❶ 雙側上尿路結石應該如何治療
(1)雙側輸尿管結石:先處理梗阻嚴重側。條件允許可同時取出雙側結石。(2)雙改腔洞側腎結石:先處理易於取出結石且安全的一側。若腎功能極差,梗阻嚴重、全身圓激情況差,應先行腎造瘺引流尿液,改善腎功能,後再核枯處理結石。(3)一側腎結石並對側輸尿管結石:先處理輸尿管結石。(4)雙側上尿路結石,或孤立腎上尿路結石致急性完全性梗阻無尿:若全身情況允許,應及時施行手術。如病情嚴重不能耐受手術,可試行輸尿管插管,通過結石部位後留置導管引流尿液;不能通過結石部位時,則改行經皮腎造瘺術。病情好轉後再選擇適當治療方法。
❷ 尿道結石的治療方法有哪些
尿結石排出的方法選擇:
1、飲水治療泌尿系結石:換則會自己要在生活中大量飲水,每天至少飲水2~3升,為保持夜間尿量,夜間排尿後宜再飲水。
2、溶石治療泌尿系結石:鹼化尿液,可使尿酸的溶解度增加,當尿PH值達到7時,可使尿酸溶解度增加36倍,首選枸櫞酸鉀。
3、排石治療泌尿系結石:對泌尿系結石直徑小於1cm的患者,可試行排石治療,即解痙劑+利尿劑+德甫的喩石嗵茶+多飲水+適當運動的綜合治療。
4、輸尿管鏡術治療泌尿系結石:對輸尿管下段的泌尿系結石,或沖擊波碎石失敗的患者,可採用輸尿管鏡手術,就是將輸尿管鏡經尿道、膀胱插入輸尿管,用激光或氣壓彈道將結石粉碎,排出體外。
5、體外沖擊波碎石:體外沖擊波碎石適合於直徑小於2cm的腎結石、輸尿管結石。
6、經皮腎鏡術治療泌尿系結石:對於腎結石大於3cm,沖擊波碎石失敗者,可用經皮腎鏡治療。將腎鏡在導絲的引導下,經皮膚穿刺至腎臟,在直視下用激光或氣壓彈道將結石擊碎後排出體外。
7、體外激光碎石治療:它避開發葯物及手術治療的缺點,在監視器下能准確擊碎經石達到治療目的,一次治療只需30分鍾,不用住院對人體無損傷影響工作生活。所以對於直徑在0.5厘米以上的泌尿系結石多採取激光碎石後,再服用葯物促進排石,這樣見效快。
❸ 尿道結石治療什麼方法最好
俗話說:病從口入,飲食不當也會引起很多疾病,尿結石也不排除在外。得了尿結石的患者朋友在接受醫院治療的同時,飲食方面注意得當,會更有利於病情的好轉。當然飲食注意是次要,最主要還是需要排石,建議日常飲用德甫的喩石嗵茶幫助結石排出,然後結合飲食注意。
步驟/方法:
1 不要吃過多的肉類食品和動物肝臟,因為這些肉類分解代謝後,會產生大量的尿酸,尿酸是尿道形成結石的主要成分之一。平常飲食最好以素食為主,多吃水果蔬菜和含纖維素比較多的食物。
2 少喝啤酒,有些人錯誤的認為,多喝啤酒,有助於排尿,可以阻止尿結石。其實,這都是不科學的,因為啤酒中含有大量的鈣、草酸等成分,過多的飲用會增加體內尿酸的量,極易形成尿結石。
3 平時早晨有喝牛奶習慣的患者,盡量不要喝牛奶,因為牛奶中還有豐富的鈣物質,尿中鈣濃度在短時間的突然升高,也是引起尿結石的最危險因素之一。
注意事項:
患者應該多吃蔬菜和水果,因為蔬菜和水果含維生素B1及維生素C,它們在體內最後代謝產物是鹼性的,尿酸在鹼性尿內易於溶解,故有利於治療和預防尿道結石。
❹ 尿道結石怎麼治療
那要看結石的部位和大小了,一般尿路結石和膀胱結石如果小的話都可以通過尿道排出來的,建議使用中葯德甫的諭石嗵茶溶解排出。平時大量飲水,每日3000ml以上,飲完水後加強運動,比如跳躍運動啊,很多人都可以排出來的,但也有可能卡在尿道造成劇烈疼痛或出血,這時你就需要及時去醫院了。。如果比較大的話可能就需要體外震波碎石或者是膀胱鏡下取石了,手術都不打,建議你早日解決結石,以免擴大或影響腎功能。
尿路結石的患者,其飲食要注意:1、少吃甜食,甜食可以增加結石形成。2、少吃富含草酸的食物,比如菠菜,巧克力,番茄,豆製品等。3、少吃高嘌呤食物,如海鮮動物內臟等,避免過多尿酸產生尿酸鹽結石等。4、少吃鹽,食鹽可以干擾結石治療葯物的作用。5、合理補鈣,睡前不宜喝高鈣牛奶。6、多喝水,促進結石排泄。7、尿結石限制含草酸量大食物攝入。避免吃高鹽食物為好,應該多喝水,多小便,同時多蹦跳,避免這個辛辣刺激食物。8、忌過多食用糖類.食糖類,尤其是單糖和乳糖都可促進腸道鈣的吸收,並相應也增加腸道草酸的吸收,故結石患者少食糖類為佳.忌草酸多的食物.菠菜、扁豆、西紅柿、芹菜含有大量草酸。
❺ 尿結石怎麼治療最好的方法
對於前尿道結石的治療,通常避免進行創傷性手術,盡量在不損傷尿道的條件下將其取出。
對於尿道舟狀窩的結石,醫生會先向尿道內注射無菌石蠟油,然後用手輕輕擠出結石,或用血管鉗經尿道伸入,將結石取出。
對於其他部位的前尿道結石,醫生會採用陰莖根部麻醉,然後用手壓住結石近端尿道,阻止結石後退,注射無菌石蠟油後,再輕輕向尿道遠端推擠、勾取或鉗出。取出有困難的可以在輸尿管鏡下碎石後取出。
後尿道結石的治療:
後尿道結石如果較小,醫生會注射無菌石蠟,並要求患者排尿,將結石沖出。
大部分後尿道結石。可以在麻醉狀態下用尿道探條或尿管將結石輕輕推入膀胱,然後採取類似於膀胱結石的腔內治療方法。
❻ 尿結石怎麼治
尿路結石治療
腎及輸尿管結石的治療要根據結石大小、部位、數目悶遲升、形狀、一側或兩側,有無尿流梗阻、伴發感染、腎功能受損程度、全身情況以及治療條件等進行具體分析,全面考慮。但當絞痛發作時,首先應該使症狀緩解,而後再選擇治療方案。
(一)腎絞痛的處理。
1.解痙止痛:
2.指壓止痛:
3.皮膚過敏區局部封閉:
4.針刺療法:
(二)非手術療法。
非手術療法一般適合於結石直徑小於1厘米、周邊光滑、無明顯尿流梗阻及感染者,對某些臨床上不引起症狀的腎內較大鹿角形結石,亦可暫行非手術處理。
1.
大量飲水:增加尿量沖洗尿路、促進結石向下移動,稀釋尿液減少晶體沉澱。
2.
中草葯治療:
3.
針刺方法:增加腎盂、輸尿管的蠕動,有利於結石的排出。
4.
經常作跳躍活動,或對腎盞內結石行倒立體位及拍擊活動,也有利於結石的排出。
5.其它:對尿培養有細菌感染者,選用敏感葯物(奧復星,滅滴靈)積極抗感染,對體內存在代謝紊亂者,應積極治療原發疾病以及調理尿的酸鹼度等等。
(三)體外沖擊波碎石。
(四)手術療法。
結石引起尿流梗阻已影響腎功能、或經非手術療法無效,無體外沖擊波碎石條件者,應考慮手術治療。
術前准備:術前必須了解雙側腎功能情況,有感染者先用抗菌素控制感染。輸尿管結石患者在進手術室前或在手術台上術前攝尿路平片作結石的最後定位。
手術方式:根據結石大小、形狀和部位不同,常用的有以下幾種手術方式:
1.腎盂或腎竇切開取石術:螞老切開腎盂、取出結石,鹿角狀結石或腎盞結石,有時須作腎竇內腎盂腎盞切開取石。
2.腎實質切開取石術:腎結石較大,不能經腎竇切開取石者,需切開腎實質取石。
3.腎部分切除術:適用於腎一極多發性結石(多在腎下極),或位於擴張而引流不暢的腎盞內,可將腎一極或腎盞連同結石一並切除。
4.腎切除術:一側腎結石並有嚴重腎積水或腎積膿,已使腎功能嚴重受損或旦念喪失功能,而對側腎功能良好者,可行切除患腎。
5.輸尿管切開取石術:輸尿管結石直徑大於1厘米或結石嵌頓引起尿流梗阻或感染,經非手術療法無效者可行輸尿管切開取石術。
6.套石術:輸尿管中下段結石直徑小於0.6厘米,可試行經膀胱鏡用特製的套籃或導管套取。
❼ 試述雙側上尿路結石的手術治療原則。
(1)雙側輸尿管結石,先處理梗阻嚴重的一凱空拆側。若病人情況允許,可雙側同時手術治療。
(2)一側輸尿管結石,對側腎結石,先處理輸尿管結石。
(3)雙側腎結石,先處理易取和安全的一側。若腎功能差,可先行血液透析治療,或經皮腎造瘺,待情況改善後再手術取盯棗石。
(4)雙側上尿路結石或孤虧野立腎結石並急性梗阻無尿,若情況允許,應及時施行手術。不能耐受手術者,可行輸尿管插管,若能通過結石處,暫留置導管引流。或行經皮腎造瘺。亦可先行血液透析治療。待病情好轉後再手術取石。
❽ 尿路結石怎麼治療
非手術療法
非手術療法一般適合於結石直徑小於1厘米、周邊光滑、無明顯尿流梗阻及感染者,對某些臨床上不引起症狀的腎內較大鹿角形結石,亦可暫行非手術處理。
1.
大量飲水:增加尿量沖洗尿路、促進結石向下移動,稀釋尿液減少晶體沉澱。
2.
中草葯治療:
日常生活中以茶為飲品除預防和改善治療結石外還能調節人體機理平衡,增強人體抵抗力。這類中草葯茶主要有蒲公英、金銀花、黃連等。
3.
針刺方法:增加腎盂、輸尿管的蠕動,有利於結石的排出。
4.
經常作跳躍活動,或對腎盞內結石行倒立體位及拍擊活動,也有利於結石的排出。
5.其它:對尿培養有細菌感染者,選用敏感葯物(奧復星,滅滴靈)積極抗感染,對體內存在代謝紊亂者,應積極治療原發疾病以及調理尿的酸鹼度等等。
手術療法
結石引起尿流梗阻已影響腎功能、或經非手術療法無效,無體外沖擊波碎石條件者,應考慮手術治療。
術前准備:術前必須了解雙側腎功能情況,有感染者先用抗菌素控制感染。輸尿管結石患者在進手術室前或在手術台上術前攝尿路平片作結石的最後定位。
手術方式:根據結石大小、形狀和部位不同,常用的有以下幾種手術方式:
1.腎盂或腎竇切開取石術:切開腎盂、取出結石,鹿角狀結石或腎盞結石,有時須作腎竇內腎盂腎盞切開取石。
2.腎實質切開取石術:腎結石較大,不能經腎竇切開取石者,需切開腎實質取石。
3.腎部分切除術:適用於腎一極多發性結石(多在腎下極),或位於擴張而引流不暢的腎盞內,可將腎一極或腎盞連同結石一並切除。
4.腎切除術:一側腎結石並有嚴重腎積水或腎積膿,已使腎功能嚴重受損或喪失功能,而對側腎功能良好者,可行切除患腎。
5.輸尿管切開取石術:輸尿管結石直徑大於1厘米或結石嵌頓引起尿流梗阻或感染,經非手術療法無效者可行輸尿管切開取石術。
6.套石術:輸尿管中下段結石直徑小於0.6厘米,可試行經膀胱鏡用特製的套籃或導管套取。
❾ 試答雙側上尿路結石的手術治療原則
1)雙側輸尿管結石時,一般先處理梗阻嚴重側。條件允許時,歷慶瞎可同時行雙側輸尿管取石;2)一側腎結石,另一側輸尿管結石時,先處理輸尿管結石。3)雙側腎結石時,應在盡可能保留腎的前提下,一般先處理容易取出且安全的一側。若腎功能極差,梗阻嚴重,全身情況不良,宜先行經皮腎造瘺。待病人情況改善後在處理結石;4)孤立腎上尿肢空路結石或雙側上尿路結石引起急性完全性梗阻無尿時,一旦診斷明確,只要病人全身情況許可,應及時實施手術。若病情嚴重不能耐受手術,亦應試行輸尿管插管,通過結石後留置導管引流;不能通過結石時,則改行經皮腎造瘺。所有這些措施目的是引流尿液,改善腎功能,待病情好轉後在選差譽擇適當的治療方法。
❿ 尿路結石治療方法有哪些是什麼
尿結石排出的方法選擇:
1、飲水治療泌尿系結石:換則會自己要在生活中大量飲水,每天至少飲水2~跡判3升,為保持夜間尿量,夜間排尿後宜再飲水。
2、溶石治療泌尿系結石:鹼化尿液,可使尿酸的溶解度增加,當尿PH值達到7時,可使尿酸溶解度增加36倍,首選枸櫞酸鉀。
3、排石治療泌尿系結石:對泌尿系悶畝結石直徑小於0.5cm的患者,可試行排石治療,即解痙劑+利尿劑+德甫的喩石嗵茶+多飲水+適當運動的綜合治療。
4、輸尿管鏡術治療泌尿系結石:對輸尿管下段的泌尿系結石,或沖擊波碎石失敗的患者,可採用輸尿管鏡手術,就是將輸尿管鏡經尿道、姿罩改膀胱插入輸尿管,用激光或氣壓彈道將結石粉碎,排出體外。
5、體外沖擊波碎石:體外沖擊波碎石適合於直徑小於2cm的腎結石、輸尿管結石。
6、經皮腎鏡術治療泌尿系結石:對於腎結石大於3cm,沖擊波碎石失敗者,可用經皮腎鏡治療。將腎鏡在導絲的引導下,經皮膚穿刺至腎臟,在直視下用激光或氣壓彈道將結石擊碎後排出體外。
7、體外激光碎石治療:它避開發葯物及手術治療的缺點,在監視器下能准確擊碎經石達到治療目的,一次治療只需30分鍾,不用住院對人體無損傷影響工作生活。所以對於直徑在0.5厘米以上的泌尿系結石多採取激光碎石後,再服用葯物促進排石,這樣見效快。