想必很多患者對於 肛瘺 的治療是比較關心的吧。肛瘺的 治療方法 有哪些?肛瘺要怎麼治療呢?下面就是我給大家整理的肛瘺的有效治療方法,希望大家喜歡。
肛瘺的有效治療方法
一、瘺管切開術
是將瘺管全部切開開放,靠肉芽組織生長使傷口癒合的方法。適用於低位肛瘺,因瘺管在外括約肌深部以下。切刀開後只損傷外括約肌皮下部和淺部,不會出現術後肛門失禁。
手術在骶管麻醉或局麻下進行,患者側卧位或截石位,首先由外口注入美藍溶液,確定內口位置,再用探針從外口插入癭管內,了解瘺管的走向情況及與括約肌的關系。
肛瘺切開術的手術步驟
1、正確探查內口
在內口中探索,拔出針外如瘺管彎曲或分支肛門,探針不能探測到口,注射1%美藍色素溶液的一點,確定口部位,縫隙探頭,管逐漸開放,探索直至成口內迄今探針。如果仔細探查仍不能找到內口,懷疑病變的肛門竇作為內部埠處理。
2、切開瘺管並充分切除邊緣組織
瘺管切開後應檢查有無支管,如發現也應切開。瘺管全部切開後即將腐爛肉芽組織搔刮干凈,一般不需要將整個瘺管切除,以免創面過大。最後修剪傷口邊緣,使傷口呈底小口大的“V”字形,便於傷口深部先行癒合。
3、肛管括約肌切斷
術中應仔細摸清探針位置與肛管直腸環的關系,如探針在肛管直腸環下方進入,雖全部切開瘺管及大部外括約肌及相應內括約肌,由於保存了恥骨直腸肌,不致引起肛門失禁,如探針在肛管直腸環上方進入直腸如括約肌上肛瘺括約肌外肛瘺,則不可做瘺管切開術,應做掛線療法或掛線分期手術。
第一期將環下方的瘺管切開或切除,環上方瘺管掛上粗絲線,並扎緊。第二期手術俟大部分外部傷口癒合後,肛管直腸環已有粘連固定,再沿掛線處切開肛管直腸環。瘺管切開後其後,壁肉芽組織可用刮匙颳去,一般不必切除,以減少出血和避免損傷後壁的括約肌。切除瘺管組織應送病理檢查。
4、傷口處理
每日換葯,最好是在排便後,傷口充填敷料逐漸減少,直至肛門管在傷口癒合為止。每隔幾天做一次直腸檢查,可擴大肛門管,防止橋粘連,避免假癒合。
二、掛線療法
是利用橡皮筋或有腐蝕作用的葯線的機械性壓迫作用,緩慢切開肛瘺的方法。適用於距肛門3—5cm內,有內外口低位或高位單純性肛瘺,或作為復雜性肛瘺切開、切除的輔助治療。
被結扎肌肉組織發生血運障礙,逐漸壞死、斷開,但因為炎症反應引起的纖維化使切斷的肌肉與周圍組織粘連,肌肉不會收縮過多且逐漸癒合、從而可防止被切斷的肛管直腸環回縮引起的肛門失禁。
手術在骶管麻醉或局麻下進行,將探針自外口插入後。循瘺管走向由內口穿出,在內口處探針上縛一消毒的橡皮筋或粗絲線.引導穿過整個瘺管,將內外口之間的皮膚切開後扎緊掛線。
治療肛瘺的 偏方
蜂蠟枯礬方
用料:蜂蠟、枯礬等量。
製作:蜂蠟或黃蠟融化後,放入等量的枯礬,做成蠟棍,晾涼後塞入瘺管中,2日換一次。
功效:生肌,止痛,消炎,燥濕, 解毒 。
雞蛋蜘蛛窩方
用料:生雞蛋1個,蜘蛛的窩。
製作:把外層發白的蜘蛛窩揭開,塞雞蛋里。用土把雞蛋糊上,放草木灰里燒熟,次日早上空腹吃。
功效:有解毒、消腫之功效。
肛瘺的預防 措施
肛瘺是一個非常難以忍受的痛苦,我們一定要做好預防的准備。對於肛瘺的預防,大家的認識也許都是有些模糊,不過沒關系,下面的文章便是能夠幫助大家解決這個問題。
建立正常的膳食習慣,因肛瘺的發生與 濕熱 有關,對於油膩飲食,可以內生濕熱,所以不宜多吃,應多吃清淡含豐富維生素的食物,如綠豆,蘿卜,冬瓜等新鮮蔬菜,水果,對經久不愈的肛瘺多為虛證,飲食上多吃含蛋白質類食品,如瘦肉,牛肉,蘑菇等。
及時治療肛竇炎,肛乳頭炎以免發生肛管直腸周圍膿腫及肛瘺。
肛門灼熱不適,肛門下墜者要及時查清原因,及時治療。
防治 便秘 和 腹瀉 ,對預防肛管直腸周圍膿腫有重要意義,因為大便干結容易擦傷肛竇,再加上細菌侵入而感染,腹瀉者多半有直腸炎和肛竇炎的存在,可使炎症進一步發展。
積極治療,積極治療可能會引起肛管直腸周圍膿腫的全身性 疾病 ,如潰瘍性 結腸炎 ,克隆氏病等。
養成良好的排便習慣,每日排便後坐浴保持肛門清潔,對預防感染有積極作用。
積極防治便秘與腹瀉,便秘時積存在直腸內的糞塊易堵塞肛隱窩致急性肛隱窩炎,最終將形成肛周膿腫,此外,大便乾燥硬結,在排便時易擦傷肛隱窩引起肛周感染,腹瀉日久,也可刺激肛隱窩發炎,稀便也易進入肛隱窩,誘發肛周感染,因此防治便秘和腹瀉對預防肛周膿腫和肛瘺形成有重要意義。
如感肛門不適或灼熱感,應立即行肛門坐浴並及時就醫診治。
『貳』 瘺管怎麼治療
瘺管為由體表通向深層組織或中空器官的管道,多半是異物刺入滯留或深部刺傷化膿而排膿不暢形成。
體表管內不斷排出膿性分泌物,長期不能癒合,瘺管的內壁多數為肉芽組織或被瘢痕組織所覆蓋。
治療方法
(1)手術切除,術前24小時,將5%美藍溶液或2%龍膽紫溶液注進瘺管內,局部消毒後,凡是染上藍色的組織,包括異物管道和壞死組織都要切除凈。再用3%雙氧水消毒液沖洗,然後進行縫合。
(2)較深的嚴重瘺管,用撒上硫酸銅的棉捻或者紗布捻塞進管道底部,用來腐蝕管壁脫落。
(3)用3%雙氧水沖洗管里,再用鑷子夾住一隻壁虎,並從尾根處剪斷,把尾尖輕輕放進瘺管口,慢慢向里推送,直到塞滿管腔為止。如果一條壁虎不夠,可用數只壁虎尾巴。不需要用其他葯物,第二天可看到從瘺管外口流出少量淡紅色液體,第三天基本干凈,管口邊緣開始收縮,2周不愈,可塞第二次壁虎尾巴。
(4)把食鹽、老薑、艾葉炒黃後研成細末,沖開水,溫涼後沖洗瘺腔,把膿汁及壞死組織都沖洗干凈,再把爆竹攔腰折斷。點燃硝葯,迅速投入瘺管口,使煙頭沖進瘺管的深部,用此進行燒烙消毒。再用黑砂18克,陳皮23克,紅升丹21克,放在鍋內炒到棕紅色,研成細末,用麻紙捲成葯捻子,在外層塗上漿糊粘牢,滾上葯末,插進瘺管內。24小時以後,腫脹部位有液體外流,每天換一次捻子。4次後瘺管壁脫殼,即可用鉗子取出,再徹底清洗吸干,最後用輕粉37克,兒茶20克,刺蝟皮34克,爐甘石38克,象皮14克,冰片10克,共研為細末,吹進瘺腔內,並在傷口周圍塗桐油防蚊蠅,這樣吹洗4次左右即愈。
『叄』 先天性耳前瘺管要怎麼治療啊麻煩告訴我
你好,先天性耳前瘺管是常亮帆見的耳科疾病。瘺管是一種可有分枝而彎曲的盲管,其外口常位於耳輪腳前上方。管腔蓋有復層鱗狀上皮,腔內含有鱗屑物,擠壓瘺口周圍,偶有少許粘稠皮脂腺樣物自瘺口溢出。一旦納中感染,則紅腫痛而化膿,可反復發作。本病屬外顯不全的常染色體敬茄雹顯性遺傳性疾病。無症狀者不需治療,先天性耳前瘺管感染需要抗感染治療,膿腫形成需要切開引流,治癒後需要手術切除瘺管. 術的目的是將皮下所有瘺管全部徹底切除,術後創口直接縫合就可以痊癒了。
『肆』 6歲小孩得了牙齦瘺管該怎樣治療
你好。牙齦瘺管是一種牙科常見疾病。根管治療要分三次,第一次殺神經。如果炎症很嚴重會多加一次開放治療或者根管封葯三個月到一年觀察。第二次根管預備,封葯消毒。第三次就可根管充填。根管治療不是100%成功,炎症反復發作的不在少數,但是經過正規治療,炎症會消除。
『伍』 小孩牙齒瘺管怎麼辦
牙齒瘺管主判譽要是由於長期的牙髓炎刺激引起的牙齦部位炎症形成的。治療一定是先做牙髓治療,也就是做根掘備段管治療,同時要做瘺管切開引流,並做沖洗滾衫。等到瘺管消失後再做牙齒填充修復
『陸』 如何治療瘺管
目錄部分1:改變生活方式1、均衡飲食2、喝更多的水。3、使用枕頭。4、使用吸水墊。5、保持良好的個人衛生。6、服用止痛葯。7、增強自己的免疫系統8、多活動部分2:接受治療1、看醫生。2、接受手術治療。3、如果你的瘺管在食道附近,一定要格外小心。4、復診。5、向醫生咨詢是否需要服用抗生素。部分3:了解瘺管1、了解原因和誘發因素。2、知道體征和症狀。3、了解瘺管的不同類型。4、了解肛瘺的並發症。瘺管是連接中空或管狀開口和另一個身體組織,或連接兩個有腔器官的管道。它可能位於身體的不同位置,有不同的類型,但是肛管直腸瘺最為常見。治療瘺管可能必須做手術,但某些生活方式的改世轎變可能也會帶來緩解。
部分1:改變生活方式
1、均衡飲食。注意飲食可以防止身體出現任何胃部和消化系統症狀。只用避免辛辣食物、垃圾食品和高脂肪食物,你就能擁有一個更加健康而且問題更少的消化系統。多吃一些全穀物、綠葉蔬菜、水果和瘦肉。在自己的飲食中加入纖維和谷類食物,有助於防止可能刺激瘺管的便秘。
試著注意一下哪些食物讓你過敏或產生胃部不適。記住,這並不是一條非常嚴格的規則,情況因人而異。
含有脂肪的排泄物會增加肛門瘺管堵塞的可能,從而形成肛周膿腫,它是造成肛瘺患者疼痛的主要原因。
2、喝更多的水。除非醫生另有囑咐,否則你應該每天喝1.5升的水。戒酒並且不要喝碳酸飲料,你可以改為喝更多的水和果汁。這樣有助於預防可能發生的便秘,避免對瘺管造成壓力。大量水分會讓排泄物變軟,有助於清理腸道,正因如此,大量飲水後你出現排便沖動的次數會變多。
水還可以防止腸道堵塞,對克羅恩病、中毒性巨結腸等消化疾病患者而言更是如此。
3、使用枕頭。如果你工作時必須久坐,請不要對背部、臀部和腿部施加額外的壓力,特別是當你患有肛瘺時。為此,你可以坐到枕頭或環形枕頭上,而不要直接坐到普通椅子上。盡你所能讓自己感覺舒適。盡量避免可能會讓你感到不舒服的情況,或隨身攜帶枕頭或其他輔助物品。
4、使用吸水墊。如果你的瘺管不幸導致下體滲漏,可以戴上柔軟的吸水墊,這樣你就不必擔心任何血液、膿液或液體從你的瘺管中流出了,因為墊子表面可以吸收這些液體。成人尿布也能起到作用,只是體積較大,而且容易招來閑言碎語。墊子比較薄,處理起來方便得多。
護墊也要經常更換,因為分泌物會有難聞的氣味。
5、保持良好的個人衛生。每次大小便後一定要洗手。不要讓皮膚上殘留任何細菌,這是避免感染的第一步。使用公共衛生間並且瘺管正在滲漏時,你應該更加嚴格地保持這種衛生習慣。如果你在室外,沒有辦法洗手,那就隨身攜帶濕巾,便後使用,直到回家為止。你的手接觸的細菌最多,因此必須保持清潔。
如果瘺管滲漏,你可以在一天中需要的時候更換內褲。此外,每次洗澡時也請更換毛巾。乎返改這兩種措施都可以防止病菌傳播和細菌滋生,減少肛周刺激,從而有助於消除瘺管患者身上煩人的症狀。
6、服用止痛葯。肛管直腸瘺通常伴有持續不斷的疼痛和抽痛,而且坐下時,疼痛會明顯加劇。為了控制疼痛,請咨詢醫生,了解適合自己的止痛葯類型和服用劑量。非甾體抗炎葯布洛芬也許有助於治療瘺管疼痛,除此以外,你也可能得服用處方葯才能止痛。疼痛可能是瘺管引起的並發症。瘺管堵塞後,膿液不會排出,反而會填滿瘺管,這一過程可能導致膿腫形成,或皮膚表面附近形成膿袋。
由於膿液排出,疼痛可能還會伴有刺激感和發紅症狀,看上去和肛門周圍的尿疹相似。
7、增強自己的免疫系統。保持健康的飲食習慣,多吃魚、橄欖油和柑橘類水果等富含ω-3、ω-6和維生素C的食物,這有助於增強免疫系統,緩解因瘺管而引起的炎症。如果醫生同意,你也可以服用補充劑。鍛煉身體、多喝水、睡眠良好、保持衛生也可以大大改善你的健康。如果你有吸煙等壞習慣,可以考慮為了瘺管而戒掉它們。
8、多活動。為了健康和消除壓力,只要病情允許,你可以做慢走等簡單、溫和的鍛煉。壓力會影響情緒,從而引發問題並刺激胃部。而這又會影響消化系統和整體飲食習慣,從而形成惡性循環。感到疼痛或無法繼續時,一定要停下來喘口氣。這是身體發出的信號,告訴你它無法承受你的運動強度。
咨詢醫生,了解一下有沒有自己可以做的輕松運動或鍛煉方式。即使是在家中休養,很多醫生仍然會建議做瑜伽來歲判保持頭腦清醒、消除壓力、戰勝抑鬱。一般來說,它還能改善情緒和健康。
部分2:接受治療
1、看醫生。這種疾病是通過目視檢查來診斷的。目視檢查後必須做乙狀結腸鏡檢查,以排除克羅恩病、癌症和其他嚴重疾病。不過,為了詳細了解病情,醫生還可能會做1項或多項以下檢查:電子計算機斷層檢查(CT掃描)。特別是對於克羅恩病患者,CT掃描除了顯示膿腫腔,以確定是否需要手術治療外,還能顯示瘺管形成前的炎症階段。
磁共振成像(MRI)。通過揭示炎症變化和瘺管積液來確定腸外瘺時,這種方法非常有用。
瘺管造影。這是一種使用X光的檢查方法,它在瘺管的外部位置注射造影劑,以確定瘺管深入組織的路徑和深度,這有助於治療方法的選擇。
超聲成像。這種檢查方法結合物理檢查,可以用來鑒別可能存在於瘺管內的膿腫或積液。
膀胱鏡檢查。它對檢查連接腸道和膀胱的"腸膀胱瘺"非常有用。
微生物檢測。為了顯示可能的感染跡象,特別是在有膿腫的情況下,檢查結腸膀胱瘺時可能需要做尿培養。
2、接受手術治療。對瘺管最常見的治療方法是手術治療,它被稱為"瘺管切開術"。這種手術會切除瘺管以及聚集在瘺管里的膿液或液體。在85%以上的病例中,瘺管切除術是有效的。對直腸瘺做瘺管切開術時,醫生會採用一種被稱為直腸瓣術的手術。這個手術會將健康組織放入瘺管腔體內,以確保感染復發時,糞便不會堵塞瘺管腔體。
據說,在瘺管切開術中還會用到掛線縫合術,即在引流過程中,讓線穿過瘺管,以使之保持閉合。不過,使用這種縫合術後,在恢復或縫線最終溶解前,你需要多次復診。此外,還有一種被稱為"Kshar Sutra療法"的"低切高掛法",它的成功率很高。
3、如果你的瘺管在食道附近,一定要格外小心。食道和氣管、支氣管樹之間的瘺管被認為是有生命危險的,需要立即和持續的治療。如果未經治療,它們會引起慢性肺膿腫和致命的肺炎。可以用來治療這種瘺管的醫療程序包括:食管擴張。這種治療可能會持續數月甚至數年。
柔性金屬網支架。它們對維持食管暢通和食管構造最為有效。
塑料塗層網狀支架。它們也可用於治療阻塞器官食管瘺。當瘺管位於食管括約肌附近時,有些支架可以通過閥門制動來防止反流。
4、復診。術後復診非常重要,尤其是當你患有克羅恩病或其他慢性炎症性腸道疾病時。這種情況下,瘺管僅僅是一種副作用,還有真正的病因需要解決。還有一些其他問題也與腸瘺直接相關,這類病人也必須復診並多加註意。他們必須治療瘺管周圍組織炎症等所有感染症狀,以預防敗血症;控制瘺管的引流,並養成良好的皮膚護理習慣,以保持附近組織的健康狀態。
食管瘺患者進食可能需要用到胃管。後者會穿過腹壁,直接插入胃部。如果需要,胃管會在病人麻醉時放置,這樣他們就不會感到疼痛。
5、向醫生咨詢是否需要服用抗生素。抗生素可以最大限度地降低瘺管部位受到感染的風險,尤其是對腸外瘺而言。白細胞水平升高表明可能存在感染,需要使用適當的抗生素來治療。瘺管初期可以使用甲硝唑和環丙沙星或萬古黴素做復方治療。甲硝唑每8小時服用250-500毫克;萬古黴素每6小時服用125-250毫克,或飯後一小時服用,每天三次。
部分3:了解瘺管
1、了解原因和誘發因素。大部分瘺管與克羅恩病和肺結核等炎症性腸道疾病有關。其他的則可能由憩室炎、腫瘤或慢性創傷引起。手術或損傷也可能導致膽瘺或動靜脈瘺的產生。直腸陰道瘺可能繼發於克羅恩病、分娩引起的產科損傷、放射治療或癌症。
兒童或嬰兒的瘺管大多是先天性的,男童或男嬰患病的可能性更高。
2、知道體征和症狀。無論哪種瘺管,其伴隨的症狀通常包括:持續分泌膿液
與感染相關的疼痛
流血
腹部疼痛
腹瀉
食慾不振
體重減輕
惡心、嘔吐
3、了解瘺管的不同類型。根據定義,瘺管是一條有兩個開口的管狀管道。其中一個是主開口,可以通向一個被稱為次開口的外部開口。很多類型的瘺管是已知的,但所有瘺管中90%是肛管直腸瘺。從外觀上來看,它們可能有以下形式:單口瘺:連接兩個表面的瘺管,一端封閉,而另一端開放。如果不治療,它們可能會變成完全瘺。
不完全瘺:只有一個外部開口的瘺管。
完全瘺:連接內部開口和外部開口的瘺管。
馬蹄形瘺:連接肛門附近兩個外部開口的U形瘺管。
4、了解肛瘺的並發症。不幸的是,瘺管引發的症狀並非問題的全部,它還會導致自身的並發症,包括:可能導致肛門周圍發炎的分泌物
肛管腫瘤
放射狀真菌病(非常罕見)
受到嚴重損傷
肛門部位開裂
消化道感染因此,我們強烈建議你在上完廁所後做好肛門的清潔工作,遵守公共安全和個人衛生規定,上完廁所後用濕巾擦拭,並將每次用過的濕巾扔掉。
『柒』 得了先天性耳前瘺管怎麼辦
先天性耳前瘺管是一種常見的先天性畸形,為常染色體顯性遺傳。大多數單側或雙側瘺管患者與後代相同。 一般無症狀。擠壓時可有少許稀薄粘液或乳白色皮脂樣物自竇口溢出,微臭,局部微感瘙癢不適。如有繼發感染 ,則局部發生紅腫、疼痛、溢膿,可反復發作。長期感染者,瘺管附近皮膚可發生潰爛、結痂,創面可長期不癒合,或形成數個溢膿小孔。瘺管甚長,伸展較遠者,如深部發生感染 ,可在遠離瘺口處發生膿腫。 先天性耳前瘺管的治療 1、如無繼發感染 ,通常不需處理。 2、感染後,除了給予抗生素治療外,若形成膿腫,則需行膿腫切開引流。但切開引流破壞了瘺管的完整性,易致感染反復。 3、耳前瘺管切除術 對反復發生感染的瘺管,或因感染引起皮膚潰爛者,宜予以手術切除,但需先行控制急性炎症。局部有膿腫者予以切開排膿,待炎症控制後再行手術。一般成人可局麻下手術,小兒因不能配合需要全身麻醉。 如皮膚已潰爛,但潰爛面積不大,可在急性炎症控制後,將瘺管及皮膚潰爛面一並切除,然後縫合皮膚,可達治癒目的。 相關注意事項未感染前 沒有感染過的瘺管不要擠壓,如有分泌物可應用70%的酒精擦拭瘺管口局部清潔,防止發生感染。 感染期 應用抗生素治療,飲食上盡量避免辛辣刺激的食物及羊、牛、雞肉、海鮮等,防止炎症加重。 手術前 術前應盡量控制炎症症狀,避免因局部感染控制不理想致術後軟組織炎症擴散 手術後 術後注意傷口的保護,觀察傷口癒合情況、有無滲液,及時更換敷料。如在足量應用抗生素治療下仍久治不愈,應考慮盲端殘留的可能,應再次手術徹底清除病變組織及盲端殘余部分。