根據病情不同選用不同治療方法 原則如下
急性或初發的肛裂可用坐浴和潤便的方法治療;慢性肛裂可用坐浴、潤便加擴肛的方法;經久不愈、保守治療無效且症狀較重者可採用手術治療。
1.一般治療
非手術治療原則是解除括約肌痙攣,止痛,幫助排便,中斷惡性循環,促使局部癒合。具體措施如下:①排便後用1∶5000高錳酸鉀溫水坐浴,保持局部清潔。②口服緩瀉劑或石蠟油,使大便松軟、潤滑;增加飲水和多纖維食物,以糾正便秘,保持大便通暢。③肛裂局部麻醉後,患者側卧位,先用示指擴肛後,逐漸伸入兩中指,維持擴張5min。擴張後可解除括約肌痙攣,擴大創面,促進裂口癒合。但此法復發率高,可並發出血、肛周膿腫、大便失禁等。
2.手術治療
(1)肛裂切除術 即切除全部增殖的裂緣、前哨痔、肥大的肛乳頭、發炎的隱窩和深部不健康的組織直至暴露肛管括約肌,可同時切斷部分外括約肌皮下部或內括約肌,創面敞開引流。缺點為癒合較慢。
(2)肛管內括約肌切斷術 肛管內括約肌為環形的不隨意肌,它的痙攣收縮是引起肛裂疼痛的主要原因。手術方法是在肛管一側距肛緣1~1.5cm做小切口達內括約肌下緣,確定括約肌間溝後分離內括約肌至齒狀線,剪斷內括約肌,然後擴張至4指,電灼或壓迫止血後縫合切口,可一並切除肥大肛乳頭、前哨痔,肛裂在數周後自行癒合。該方法治癒率高,但手術不當可導致肛門失禁。
② 肛裂有哪些治療方法
(1)西醫葯治療。
①保守治療:適於急性肛裂。主要服用緩瀉葯物軟化糞便,配合溫水坐浴,促使括約肌松馳,外敷10%的卡因軟膏,創面可用20%硝酸銀塗抹以利癒合。
②擴肛術治療:適於急慢性肛裂。局麻下手指擴肛,從2指至6指,持續5~10分鍾。
(2)中醫葯治療。
①陽熱燥結,大便不通者,宜瀉熱通便。
方葯:生大黃、厚朴、枳實各10克,芒硝5克。煎服。
②老年或久病習慣性便秘者,可以番瀉葉代茶飲。
③中葯薰洗:苦參、黃柏各30克,川椒10克,明礬6克,龍膽草20克,煎水薰洗。每日1次。
③ 痔瘡和肛裂的症狀
典型症狀是疼痛、便秘、出血。排便時干硬糞便直接擠擦潰瘍面和撐開裂口,造成劇烈疼痛,糞便排出亮脊鬧後疼痛短暫緩解,經數分鍾敬罩後由於括約肌反射性痙攣,引起較長時間的強烈疼痛,有的需用止痛劑方可緩解。因此肛裂患者恐懼排便,使便秘更加重,形成惡性循環。創面裂開可有少量出血,在糞便表面或便後滴血。檢查時用雙手拇指輕輕分開肛門口,即見潰瘍面,新發生的肛裂邊緣整齊野嘩、軟、潰瘍底淺,無疤痕組織,色紅、易出血。慢性肛裂深而硬,灰白色,不易出血。裂口下方為「前哨痔」。肛指和肛鏡檢查會引起病人劇烈疼痛,不宜進行。肛裂要及時及早的治療,很多早期肛裂是可以自行自愈的,只要在飲食方面多注意,多喝水,多吃蔬菜水果,吃粗糙的主食等,外加多運動,都可以對肛裂的治療和預防起到很大的作用。*****草本精華帖,版主有推薦一個中醫治痔瘡的成功案例,你看看---->
④ 肛裂怎麼治啊
肛裂是發生在肛管皮膚全層的裂傷。病因多由大便乾燥所致。發生部位多見於肛門後位或前位。男女老幼均可患此病。 肛裂的臨床症狀表現為疼痛和出血。其痛很有特點,即先於排便時突發刀割樣疼痛(由於糞便劃破肛管皮膚所致),然後短暫緩解,繼而出現長時間肛痛(由於肛門括約肌受刺激後產生痙攣所致)。臨床常見患者因怕痛畏懼排便,出現「怕痛----忍便----便干----更痛」的惡性循環現象。肛裂引起的出血也因撕裂血管的程度或多或少,常見因肛裂長期或大量出血而至貧血的病例。 肛裂早期如果得不到及時治療,會出現肛管潰瘍(裂口纖維化,又稱陳舊性肛裂)、肛乳頭肥大(息肉樣瘤)、哨兵痔(皮贅增生)等三種病症,繼續發展還可出現肛竇炎(肛門慢性炎症)和肛瘺(肛門化膿性炎症),與前三症合稱「肛裂五特徵」。也有因長期慢性炎性刺激成肛管癌的可能。 對肛裂應提倡早期防治。有人一生不患肛裂,其經驗在於保持大便軟化,有按時排便的規律,無久蹲強努的不良習慣。這是預防肛裂的根本辦法。早期初發肛裂完全可以經保守治療而愈。比如利用粗纖維飲食或潤腸葯物將大便調理軟化,配合外用葯如2%生皮硝水或痔科浴液熱浴,黃連膏、九華膏等外塗,若同時請專科醫生幫助上引流葯條,則康復更快,一般一周就能治癒。 對慢性反復發作的肛裂宜行手法或中醫的手術治療。手法治療即擴肛,可使陳舊性肛裂痊癒。中醫的手術分為結扎、掛線、側切等,由醫生根據病情選擇,可根治「肛裂五特徵。」 滿意請採納
⑤ 肛裂的症狀及治療方法
痔瘡是一種非常復雜且常見的肛腸疾病,它可分為內痔、外痔以及混合痔,而不同類型的痔瘡其嚴重程度也不一樣,其病變階段也有所差異,這也導致在傳統治療上其有很大差異。因此,很多痔瘡葯在實際使用中的效果也有著天壤之別。
痔瘡怎麼治療才好得快?如果一定要說痔瘡治療最好的方法,那麼今天我們就給大家推薦一個組合方案,相信一定能夠給大家帶來幫助。
1、坐浴
在痔瘡的眾多輔助治療方法中,坐浴絕對是必推的一個,甚至可以說在痔瘡治療中坐浴是非常重要的一個輔助措施。因為,無論哪個類型、哪個階段的痔瘡,都可以採用坐浴,而且都能達到非常不錯的治療效果。也正是如此,在痔瘡期間,我們強烈推薦大家每天進行1到2次的坐浴。
2、食療
在痔瘡治療過程中,我們在飲食應以清淡為主,不吃或少吃油膩、辛辣、易便秘的食物。同時,可以在每餐中加入紅薯,捲心菜、香蕉等食物,這類食物可促進腸胃蠕動,改善便秘;同時可適當攝取黑木耳、西紅柿、草魚、菠菜等食物,這類食物具有活血化瘀的功效,對內痔、外痔、混合痔,肛裂康復也都非常有益。
3、鍛煉
一些適當的鍛煉可促進人體血液循環,增強人體組織活性,因此我們在痔瘡期間可適當的進行提肛、體操、太極等運動,尤其是提肛對促進肛門處血液循環、消腫化瘀有很好的效果。
4、適用性更強的去痔產品
雖然傳統的痔瘡葯其功能比較單一,但是近年來也涌現出不少適用性較強、功效齊全的去痔產品。比如我們可以使用芙草堂凝膠,且適用於內痔、外痔、混合痔,肛裂.
如果在痔瘡治療過程中,將這幾點方法充分的應用起來,那麼可以達到立竿見影的效果。一般當天就可以止疼,3到7天便血全消,15到30天痔瘡問題可以得到基本解決。其中像食療、鍛煉、坐浴這些方法在日常也可以使用,能起到顯著的痔瘡預防效果。
科普小知識:為什麼多年的老痔瘡總是不斷來襲?
有相當一部分人群,總是頻繁出現痔瘡問題,甚至各種痔瘡葯物都用遍了,這種情況依然存在,這到底是為什麼嗎?
其實這與我們的飲食、起居習慣有很大的關系,比如像經常吃辛辣刺激食物、經常性便秘、長時間久站久坐工作、大便時間過長、不注意肛門衛生等。這些不良習慣都特別容易誘發痔瘡問題,因此想要有效避免痔瘡頻繁發作,必須改正這些壞習慣。
⑥ 肛裂有那些症狀嚴重嗎
肛裂症狀:
肛裂是一種感染性病變,長期反復感染,可出現一系列慢性病變,患者檢查時能發現:
1.潰瘍:初起是肛管皮膚縱行裂口,呈線形或棱形,邊軟整齊,底淺有彈性,反復感染使裂口久不癒合,邊緣增厚、基底硬,逐漸成為較深的慢性潰瘍,輕微刺激可引起劇烈疼痛。
2.前哨痔:裂口下方皮膚由於炎症刺激,使淋巴和小靜脈迴流受阻,引起水腫和纖維變液缺性,形成大小不等的皮贅,稱為前哨痔,也屬結締組織性外痔。
3.肛竇炎和肛乳頭肥大:是裂口上端受炎症的反復刺激的結果,乳頭肥大顯著的可隨排糞脫拍埋答出肛門外。
4.肛緣膿腫和肛瘺:裂口炎症向皮下擴展,加之括約肌痙攣,使潰瘍引流不暢,分泌物潛入肛緣皮下,形成膿腫,膿液向裂口處破潰,形成皮下瘺。
5.櫛膜增厚:櫛膜區是肛管最狹窄區,是肛門梳硬結和肛管狹窄的好發區。櫛膜區下增厚的組織稱為櫛膜帶,肛裂的炎症刺激可使其增厚、失去彈性,妨礙肛裂的癒合。所以,治療肛裂時應將增厚的櫛膜帶切斷。
常見症狀:
1.疼痛:病人排糞時,肛門部周期性疼痛,是肛裂的主要特徵。當有便意時,肛門舒張,疼痛開始。排便時,糞便沖擊裂口,立刻感覺肛門內灼痛或刀割樣疼痛,稱為便痛。排便後數分鍾至10分鍾,疼襲慧痛停止或減輕。這個時期,稱為疼痛間歇期。然後因肛門括約肌痙攣收縮,病人又感覺劇烈疼痛。疼痛的程度,隨著肛裂的大小和深淺的不同,而有輕有重。這一期間的疼痛,常持續半小時至數小時,使病人坐卧不安,十分痛苦。當括約肌因痙攣而疲乏時,疼痛才逐漸停止。這是疼痛的一個周期。以後又因排糞或因噴嚏、咳嗽、排尿等,都能引起周期性疼痛反復發作。
2.出血:病人平時在排便時,有幾滴鮮血流出,或在糞便上有幾條血絲,或染紅便紙,有時與粘液混在一起。出血的多少,與肛裂的大小和深淺有關,裂口越大、越深,出血越多。
3.便秘:病人因害怕排便時發生疼痛而不敢排便,因此常引起便秘;由於便秘又可使肛裂加重,形成惡性循環。
4.瘙癢:病人多因分泌物自肛門流出,刺激肛門周圍皮膚而引起肛門瘙癢,或並發肛周皮膚皸裂。
引起肛裂的原因:肛裂的形成主要是由於肛門皮膚及血管機械刺激和炎症改變引起的。如果是嚴重的肛裂最好盡快去大醫院看看。
⑦ 肛裂有那些症狀嚴重嗎
肛裂是齒狀線以下肛管皮膚破裂形成的菱形裂口或潰瘍。大便時類便經過肛門口時,即感到燒灼樣或刀割樣劇痛,有時糞便表面還有鮮血或肛門滴血,便後稍輕一些,接著產生持續的劇痛,長達數小時,甚至1天。要想肛門不痛就要徹底治療肛裂。治療以止痛和促進肛管的潰瘍面癒合為目的,包括手術和非手術療法。
一、非手術療法
1、多吃蔬菜水果粗纖維飲食,多飲水,塵粗保持大便通暢。也可口服唯兄旅緩瀉劑,如麻仁軟膠囊指凳、舒太清等。
2、局部用葯
如丁卡因軟膏,直接塗於裂口處,能減輕疼痛和緩解括約肌痙攣。
3、急性初發的肛裂和慢性肛裂都可坐浴。用1:5000高猛酸鉀或中草葯坐浴。一般在便後坐浴10~20分鍾。
4、採用外力使肛管擴張。可使肛門擴約肌鬆弛,痙攣解除,促進癒合。
二、手術治療
肛裂手術有30餘種。簡單說,手術方法就是把「老傷口」切出新茬口。有利於傷口癒合。
⑧ 慢性肛裂能自愈嗎,求解
肛裂會自行癒合。初期的、比較輕的肛裂慶談,如果還沒有引並培起括約肌痙攣的肛裂,有機會自愈。所以一定要珍惜這一段時間,一旦出現肛門疼痛、出血或者發現有小的裂口時,一定要用一些坐浴的葯或者抹的葯膏等等,這些葯物能使初起的、沒有引起肛門狹窄的肛裂癒合。但如果出現了括約肌痙攣引起的肛門狹窄,這時自愈的幾率就會非常小。所以一定要抓住肛裂初起的時期,也就是肛裂一期或者是急性期的肛裂。這時大便剛把肛管皮膚給撐譽蔽碰裂,還屬於非常新鮮的,沒有合並症,用一些坐浴的葯和抹的葯膏可以自愈。
⑨ 肛裂的最佳治療方法有哪些
肛裂的治療方法:
1.保持大便通暢:口服緩瀉劑,使大便松軟、潤滑,增加多纖維食物攝入和改變大便習慣,逐步糾正便秘的發生。
2.局部坐浴:排便前後用錳酸鉀溶液坐浴,保持局部清潔。
3.肛管擴張:適用於急性或慢性肛裂不並發乳頭肥大及前哨痔者。優點是操作簡便,不需要特殊器械,術後只需每天坐浴即可。方法:局麻後,病人取側卧位,先以2示指用力擴張肛管,以後逐漸伸入二中指,維持擴張5min。
在男性應向前後方向擴張避免手指與坐骨結節接觸而影響擴張,女性骨盆寬,不存在此問題。肛管擴張後,可去除肛管括約肌痙攣,故術後能立即止痛。擴張後,肛裂創面擴大並開放,引流通暢,淺表創面能很快癒合。但此法的不足是可並發出血、肛周膿腫、痔脫垂及短時間大便失禁,且復發率較高。
手術療法:
(1)肛裂切除術:即切除肛裂及其周圍的三角狀皮膚,在局麻或腰麻下取梭形或扇形切口,全部切除前哨痔、肥大肛乳頭、肛裂、必要時垂直切斷部分內括約肌。該法優點是病變全部切除,創面寬大,引流通暢,便於肉芽組織從基底生長,但其缺點是留下創面較大,傷口癒合緩慢。
(2)內括約肌切斷術:內括約肌具有消化道不隨意環形肌的特性,易發生痙攣及收縮,這是造成肛裂疼痛的主要原因,故可用內括約肌切斷術治療肛裂。一般部分內括約肌切斷術很少引起便失禁。
小貼心表示:治療肛裂的原則是軟化大便,保持大便暢通,制止疼痛,減少便血的情況發生,但早發現早治療還是治癒疾病的前提。
⑩ 如何治療肛裂
肛裂一般需要行手術治療,保守治療一般效果不確切。平時可以做個掛線治療。手術很簡單,病程稍微長一些。肛裂要注意肛門周圍的清潔衛生,必要時可以高錳酸鉀坐浴。
肛裂一般較小的話就是引流,換葯,讓瘺內的組織慢慢往外長,肛裂是時間的問題,如果瘺口大的話,就需要手術治療了,您還可以吃些中葯進行治療,用黃芪100克泡水喝。
肛裂的治療可以用點熊膽痔靈膏和口服槐角丸。肛裂建議:配合熱水坐浴治療,每天使用熱水進行坐浴,每天一次,每次20分鍾,水溫盡量加熱,避免久站久坐。
肛裂症狀輕微者可局部用葯治療,嚴重的需要手術治療。繼發感染形成膿腫者,可手術切開引流,高位瘺和復雜瘺可以放置引流管治療,低位肛裂可通過手術切開治療,也可通過填塞術來治療。
肛裂的治療原則是將瘺管切開,形成敞開的創面,促使癒合。肛裂不能自愈,如果不治療會反復發作,因此必須手術治療。肛瘺的手術方式很多,手術的關鍵是盡量減少肛門括約肌的損傷,防止肛門失禁,同時避免肛瘺的復發。肛裂的治療方法分為兩種:傳統手術和微創手術。肛裂的傳統手術非常疼痛,尤其是術後恢復時間超長,一般需要一個月左右的時間,因此病友間往往用「人間煉獄」來形容肛裂手術。因此,很多患者現在基本上不願意接受傳統手術,轉而選擇創口小、過程無痛、術後恢復快的微創手術進行治療。