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間歇性外斜視治療方法

發布時間:2023-05-16 03:31:15

A. 間歇性斜視怎麼

現在未成年不做手術也好,因為你現在只能在全麻下手術,就比成年局麻下手術難使眼睛正位.先問一句你的間歇性斜視是外斜視還是內斜視?有沒有屈光不正,也就是近視或者遠視?像你這種情況,首先要矯正屈光不正,外斜視的近視要全矯遠視要欠矯,內斜視反之.其次,可以通過眼肌訓練,外斜視可以做筆尖近點訓練、用同視機訓練等,內斜視也有相應的訓練,但訓練效果來說外斜視要比內斜視要好很多.最後,可以通過配戴棱鏡來緩解症狀.總得來說,上面幾種方法都很復雜,你不去醫院看是沒有辦法解決的,而且還要到大醫院眼科斜弱視門診來看,像我所熟知的一所90年就是三甲醫院也是只能做到第一和第三點,第二點中的眼肌訓練可以告訴你在家能訓練的但是還沒能開展同視機訓練,所以建議你最好還是要到醫院去看,如果實在沒有條件的話,你告訴我你是內斜還是外斜,我教你幾種訓練方法試試

B. 輕微間歇性外斜視怎麼治療

可以配鏡 也可以手術 15度以內 也可以通過七日升保守治療

C. 您好 我女兒剛16個月 患有間歇性外斜視 請問應如何治療 謝謝

指導意見:
兒童 斜視, 在治療時,首先要散瞳驗光,戴鏡矯正屈光野姿不正,提高視力。如顫山有弱視還應進行弱視治療,包括常規的健眼遮蓋療法,促使斜視眼視力的發育,從而改善立體茄脊中覺,然後酌情手術矯正斜視。

D. 孩子得了間歇性外斜視怎麼辦

根據族告你的病情描帆雹述,可能是由於先天發育不良導致的。建議,選擇正規院的眼科檢查,如果確診是的話,一般建議手術進行矯正。如果同時伴有屈光不正的兆轎明話,要佩戴合適的眼鏡進行提高視力,以免引起視疲勞。平時注意休息,注意用眼,特別是手機,電腦一定要盡量控制,多看遠處,多運動。

E. 兒童間歇性斜視如何治療

先天性外斜視需要及早手術治療;間春逗歇性外斜視,即有時候出現斜視,有時候正位,它的治療方案比較復雜,因人而異,每個孩子不同,治療方案也不同,一般可以等到4-5歲後根據情況擇期做手術,小扒拍賣度數間歇性外斜賀嫌視,斜視出現頻率不是很高的患兒可以保守治療;成年恆定斜視,明確診斷後可以盡早手術治療。

F. 間歇性斜視怎麼治療

間歇性外斜視是介於外隱斜與共同性外斜視之間的一種斜視,是指視軸常常分開,最初是在看遠時發生,當看遠時,融合性散開幅度超過融全性集合幅度,即產生外斜,間歇性外斜視發生之前,先有外隱斜。
1、睫狀肌麻痹屈光檢查有明顯屈光不正,特別是散光和屈光參差的患者,為保證視網膜清晰像,應該全部矯正;外科伴有近視乾,應該全矯;外斜伴有遠視者,矯正遠視將減低調節性集合,使外斜增加,需要全矯還是部分矯正,要完全取決於遠視程度、患者年齡和AC/A比值,通常小於+2。00D嬰幼兒,可不予矯正,較大患者為避免屈光性疲勞,矯正遠視通常是必要的。年老人有外斜伴老視眼,調節減弱,如有遠視,需要矯正,可以給最小度數以利於看近。

2、負球鏡用負鏡矯正間歇性外斜視,可做為一暫時性措施,或放於雙焦點鏡上半部,以治療分開過強;或放於雙焦點鏡下半部,以治療集合不足,刺激其調節性集合,控制外斜,這種治療方法,不應提倡,患兒用這種方法治療,常引起視力疲勞。

3、三棱鏡及遮蓋療法底向內三棱鏡可加強雙眼中心凹刺激,約有1/2~1/3偏斜可用三棱鏡刺激融合得到矯正,最近有人提出在間歇性外斜視初期,遮蓋為一良好的非手術治療方法,用這種方法治療,大約40%患者其顯斜(看遠)可以變為隱斜。早期的間歇性外斜視,因為大部分時間為外隱斜,顯斜次數不多,偏斜度不大,不主張手術治療。

4、飢桐手術治療對竭生外斜視手術最適宜年齡目前還有爭論。有人主張手術愈早愈好,否則會變成恆定性外斜。Lyle認為由於多數間歇性外斜視看遠融合力良好,有雙眼視,2~3歲或10歲以後手術結果幾乎相同,可以觀察數年。Jampolsky主張對視力未成熟嬰幼兒,為避免手術過矯,主張延緩手術,用負球鏡加強融合,交替遮蓋預防抑制發生,若融合功能迅速惡化,或斜角穩定時要考慮手術。

手術指征由融合控制情況,斜角大小和患者年齡決定。生後不久外斜而沒有間歇性外斜視,要盡快手術;赫雨時認為遮蓋測量斜視度大於20△以上者;Jampolsky謂15△以上;Hiles主張大於20△以上的偏斜,有明顯的顯斜成分和視覺失代償者。從手術對視網膜對應的影響來看,間歇性外斜視為了消除復視及混淆的干擾,可以發生異常視網膜對應及抑制,手術最好時機是在尚未發展成抑制及異常視網膜對應之前,手術消除外斜。

於鋼對77例間歇性外斜視術後隨訪結果表明,年齡愈小,手術後恢復正常雙眼視的機率愈高,而大多數成年人術後即使眼位得到矯正,亦不能恢復正常雙眼視功能。臨床上掌握最佳手術時機並不容易,如果年齡太小,檢查不合作,手術量不易掌握,使再手術率增高。認為4。5歲左右,智力正常的間歇性外斜視兒童,經反復訓練,可配合一般眼位檢查,此為手術合適時機。Jampolsky對竭生外斜視,不同年齡手術。結論:手術愈早,手術次數愈多,再手術率愈高,弱視和融合丟失的危險愈大。

我們認為對進行性間歇性外斜兒童,偏斜度大於20△者,顯斜期超過50%時間以上者,可根據其偏斜度大小,以及遮蓋試中基驗設計手術方案,若遮蓋30~45分鍾後,其偏斜度,看錠大於看近至少15△,做雙側外直肌後徙,手術量可根據每個醫師試驗、方法而定。若遮蓋試驗,看近斜角大於看遠斜角至少15△,並小於55△,可做雙側外直肌後徙或於非主眼後徙-截腱手術。如外斜大於55△,可做三條肌肉,主眼做外直肌後徙,非主眼做後徙-截腱手術。若外斜大於70△,做雙側後徙-截腱手術。

對於所謂側位非共同性問題,應予以特殊考慮,若患者賣肢謹向左側及右側注視時,斜視度比第一眼位小至少20%,則有明顯過矯危險,特別是對視力尚未發育成熟的患者,為此,對側位非共同性患者,應避免做雙側外直肌後徙術,如對非主眼做後徙-截腱術,應每側少做1mm。

對視力尚未成熟的患兒,應主張欠矯,因輕度過矯為內斜狀態,比輕度欠矯為外斜狀態容易發生單眼注視綜合征,並有可能形成抑制性暗點,導致發育性弱視。相反,如果患者視力已發育成熟,輕度過矯10~20△是理想的,它最終將產生穩定的結果。過適在於25△,即使在視覺成熟患者亦應避免,這樣的過矯可形成盲點綜合征,妨礙術後融合。

如果患者有A征或V征,系由上斜肌或下斜肌功能過強引起,在做水平斜視手術同時,亦可做功能過強肌內減弱術,若上斜肌及下斜都有功能過強,則減弱任何一個斜肌均為禁忌。

5、過矯的處理有報告外斜術事過矯的患病率介於6%~20%。外斜術後,立即發生大度數過矯,患者應在24小時內再次手術,因為有可能發生肌肉丟失或滑脫,外直肌與內直肌相比,不易丟失。若機械因素內直肌過多量截腱,也可發生明顯過矯,但過矯量不如前者大。

內斜是共同性的,可等待觀察,術後10~15△內斜時,可完全消失。外斜術後小量過矯,還要取決患者年齡。視力尚未成熟兒童有小量過矯,應仔細觀察發展成抑制性暗點及發育性弱視。若患者無注視傾向,可行交替遮蓋,有中度注視傾向可行遮蓋治療。此外應再行驗光,有遠視應全矯,看近偏斜度較大,應用縮瞳劑或雙焦點鏡治療。經上述治療4個月,視力未做多少量,要象對待一位新患者一樣,不能單純恢復以前的外斜手術。

對視力成熟患過矯20△是理想的,術後6周仍有20△內斜,可行2次手術,手術時間應在第一次手術6個月以後施行。術前做牽拉試驗很重要,如發現牽制,則肌肉、結膜及筋膜囊都應適當後徙。

6、欠矯的處理外科術後殘留大度數外斜大於15~20△,可在第一次術後6~8周內行2次手術,這種情況應做為一個新病例來考慮。若殘余斜度看遠斜角等於看近斜角,第一次術式為後徙-截腱術,則另一眼可做同樣的手術;第一次術式為雙側外直肌後徙,可做一側外直肌邊緣性肌切開合並同側內直肌截腱。若殘餘外斜看遠角大於看近斜角,第一次術式為雙側外直肌後徙術,則外直肌應再後徙或外直肌邊緣性切開術;第一次術式為後徙-截腱術,可做另一眼外直肌後徙術。做外直肌第2次手術時,最好同時後徙顳側球結膜,以防止瘢痕前移,抵消手術效果。

對輕度欠矯患者,殘余斜度小於15~18△,可用脫抑制及融合集合訓練,使之達到隱斜狀態。若患者為近視,應全部矯正,若為正視或遠視,可用睫狀肌麻痹劑以刺激調節性集合,使雙眼正位,使用上述方法獲得融合後,可減少滴葯次數,3日1次,並持續2個月,同時使用基底向內三棱鏡,其度數與欠矯度數一致,對視力成熟患者是有效的。

G. 成人間歇性外斜視如何治療

可以手術矯正,如果斜視度大的話最好手術,改善外觀。可能兩隻眼度需要手術。

H. 孩子4歲間歇性外斜視怎麼治療呢

視力對差衡悉人體來說非常的重要,如果視力不好就會對生活中的很多方面造成影響。很多家長都知道視力的重要性,都比較重視保護寶寶的眼睛。有些家長帶寶寶到醫院檢查視力後,發現寶寶存在間歇性外斜的情況,那寶寶間歇性外斜攔敗怎麼治療?
寶寶存在間歇性外斜的情況後可以適當的進行矯正,到醫院中配眼鏡進行矯正是特別重要的。在配眼鏡矯正的時候一定要選擇正規的兒科視力機構,這樣能夠對寶寶的視力起到保護目的。有很多寶寶存在輕微的間歇性外斜時,隨著年齡的增長會有自愈的可能。輕微的間歇性外斜不用太過重視,只需要注意日常生活的護理就可以了。在平時家長一定要讓寶寶養成良好的習慣,不要長時間的看電視玩手機等,否則很容易影響到視力。如果寶寶的間歇性外斜情況比較嚴重的話,建議應該選擇手術的方式進行治療。現在的醫學水平十分發達,治療間歇性外斜的手術也只是一個小手術,家長完全不用擔心會對寶寶的視力或者身體造成傷害。手術治療能夠盡快解決寶寶間歇性外斜的情況。虛乎

I. 得了間歇性外斜視怎麼辦

建議:關於間歇性外斜視?這個問題你一定要引起注意,你提到的間歇性外斜視?這個問題棚兆為你解答如下:斜視的治療方法,因斜視的正和枯類別不同而異,一般可分為手術療法與非手術療法。 (一)手術療法乃以手術的方法調整外眼肌的強度與附著點的位置,使眼位趨於正常。先天性內斜視與上下斜視大多需要手術治療,非調節性而且斜度大的斜視通常亦需要借著手術的方法來矯正。 (二)非舉洞手術療法:並非所有的斜視都需要手術治療,如果是調節性內斜視,只要戴上適當的遠視眼鏡或雙光鏡就可以矯正。如果並有中高屈光異常,亦常需配戴眼鏡來矯正,另外可借著軸矯正訓練的方法來幫助兩眼單視能的恢復與增加融像能力。例如以視軸矯正訓練機來訓練,或者配戴棱鏡鏡片……等。

J. 間歇性外斜視如何有效矯正

斜視主要主由於眼部肌肉調節不協調或某一條肌肉不能有效牽動眼球。治療一般需要手術,對於弱視引起的可以通過矯正至正常或接近正常。

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