1. 臀肌攣縮症該怎麼治療啊
1、開放性手術開放性手術對患者創傷大,一般要留下7~12cm瘢痕,出血多,易損傷坐骨神經,術後殘留空腔,松解不徹底,尤其對於重型病例,臀大肌攣縮帶范圍大,在切除內側攣縮帶時因擔心損傷坐骨神經而切除不徹底,影響療效,所以現在臨床上已經很少運用這類手術了。2、微損傷手術1)小針刀松解術:該手術曾經因為損傷小而風靡一時,但術中易粘連、剝離范圍局限、只能解除部分症狀,手術效果不甚理想。2)關節鏡等離子氣化松解術:該手術創造比微創剝離刀松解術大3倍以上;手術時間至少長30倍。通過運動可以稍微改善症狀的
2. 肌肉軟組織粘連怎麼治療最有效
軟組織粘連往往是可以引起疼痛、酸脹、活動不利、牽扯痛、僵硬等症狀的。有可能會有軟組織粘連、勞損的,往往是可以採取按摩、針灸、理療的治療的。或配合中葯、外用葯物等治療的。注意保養。適當的功能鍛煉。不要久坐。
1、防止潮濕,寒冷受涼。不要隨意睡在潮濕的地方。按照氣候的變化,隨時增添衣服,出汗及雨淋之後,要及時更換濕衣或擦乾身體。天冷時可用電熱毯或睡熱炕頭,
2、急性腰扭傷應主動治療,安心休息,防止轉成慢性,
3、體育運動或劇烈活動時,要做好准備活動,
4、糾正不良的工作姿勢,如彎腰過久,或伏案過低這些,
5、防止過勞,人就像一台機器一樣,過度的運轉或超負荷的使用,必然會引起某些部件或整個機器的損害。腰部作為人體運動的中心,過度勞累,必然造成損傷而出現腰痛,因此,在各項工作或勞動中注意有勞有逸
3. 肌肉粘連怎麼治療
建議:你好,肌肉粘連,一般是由於外傷後,局部血腫機化,後期沒有完全吸收導致的一種後遺症。肌肉粘連導致的功能受限,建議你可以通過按摩,針灸,敷葯,小針刀等措施治療,一般肌肉粘連主要靠小針刀分離粘連肌肉。主要平時你還需要多按摩局部,熱敷措施,適當活動,都是有助於恢復。
祝早日康復
4. 肌肉粘連怎麼治
肌肉粘連是軟組織損傷後形成的斑痕性組織,要使之軟化和恢復要做一些體療。
熱敷,
按摩,
理療,
已達到擴張血管,分筋理筋,加快和促進局部血液循環的目的。
過程較長,需要待以時日,並逐步加入小負荷的運動配合供能恢復。
5. 臀肌攣縮症的治療
本病絕大多隱宏數需行手術治療,常見的手術方式有以下幾種:
1.臀肌攣縮帶切除術
該手術創傷大,出血灶茄冊多,易損傷坐骨神經,術後殘留空腔,松解不徹底,尤其重型病例,臀大肌攣縮帶范圍大,在切除內側攣縮帶時因擔心損傷坐骨神經而切除不徹底,影響療效。故現已少用。
2.臀肌攣縮帶切斷術
手術簡單,創傷小。對重型病例因大粗隆臀大肌腱板緊張部分未松解,療效常不滿意。
3.臀肌攣縮帶切斷術加臀大肌止點松解術
採用大粗隆後上方弧形納悔切口,能夠暴露闊筋膜後緣、臀肌攣縮帶的下緣及臀大肌腱板的下部,手術切口小、創傷小、在術野能夠充分解決致病因素,療效滿意。
6. 臀肌攣宿症
臀肌攣縮症的一些基本知識
人難免生病,打針吃葯是最常用的手段。遇到孩子生病,不少家長認為給孩子吃葯不如打針,打針作用快,效果好。反復地打針、肌肉注射葯物也會致病,這並非危言聳聽。
25歲的小王便遇到了這種情況,小王兒時因多病多次接受臀部肌肉注射,後來逐漸發現姿勢和步態異常,下蹲時尤為明顯,下蹲時雙膝關節不能並攏,兩腿必須分開;坐位時不能夠翹"二郎腿";仰卧位時,雙膝關節分開,站立時兩下肢輕度外旋,雙足不能完全並攏,呈"外八字",行走蹣跚,尤其快步或跑步時,則呈跳躍狀,酷似舞台上那怪模怪樣的"卓別林步態"。
一個偶然的機會,有人告訴小王這是一種病。於是小王來到協和醫院骨科就診,楊述華教授仔細檢查後,確診其所患疾病為臀肌攣縮症,是以苯甲醇作為溶媒肌肉注射的葯物不良反應。隨後小王住進醫院進行了臀肌攣縮松解手術,術後第二天,小王下地活動時發現困擾自己多年的"卓別林步態"消失了,也能夠翹"二郎腿"了。手術後兩周,小王滿意地走出了醫院。
華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院骨科主任、湖北省防治臀肌攣縮症專家組組長、博士生導師楊述華教授介紹說,很多患者由於對臀肌攣縮症缺乏了解,意識不到自己走路姿態不好看是患了臀肌攣縮症,沒有及時就診。小孩子如果曾肌肉注射青黴素,且不能順利地翹二郎腿,就應該及時就醫。該病症唯一的根治方法就是手術松解臀肌的攣縮帶。手術技術目前已非常成熟,療效也很確切,但術後需輔助功能鍛煉以促進全面康復。
下面,我們談一談臀肌攣縮症的一些基本知識:
臀肌攣縮症的發病原因
肌肉注射最常用的部位是臀部肌肉,適宜作臀部注射的部位僅限於臀部外上方四分之一的區域,因為這個部位沒有重要的神經和血管,而且從解剖結構來看,此處深部的肌肉較厚,比較適宜注射用葯。
臀肌攣縮症是一種主要由於反復臀部注射葯物所致的常見病。據國內某醫院調查4248名兒童,發現因反復肌內注射所致注射性臀肌攣縮症的患兒有200名,發病率達4.7%。
臀肌攣縮症的發病與針刺造成的物理性損傷、葯物引起的化學性刺激,尤其是含苯甲醇溶液的葯物刺激等,導致無菌性肌纖維壞死,發展為肌肉纖維化及瘢痕攣縮。
苯甲醇臨床上多用於局部麻醉和消毒防腐,20世紀後期廣泛用作青黴素鉀鹽的注射溶媒,以減輕注射部位疼痛,這一方法曾在各地醫院廣泛使用,目前在城市大醫院已不再使用,而農村有不少地方仍在使用。衛生部已於二○○五年二月十六日,發出了立即停止使用苯甲醇作為青黴素注射溶媒的通知。專家認為,臀肌攣縮症屬葯物不良反應,與醫療條件(含消毒、設施等)無直接關系。
臀肌攣縮症的臨床表現
患兒最初感到蹲、跑、跳困難,走路呈跛行。若進一步檢查可發現,患兒髖關節屈曲、內收、內旋受限;雙下肢不能完全並攏,輕度外旋;下蹲時雙髖呈外展、外旋,雙膝不能並攏,呈蛙式位。多數患兒臀部看上去不像正常臀部那樣豐滿,注射局部肌肉萎縮,皮膚凹陷,有時呈橘皮樣,可觸及索狀囊帶。
臀肌攣縮症的防治要點:
1、預防兒童臀肌攣縮症關鍵在於年輕父母對此病應高度重視。對病兒盡量減少或避免對臀部肌肉注射毒性大、刺激性強的葯物,尤其是不應使用苯甲醇稀釋的葯物。
2、注射方法和部位要正確,劑量要合理,注射速度要緩慢,盡量避免同一部位連續注射。注射後適當進行局部熱敷、理療,以利於葯液的吸收,改善局部的血液循環。
3、一旦發現臀肌攣縮症應早期手術,徹底切除或松解攣縮的瘢痕組織,絕大部分病兒都能完全康復。
總之,注射性臀肌攣縮症,是近年來發現的主要累及兒童的疾病,是小兒跛行的原因之一。如未及時治療可能進一步損害雙髖關節功能,出現骨盆傾斜和繼發性脊柱側彎等並發症,影響的正常發育。專家呼籲廣大基層醫務人員能和患者給予充分重視。
http://www.unionorthop.com/web/kepu13.htm
臀肌攣縮症的發病原因
肌肉注射最常用的部位是臀部肌肉,適宜作臀部注射的部位僅限於臀部外上方四分之一的區域,因為這個部位沒有重要的神經和血管,而且從解剖結構來看,此處深部的肌肉較厚,比較適宜注射用葯。
臀肌攣縮症是一種主要由於反復臀部注射葯物所致的常見病。據國內某醫院調查4248名兒童,發現因反復肌內注射所致注射性臀肌攣縮症的患兒有200名,發病率達4.7%。
臀肌攣縮症的發病與針刺造成的物理性損傷、葯物引起的化學性刺激,尤其是含苯甲醇溶液的葯物刺激等,導致無菌性肌纖維壞死,發展為肌肉纖維化及瘢痕攣縮。
臀肌攣縮症的防治要點:
1、預防兒童臀肌攣縮症關鍵在於年輕父母對此病應高度重視。對病兒盡量減少或避免對臀部肌肉注射毒性大、刺激性強的葯物,尤其是不應使用苯甲醇稀釋的葯物。
2、注射方法和部位要正確,劑量要合理,注射速度要緩慢,盡量避免同一部位連續注射。注射後適當進行局部熱敷、理療,以利於葯液的吸收,改善局部的血液循環。
3、一旦發現臀肌攣縮症應早期手術,徹底切除或松解攣縮的瘢痕組織,絕大部分病兒都能完全康復。
臀肌攣縮症的主要治療方法是手術治療,但手術時採用的切口及松解術式卻有較大差異,其種類繁多。手術應充分認識攣縮機制,根據攣縮的程度和部位具體選擇手術方式。
3.1 手術切口 (1)小切口:在大轉子上3橫指處切開皮膚,約長3~5cm。適用於年齡小輕度的患者,創傷小,可早期活動,但存在暴露不完全,松解不徹底,易復發。(2)直切口:早期常用的切口,松解較徹底,但常引起疤痕攣縮。(3)大S形切口:目前比較常用,手術范圍大,松解徹底,使用於中重度患者。但是切口大,切除范圍廣,易殘留死腔,並發血腫形成及感染。(4)股骨大轉子後2cm弧形切口 〔7〕 :主要是滿足患者的美觀要求,提高療效。(5)縱形切口(約6~8cm)+皮膚Z形延長術:適用於重度患者,在大轉子與髂後上嵴連線中下1/3處切開,要避免切口過高損傷臀上神經下支。此縱形切口,容易暴露攣縮組織,易於松解臀中、小肌及關節囊,松解時橫斷切口要與皮膚切口垂直,利於術後癒合及減輕粘連。如果發現皮膚過緊時可以行皮膚Z形成形術,甚至可以行皮瓣轉移。(6)聯合切口:繞大轉子弧形切口+沿髂骨翼切口,對於伴有骨盆傾斜患者,較為徹底松解肌肉及關節囊,並將臀中、小肌起點自髂骨板剝離下移,避免術後出現屈氏步態。
手術費6萬左右,但是安全性沒法說,不是很危險,只能這樣說.