嬰兒中耳炎治療方法

『壹』 怎麼有效治療兒童中耳炎

怎麼有效治療兒童中耳炎

怎麼有效治療兒童中耳炎，中耳炎是兒童非常容易患上的一種疾病，中耳炎患兒會出現很多不適症狀，比如耳朵疼痛、耳鳴、中耳出現膿液等。那麼怎麼有效治療兒童中耳炎？

怎麼晌祥笑有效治療兒童中耳炎1

兒童中耳炎原因

戴耳機聽歌： 用耳機聽搖滾類的大分貝的音樂，如果時間較長的話，也容易引起慢性中耳炎，對宴滾耳朵造成組織性的損傷，嚴重時聽力下降以及其他一些並發症狀，如中耳炎等。

哺乳不當： 如果嬰幼兒仰卧位吃奶，由於幼兒的咽鼓管比較平直，且管腔較短，內徑較寬，奶汁可經咽鼓管嗆入中耳引發中耳炎。因此母親給孩子餵奶時應取坐位，把嬰兒抱起呈斜位，頭部豎直吸吮奶汁。

游泳咽水： 炎炎夏日，游泳的人也越來越多，游泳時應避免將水咽入口中，以免水通過鼻咽部而進入中耳引發中耳炎。

外傷所致的鼓膜穿宴含孔禁止滴任何水樣液體，以免影響創口的癒合，可用消毒棉球堵塞外耳道以免感染誘發中耳炎。

擤鼻涕不當： 有的人擤鼻涕時往往用兩手指捏住兩側鼻翼，用力將鼻涕擤出。這種擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕而且很危險，因此應提倡正確的擤鼻方法：用手指按住一側鼻孔，稍用力向外擤出對側鼻孔的鼻涕，用同法再擤另一側。

感冒誘發： 感冒後咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出現充血、腫脹，纖毛運動發生障礙，致病菌乘虛侵入中耳，引起中耳炎。

常見的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血桿菌等，因此預防感冒就能減少中耳炎發病的機會。

兒童中耳炎症狀耳道流膿： 耳道流膿是指當外耳道或中耳出現炎症時，患者都可以出現耳道流膿的現象。中醫把以耳膜穿孔、耳內流膿為主要症狀的疾病，統稱膿耳。

耳後疼痛： 耳後乳突部是面神經走行的一個部位，面神經走行在一個非常狹窄的面神經孔裡面，當面神經受到病毒侵襲出現水腫，受壓迫後就會出現疼痛。

耳鳴： 耳鳴是指人們在沒有任何外界刺激條件下所產生的異常聲音感覺，常常是耳聾的先兆，因聽覺機能紊亂而引起，由耳部病變引起的常與耳聾或眩暈同時發生。

兒童中耳炎怎麼治療

小兒急性中耳炎的治療小兒急性中耳炎的治療原則是控制感染，通暢引流及病因治療。早期應用足量抗生素控制感染，鼓膜穿孔後取膿液作細菌培養及葯敏試驗，選擇敏感抗生素。

麻黃素滴鼻以減輕咽鼓管咽口腫脹，以利引流。同時要注意休息，調節飲食並全身支持治療。鼓膜穿孔前局部可用苯酚甘油滴耳以消炎止痛，由於該葯對中耳粘膜有腐蝕性，鼓膜穿孔後應立即停止。

如症狀嚴重，鼓膜明顯膨出，經治療後無明顯緩解，可在無菌操作下行鼓膜切開術，以利通暢引流。鼓膜穿孔後應徹底清洗外耳道膿液，局部使用抗生素水溶液滴耳，感染控制後，穿孔多自行癒合。

確定炎症消退而穿孔長期不愈轉為慢性中耳炎者，可作鼓膜修補術。同時應積極治療鼻咽或鼻腔疾病；如腺樣體切除術，下鼻甲手術等。

小兒慢性中耳炎的治療慢性中耳炎局部治療包括葯物治療和手術治療。根據不同類型採用不同方法。兒童分泌性中耳炎的治療原則是清除中耳積液，改善中耳通氣引流及病因治療。

鼓膜穿刺及鼓膜切開在小兒中不常用；對於遷延不愈或反復發作的小兒應作鼓膜置管術，通氣管一般留置半年以上。鼻腔使用麻黃素或激素滴鼻保持鼻腔及咽鼓管通暢，短期可服用強的松等激素類葯物治療。

怎樣預防兒童中耳炎給寶寶洗澡、洗頭時，盡量避免污水流入耳朵；給寶寶餵奶時避免過急或奶嘴上的孔較大，寶寶來不及吞咽而引起嗆咳，使乳汁通過咽鼓管上行引起中耳感染；

引導孩子養成良好的衛生習慣，積極鍛煉身體，增強體質。季節轉換或流行病時期，應提前做好上呼吸道感染或傳染病的防治工作。

通過各種活動對孩子進行宣教，幫其改掉挖耳的.壞習慣，學會正確的擤鼻方法。定期體檢，建立防治卡片，積極治療鼻、鼻咽等疾病。

兒童中耳炎吃什麼好

（一）豆豆飯

原料： 白扁豆50克，郁李仁15克，黑大豆50克，粳米250克。

方法： 將扁豆、黑大豆浸泡，郁李仁去皮研碎，與粳米一起煮至五成熟，過濾，上籠蒸熟，稍溫即食。

功效： 本膳健脾滲濕，主治脾虛濕困、上犯耳竅型的化膿性中耳炎。

（二）銀菊茶

原料： 銀花10克，菊花10克，蜂蜜。

方法：

1、將銀花、菊花洗凈放入鍋內，加入適量清水煎熬，去渣取汁；

2、放涼後調入蜂蜜攪勻即可。

功效： 本膳具有清熱解毒的功效，主治肝膽火盛、邪熱外侵型的化膿性中耳炎。

（三）香薷飲

原料： 香薷10克，白扁豆5克，厚朴5克，白砂糖20克。

方法： 將香薷、厚朴剪碎，白扁豆炒黃搗碎，放入保溫杯中，以沸水沖泡，蓋嚴溫浸1小時。

功效： 本品具有解表清暑，健脾利濕的功效，能有效治療分泌性中耳炎，同時適用於防治暑濕感冒、空調病。

怎麼有效治療兒童中耳炎2

小兒中耳炎常見的有急性中耳炎和分泌性中耳炎，具體如下：

1、急性中耳炎。

急性中耳炎是由於上呼吸道感染，合並細菌和病毒的感染，出現耳膜充血、耳疼劇烈、患兒哭鬧不安、影響睡眠。

所以需要給予口服抗生素，並且用苯酚滴耳液滴耳，起到局部止疼、消腫的作用，連續應用1周可以有效緩解急性中耳炎的症狀。

2、分泌性中耳炎。

如果感冒發燒反復發作，會引起患兒分泌性中耳炎，分泌性中耳炎也是患兒常見的中耳炎，中耳腔里有積液，出現耳悶、聽力下降，可進行葯物治療。

如果連續應用一個月的葯物治療積液仍然沒有吸收，可以用耳部穿刺，把耳內的分泌物抽吸出來，可以迅速緩解症狀。

兒童中耳炎的治療

兒童是中耳炎的好發年齡，兩種中耳炎，滲出性中耳炎和急性化膿性中耳炎在兒童中都比較好發，好發的原因主要是小孩咽鼓管走向比較平直，容易誘發中耳炎。

同時小孩因為腺樣體比較肥大，一旦腺樣體發炎，就很容易導致急性化膿性中耳炎及滲出性中耳炎的發生。

對於急性化膿性中耳炎的治療比較簡單，只要患兒出現耳痛，應該立即看醫生，明確診斷後，口服希刻勞抗炎。

同時用左氧氟沙星滴耳液滴耳，適當的鼻用激素內舒拿噴鼻，一般治療5天就能痊癒。對於滲出性的中耳炎治療比較麻煩，因為兒童不容易配合。

滲出性中耳炎的患兒需要用內舒拿噴鼻，口服希刻勞抗炎，適當的口服沐舒坦，囑患兒捏鼻鼓氣。

如果實在不能配合，需要做咽鼓管吹張。如果滲出性中耳炎，長期治療不能得到改善，一直有中耳腔積液，則需要進行中耳腔置管。如果滲出性中耳炎是由於腺樣體肥大引起，在中耳置管的同時，需要手術切除腺樣體。

『貳』 7個月寶寶中耳炎，怎麼治療

人體的耳部結構通常分為三部分，外耳、中耳和內耳。外耳指耳廓和外耳道，在外耳道以內，在顱腦以外，簡單的說顱腦以外就是中耳的部分，中耳的部分主要包括鼓膜和聽小骨，那這部分的炎症，就稱為中耳炎，中耳炎的主要症狀可以有感染、化膿反復發生，另外影響骨膜和聽小骨鏈的話，就會導致傳導性聽力下降，這是中耳炎的主要症狀。

『叄』 寶寶得了中耳炎怎麼辦

寶寶得了中耳炎怎麼辦

寶寶得了中耳炎怎麼辦，寶寶的健康問題需要引起家長重視，而中耳炎是很多寶寶會得的一種高發性疾病，當寶寶得了中耳炎時，如何治療成為很多家長關心的問題，下面為大家分享寶寶得了中耳炎怎麼辦，一起來看看吧。

寶寶得了中耳炎怎麼辦1

小孩得了中耳炎，千萬不要讓小孩子用手去掏，這樣會加重病情感染，家長一定要注意。

小孩子得了中耳炎不要弄一些土偏方給孩子進行治療，中耳炎這個病說大很大，說小也是很好治療的。中耳炎千萬不要手術治療，孩子的身體都處於成長階段。手術對小孩的成長沒有好處，會影響孩子的神經的發育，而且只要是手術就存在一定的風險。

如何預防中耳炎

要預防孩子中耳炎，平時要注意，在洗澡或者游泳時候，最容易把水弄到耳朵里，我們可以把耳朵塞住，這樣就能防止水進入耳朵。不要用尖銳的器物掏耳朵，這樣很容易劃傷耳朵而導致感染，從而引發炎症。我們要使用專門掏耳朵的工具。不要再嘈雜的地方停留的時間過長，耳膜受傷後就容易感染了。現在的人們很愛戴耳機聽歌，注意不要聲音放得太大了，時間長了，大音量的.刺激耳膜，會導致聽力下降，得中耳炎，嚴重的還會導致失聰。

寶寶得了中耳炎怎麼辦2

治療中耳炎偏方

1、取鮮虎耳草適量，搗爛取汁，滴入患耳內1～2滴，1日3次。連用數日可愈。

2、取活鯉魚膽1隻，治療中耳炎偏方用時先以棉簽蘸取耳道清潔液將耳內膿液拭凈，滴入鮮膽汁少量，再用棉球塞住耳孔，1日1次，3次可愈。

3、將煮熟的雞蛋6個蛋黃，置鍋內（銅鍋最佳)，文火熬煎出油（若不出油，可滴人數滴花生油作引子)備用。用時，先用棉棒蘸取耳道清潔液擦拭乾外耳道後滴入中耳3～4滴。

治療急性中耳炎偏方

1、用棉棒蘸取耳道清潔液洗凈患耳，除去膿性分泌物，再用干棉棒把外耳道拭乾，然後吹入冰硼散，每日2次，輕者1日可愈。

2、鮮柚葉搗爛取汁滴內耳。

3、把核桃油滴入患耳3滴，每日3次，3～7日即愈。

4、蜈蚣3條，麻油100毫升，治療中耳炎偏方把蜈蚣用麻油炸黑，去蜈蚣，取油滴耳，1日2次，至愈為止。

5、鮮野菊花葉，搗爛取汁，加冰片少許調勻，滴入耳內，日2次

治療化膿性中耳炎偏方

1、用核桃仁500克研細末，煮30分鍾，趁熱用雙層紗布包好榨油，將0.9克冰片細末加入油中，加溫攪拌，入瓶備用。用時先用雙氧水洗去分泌物，蘸干，滴2～3滴油，日2～3次。

2、治療中耳炎偏方先把耳道膿洗凈，再把25厘米長的活黃鱔切斷尾端，讓其鮮血滴入患耳內數滴，過15分鍾血凝固後可回復原姿。一般1～2天即緩解。如療效欠佳，如法再滴血。

3、取大田螺（活的)1隻，破頂加入冰片1.5克，待溶化後，把葯液滴入患側耳內即可。

4、全蠍、枯礬各等分，研細末，治療中耳炎偏方將患耳洗凈拭乾，撒入葯粉少許，日1次，連用3～5日可愈。

『肆』 小孩出現中耳炎，要怎麼解決

很多家長發現自己的寶寶總是流很粘稠的鼻涕，而且眼屎呈黃色，平時在睡覺的時候也很不踏實，並且還會出現耳朵流膿等等的情況出現，如果孩子有這些症狀的時候，大多就是寶寶出現了中耳炎，那麼如果寶寶出現中耳炎應該怎麼解決呢？一起來看一下。

『伍』 寶寶中耳炎的症狀與治療方法

寶寶中耳炎的症狀

中耳炎分為慢性和急性兩種，其中急性化膿中耳炎最為嚴重。急性化膿中耳炎常見於春冬兩個季節，容易出現比較嚴重的化膿感染，因此平時需要多加預防感冒及咽喉炎的出現，這些極易誘發中耳炎。那中耳炎有哪些症狀呢?

急性化膿性中耳炎主要症狀：是發燒和脹痛，如果只有發炎而沒有膿的話疼痛較輕，有膿時則疼痛非常激烈好像針扎錐刺一般，尤以夜間為然，要等耳膜破穿孔膿液外流或用小刀割開耳痛才會減輕，體溫也才會隨之下降，除了耳痛和發燒外有些患者還有輕微的頭昏，惡心，嘔吐，食慾不振，聽力不佳等現象。

急性中耳炎偶而會波及周圍組織，並發嚴重的合並症，例如導致炎，使內耳受到傷害，產生眩暈及內耳性重聽，如炎症再進展至頭蓋內的話，便可能引起腦膜炎，靜脈洞炎，小腦或大腦的膿腫，如炎症擴及後方乳樣突起時則會引發乳突炎。

急性化膿中耳炎對身體而言就著不小的傷害，發燒是其較常見的症狀之一，所以需要時刻重視身體情況，監測身體的溫度狀況。如果身體燒的嚴重，需要立即送往醫院治療，不然會導致器官功能衰竭，呼吸衰弱。

寶寶中耳炎治療方法

1、時刻保持孩子外耳道及耳前皮膚的清潔，如果有膿性分泌物，要及時清理。

2、如果孩子的耳朵有出膿的現象，應先用3%雙氧水清潔他的耳道，然後再滴葯。孩子滴葯後要側卧，待葯液滲入組織後再起來活動。

3、孩子的外耳道有一定的傾斜度，所以在滴葯前應將耳道拉直，以便葯液順利流入耳道。滴入葯液後，要用手指輕壓孩子的耳屏數次，使葯液到達患處。

4、如果孩子患的是慢性中耳炎，經上述治療仍不見好，且膿有惡臭，耳後紅腫疼痛，說明有可能合並乳突炎，要及時帶孩子到醫院診治，必要時需拍片。如果是慢性乳突炎還需手術治療

5、向耳道內滴葯是治療中耳炎的重要方法，滴耳葯可以直接作用於病灶局部，使葯物的作用發揮得更充分。在給孩子滴葯的時候，可以讓他側卧在床上，或坐在椅子上，頭向一側偏斜，然後進行滴葯。

6、中耳炎是由細菌感染引起的，所以父母應該在醫生的指導下為孩子選擇敏感的抗生素，一般多採用青黴素及青黴素族，切不可盲目亂用抗生素。給葯途徑多選擇靜脈點滴，這可以使葯物更快地到達病灶，發揮作用。

7、在給孩子滴葯前要注意：葯液溫度要與體溫相近，如果葯液過冷的話，應該稍稍加溫，以免孩子在葯液滴入後出現惡心、嘔吐等不良反應。此外，滴葯的滴管不要接觸外耳道壁，以免造成污染。

預防寶寶中耳炎注意事項

1、鼻腔、鼻咽部疾病要及時適當地處理。小兒肥大的增殖體，要及早醫治。

2、得麻疹等急性傳染病時，要多注意口腔、鼻腔的清潔衛生，以防止中耳炎。

3、對患急性化膿性中耳炎的病人，應給予及時的適當的治療，以防轉為慢性。已有慢性化膿性中耳炎的病人，要正確診斷、治療，防止發生顱內並發症。

4、養成正確的醫療習慣，遵照耳鼻喉科專科醫師的指導與治療絕不可自作主張，認為症狀減除而自行停葯，中止治療，以致病情轉為慢性或產生副作用。

5、感冒流鼻涕的時候，鼻涕可向後抽吸，由口吐出，或將手帕放在鼻前孔，輕輕地將鼻涕擤出;亦可輕捏一側前鼻孔，輕輕地擤出對側開放鼻腔內的鼻涕。

6、 游泳 時擤鼻不當，或 潛水 、仰游時的方法不好，都可使水從鼻腔侵入中耳。初學跳水如果沒有掌握好頭部姿勢，使耳對著水面跳下，可壓破鼓膜。因此游泳時須注意正確的姿勢，防止鼓膜破裂和中耳發炎。不要用尖銳的東西如發夾、絨線針等挖耳，以免碰傷鼓膜。最好戒除挖耳的習慣。

中耳炎的病因

1.急性中耳炎是中耳黏膜的急性化膿性炎症，由咽鼓管途徑感染。感冒後咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出現充血、腫脹，纖毛運動發生障礙，引起中耳炎。常見的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血桿菌等。

2.鼻涕中含有大量的病毒和細菌，如果兩側鼻孔都捏住用力擤，則壓力迫使鼻涕向鼻後孔擠出，到達咽鼓管，引發中耳炎。

3.游泳時應避免將水咽入口中，以免水通過鼻咽部而進入中耳引發中耳炎。外傷所致的鼓膜穿孔，禁止滴任何水樣液體，以免影響創口的癒合。可用消毒棉球堵塞外耳道，以免感染誘發中耳炎。

4.如果嬰幼兒仰卧位吃奶，由於幼兒的咽鼓管比較平直，且管腔較短，內徑較寬，奶汁可經咽鼓管嗆入中耳引發中耳炎。

5.吸煙包括吸二手煙，也會引起中耳炎。吸煙可引起全身性的動脈硬化，尤其是香煙中的尼古丁進入血液，使小血管痙攣，血液黏度增加，給內耳供應血液的微動脈發生硬化，造成內耳供血不足，嚴重影響聽力。

6.長時間用耳機聽搖滾類的大分貝的音樂，如果時間較長的話，也容易引起慢性中耳炎。

中耳炎的檢查

1.鼓膜

鬆弛部或全鼓膜內陷，表現為光錐縮短、變形或消失，錘骨柄向後、上移位，捶骨短突明顯外突，前後皺襞夾角變小。鼓室積液時鼓膜失去正常光澤，呈單黃、橙紅色或琥珀色，光錐變形或移位。慢性者可呈灰蘭或乳白色，鼓膜緊張部有擴張的微血管，短突顯比堊色，捶骨柄呈 浮雕 狀。若液體為漿液性，且未充滿鼓室，可透過鼓膜見到液平面。此液面狀如弧形發絲，稱為發狀線，凹面向上。頭位變動時，其與地面平行的關系不變。透過鼓膜有時尚可見到氣泡，咽鼓管吹張後氣泡可增多。鼓氣耳鏡檢查，鼓膜活動受限。

2.拔瓶塞聲

分別緊壓耳屏後速放，雙耳分別試驗，患者自覺患耳有類似拔瓶塞時的聲響。

3.聽力檢查

音叉試驗及純音樂聽閥測試結果顯示傳導性聾。聽力損失正負不一，重者可達40dB HL左右。聽力障礙顯著者，應行聽性腦干反應和耳聲發射檢查，以確定是否對內耳產生影響。

4.CT掃描

『陸』 小兒中耳炎怎麼治療

什麼是中耳炎？

中耳炎指的是中耳腔的發炎反應。兒童感冒常會並發中耳炎，因此 80%的小

孩在三歲以前會有一次以上的中耳炎，這是造成兒童聽力損失最常見的原因，但

卻常受到忽略。

中耳炎是中耳部位的發炎，而這發炎是由於中耳受到細菌或病毒感染造成。

中耳炎可以只發生在一側耳朵，也可以同時在兩側耳朵發生。雖然中耳炎較常發

生於兒童，偶而也會發生於成人。在季節交換時，中耳炎病例便增多，與感冒的

流行有明顯的相關。

中耳炎致病原因

大部分病童先產生上呼吸道感染，包括鼻部、鼻咽、耳咽管及中耳的呼吸道

黏膜充血水腫，接者耳咽管因水腫腫脹而阻塞，使中耳氣體被吸收而產生中耳負

壓，進而中耳黏膜產生滲液，形成中耳積液。整個耳咽管鼓室乳突系統均可能充

滿中耳積液。若原本於鼻咽的潛在致病性細菌進入耳咽管及中耳，就可能產生細

菌感染的急性化膿中耳炎。

中耳炎高危險群

中耳炎的基本症狀

兒童中耳炎最初的症狀和感冒很相似，常會有高燒不退的情形，偶而有輕微頭昏、惡心、嘔吐、食慾不振，及突發性耳痛及耳朵有壓力和閉塞的感覺，較小的兒童不會說耳朵痛，但會用手去碰觸病耳，或以哭鬧、躁動不安、夜啼等方式表達。嚴重時，有膿由耳朵流出。

中耳炎治療方案

一旦診斷確定，必須給予適當的抗生素治療，一般抗生素使用以7-10 天為宜。因抗葯菌種不斷的增加，因此使用抗生素必須審慎，而仍為治療急性中耳炎優先考慮的葯。另外亦會搭配減輕耳痛和退燒的葯物，還可使用去充血劑和抗組織胺以便同時治療感冒和過敏的症狀。

大部分的中耳炎經由適當的葯物治療都會改善，但某些病例可能會建議進一步的處置，如鼓膜切開術。

急性期注意事項 急性期注意事項：

1. 有耳內分泌物時，鼓勵家屬予卧向患側，以利耳內分泌物引流。

2. 需隨時監測體溫，有發燒的情形時，適時的給予發燒的護理，如：冰

枕使用及退燒葯的給予。

3. 衛教家屬補充足夠的水份，以預防脫水現象產生。

4. 抗生素必須持續的服用十至十四天，以避免中耳炎復發，及抗葯性的

產生。

5. 應避免淋浴或洗頭的污水進入耳內。

七、居家護理

1. 避免病童捏鼻子打噴嚏，勿用力擤鼻涕或倒吸鼻涕。

2. 教導病童運用灌氣的方法：閉氣，用力使氣體通向耳朵，擤鼻涕勿用

力預防再復發。

3. 避免熱食及激烈運動、避免叢扮咀嚼較硬食物。

4. 餵食兒童時，盡量採取直立或半坐卧，以避免牛奶流入中耳造成中耳

發炎。

5. 感冒行季節，避免出入公共場所。

如何預防中耳炎？

曾經發生過中耳炎的小孩，復發的機率很大；因此這類小孩要避免感冒，一旦得到感染便應找醫師檢查耳朵，盡早預防或治療中耳炎。

關於兒童中耳炎很多家長或者醫生會忽視，同時年咐鄭咐齡小表現不典型，所以有必要談下兒童中耳炎知識。

哪些因素會導致中耳炎發生。

1、孩子的年齡 在6至18個月之間寶寶發病比較多，同時寶寶又不會很好表達，值得重視這個年齡段孩子感冒時容易發生中耳炎。

2、二手煙環境中的寶寶，人工喂養的寶寶都是易感因素。

3、中耳炎往往也有家族遺傳病史，父母有中耳炎病史尤其要重視。

4、秋冬季節也是中耳炎好發時間。

5、原本就有過敏性鼻炎和鼻竇炎的寶寶就容易發生中耳炎。

寶寶患中耳炎有哪些症狀

1、感冒後還早出現了莫名其妙易怒，哭吵、睡眠不安，食慾下降。

2、耳痛在大的幼兒可以直接表達，但是在嬰幼兒往往表現哭吵，或者手抓耳朵現象就值得重視。

3、典型有外耳道流膿，或者合並有結膜炎。衡純

4、發燒難退伴有血象增高。

如何治療

1、一般建議阿莫西林為首先選擇，但前提青黴素不過敏。嚴重的化膿可以選擇阿莫西林克拉維酸治療。

2、如果孩子青黴素過敏可以考慮，如頭孢地尼 、頭孢呋辛口服或者頭孢曲松針劑治療。

3、如果頭孢青黴素都過敏可以選擇大環內酯類抗生素如阿奇黴素、克拉黴素

4、治療時間為5-10天。

5、局部耳朵滴耳液抗生素使用。

6、飲食清淡，禁辛辣刺激食物的流質。

柯大夫為兒科主任醫師，臨床工作經驗豐富，擅長兒童消化，呼吸系統疾病，慢性咳嗽，幽門螺旋桿菌感染，慢性胃炎，功能性便秘，肝功能異常，慢性腹瀉，牛奶蛋白過敏等疑難雜症及嬰幼兒營養發育及喂養咨詢。有關兒科專業咨詢請來好大夫在線找柯友建主任。 與 健康 為伴，與醫生為友，歡迎轉發點贊、評論關注，點贊分享更是一種美德。有問題可以留言，柯大夫在休息時間會對典型提問針對性回答。

中耳炎 尤其是急性化膿性中耳炎多見於兒童，臨床常表現為耳區脹痛、聽力下降以及伴有發燒、頭痛、乏力、食慾減退等全身症狀。兒童中耳炎分型如下：

1、急性中耳炎：分急性化膿性中耳炎和急性非化膿性中耳炎；

2、分泌性中耳炎；

3、慢性化膿性中耳炎。

那麼，小兒為何容易得中耳炎呢?這是由於小兒的咽鼓管比較短、寬且直，加上小兒機體抵抗力較弱，容易患急性鼻炎、扁桃體炎等 上呼吸道感染，細菌便很容易從咽鼓管進入到中耳，引起化膿性中耳炎。

治療原則：

1、病毒性上呼吸道感染 可合並輕度中耳炎表現，一般不需用抗菌葯物。

2、急性非化膿性中耳炎： 局部外用抗組織胺、激素葯物及抗充血葯物噴鼻或滴鼻，以利咽鼓管通暢。可應用抗菌葯物防治感染。

3、急性化膿性中耳炎： 可予以抗菌治療。急性化膿性中耳炎的病原菌以肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌和卡他莫拉菌最為常見；少數為A 組溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌等。抗菌初始治療可口服阿莫西林或阿莫西林/克拉維酸，其他可選葯物有第一代、第二代口服頭孢菌素或大環內酯類葯物，療程為7天。必要時做細菌培養及葯敏試驗，以選擇敏感抗菌葯物治療。

4、分泌性中耳炎： 保守治療，必要時手術治療。

5、慢性中耳炎： 積極治療慢性鼻、鼻竇炎、慢性扁桃體炎等上呼吸道感染疾病。單純性小兒慢性中耳炎以局部用葯為主，如沒有滴耳劑型，也可用滴眼液。常用的葯物有氧氟沙星、苯酚滴耳液、4%硼酸酒精滴耳液等；新黴素、妥布黴素滴耳液為氨基糖苷類葯物，有一定耳毒性，不推薦用於小兒。

小兒的中耳炎需要根據不同的病因來進行治療——急性中耳炎和分泌性中耳炎

1、急性中耳炎

咽鼓管是連接鼻咽部及中耳鼓室的一個管腔結構，它有兩個口，咽鼓管鼓室口位於中耳鼓室，咽鼓管咽口位於鼻腔後端的鼻咽部。

這根管子僅在吞咽時才會開放，其可以平衡中耳與外界大氣的壓力，將中耳的分泌物引流出來，平時的閉合狀態還可避免將嗓音、呼吸音、心臟搏動等自體產生的聲音傳入自己的耳朵。但也正是由於這根管子的存在，在其功能障礙時，就成為了鼻部炎症逆行感染至中耳的途徑，最終引起中耳炎症感染、積液、甚至化膿。

小兒的咽鼓管短而平，鼻咽部的細菌更容易進入到中耳，使得小朋友一旦發生上呼吸道感染，非常容易並發急性中耳炎，這也是為什麼我們在急診值班時，總是遇到緊張的家長帶著哭鬧著耳痛的孩子來就診，而他們幾乎都有鼻塞、流涕的上呼吸道感染症狀。

調查顯示80%的兒童在6歲之前會發作至少1次急性中耳炎，發病率在7歲後明顯降低。

怎麼預防？

急性中耳炎主要是由於鼻部炎症的逆行感染致病，因而控制和治療鼻部炎症可有效預防急性中耳炎的發生，保持鼻腔通暢和清潔非常重要

對症治療

急性中耳炎患兒最常見的主訴是耳痛，緩解耳痛也是家長在去醫院就診前最為關心的問題。

關於抗組胺葯和減充血劑治療急性中耳炎效果的研究提示，這兩種治療沒有益處，且可能導致中耳積液緩解延遲，並且會增加葯物副作用，不能提高治癒率，也不能避免手術和其他並發症[2]

抗生素治療

對於症狀較輕的患者可先行觀察，並在48-72小時後症狀和體征加重或無改善時開始抗生素治療，也可直接進行抗生素的治療。無論是否給予抗生素，急性症狀緩解後持續存在中耳積液的情況都很常見，但通常會逐漸好轉，中耳積液持續存在且影響聽力可能需行鼓膜切開置管。

手術治療

當全身和局部症狀加重，鼓膜膨出明顯，經積極治療無明顯好轉者可進行鼓膜切開術，以通暢引流，有利於炎症的迅速消散

如果鼓膜已經穿孔，這時由於鼓膜張力的消失，耳痛症狀突然自行緩解，並伴有耳流膿，此時仍建議直介面服抗生素，並避免外耳道進水。局部使用喹諾酮類抗生素（氧氟沙星及環丙沙星）在治療耳流膿方面與口服治療效果相當，但局部治療尚未在急性中耳炎伴急性穿孔的兒童中進行過研究，而中耳膿液刺激外耳道引起的外耳道炎使用喹諾酮抗生素滴耳液有效。

如果鼓膜切開術後或穿孔後患兒疼痛仍不能緩解，則需注意炎症已蔓延至乳突或膿液刺激外耳道形成中耳乳突炎及外耳道炎，這時爸爸媽媽一定要及時復診，可能需要升級抗生素或者靜脈用葯。

隨訪

關於坐飛機

急性中耳炎的患者可能在飛行過程中會有疼痛，最常見於飛機下降過程中。前面提到，咽鼓管是平衡中耳與外界大氣壓的一個管道，由於咽鼓管的封閉，在飛機下降過程中，本已適應高空低壓環境的中耳如果不能及時增加壓力，會導致鼓室低壓，鼓膜內陷、充血、中耳積液甚至鼓膜破裂。怎麼處理？

2、分泌性中耳炎

鼻咽部除了有咽鼓管的咽口，還有一個淋巴免疫組織，叫腺樣體，是一個橘瓣樣的軟組織

小孩的腺樣體由於受各種炎症的刺激會增大，一般於6歲達到高峰，後逐漸減小，12歲後就幾乎退化不見。

如果腺樣體增生過於明顯，可能會堵塞咽鼓管咽口，造成咽鼓管的功能障礙，從而影響中耳分泌物的引流，造成中耳積液，這就形成了分泌性中耳炎。

除了造成分泌性中耳炎的聽力下降、耳悶等症狀，腺樣體肥大堵塞後鼻孔，還會造成鼻塞、睡眠打鼾和張口呼吸的症狀。

治療可分為保守治療和手術治療

保守治療：口服歐龍嗎滴劑、鼻噴激素、海鹽水沖洗鼻腔

手術治療：經積極保守治療無效，需進行手術治療，否則長期的中耳積液可能造成膠耳，嚴重影響聽力。而長期張口呼吸可能造成牙列不齊、硬齶高拱的腺樣體面容。

手術可在內鏡下將腺樣體切除，同時可行鼓膜切開置管術。

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首先要明確，中耳炎的治療一定是在醫生明確診斷後，經醫生指導下進行用葯治療，切不可僅僅根據科普文章自行用葯，科普的目的是，讓寶爸寶媽們更好的認識疾病，從而及時發現疾病，觀察孩子的情況變化，配合醫生的診斷和治療。

中耳炎怎麼治療?

上篇說到所謂中耳炎其實包括兩個概念，也代表中耳炎發展的不同階段：一個是急性感染期， 也就是「急性中耳炎」，或者是「化膿性中耳炎」，這一般代表細菌感染。另外一個是非化膿性的滲出期，「滲出性中耳炎」或者也稱「漿液性中耳炎」。我們所說的中耳炎的治療，一般是指急性感染期的化膿性中耳炎的治療。

急性中耳炎的治療選擇包括：抗生素治療，臨床觀察和對症治療。

急性中耳炎的治療也不是千篇一律的照方抓葯，最佳治療需要根據寶寶年齡，以前是否有反復的中耳炎感染史，中耳炎的程度，其他潛在的臨床問題來綜合決定。並不是診斷中耳炎就一定需要用上抗生素，在有些國家，比如荷蘭只有30%診斷急性中耳炎的兒童會使用到抗生素，對於大齡兒童很多時候急性中耳炎有自發緩解的傾向。

急性中耳炎治療過程中的注意事項：

小寶寶中耳炎要及時治療，以免鼓膜穿孔，影響聽力，平時不要給小寶寶掏耳屎，洗澡時，盡量不要灌入耳朵里水。大多數寶寶的中耳炎，由於體質弱，反復感冒，或口腔感染，細菌順著咽鼓管進入到內耳，引起炎症。

當寶寶感冒時，需要及時治療，尤其化膿性扁桃體炎，更要抓緊治療。口服抗生素及清熱解毒葯物，清淡飲食，多喝水，多休息。寶寶吃完飯，讓寶寶漱口，保持口腔衛生。平時也要保護好寶寶的外耳道，避免濕疹等皮膚病。

這個問題我幫家長回答，我是兒科醫生。

你的問題是孩子得了中耳炎怎麼治療？中耳炎分三種，卡他性中耳炎、急性化膿性中耳炎和慢性中耳炎。

耳部位於顳骨，耳由外耳、中耳和內耳三部分組成。

外耳包括耳廓和外耳道。

中耳包括鼓膜、鼓室、咽鼓管和乳突。

內耳分為三部分，即耳蝸、前庭耳及半規管壺腹。

一般嬰幼兒常見的中耳病由卡他性中耳炎，又叫滲出性中耳炎，而急性化膿性中耳炎發病率也不低，多是因為上呼吸道感染後引起，慢性中耳炎在兒童少見。

一、卡他性中耳炎：

發病原因是咽鼓管功能障礙中耳負壓引起，主要還是上呼吸道感染、腺樣體增生、扁桃體炎、尤其病毒感染引起。

主要症狀：患兒耳內悶脹、聽力減退，感覺自聲過響，吞咽時感覺耳內咕咕作響，耳鳴有吹風感覺，撓鼻子時耳內有氣過水聲，有輕度的耳痛。

中耳檢查：中耳疾病主要靠檢查，見鼓膜混濁，暗而無光，像毛玻璃油紙樣，有不同程度的內陷，透過鼓膜見到像頭發絲一樣的液面，偶然看到氣泡。聽力檢查為傳導性耳聾，鼓室圖為B型。

治療：

1、確診後查明原因，清除病灶，防止繼發感染。

2、1％麻黃素滴鼻，然後鼓膜穿刺術（當然是醫院專科治療，這里是介紹），抽出積液，再用腎上腺皮質激素，病情嚴重，可以同時注入透明質酸酶和醋酸可的松。如果病情反復，就要將鼓膜切開或粗針穿刺引流，長期觀察，慢慢的穿孔可自愈。

二、急性化膿性中耳炎：

前面滲出性中耳炎是病毒感染引起，而此病是細菌感染引起，致病菌為溶血性鏈球菌感染、肺炎雙球菌和流感桿菌及金黃色葡萄球菌感染。主要是鼓室極度充血、水腫、滲出，繼而化膿。

主要症狀：耳痛是典型症狀，幼兒啼哭拒食，伴有高熱，嘔吐腹瀉，嚴重時繼發化膿性腦膜炎的症狀如噴射性嘔吐和頸強直。2 3天鼓膜凸起、腫脹，觸痛。

治療：

1、先止痛鎮靜治療。

2、抗生素控制感染。

3、鼓膜凸出時穿刺引流。將引流分泌物做細菌培養，查敏感菌指導抗生素應用。同時可以用過氧化氫沖洗。

4、氧氟沙星滴耳液滴耳。

5、一旦發現有腦膜刺激征（嘔吐、頸強直），考慮腦膜炎及早治療並手術。

這是我寫的一篇文章，回答這個問題剛剛好。

本文將從以下幾個方面為年輕父母介紹中耳炎的相關知識以及應對方法：

1.什麼是中耳炎?

2.兒童患上中耳炎會有哪些表現?

3.中耳炎是否需要使用抗生素？

4.在家如何護理患有中耳炎的小朋友？

5.其他一些年輕父母還應該了解的知識。

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1.什麼是中耳炎？

中耳感染又叫中耳炎，是影響中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓竇及乳突氣房）全部或部分結構的炎性病變，好發於兒童。可分為非化膿性及化膿性兩大類。

耳朵的炎症往往是由於感冒或者其他呼吸道感染而發生的。

幾乎所有的小孩在7歲之前至少有一隻耳朵會出現發炎。

大多數中耳炎都是由於細菌引起的。但是病毒也會導致中耳的炎症，呼吸道融合病毒和流感病毒是引起中耳炎的兩種主要病毒。

中耳感染在兒童中是很常見的。因為兒童的耳咽管短，這就比青少年和成年人更容易堵塞。當耳咽管堵塞以後，液體集聚，為細菌創造了繁殖的條件。膿液形成後，身體會試圖對抗感染，隨著越來越多的膿液聚集，會沖擊耳膜，引起疼痛，有時甚至會出現短暫地聽力喪失。

發熱一般持續1至2天。在大多數兒童身上輕微的疼痛長達四天，有些兒童可能會痛苦長達9天的。

耳朵的構造

2.兒童患上中耳炎會有哪些表現?

由於患兒年紀尚小，無法准確得用語言表達自己的症狀和感受，細心的家長應該注意以下幾個方面，及時發現中耳感染。

如果你的小孩得了中耳炎：

（1）.他的耳朵會痛，可能是輕度的疼痛，也可能是劇烈的疼痛。

（2）.嬰兒或者兒童會變得脾氣暴躁。

（3）.患兒會用力拉扯他的耳朵。

（4）.睡眠較差。

（5）.聽力不佳，不聽招呼。

（6）.發燒。

（7）.吃不下飯。

（8）.嘔吐。

年輕的父母應該知道上述這些徵兆提示孩子可能已經得了中耳炎。但是只有醫生才能最終確診。醫生可以利用一種可以看到耳內情況的儀器來檢查你孩子的耳朵是否已經被感染。

醫生利用專業的儀器檢查孩子的耳朵

3.中耳炎是否需要使用抗生素治療？

抗生素對於絕大大部分由細菌引起的中耳炎有效。但是抗生素不能治療由病毒引起的中耳炎。不過無論什麼引起了炎症，大部分2歲以上的兒童不需要使用抗生素治療。高達80%的耳朵感染會自己變好，有20%不會自愈，需要葯物治療。

如果你的孩子有以下情況，醫生通常建議使用抗生素

（1）.不到兩歲的嬰兒需要使用抗生素。因為在這個年紀的感染等待觀察治療是非常危險的。此時是嬰兒正在學說話的時間段，正常的聽力對於語言學習是非常重要的。

（2）.雙耳都有感染的，或者有高熱症狀的患兒需要。

（3）.有嚴重感染症狀的患者，例如：小孩有脫水症狀。

（3）.有其他 健康 問題的患兒，比如：唇裂的患兒。

（4）.植入了人工耳蝸的患兒，裝有輔助聽力設備的兒童有較高的嚴重感染風險。

4. 在家中應該如何護理患有中耳炎的小朋友？

無論採用抗生素治療還是等待中耳炎自愈，你在家中都可以幫助患病的寶寶緩解痛苦。

（1）.可以給你的孩子服用止痛葯片比如撲熱息痛或者布洛芬。在服用前請閱讀並遵照說明書。

如果是嬰幼兒，請在醫生的指導下服葯。

別給任何年齡小於20歲的人服用阿司匹林。阿司匹林會誘發雷爾氏綜合症（一組嚴重的癥候群，多發於6個月-15歲的人群）。

（2）.在耳朵上放一塊溫暖的小毛巾。

（3）.可以玩一些休閑的 游戲 來幫助你的小孩轉移注意力。

（4）.如果醫生給你的孩子開有滴耳葯物，給你的孩子滴上

使用滴耳液滴耳

5.你還需要知道一下的幾點

（1）.大多數中耳炎可以自愈。抗生素並不能馬上緩解耳部疼痛。在耳朵上放置熱水袋有助於緩解疼痛；

（2）.如果你的小孩大於2歲，你可以觀察48小時，看感染是否有好轉。如果沒有好轉，你需要找醫生並告知醫生相關情況（比如疼痛在服用了止痛葯後仍然無法緩解，或者其他症狀仍然持續存在）

（3）.通常服用抗生素48小時候症狀會明顯緩解。

（4）.抗生素可能會有一些副作用，比如嘔吐、腹瀉和過敏

（5）. 如果你的孩子並不需要使用抗生素，而你確使用了抗生素，那麼下次感染，抗生素的效果可能會打折扣，因為細菌會對這種抗生素產生耐葯性。

(一)急性化膿性中耳炎。

(二)滲出性中耳炎。

(三)卡他性中耳炎。

(四)急性中耳炎。

(五)慢性中耳炎。

(六)分泌性中耳炎。

寶寶患上中耳炎很痛苦，家長不要慌，細心觀察，及時就醫，對症治療！一般不會留下後遺症！但如果粗心大意，延誤治療，久治不愈，後果也很嚴重！希望寶媽寶爸們多關愛寶寶們！

在嬰幼兒期，寶寶是可以發生各型中耳炎的，發病率也是很高的。其症狀主要是以耳朵疼痛、耳悶、聽力下降等等症狀為主的。由於寶寶的病情程度不同所以出現的症狀很有可能被漏診或者是誤診的。所以，寶媽媽平時要認識了解中耳炎的症狀、發病原因及治療的。

引起中耳炎的病因有哪些？

尤其是在呼吸道感染發病後，就很容易誘發急性中耳炎的。大多數的寶寶以分泌性中耳炎最為多見。當治療不及時不徹底時，就很容易引起慢性中耳炎。

中耳炎會有哪些臨床表現呢？

尤其是急性中耳炎很容易出現發熱、食慾減退、倦怠、嘔吐，耳痛等等症狀的。急性中耳炎，耳痛的特點，主要是以耳深部痛、逐漸加重。也有時會出現波動性跳痛、刺痛、在吞咽時或者是寶寶咳嗽時疼痛加重。隨著這些中耳炎的症狀，就會引起寶寶出現煩躁不安、睡眠質量差等等症狀的，甚至出現化膿的。

寶寶出現中耳炎時，需要怎樣護理和治療？

『柒』 小孩得了中耳炎怎麼辦好

如果說小孩子出現了中耳炎，這種情況首先是需要到耳鼻喉科就診。建議做一下耳內鏡檢查，通過耳內鏡檢查就可以明確具體中耳炎的類型和程度。
小孩子比較常見的就是急性中耳炎，或者是分泌性中耳炎。在治療方面，大部分患者需要考慮口服葯物治療，比較常用的就是頭孢類，或者是青黴素類抗生素。有一部分患者還需要考慮用鼻噴劑葯物，或者是粘液促排劑。在葯物治療的過程當中，需要定期復診，觀察治療效果，而且需要保持外耳道乾燥，不能進水。總體來說，治療周期大概是在一周左右，用葯治療之後，一般來說都是能夠逐步的康復。

『捌』 嬰幼兒中耳炎怎麼治療

兒童中耳炎分兩種類型，治療方法分別如下：
1、常見的一種是急性中耳炎，一般和感冒有關系，也就是說感冒以後容易導致急性中耳炎，表現為耳痛甚至耳流膿。這個時候治療需要用泰利必妥滴耳液滴耳和口服抗生素比如希刻勞；
2、分泌性中耳炎，主要表現為耳朵聽力下降，聲導抗可以顯示為B型曲線，治療一般可以用內舒拿噴鼻，口服順爾寧咀嚼片，分泌性中耳炎一般在1-3個月之內可以自愈。因為分泌性中耳炎可以導致聽力下降，需要定期復查孩子的聽力直到中耳炎恢復。
綜上所述，如果中耳炎病程持續超過3個月，還沒有恢復，必要時要考慮做鼓膜置管。

『玖』 寶寶中耳炎怎麼治療

專家表示，通常醫生會先開立抗生素治租頃療，並搭配鼻咽管黏液抽吸，療程約10天，假使幼兒服棗鄭用抗生素2～3天後，仍持續有發燒(退燒之後，隔一陣子又發燒)和凳型頌耳痛的狀況，那麼請家長帶寶寶復診，醫生可能會考慮更換抗生素治療。

『拾』 寶寶中耳炎怎麼治療

寶寶中耳炎可以分成兩種主要的中耳炎，具體如下：
1、化膿性中耳炎，這種化膿性中耳炎是由急性感染引起，如最常在小孩發生感冒以後2-3天，感冒開始好轉，可是耳朵疼起來，往往是一種急性病變、急性感染，小孩疼痛非常厲害，往往哇哇大哭，不停的撓耳朵，甚至引起發熱驚厥。這是一種比較嚴重的感染性疾病，要趕緊到醫院里進行急診、檢查治療。一旦確診以後，要進行抗生素治療，甚至輸液給抗生素，耳朵滴葯進行治療；
2、分泌性中耳炎，這種中耳炎往往是由鼻子引起，孩子鼻子里邊有病變，如上呼吸道感染引起普通鼻炎，最常見的小孩有腺樣體肥大，堵住了中耳以及鼻咽部通氣孔，會引起小孩耳朵發悶、發堵。嚴重時會有慢性疼痛，該疼痛不太嚴重，但是持續時間比較長，孩子一般都不至於哭，但是不停地撓耳朵，不舒服，往往這時會伴有輕度的聽力下降。這種情況下檢查耳朵里邊往往沒有特殊情況，如果仔細檢查，可以看到鼓膜有內陷，但是可以發現鼻腔里邊或者腺樣體有病變。需要到醫院進行聲導抗檢查，通過聲導抗檢查，便能檢查出孩子的中耳里是否有負壓。由負壓引起的疼痛往往不太嚴重，通過治療鼻子或治療腺樣體來進行治療，而不是治療耳朵，這時就不需要往耳朵里滴葯。