腸梗阻(intestinal obstruction,ileus)指腸內容物在腸道中通過受阻。為常見急腹症,可因多種因素引起。起病初,梗阻腸段先有解剖和功能性改變,繼則發生體液和電解質的丟失、腸壁循環障礙、壞死和繼發感染,最後可致毒血症、休克、死亡。當然,如能及時診斷、積極治療大多能逆轉病情的發展,以致治癒。 腸梗阻的中醫治療措施通常有中葯(通里攻下為主,輔以理氣開郁和活血化瘀)、有針刺等。 (一)中葯(1)熱結腑實:腹痛突發,疼痛劇烈而拒按,腸鳴有聲,嘔吐食物,口乾口苦,大便閉結,苔黃膩,脈洪大或滑數。 治法:瀉熱通腑,盪滌積滯。 方劑:生大黃10克、枳實10克、芒硝10克、厚朴10克。 (2)寒邪直中:突然腹中絞痛,可觸及包塊,疼痛拒按,惡寒,面色青冷,舌質淡而暗、苔白潤,脈沉緊。 治法:溫中散寒,緩急止痛。 方劑;生大黃]0克、熟附於]o克、細辛3克、枳實1.O克、厚朴10克、芒硝20克。 (3)蟲積阻結:腹痛時作時止,面黃肌瘦,或顏面有白色蟲斑,突發腹中劇痛,痛在臍周,按之有塊,嘔吐食物或清水,苔白,脈弦。 治法:驅蟲消積。 方劑:雷丸6克、苦楝皮10克、黑丑10克、檳榔10克、皂角10克、木香12克、大腹皮10克、川椒5克、黃連10克。 (4)血淤氣滯:腹部持續疼痛,脹氣較甚,或痛處固定不移,痛而拒按,嘔吐,大便閉,舌質紫暗、苔白或黃,脈弦細。 治法① 活血化淤,行氣止痛。 方劑:小茴香10克、血竭5克、延胡索1O克、沒葯6克、當歸10克、川芎10克、官桂6克、赤芍10克、生蒲黃10克、五靈脂6克、木香10克、香附10克。 治法② 行氣活血,通里攻下。 方劑:復方大承氣湯:厚朴(15-20克) 炒萊菔子(15-30克) 枳殼(15克) 桃仁(9克) 赤芍(15克) 大黃(9-15克) 芒硝(9-15克)。 治法③行氣活血,逐水通下(適用於腸梗阻較重,腹脹疼痛,惡心嘔吐,大便秘結,腸腔積液較多者。) 方劑:甘遂通結湯:甘遂末0.6-1g(沖服),桃仁9g,木香9g,生牛膝9g,川朴15g,赤芍15g,大黃10-24g。 [禁忌]本方葯性峻烈,非體壯邪實者禁用。
❷ 腸梗阻不能做手術,有沒有保守治療的好方法
腸梗阻不能做手術,有沒有保守治療的好方法
醫葯(一)治療腸梗阻的治療,在於緩解梗阻,恢復腸管的通暢。值得注意的是病人生命的威脅不完全在於腸梗阻本身,而是由於腸梗阻所引起的全身病理生理虧旅變化。為了挽救病人生命,應及時糾正水與電解質紊亂,減少腸腔膨脹。手術治療應在全身的病理生理變化糾正後再進行。1.胃腸減壓 病人一旦診斷明確後,應即進行胃腸減壓,以減輕腹脹。對老年病人還可以預防誤吸的發生。胃管保持在胃內,可吸出由腸管逆流到胃內的液體與氣體,從而減少腸管膨脹的程度,有利於手術探查。對於單純性粘連性腸梗阻,僅用胃腸減壓與靜脈輸液,有時可以解除梗阻,避免再次手術。應用胃腸減壓12h後,重復進行X線檢查,若小腸充氣減少,結腸充氣時,則證明腸梗阻有所緩解。2.水與電解質的補充 根據腸梗阻的部位,梗阻的時間長短,以及化驗檢查的結果來進行水與電解質的補充。由於嘔吐與胃腸減壓所丟失的液體,與細胞外液相似,因此補充的液體以等滲液為主。對嚴重脫水的病人,術前進行血容量的補充尤其重要,否則在麻醉情況下可引起血壓下降。絞窄性腸梗阻,除補充等滲液體外,血漿及全血的補充尤為重要,特別是在血壓及脈率已發生改變時。3.抗生素的應用 單純性腸梗阻無須應用抗生素。對絞窄性腸梗阻則須使用,可減少細菌繁殖,尤其當腸管發生壞死而引起腹膜炎時,更應使用。4.非手術治療除前述各項治療外尚可加用下列措施:油類 可用石蠟油、生豆油或菜油200~300ml分次口服或由胃腸減壓管注入。適用於銷大凳病情較重,體質較弱者。麻痹性腸梗阻如無外科情況可用新斯的明注射、腹部芒硝熱敷等治療。針刺足三里、中脘、天樞、內關、合谷、內庭等穴位可作為輔助治療。5. 手術治療 經以上的治療,有部分病人可緩解。若腹痛加重,嘔吐未止,白細胞增高,體溫也增高時,則必須要進行手術治療。觀察的時間不宜超過48h,以免發生腸絞窄壞死。手術方法根據梗阻原因有所不同,一般有4種方法:(1)粘連松解術、復位術:開腹探查無血性滲液,則多為單純性梗阻。若腸管膨脹不嚴重則自上而下追蹤腸管萎陷與膨大的交界處,即梗阻病變的所在。則根據病因可進行粘連松解或腸扭轉、腸套疊復位術。若梗阻以上腸管膨脹明顯,應先將膨脹的腸管予以減壓,以免探查過程中,由於牽拉而發生破裂。(2)腸襻間短路吻合術:若梗阻的原因不能解除,如癌腫、放射性腸炎、腹腔結核等所引起粘連十分嚴重,難以分仿梁離。強行分離往往分破腸管,術後發生腸瘺,可在梗阻部位上下腸段間作短路吻合術。一般有兩種吻合方式:①側側吻合:在梗阻上下的腸襻之間進行側側吻合。此種吻合術將在吻合口與梗阻之間形成盲襻,日後可能產生盲襻綜合征,有時有潰瘍形成引起腸道出血。②端側吻合:切斷梗阻近端腸管與梗阻遠側腸管進行端側吻合。(3)腸造瘺術:一般適用於結腸梗阻,如乙狀結腸癌合並梗阻。梗阻以上的腸管膨脹有嚴重水腫,腸腔內感染,一期手術切除與吻合常招致吻合口漏的發生。因此對結腸梗阻,常先在梗阻上方進行造瘺。但小腸梗阻,尤其是高位梗阻,不宜行造瘺術,否則產生液體丟失嚴重與腹壁面板糜爛,長期造瘺病人的營養也難以維持。(4)腸切除、腸吻合術:對梗阻所造成的腸壁壞死,應進行一期切除吻合。對腸扭轉,腸系膜血管栓塞的腸梗阻.都應進行壞死腸管切除後以對端吻合為理想。休克的病人,病情危重,不應延續手術時間,但切除壞死的腸管等於除去病灶,有時血壓可以恢復。手術過程中要盡量細致,對撕破的漿膜面,一般都應用細絲線縫補,或是由鄰近的小腸漿膜面縫蓋於其上,避免粗糙面暴露,日後發生粘連。在縫合腹膜以前,將小腸進行適當排列,希望在腸系膜之間形成整齊的順列,......
經常腸梗阻有什麼好的治療方法
腸梗阻(intestinal obstruction,ileus)指腸內容物在腸道中通過受阻。為常見急腹症,可因多種因素引起。起病初,梗阻腸段先有解剖和功能性改變,繼則發生體液和電解質的丟失、腸壁迴圈障礙、壞死和繼發感染,最後可致毒血症、休克、死亡。當然,如能及時診斷、積極治療大多能逆轉病情的發展,以致治癒。 腸梗阻的中醫治療措施通常有中葯(通里攻下為主,輔以理氣開郁和活血化瘀)、有針刺等。 (一)中葯(1)熱結腑實:腹痛突發,疼痛劇烈而拒按,腸鳴有聲,嘔吐食物,口乾口苦,大便閉結,苔黃膩,脈洪大或滑數。 治法:瀉熱通腑,盪滌積滯。 方劑:生大黃10克、枳實10克、芒硝10克、厚朴10克。 (2)寒邪直中:突然腹中絞痛,可觸及包塊,疼痛拒按,惡寒,面色青冷,舌質淡而暗、苔白潤,脈沉緊。 治法:溫中散寒,緩急止痛。 方劑;生大黃]0克、熟附於]o克、細辛3克、枳實1.O克、厚朴10克、芒硝20克。 (3)蟲積阻結:腹痛時作時止,面黃肌瘦,或顏面有白色蟲斑,突發腹中劇痛,痛在臍周,按之有塊,嘔吐食物或清水,苔白,脈弦。 治法:驅蟲消積。 方劑:雷丸6克、苦楝皮10克、黑丑10克、檳榔10克、皁角10克、木香12克、大腹皮10克、川椒5克、黃連10克。 (4)血淤氣滯:腹部持續疼痛,脹氣較甚,或痛處固定不移,痛而拒按,嘔吐,大便閉,舌質紫暗、苔白或黃,脈弦細。 治法① 活血化淤,行氣止痛。 方劑:小茴香10克、血竭5克、延胡索1O克、沒葯6克、當歸10克、川芎10克、官桂6克、赤芍10克、生蒲黃10克、五靈脂6克、木香10克、香附10克。 治法② 行氣活血,通里攻下。 方劑:復方大承氣湯:厚朴(15-20克) 炒萊菔子(15-30克) 枳殼(15克) 桃仁(9克) 赤芍(15克) 大黃(9-15克) 芒硝(9-15克)。 治法③行氣活血,逐水通下(適用於腸梗阻較重,腹脹疼痛,惡心嘔吐,大便秘結,腸腔積液較多者。) 方劑:甘遂通結湯:甘遂末0.6-1g(沖服),桃仁9g,木香9g,生牛膝9g,川朴15g,赤芍15g,大黃10-24g。 [禁忌]本方葯性峻烈,非體壯邪實者禁用。
腸梗阻能治癒嗎?
腸梗阻手術後,仍然有腹痛的情況,說明手術效果不好。你應該到三級甲等醫院(市級大醫院)埂腸道專家重新檢查一下。你這個年齡腸道不好會直接影響身體的發育和抵抗力,應該把你以前的所有檢查記錄整理好,去看專家門診,一定會有最佳的治療方案的。不要拖延時間啊!
腸梗阻病要多少天治好
這個說不準,與身體素質有關。 如果去醫院及時的話不做手術,保守治療,下胃管然後輸消炎葯,5-7天基本就通了。如果嚴重了動手術就會慢些,如果手術順利一周左右也差不多了,如果截腸子了 就會比較久,因為腸功能恢復會很慢 我手術後20天才正常通氣,身體太虛弱。呵呵。
❸ 治療結腸癌的中醫葯方
結腸癌是消化系統疾病,所以飲食和吃葯都尤其重要,患者們除了選擇常見的中醫手術治療外,也可以選擇中葯療法。治療結腸癌效果好的葯物有什麼?以下是我為你整理有關於結腸癌的中葯,希望能幫到你。
結腸癌的中葯
處方一
中葯:當歸、芍葯、川芎、人參、白術各9克,茯苓12克,桂枝9克。
製作:水煎取汁肢悶,分兩次服用,每日服一劑。
功效:可有效緩解結腸癌下痢、便血、里等後重等症狀的患者。
說明:以上處方必須在中醫師指導下選擇用葯。
處方二
中葯:當歸15克,芍葯、川芎、紫草各9克,大黃、忍冬各4.5克,升麻、黃芪各6克,牡蠣12克,甘草3克。
製作:水煎取汁,分兩次服用。
功效:本方主要用於治療結腸癌患者腹痛、便血者。
處方三
中葯:當歸、熟地黃、乾地黃各9克,麻子仁、桃仁、杏仁、枳殼、厚朴、黃芩各6克,大黃(適當加減),甘草4.5克。
製作:水煎取汁,分兩次服。
功效:結腸癌患者便秘、大便中混雜血時可用。
結腸癌的預防辦法
一、專家指出,結腸癌的預防要從飲食習慣開始。每天應攝食高纖維素食物,例如冬菇、木耳、紫菜、蕎麥、紅薯、黃豆、青豆、玉米和各種水果等,以保持大便通暢,減少糞便中致癌物與結腸粘膜的接觸時歷凱彎間。
二、減少食物中的脂肪和動物蛋白的攝入,可減少其分解產物的致癌物產生及致癌作用,以減少結腸癌發病。
三、結腸癌的預防還需要防治血吸蟲病。
四、防治結腸癌的癌前期病變。對結腸腺瘤性息肉,特別是家族性多發性腸息肉病,須及早切除病灶,積極治療慢性結腸炎。
五、給有結腸、直腸癌家族史和有高度結腸、直腸癌發病趨勢的人口服鈣劑,可使癌症發病率下降。化學預防目前應用最多的葯物是維生素ae和β-胡蘿卜素,以及4-hpr,也常用大劑量的維生素c預防息肉形成。、
結腸癌的飲食禁忌
1、結腸癌患者應該忌食一些脹氣的食物,容易引起脹氣的食物我們應該要忌食,比如說芹菜黃豆土豆甘薯等的食物,這些食物中的粗纖維比較多,能夠使得患者的腸道引起一定的梗阻,對於患者孫鎮的康復是非常不利的。
2、結腸癌患者也要忌食過多的鹽,例如腌制的食品,鹹菜等等,這些食品當中含有大量的鹽分,比如說生冷刺激的食物,不潔的飲食容易導致我們的腹痛腹瀉,從而加重結腸癌疾病的風險。
3、結腸癌患者還應該忌食煙酒,油炸類的食物,這些食物比較難以消化,特別是熏肉炸肉炸薯條等等這些食物難以消化,會在腸道當中不斷的積聚,形成大量的毒素,不利於患者身體的康復。
4、結腸癌患者也要忌食辛辣刺激的食物比如說辣椒椒油芥末等等,因為很多結腸癌患者大便中帶血晚期的患者大便便血量會比較多,應該少吃一些辛辣刺激的食物,對病情的控制是有一定幫助的。
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❹ 中醫如何治療結腸癌晚期
中醫認為,脾腎虧虛,正氣下降,濕毒侵犯,是結腸癌的主要病因。故治療上採用健脾化濕、益氣養血、清熱解毒、溫補脾腎等扶正祛邪的方法。放化療後的中葯調治,可減輕放化療的毒副作用,增強療效。使晚期和老年人不能手術及放化療的患者,通過中醫中葯的辨證論治可以及時改善機體症狀,應提倡中醫中葯治的治療,減少復發和轉移的傾向,提高生存質量,延長寶貴的生命。
❺ 中醫怎麼治療腸梗阻
中醫治療腸梗阻方法
腸梗阻是外科最余改含常見的急腹症之一,據現有的資料統計,腸梗阻的死亡率可上升到10%~20%,應引起注意。在治療的過程中,中醫推薦了四種治療的方法,具體如下:
一、血淤氣滯
腹部持續疼痛,脹氣較甚,或痛處固定不移,痛而拒按,嘔吐,大便閉,舌質紫暗、苔白或黃,脈弦細。
治法:活血化淤,行氣止痛。
方葯:小茴香10克、血竭5克、延胡索1O克、豎笑沒葯6克、當歸10克、川芎10克、官桂6克、赤芍10克、生蒲黃10克、五靈脂6克、木香10克、香附10克。
二、熱結腑實
腹痛突發,疼痛劇烈而拒按,腸鳴有聲,嘔吐食物,口乾口苦,大便閉結,苔黃膩,脈洪大或滑數。
治法:瀉熱通腑,盪滌積滯。
方葯:生大黃10克、枳實10克、芒硝10克、厚朴10克。
三、寒邪直中
突然腹中絞痛,可觸及包塊,疼痛拒殲圓按,惡寒,面色青冷,舌質淡而暗、苔白潤,脈沉緊。
治法:溫中散寒,緩急止痛。
方葯;生大黃]0克、熟附於]o克、細辛3克、枳實1.O克、厚朴10克、芒硝20克。
四、蟲積阻結
腹痛時作時止,面黃肌瘦,或顏面有白色蟲斑,突發腹中劇痛,痛在臍周,按之有塊,嘔吐食物或清水,苔白,脈弦。
治法:驅蟲消積。
方葯:雷丸6克、苦楝皮10克、黑丑10克、檳榔10克、皂角10克、木香12克、大腹皮10克、川椒5克、黃連10克。
❻ 結腸癌怎麼治療
1.手術治療:是根治結、最佳的結腸癌的治療方法,凡適合手術的患者,應及早行手術切除治療。
2.化學葯物治療:大腸癌根治術後,仍有50%的病例復發和轉移,因此術前、術後化療有可能提高根治術後5年生存率。抗癌葯物首選氟脲嘧啶,其次為絲裂黴素和阿黴素。
3.放射治療:術前放療,可縮小腫瘤,提高切除率,術後放療,可殺死殘留的腫瘤細胞。單純放療,僅用於晚期直腸癌病例,有止血,鎮痛、延長存活期的作用,這就是結腸癌的治療方法。
4.內鏡下治療:對於早期粘膜層癌,可內鏡下切除,晚期腫瘤,可在內鏡下放置支架,以防狹窄及梗阻。
5.中醫中葯治療:可作為輔助及支持結腸癌的治療方法,改善症狀,延長生存期。
❼ 中醫治療腸梗阻偏方
枳附通理湯偏方組成:炒枳殼、生軍(後下)、淡附片各10克,細讓州辛3克。
用法用量:每日1劑,文火水煎,分3次溫服。
功效:溫經散寒,鎮痛通便,主治粘連性腸梗阻。
蒲公英川朴
偏方組成:蒲公英、生黃芪、黨參、蒼術、丹參、當歸、枳殼、川朴各15克、姜半夏、熟大黃、炒內金各10克,炙甘草6克。
用法用量:每日1劑,文火水煎,分上、下午溫服。
加減:舌苔垢膩者,加霍香,佩蘭葉,以芳香化濁;熱重者,加金銀花15克。
功效:通補兼施,補氣健脾,和血化瘀,清下通腑。主治腸梗阻。
芒硝大黃湯
偏方組成:芒硝30克,枳實、厚朴各15克,生大黃12克。
用法用量:每次2劑,分別濃煎,每劑取液100毫升,分別口服及保留 *** 。如未奏效,12小時後再煎2劑,葯量加倍。
功效:瀉此雹熱通便、軟堅潤燥、行氣散結、消痞除滿。主治急性腸梗阻之機械森滑帆性腸梗阻和麻痹性腸梗阻。
茵陳瓜蔞
偏方組成:茵陳、瓜蔞、番瀉葉各15克,苦楝皮、檳榔各10克,陳皮、生甘草各8克,熟豆油30毫升。
用法用量:將前7味葯水煎濃縮至200毫升左右,加人熟豆油30毫升一同送服。每日1劑。若嘔吐不止不能口服者,可改用保留 *** 之法。
功效:主治蛔蟲性腸梗阻。
乾薑大黃湯
偏方組成:乾薑20克,烏梅、大黃30克,蜂蜜100克。
用法用量:先將乾薑、烏梅用清水300毫升煎煮30分鍾左右,再將大黃、蜂蜜入煎2~3分鍾即可。將葯汁少量頻頻喂服。嘔吐劇烈者,可經胃管灌人,每次50毫升左右,每隔2小時~次,如6小時後一般情況未見好轉,可將葯液由 *** *** 。對疼痛劇烈者可予阿托品皮下注射,中度以上失水者,可給輸液。
功效:瀉下攻積,潤腸通便。主治蛔蟲性腸梗阻。
川朴木香湯
偏方組成:川朴、木香、炒萊菔子、當歸、肉蓯蓉各15克,烏葯、桃仁、赤芍、芒硝(沖服)、番瀉葉(泡服)、黨參、黃精各10克。
用法用量:每日1劑,每劑加水600毫升,煎至300毫升,分3次服。10天為1療程。
功效:活血化瘀,行氣導滯,降逆止痛,調理升降。主治術後粘連性不全性腸梗阻。
枳實萊菔子外敷
偏方組成:枳實、萊菔子、廣木香、白酒各30克,四季蔥頭50克,食鹽500克。
用法用量:先將枳實、廣木香、萊菔子炒熱,將上葯混合以紗布包裹,外敷臍及周圍,葯冷後可繼續放鍋內炒熱再敷。每次敷30~60分鍾,可以葯袋上加熱水袋,使葯力持久。
功效:化痰除痞,破氣消積。主治腸梗阻。