葯物治療
治療風濕性疾病的葯物可分為如下幾類:
1、非甾類抗炎葯(NSAIDs):此類葯物的作用,主要為解熱,消炎和鎮痛,而達到減輕炎症反應和目的。最早為阿司匹林(乙醯水楊酸)至今仍為治療急性風濕熱及風濕性關節炎的有效葯物。後來生產出各種水楊酸類葯物,常用的有布洛芬,雙氯芬酸,吲哚美辛,吡羅昔康,萘普生等,但各種葯物的葯代動力學及不良反應各不相同,主要對胃腸,腎,肝和血液系統,使用時一定要注意劑量,用法,副作用等。
2. 腎上腺皮質激素:主要是指糖皮質激素,因為這類葯物有抗炎和免疫抑製作用,有較強和快速的消除炎症及炎症反應帶來的各種症狀,如發熱,關節腫脹和疼痛。所以對各種風濕性疾病,常被用為第一線葯物。臨床上應用的有短效,中效和長效等制劑。用法有口服,肌肉或關節腔內注射,靜脈注射,可根據病種,病情作不同的選擇。但由於其並非根治葯物,長期大量使用可誘發感染,骨質疏鬆,股骨頭壞死,糖尿病,消化性潰瘍,高血壓,精神異常等;且如停葯過快易產生病情反跳現象,故應注意根據病種和病情,調節使用葯物的種類和劑量。除重症患者外,原則上以小劑量,短療程為宜。
3. 改善病情的抗風濕葯物(DMARDs)又稱為慢作用抗風濕葯物。此類葯物包括許多種類結構不同,作用各異的葯物。它們的共性是起效比較慢,有一定蓄積作用,故停葯後,作用消失也較慢,仍可維持一段時間。它們並無直接消炎止痛作用,但通過不同的機制可以起到抗炎及免疫或免疫抑製作用。因而,也可以改善關節腫脹,疼痛,僵直和減輕系統性症狀,降低急性期反應蛋白,血沉。如使用時間較長,也可改善其他免疫指標,如RF,ANA等。有的尚可使放射影像得到改善。DMARDs類的葯物包括有抗瘧葯-氯喹、羥氯喹,柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,硫唑嘌呤,環磷醯氨,青黴胺,金制劑,環孢素A及來氟米特。
以上各種葯物對人體重要的臟器(肝,腎,膀胱,肺,胃腸,生殖腺)和組織(骨髓)各有不同的毒性作用,應注意適應症的選擇。
4. 其它:其它治療包括雷公藤多甙、帕夫林、雲克等。
(1) 雲克:抑制前列腺素合成,抑制膠原酶的活性,防止軟骨 分解和破壞,抑制破骨細胞。可消炎,鎮痛。
(2) 雷公藤總甙:抑制T、B細胞增殖,抑制T-細胞產生IL-2及B-細胞產生免疫球蛋白。抑制前列腺素產生。有較強的抗炎和免疫抑製作用。
其他措施
風濕病患者,除葯物治療外,對血中有很多循環免疫復合物,有高免疫球蛋白,可選用免疫吸附及血漿清除療法;去除血漿中的免疫復合物和過高的免疫球蛋白,RF,等。如免疫活性淋巴細胞過多,還可採用單個核細胞清除療法。從而改善T,B細胞及巨噬細胞和自然殺傷細胞功能,降低血液粘滯度,疏通微循環,可以達到改善症狀的目的。
手術治療
類風濕關節炎患者,早期可作滑膜切除術,晚期可作關節置換術,或肌腱修復或轉移術。改善患者生活質量。
其實風濕病除了葯物治療和手術治療,還有別的緩解方法:
風濕病緩解方法:
1、動靜結合:患有風濕疾病的病人大多還會參加正常的勞動,有些甚至還相當的繁重,由於得不到適當的休息,患病的關節處於持續的勞損中,使得病情恢復困難,甚至逐漸加重。另一部分病人則過分小心、懼怕疼痛,於是能不動就不動,不是躺就是坐,使關節、肌肉缺乏鍛煉,血液循環減緩,反而使病情惡化,疼痛加重,一痛就更加不敢動,形成疼痛—不動—更痛—更不敢動的惡性循環。
正確的方法應該是避免過多的勞累,急性發作的時候盡量少動,使病變關節有時間休息恢復。病情緩解、疼痛減輕時要適當鍛煉,鍛煉方法應以散步、游泳、門球、老年迪斯科等舒緩動作為主。而不應進行籃球、足球、長跑等劇烈的運動,切忌自行激烈的扭脖、轉腰、甩手等活動,有些人喜歡的類似俞加的壓腿、拉韌帶其實也是有害的。
2、防寒保暖: 一般風濕疾病患者可以做到較好的防寒保暖,大家也經常可以遇見穿衣服比常人更多的人,這些人往往是風濕病患者。只是有部分患者還是會經常受到寒冷刺激,如有些農村家庭婦女在冬季洗衣服就不可避免浸到冷水;又有一些年輕的患者天涼了還以冷水沖澡,以為可以鍛煉身體;還有夏天時空調太涼,又因為工作的關系而不得不忍受,很多患者都因為上述的或相似的原因而發病或加重,如果及早注意防寒保暖,風濕疾病是有可能避免的。
3、舒暢心懷:西醫認為人的心理活動會影響生理的健康,抑鬱的心理會間接地加重病情。中醫認為心情的郁悶會使病邪郁積、不能散發、氣血運行不暢,不通則痛。很多風濕疾病的患者由於長期受到病痛的困擾,心情往往不佳,常常悶悶不樂,唉聲嘆氣,殊不知這樣心理狀態對自己的病情本身就會有不良的影響。所以病人自己首先就應調整心態、積極面對,想辦法走出疾病帶來的心理陰雲。患者就遇到好幾例因疾病喪失部分勞動能力而情緒極差的患者,對家人也嘮嘮叨叨、亂發脾氣,使得整個家的氣氛都變壓抑,更有因抑鬱症而須另外服葯,常年奔走於醫院,更是不值得了。
4、關節及身體運動鍛煉應以動為主,動靜結合,整體與局部鍛煉相結合,以主動運動為主,被動運動為輔。急性期要適當休息,避免炎症加重,以助炎症的消退,當關節炎症和疼痛減輕後,即應做一些不使關節腫痛加重的活動,以增加肌力,防止關節攣縮、強直及肌肉廢用性萎縮。
5、適宜的運動鍛煉很重要,患者應量力而行、循序漸進、堅持不懈,恢復關節功能與體力的原則施行。每日活動量由小到大,逐漸增加,活動時間由短到長,次數由少漸多,以至達到自己每天適當的活動量時,長期堅持鍛煉,持之以恆。
2. 類風濕關節炎治療的最佳方法能不能治療好
類風濕性關節炎的治療主要是控制病情,降低殘疾率,改善患者生活質量,阻止或緩解骨、軟骨和關節滑膜病變,慢性期類風濕性關節炎患者應減輕勞動強度,配合醫生進行功能性鍛煉,或局部理療恢復機體局部功能,同時積極戒煙治療感染等。類風濕性關節炎是指以侵蝕性關節炎為症狀的自身免疫病,病理基礎是滑膜炎,發病初期可以表現為關節腫脹、早上僵硬、疼痛等,嚴重可以導致關節畸形和失去關節的功能。
類風濕性關節炎如何治療
1、在類風濕性關節炎疼痛症狀的發作期間,可以使用抗風濕性葯物治療,可以減輕炎症的體征和症狀,起到輔助治療的作用。
2、可應用免疫凈化療法,具體治療方法有免疫吸附、血漿置換和淋巴細胞清除術,治療過程還需配合葯物治療。
3、在無明顯的關節腫痛情況下,以及在不增加患者痛苦的前提下進行功能活動鍛煉,應在康復專科醫生或風濕病專科的指導下進行。
類風濕關節炎的注意事項
1、患者注意不能在急性期進行熱療,有可能會加重病情,可以採取冷敷來緩解疼痛,並注意平時的身心放鬆。
2、飲食多吃魚類,食用油可使用橄欖油,注意控制飲食總量,避免體重惡化。
3. 類風濕的治療方法有哪些
類風濕是一種常見的疾病,我爺爺就有這樣的疾病,會有關節變形和疼痛的情況,下面和大家介紹一下類風濕的治療方法。
1.治療方法尺碧一、類風濕關節炎治療的主要目的在於減輕關節炎症反應,抑制病搏梁變發展及不可逆骨質破壞,盡可能保護關節和肌肉的功能,最終達到病情完全緩解或低疾病活動度的目標。治療原則包括患者教育、早期治療、聯合用葯、個體化治療方案以及功能鍛煉。
2.治療方法二、一般治療,關節腫痛明顯者應強調休息及關節制動,而在關節腫痛緩解後應注意早期開始關節的功能鍛煉僵直。此外,理療、外用葯等輔助治療可快速緩解關節症狀。
3.治療方法三、葯物治療,葯物治療的方法也是一種常用的方法,而且也是一種比較簡單的方法,不過所起到的效果也是因人而異的,不同的情況葯物治療的方法也是不一樣的。方案應個體化,葯物治療主要包括非甾類抗炎葯、慢作用抗風濕葯、免疫抑制劑、免疫和生物制劑及植物葯等。
注意事項
類風濕性關節炎的患者在平時的時基困運候要注意適當的運動,而且也要注意飲食,特別是平時要注意患病部位的保暖工作,多方面進行調理。
4. 類風濕病有什麼治療方法
類風濕病一般是老年類的疾病,但是隨著環境的變化,類風濕病的年齡段在提前,很多的中年人也在經受類風濕病的折磨,和大家分享一下類風濕病的治療方法。
1. 方法一:葯物療法:很多患者患病腦海里第一個想法就是吃葯,有些葯物對治療類風濕有明顯的效果,但是大家要注意,葯物只是起到緩解病痛的作亮或用,不能根治疾病,如果長期服用葯物還會有一些副作用出現,所以在生活中還是要謹慎一點用葯。
2. 方法二:理療:針對類風濕的治療方法是什麼這個問題,理療的目的是改善病人們的僵硬關節,使其保持相應的活動能力,緩解局部肌肉僵硬,從而達到消炎、去腫和鎮痛作用,同時採用鍛煉以保持和增進關節功能。
3. 方法三:外科治療:以前我們認為只有患病關節受到嚴重破壞,並且已經出現畸形病變的情喊漏況下,這個時候才可以採取手術治療的方法,目前鄭鍵爛對僅有1~2個關節受損較重、經水楊酸鹽類治療無效者可使用早期滑膜切除術。後期病變靜止,關節有明顯畸形病例可行截骨矯正術,關節強直或破壞可作關節成形術、人工關節置換術。負重關節可作關節融合術等。
注意事項
在生活中要注意保暖,不要盲目的吃一些葯物,要積極的去醫院看醫生,不要隨便吃一些葯物,並且要注意不要過度的勞動。
5. 得了類風濕怎麼治療最好
人們都認為類風濕性關節炎是老年病,年輕人完全不用擔心會患有這種疾病。事實上,類風濕絕配性關節炎在任何年齡段都有可能發病,而且30歲—50歲是該病的發病高峰期,且女性發病人群明顯要高於男性,因此中年朋友一定要多加以注意。
那麼,如何治療類風濕性關節炎呢?我們來看看小編是怎麼介紹的把。
1、理療治療類風濕性關節炎
理療法是現在比較流行的一種治療類風濕性關節炎的方法,這種治療方法是利用熱水袋、紅外線、熱浴等器械來,促進身體局部的血液循環,使肌肉變得鬆弛,同時達到消炎、止痛的作用,另外,在治療後要通過鍛煉來保持和增強關節的功能性。
2、西葯治療類風濕性關節炎
很多患者在治療類風濕性關節炎的時候通常會選擇吃西葯來進行治療,因為西葯有很強的消炎止痛作用,而且見效快,但是,西葯當中的一些葯物含有抗生素,長期吃這類葯物,很容易使患者的身體產生抗葯性,因此,小編建議廣大患者,要慎重選擇葯品。
3、中醫治療類風濕性關節炎
在人們的傳統觀念中,認為中醫治病能去根,而且,重要可以很好的調理患者的身體免疫力,緩解類風濕性關節炎疼痛的症狀,而且吃中葯治療該病,不會對患者的身體產生其它的副作用,但是,中醫治療的效果比較慢,需要患者堅持治療一段並孫指時間才能恢復健康。
有關「類風濕性關節炎」治療的內容,小編就為大家介紹這么多了,希望可以對患者有一定的幫助。另外,類風濕性關節炎的治療是一個長期的過程,患者不要太過心急,只要堅持配合醫生的治療,並進行力所能及的鍛煉,是可以盡快恢復健康的。類風濕關節炎治療強調早期診斷、早期治療、達標治療和嚴密監測,治療目的是獲得臨床緩解或低臨床活動度,延緩病情進展,減少殘疾發生,盡可能維護關節功能,以改善患者的生活質量。類風濕關節炎目前尚不能治癒,為終身疾病,需要終身間歇性治療。
一、葯物治療
1、非甾體抗炎葯:包括吲哚美辛、布洛芬、吡羅昔康、凱戚塞來昔布、萘丁美酮、尼美舒利等,具有解熱、鎮痛、消炎的作用。對於活動期類風濕關節炎患者能夠減輕炎症的症狀和體征,改善關節功能,但無法消除產生炎症的原因,常見不良反應包括惡心、嘔吐、上腹疼痛、消化道潰瘍出血、腎功能損害、皮疹、血細胞減少等。
2、糖皮質激素:可迅速減輕臨床症狀,但長時間使用可引起水鈉代謝和糖、脂肪、蛋白質代謝紊亂,還可能產生嚴重感染、骨質疏鬆、白內障等不良反應,常用葯物有曲安奈德、倍他米松等。
3、抗風濕葯物治療:改善病情的抗風濕葯物是類風濕關節炎治療的基石,亦是國內外指南共同認可的一線葯物。患者一經確診,應盡早開始抗風濕葯物治療。常用葯物包括甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶、艾拉莫德、羥氯喹等。經單葯規范治療仍未達標者,建議聯合用葯。經傳統化學合成類關節葯物治療未達標的患者,建議傳統化學合成類關節葯物聯合一種生物制劑 ,如依那西普、英利西單抗和阿達木單抗、托珠單抗等,或傳統化學合成類關節葯物聯合一種靶向合成化學合成類關節葯物,如托法替布、巴瑞替尼等進行治療。
4、植物葯物治療:植物葯物治療也可用於類風濕關節炎治療,可改善關節腫痛症狀,具有減輕炎症、延緩關節破壞等作用,常用葯物包括青藤鹼和白芍總苷。青藤鹼可引起皮疹、皮膚瘙癢、血細胞減少等不良反應,有哮喘病史、再生障礙性貧血患者慎用。
5、生物制劑:
(1)TNF拮抗劑:能夠延緩炎症關節症狀和防止關節破壞,主要包括英夫利昔單抗、依那西普和阿達木單抗。最主要不良反應為感染。包括結核桿菌感染、真菌感染、機會感染和細菌感染。
(2)IL-6受體拮抗劑:托珠單抗,主要適用於對化學合成類治療無效或療效不佳者,常見不良反應包括血細胞減少、血膽固醇升高、易感染等。
二、手術治療
包括人工關節置換和滑膜切除手術,前者適用於較晚期有畸形並失去功能的關節,滑膜切除術可以使病情得到一定的緩解,但當滑膜再次增生時病情又趨復發,所以必須同時應用抗風濕葯物。
三、其他治療
其他治療包括熱浴、蒸汽浴、葯浴等、按摩、體療、日常生活活動訓練和職業技能培訓等,這些可以改善患者血液循環,使肌肉放鬆,腫痛消退,促進關節肌肉功能恢復。
6. 求類風濕關節炎的的最佳治療方法
類風濕關節炎最好的治療方法,就是在專業醫生的指導下進行正規合理的聯合用葯方案的治療,往往是以非葯物治療聯合葯物治療為主。而且非葯物治療是指在病情急性期,患者要注意關節制動,注意休息,也要注意保暖,避免寒冷刺激,避免關節受損傷,並且需要應用有效的葯物治療具體治療用葯。
類風濕關節炎的治療包括葯物、手術、關節功能鍛煉、免疫凈化等方案。常見葯物治療有以下幾種:
1、慢作用抗風濕葯:抑制類風濕關節炎病變進展,骨破壞進展。包括甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶等葯物;
2、生物制劑:包括依那西普、英夫利西單抗、阿達木單抗等葯物;
3、小分子制劑:如托法替布,可控制臨床症狀、改善類風濕關節炎;
4、糖皮質激素:局部關節腔穿刺或慢作用抗風濕葯起效前,作為過渡治療;
5、非甾體抗炎葯:快速止疼、消腫、消炎,包括美洛昔康、洛索洛芬、扶他林等;
6、免疫凈化;
7、中葯治療:如白芍總苷、雷公藤、正清風痛寧。
7. 類風濕怎樣治
類風濕關節炎是一種關節長期的疾病,其發病率是包圍在關節滑膜的炎症和腫脹在逐漸的,導致在受影響的關節的其他部分發炎了。該病不僅共同影響,也會影響心臟,肺和血管,並導致皮下組織的變化。如何治療類風濕性關節炎一直最關心的患者和他們的家庭的話題。生物細胞修伍歷者復療法是生物活性細胞的原理,及其外周血提取。分離和純化後。改進的直接參與修復人體。損壞的部分再生。可以使骨細胞,纖維細胞,免疫系統的損傷;有支持和體內造血功能的調節,結合微創療法對強直性脊柱炎在3-7天疼痛症狀消失,2例類風濕患者超過95。6%的臨床治療,關節活動明爛仿顯改善,腰部僵硬感逐漸消失;治療原則:與正常結構和功能的有針對性的分化能力和高度的可塑性修復損傷骨膜和恢復人體的免疫系統。更換受損細胞修復和再生。生物細胞可分化為成骨細胞,促進鈣腔薯質沉著,修復受損的股骨骨,滑膜,筋膜;全面修復炎症組織;對強直性脊柱炎,類風濕性關節炎,風濕,關節炎,股骨頭壞死,治療的綜合修復。生物細胞的修復治療是一種新的風濕性技術的開發和推廣的治療,它成功地打破歷史問題的類風濕治療困難,帶來了對類風濕關節炎患者康復的新機遇。