心梗的保守治療方法

1. 急性心梗，心絞痛放支架還是葯物保守治療該如何選擇

急性心梗來勢洶洶，可能很多人都聽說急性心梗需要做心臟支架來治療，但是這也不能保證患者就會被搶救過來並且費用也比較高，對於一些家庭可能是一個不小的負擔，所以就會有人希望通過保守的方式來治療，過那麼急性心梗到底能不能保守治療呢？

心肌梗死患者做完支架手術後還需要注意什麼?

(1)根據醫囑堅持服葯，預防支架內血栓及再狹窄。(2)預防動脈粥樣硬化的發展，戒煙控酒;低膽固醇低動物脂肪食物;保持體重在正常范圍;有規律的堅持輕松和緩的體育鍛煉和體力勞動;保持精神愉快，改變急躁易怒的性格;保證足夠的睡眠;減少精神刺激和緊張。

(3)保持血壓血糖和血脂正常。(4)出現心前區疼痛或不適，及時到醫院檢查。(5)注意術後服用的葯物的副作用。(6)按醫囑定期復查。(7)盡可能避免核磁共振檢查。

2. 老年人心梗怎麼保守治療

老年心梗，通常為老年人發生心肌梗死，可行保守治療，主要方案如下：
一、抗血小板治療：
常規應用阿司匹林、氯吡格雷或吲哚布芬，進行抑制血小板聚集治療，可有效控制動脈粥樣硬化進展，改善冠心病、心肌梗死預後。
二、控制相關危險因素達標：
1、控制血壓達標：可服用相關降壓葯物，如血管緊張素轉換酶抑制劑貝那普利，鈣通道阻斷劑，如氨氯地平，利尿劑，如氫氯噻嗪。降低血壓至140/90mmHg以下，如耐受可降至130/80mmHg，以進一步改善預後；
2、控制血脂達標：低密度脂蛋白可服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，降至1.4mmol/L以下；
3、控制血糖達標：空腹血糖6.1mmol/L以下，餐後兩小時血糖7.8mmol/L以下，並去除焦慮、緊張等不良飲食和生活習慣。
三、治療相關並發症：
1、合並心力衰竭：可酌情應用強心劑，如地高辛，利尿劑，如呋塞米，改善血流動力學。用血管緊張素轉換酶抑制劑，如貝那普利，β受體阻斷劑，如美托洛爾，醛固酮受體拮抗劑，如螺內酯，抑制心肌重構、改善心腔擴大及心衰預後；
2、合並心律失常：可應用β受體阻斷劑，如比索洛爾、美托洛爾，Ⅲ類抗心律失常葯胺碘酮，控制快速性心律失常，改善心律失常預後。
老年心梗患者，應進行如上綜合干預，改善心肌梗死預後，提高生存率。