『壹』 乳腺癌內分泌治療葯物有哪些
乳腺癌內分泌稿段拿治療的葯物有抗雌激素葯物如他莫昔芬和芳香化酶抑制劑如阿那曲唑、來曲唑、依西美坦等。
1.抗雌激素葯物:如他莫昔芬，結構式與雌激素相似，可在靶器官內與雌二醇爭奪雌激素受體，對激素依賴性乳腺癌效果較好。
服用本品可能出現潮熱、惡心、嘔吐、靜脈血栓形成、眼部副作用、陰道乾燥等不良反應。
注意:大劑量長期服用，應定期進行眼科檢查，如陰道出血嚴重，應立即停葯，燃晌用鍵搭葯期間應定期檢查周圍血象、肝超聲檢查。
對本品過敏、眼底疾病、妊娠以及哺乳期患者禁用。
2.芳香化酶抑制劑:如阿那曲唑、來曲唑、依西美坦等，通過抑制腎上腺分泌的雄激素轉變為雌激素過程中的芳香化環節，從而降低雌二醇，對於絕經後的乳腺癌患者有很好的效果。
服用此類葯物可能出現骨質疏鬆、皮膚潮紅、疲勞、關節疼痛等不良反應。
注意:長期服用此類葯物可能出現骨質疏鬆，用葯前需檢查骨密度。
『貳』 乳腺癌術後內分泌治療一般吃哪種葯
絕經後的患者服用芳香化酶抑制劑或滅活劑，如，阿那曲唑，來曲唑，依西美坦消山等。絕早族經前和後者均可服用他莫昔芬、托瑞米芬等。絕經前患者服用芳香化酶抑制/滅活劑時還應使用LH-RH，如戈舍拿睜中瑞林。
『叄』 乳腺癌怎麼治療
腺癌應採用精準化及綜合性的治療原則，根據腫瘤的生物學行為和患者的身體狀況，聯合運用多種治療手段，兼顧局部治療和全身治療，以期提高療效和改善患者的生活質量。乳腺癌有哪些一般治療措施？健康宣教醫生應積極與乳腺癌患者交談，讓患者了解乳腺癌的基本知識，幫助患者建立積極情緒。心理支持通過構建良好的家庭和社會支持體系，使患者體會到家庭和社會的關愛，有效地緩解其負性情緒，有利於患者的康復和預後。生理支持乳腺癌患者可在診治過程中出現不良生理反應，包括惡心、嘔吐、疼痛、潮熱等。患者應保持平穩的情緒，積極採取葯物或物理干預措施。乳腺癌有哪些葯物治療？由於個體差異大，用葯不存在絕對的最好、最快、最有效，除常用非處方葯外，應在醫生指導下充分結合個人情況選擇最合適的葯物。根據葯物的作用機制不同，將葯物治療分為化學葯物治療、內分泌治療（激素治療）以及靶向治療。化學葯物治療簡稱化療，是通過使用細胞毒性葯物殺滅癌細胞的全身治療手段，可分為輔助化療和新輔助化療。輔助化療指在手術後所做的全身化療，目的在於殺滅手術無法清除的微小病灶，減少癌灶轉移復發，提高患者生存率。適用於浸潤性乳腺癌伴腋窩淋巴結轉移者。對於腋窩淋巴結陰性而有高危復發因素者，也適合應用術後輔助化療。新輔助化療指在實施局部治療方法（如手術或放療）前所做的全身化療，以期先通過化療使腫瘤縮小，再通過手術或放療等治療方法治癒腫瘤。適用於腫塊較大（＞5cm）、腋窩淋巴結轉移、有保乳意願但腫瘤大小與乳房體積比例大難以保乳等患者。治療乳腺癌的化療葯物一般都是通過改變或抑制癌細胞的生化代謝過程，從而干擾癌細胞的繁殖，以蒽環類和紫杉醇類為主。蒽環類葯物：常見葯物包括多柔比星、表柔比星、吡柔比星等，常見不良反應包括心臟毒性（多柔比星最嚴重）、骨髓抑制、消化道反應等。紫杉類葯物：常見葯物包括紫杉醇、多西他賽等，常見不良反應包括骨髓抑制、過敏反應、皮膚反應（紅斑）、胃腸道反應等。其他：臨床常用葯物包括環磷醯胺、5-氟尿嘧啶，口服葯物卡培他濱等。內分泌治療通過去除或阻斷激素的作用，以阻止癌細胞生長。與化療相比，內分泌治療具有療效確切、毒性小、使用方便、無須住院、患者易於接受等優點，雖起效慢，但緩解期長，特別適合於激素受體（ER/PR）陽性的各期乳腺癌患者。抗雌激素葯物常見葯物包括三苯氧胺（又名他莫昔芬）、托瑞米芬等，可降低乳腺癌術後復發及轉移，減少對側乳腺癌的發生率。臨床上適用於絕經前和絕經後婦女，常見副作用包括潮熱、惡心、嘔吐、靜脈血栓形成、眼部副作用、陰道乾燥或分泌物增多。芳香化酶抑制劑常見葯物包括來曲唑、阿那曲唑、依西美坦等，可降低雌二醇，達到治療乳腺癌的目的。臨床上適用於絕經後婦女，治療效果優於他莫昔芬，常見副作用以骨性病變為主，如骨質疏鬆、關節疼痛等。其他臨床常用內分泌葯物還包括黃體生成素釋放激素類似物戈舍瑞林和亮丙瑞林，雌激素滅活劑氟維司群等。靶向治療是通過特異性干擾，進而阻斷腫瘤生長的治療手段。與化療相比，其對正常細胞的影響較小，治療過程中患者的耐受性較好，適用於HER-2陽性的乳腺癌患者。主要葯物有曲妥珠單抗、帕妥珠單抗、T-DM1、拉帕替尼、吡咯替尼等。根據病情不同，可分別與化療聯合或序貫，用於新輔助、輔助和晚期乳腺癌的治療。有時也可與內分泌葯物聯合使用。乳腺癌有哪些手術治療？手術治療仍是乳腺癌患者的首選治療方案，全身情況差、主要臟器有嚴重疾病、老年體弱不能耐受等患者禁忌使用手術治療。手術方式的選擇應綜合評估乳腺癌分期和患者身體情況。保留乳房手術手術切除范圍為腫瘤及腫瘤周圍1～2cm的組織。適用於早期乳腺癌，且有保留乳房需求的患者，一般適用於Ⅱ期，腫瘤最大徑≤3cm，且術後能夠保留適宜的乳房體積和良好的乳房外形的患者。Ⅲ期（炎性乳腺癌除外）經新輔助化療降期達到保留乳房標準的患者也可以慎重考慮。全乳房切除術手術切除范圍為整個乳房，包括腋尾部及胸大肌筋膜。適用於原位癌、微小癌及年邁體弱不宜做根治術的患者。根治術和擴大根治術根治術切除范圍包括整個乳房、胸大肌、胸小肌、腋窩所有淋巴結。擴大根治術除上述范圍外，還須切除胸廓內動靜脈及周圍的淋巴結。因切除范圍太大，現已少用。改良根治術相對於根治術，區別在於是否切除胸大肌和（或）胸小肌，因手術保留了胸肌，術後外觀效果較好，是目前常用的手術方式。放射線治療簡稱放療，是通過輻射線殺滅癌細胞的局部治療手段，常與外科手術或化療搭配使用，以減少腫瘤轉移及復發，提高患者生存率。對晚期乳腺癌患者，有時也可考慮姑息性放療。乳腺癌如何進行中醫治療？中醫治療可作為乳腺癌的輔助治療手段，幫助減輕放療、化療、內分泌治療的副作用和不良反應，調節患者免疫功能和體質狀況。中醫認為，乳腺癌的病因是內傷情志、痰瘀互結、正氣虧虛，其相應的治法是疏肝解郁、化痰散瘀、調補氣血、滋補肝腎。目前，中醫治療乳腺癌的主要方式是採用中葯湯劑，如調神攻堅湯、紫根牡蠣湯、芪苡湯等
『肆』 乳腺癌可以用哪些內分泌治療
激素內分泌治療在乳腺癌的治療上應用的也是比較多，乳腺癌在手術、放化療後會結合內分泌的治療，中葯的治療，中葯如護命素,可以提高治療的效果，防止復發和轉移。
乳腺癌的內分泌治療種類非常多，不僅用於術後輔助治療，也用於晚期乳腺癌的治療。絕經後乳腺癌，若雌激素受體陽性，則術後首選內分泌治療，而不作化療，三苯氧胺是最常用葯物，可口服5年，毒副反應小，今年研究表明，法樂通，瑞寧等用於輔助內分泌治療，其療效可能優於三苯氧胺；絕經前乳腺癌，若腋下淋巴結轉移數目較多（一般多於4個），雌激素受體陽性，可在術後輔助化療的同時應用促黃體生成素釋放激素拮抗劑，如諾雷得，抑那通，或切除雙側卵巢，以降低雌激素水平。除三苯氧胺以外，還可使用芳香化酶抑制劑，如來曲唑、瑞寧得、蘭特隆依西美坦等。
『伍』 關於乳腺癌術後內分泌治療葯物的選擇！
更傾向於主任意見使用
枸櫞酸他鋒侍莫昔芬片
。
一般情況，
絕雀正經
前患者用
他莫昔芬
治療
乳腺癌
，
法樂通
更多適用於治療絕經後
婦女
雌銀歲吵激素受體
陽性
，或不詳的轉移性乳腺癌。這與兩葯的作用機理有關。如若他莫昔芬
療效
不理想，在醫生的指導下可酌情換用法樂通。切記：絕經前的乳腺癌患者如果要服用法樂通，應
在醫院
醫師
的指導下進行
用葯
，不要擅自用葯。
『陸』 乳腺癌內分泌治療
一般服用他莫昔芬慶閉後，很快會出現停經，無需戈舍瑞凳哪林。如果沒有停譽粗裂經，可以檢測雌二醇的水平，高者可以考慮戈舍瑞林，低的患者無需使用。
『柒』 乳腺癌怎樣治療
乳腺癌應採用綜合治療的原則，醫生會根據患者身體情況以及腫瘤的生物學行為，聯合葯物治療、手術治療、放療、化療等方式，來提高療效和改善患者生活質量。
1.葯物治療：患者可遵醫囑進行內分泌治療，通過使用抗雌激素葯物，如他莫昔芬、托瑞米芬等，來減少患者術後復發及轉移，或使用芳香化酶抑制劑，如來曲唑、依西美坦等，來進行治療。
若患者出現HER2陽性時，可遵醫囑進行靶向治療，通過使用曲妥珠單抗、拉帕替尼、呲咯替尼等葯物，來改善症狀。
2.手術治療：早期乳腺癌患者，在身體情況允許的情況下，可在醫生建議下，選擇保留乳房的乳腺癌切除術、全乳房切除術等手術，將病灶切除。
3.放療：若原發腫瘤最大徑≥5cm，或腋窩清掃不徹底，或淋巴結檢測不徹底時，可在醫生建議下，選擇外照射和近距離放射，通過高能射線來殺死癌細胞。
4.化療：化療在治療乳腺癌過程中佔有較重要的地位，患者可遵醫囑使用多柔比星、紫杉醇、氟尿嘧啶等葯物，以此來殺滅手術無法清除的微小病灶，減少轉移和復發。
生活中，患者應保持良好的心態，積極調整生活方式，配合醫生治療。