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治療自發性心絞痛最有效的方法是

發布時間:2023-05-11 07:31:53

㈠ 心絞痛的最佳治療方法

1.發作時的治療
(1)休息 發作時立刻休息,患者一般在停止活動後症狀即可緩解。
(2)葯物治療 較重的發作,可使用作用快的硝酸酯制劑。這類葯物除擴張冠狀動脈,降低阻力,增加血流量外,還通過擴張周圍血管,減少靜脈回心血量,降低心室容量、心腔內壓、心排血量和血壓,減低心臟前後負荷和心肌的需氧,從而緩解心絞痛。
其中最常用的是硝酸甘油片,舌下含服,1~2分鍾開始起作用,約半小時後作用消失;也可選用二硝酸異山梨酯:舌下含服,2~5分鍾見效;另外還可選用亞硝酸異戊酯0.2毫升(1支)用手絹包裹壓碎後,吸入其揮發氣體。優點是作用快,但副作用較大且有乙醚味,故很少採用。應用上述葯物的同時,可考慮用鎮靜葯。經以上治療疼痛不能緩解或本次發作較平時重且持續時間長者,應考慮到是否有急性心肌梗死的可能,及時到醫院檢查治療。
2.緩解期的治療
宜盡量避免各種誘因。調節飲食,特別是進食不應過飽;禁絕煙酒。調整日常生活與工作量,減輕精神負擔;保持適當的體力活動,但以不發生疼痛症狀為度;一般不需卧床休息。緩解期葯物治療的三項基本原則是:選擇性地擴張病變的冠脈血管;降低血壓;改善動脈粥樣硬化。
初次發作(初發型)或發作頻繁、加重(惡化型),或卧位型、變異型、中間綜合征、梗死後心絞痛等,疑為心肌梗死前奏的患者,應休息一段時間,使用作用持久的抗心絞痛葯物,以防心絞痛發作,可單獨選用、交替應用或聯合應用下列作用持久的葯物。
(1)硝酸酯制劑 ①硝酸異山梨醇。②四硝酸戊四醇酯。③長效硝酸甘油制劑:服用長效片劑使硝酸甘油持續而緩慢釋放。用2%硝酸甘油軟膏或膜片制劑塗或貼在胸前皮膚,作用可維持12~24小時。
(2)β受體阻斷劑(β阻斷劑) 具有阻斷擬交感胺類對心率和心收縮力受體的刺激作用,減慢心率,降低血壓,減低心肌收縮力和耗氧量,從而緩解心絞痛的發作。此外,還減低運動時血流動力的反應,使在同一運動量水平上心肌耗氧量減少;使不缺血的心肌區小動脈(阻力血管)縮小,從而使更多的血液通過極度擴張的側支循環(輸送血管)流入缺血區。可作為起始治療葯物,根據症狀和心率調整劑量。不良反應有心室噴血時間延長和心臟容積增加,這時可能使心肌缺血加重或引起心力衰竭,但其使心肌耗氧量減少的作用遠超過其不良反應。常用制劑有:①普萘洛爾,逐漸增加劑量;②氧烯洛爾;③阿普洛爾;④吲哚洛爾;⑤索他洛爾;⑥美托洛爾;⑦阿替洛爾;⑧醋丁洛爾;⑨納多洛爾等。

㈡ 自發性心絞痛最佳治療方法

你好,心絞痛患者應盡早接受正規治療,主要包括葯物治療和手術治療。服用正規葯物在一定程度上能改善心絞痛症狀、穩定斑塊、預防心肌梗死的發生。部分患者心絞痛發作頻繁、症狀重、不易緩解,往往提示冠脈病變嚴重。對於此類患者應在強化葯物治療的基礎上,盡早行冠狀動脈造影,以明確病變程度。如病變嚴重者應根據具體病變情況選擇支架植入治療或冠狀動脈搭橋治療,如冠狀動脈狹窄程度不嚴重者應接受強化葯物治療。

㈢ 心絞痛的治療方法有什麼

心絞痛的治療包括內科葯物治療,介入性治療,外科手術治療等。內科治療包括常規抗心絞痛葯物治療和抗凝,溶栓治療等。
(一)穩定型心絞痛的治療
1、一般治療
(1)治療一些與本病同時存在的合並症;如嚴重貧血,明顯超重,甲亢等。
(2)控制和糾正冠心病的危險因素;如積極治療高血壓、高血脂、糖尿病、控制體重、戒煙。
(3)調整生活方式:合理運動、避免勞累、生活規律。
2、葯物治療
常用的抗心絞痛葯物有抗血小板葯物(阿司匹林、氯比格雷等),硝酸脂類,血管緊張素轉換酶抑制劑( ACEI ),β受體阻滯,鈣拮抗劑,調脂葯等。
3、穩定型心紋痛非葯物的治療
(1)冠心病的介人治療(PCI)
(2)冠狀動脈搭橋術(CABG)
(二)不穩定型心絞痛治療
1、一般治療包括解除病人顧慮,卧床休息,少食多餐等。
2、抗缺血治療,常用葯物有硝酸脂類,β受體阻滯劑,鈣拮抗劑。
3、抗血小板和抗凝治療,常用葯物:阿司匹林,氯比格雷,替格瑞洛,替羅非班,肝素等。
4、溶栓治療。
5、冠狀動脈血運重建治療,包括冠脈搭橋和PCI,已成為治療頑固不穩定型心絞痛的重要手段之一。

㈣ 心絞痛的最佳治療方法

心絞痛是一種冠狀動脈硬化豬一樣所產生的供血不足所導致的疼痛感覺,心絞痛給我們的生活帶來了很大的不便,也給患者帶來了很大的痛苦,所以大家一定要及時的治療。那麼心絞痛的最佳治療方法是怎樣的呢?一起來看看吧。

心絞痛的最佳治療方法

1.葯物治療

阿司匹林有助於抑制血小板聚集,減少血栓形成,預防冠心病發作;硝酸酯類葯物如單硝酸異山梨脂,有明顯的擴張血管作用,改善心肌缺血,緩解心絞痛;Ca+2拮抗劑如地爾硫卓,能緩解冠脈痙攣,擴張張缺血區血管,緩解心絞痛等。

2.一般治療

發作的時候應該立刻休息,一般患者在停止活動以後,症狀就會消失,在日常生活裡面,應該避免各種會誘發疾病的因素,不要過度的勞累,情緒,不要太激動,也不要吃得太飽,冬天一定要注意保暖,飲食上面一定要注意一次,不要吃太多,不要吃太油膩的食物,也不要吸煙,不要喝酒,日常的生活和工作量也一定要安排好,減少精神上面的負擔。

3.介入治療

介入治療也能夠幫助患者有效的緩解病情,改善生活的質量,所以也是一種不錯的治療方法。但是介入治療並不適合所有的心絞痛患者,患者朋友們需要在進行治療之前進行一些常規的檢查,結合自身的實際情況來選擇治療的方法。

4.手術治療

主要對於心絞痛頻繁發生的患者來說,最好通過外科手術進行治療。而外科手術能夠緩解冠狀動脈狹窄、堵塞的情況,從而避免心肌缺血、缺氧而引發的心絞痛的症狀。且在外科手術的幫助下,可提高心臟功能,恢復正常的心臟能力。

心絞痛能治好嗎

心絞痛能夠臨床緩解,能夠使病情相對穩定,讓它不再發展,不影響日常生活,也不影響臨床壽命。但是從病理生理上根治是不可能的,因為心絞痛它基本的病理生理過程是動脈粥樣硬化為基礎的這么一個疾病,動脈粥樣硬化一旦形成,完全消退,目前的治療方法是不太可能的,但是卻能使斑塊穩定,使得斑塊適當的縮小。

㈤ 心絞痛的最佳治療方法

自發型的心絞痛需要根據具體的病因來進行治療,比如說像女性患者常見的變異性心絞痛,在治療上則主要是以葯物治療為主。因為變異型的心絞痛是由於冠狀動脈痙攣導致的,沒有固定性的冠脈狹窄,這種情況下主要是應用小劑量的抗血小板治療,比如阿司匹林,加上應用地爾硫卓等抗冠狀動脈痙攣的葯物來進行治療,也可以加用硝酸酯類的葯物擴張冠狀動脈。一般來說經過這種規范的葯物治療,患者症狀上會有一定的緩解。

而像自發性的這種心絞痛,比如說梗死後的心絞痛,或者是像有固定性的冠脈狹窄而導致的心絞痛。這種情況下則主要是再次行冠狀動脈造影檢查,看是不是有血管急性的嚴重狹窄,必要的時候完善冠狀動脈支架植入治療。但是抗血小板、降脂穩定斑塊,擴張冠狀動脈的葯物,也要長期的規范治療

㈥ 心絞痛治療方法

心絞痛建議你還是趕緊去醫院看看吧!

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心絞痛

治療原則
葯物治療、手術治療和其他治療。
治療方針
發作期需休息以及葯物治療;緩解期應盡量避免各種誘因,並應用作用持久的抗心絞痛葯物;頻繁發作的心絞痛可用低分子右旋糖酐或羥乙基澱粉注射液,改善微循環的灌流;外科手術主要是在體外循環下施行主動脈-冠狀動脈旁路移植手術。
一般治療
休息,吸氧,鎮靜。
葯物治療
為防心絞痛發作,可單獨選用、交替應用或聯簡唯合應用下列作用持久的葯物:
(1)硝酸酯制劑 ①硝酸異山梨醇。②四硝酸戊四醇酯。③長效硝酸甘油制劑:服用長效片劑使硝酸甘油持續而緩慢釋放。
(2)β受體阻斷劑(β阻斷劑) 具有阻斷擬交感胺類對心率和心收縮力受體的刺激作用,減慢心率,降低血壓,減低心肌收縮力和耗氧量,從而緩解心絞痛的發作。常用制劑有:①普萘洛爾,逐漸增加劑量;②氧烯洛爾;③阿普洛爾;④吲哚洛爾;⑤索他洛爾;⑥美托洛爾;⑦阿替洛爾;⑧醋丁洛爾;⑨納多洛爾等。
(3)鈣通道阻滯劑 本類葯物抑制鈣離子進入細胞內,也抑制心肌細胞興奮-收縮耦聯中鈣離子的利用。常用制劑有:①維拉帕米;②硝苯地平;③地爾硫卓。④新制劑 尼卡地平、尼索地平、氨氯地平、非洛地平、苄普地爾等。
(4)冠狀動脈擴張劑 目前常用的有:①嗎多明 不良反應有頭痛、面部潮紅、胃腸道不適等;②胺碘酮 也用於治療快速心律失常,不良反應有胃腸道反應、葯疹、角膜色素沉著、心動過緩、甲狀腺功能障礙等;③乙氧黃酮;④卡波羅孟;⑤奧昔非君;⑥氨茶鹼;⑦罌粟鹼等。
(5)抗氧化 現在比較肯定的療法是有效地抗氧化,比如說ASTA蝦青素、花青素之類的天然抗氧化劑,已經作為美國等國家防治冠心病的首選葯物,蝦青素可以顯著減輕炎症因子CRP(C反應蛋白),組織動脈粥樣硬化的血栓形成。
詳情
手術治療
手術治療主要是在體外循環下施行主動脈-冠狀動脈旁路移攔頃培植手術,取患者自身的大隱靜脈作為旁乎肢路移植的材料,一端吻合在主動脈,另一端吻合在有病變的冠狀動脈段的遠端;或游離內乳動脈與病變冠狀動脈遠端吻合,引主動脈的血流以改善病變冠狀動脈所供血心肌的血流供應。
詳情
預後情況
大多數患者經治療後症狀可緩解或消失,部分患者可能發生心肌梗死。

㈦ 治療自發性心絞痛最有效的葯物是

【答案】:C
治療自發性心絞痛因為是冠狀動脈痙攣,最有效搜殲塵的世禪葯物是硝酸改碰甘油酯口服,擴張冠狀血管。

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