『壹』 西安各大醫院已相繼接診多例出血熱患者,該怎樣預防和治療
西安多地大醫院相繼接診多例出血熱患者,一提到出血熱這種疾病,很多人並不了解,可能都沒有聽過。那麼,該怎樣預防和治療出血熱?我們大家一起去了解一下。還要把好“五關”,即休克關,大出血關,高血壓容量關,尿毒症關,繼發感染關等,針對不同時期的特點進行相關的預防性治療。以上只是我的個人握殲看法,大家有什麼看法呢。
『貳』 流行性出血熱的發熱期有哪些治療措施
對於流行性出血熱的發熱期,主要是早期抗病毒治療,聯合應用干擾素和利巴韋林(病毒唑),同時抗炎、抗滲出治療,應用大量維生素C、E,對於消化道症狀嚴重者需靜脈補液。如早期抗病毒治療奏效,患者可超越低血壓休剋期,甚至少尿期,減輕病情,降低病死率。對於低血壓休剋期患者,必須住院治療,採用得力措施,爭分奪秒,穩住血壓,休克超過24小時則救治困難。每日補液量=出量(尿量十排泌物)+2.4*體溫升高度數(℃)*體重(千克)+100(毫升)。
對於少尿期治療,防止腎衰及其並發症是此期治療的關鍵。嚴格限制入量,量出為入,每日入量=出量+400~500(毫升),主要補充高糖、氨基酸,同時利尿,止血,糾正酸中毒。如利尿效果差應同時導瀉。如上述方法無效,可及時應用腹膜透析,血液透析,如條件不具備,採用靜脈放血,一次可放300~500毫升,同時治療消化道出血、急性肺水腫等並發症。進入多尿早期,病死率較高,必須提高警惕,注意補充水與電解質,防止繼發性休克。但不要補液量過多,否則延長多尿期時間,逐漸增加蛋白、高熱量飲食。恢復期應加強營養,補充高蛋白、高維生素、高熱量(澱粉類)飲食,同時監測血、尿生化指標以評價腎功能。
『叄』 出血熱能治好嗎大約多少天
出血熱能治好嗎大約多少天
出血熱能治好嗎大約多少天,流行性出血熱,又稱腎綜合征出血熱,是一種經鼠傳播、畝棚由漢坦病毒引起的自然疫源性疾病。每年有兩個發病高峰,出血熱能治好嗎大約多少天。
出血熱恢復的時間,一般是在兩周到數月。不同的嚴重程度,恢復時間會存在很大差別。如果病情比較輕,且發現比較及時、治療比較恰當,患者可以在兩周左右的時間恢復。如果患者病情比較重,且治療不是很及時,就診比較晚,這種情況可能會遷延病情。有些患者在多尿期,可以達到數月的時間,整體病程就會達到幾個月的時間。
對於絕大多數患者,經過治療之後可以完全恢復,有極少部分患者經過治療之後,恢復期可遺留高血壓、腎功能障礙,或者迅巧則垂體功能減退等等。對於腎綜合征出血熱的總體治療原則,應該是早期診斷、早期就診,可以就地治療,而且需要採取比較恰當的治療措施,患者才能夠盡早恢復。
出血熱能夠預防嗎?
流行性出血熱是一種可預防的傳染病,只要措施到位,就可以避免被病毒感染。防治的關鍵主要是以下三個方面。
①防鼠滅鼠是本病預防的主導措施,防鼠為切斷傳播途徑,滅鼠為消滅傳染源。
②疫苗接種可有效預防流行性出血熱。我國針對流行性出血熱實行擴大免疫接種規劃措施,流行區人群應接種疫苗。
③病人治療要「三早一就」:早發現、早休息、早治療、就近到規范性醫療機構治療。可顯著降低病死率。
如何早期識別發現病例,盡早就醫?
如果患者突然發病,畏寒或寒戰,繼之高熱;可伴或不伴頭痛、腰痛、眼眶痛、全身肌肉關節酸痛、睏倦無力,惡心、嘔吐、腰痛及腹瀉等消化道症狀,面部、頸部和胸部潮紅(三紅),淤點和結膜充血等症狀中之一或多項者;發病前1個月內有鼠類接觸史或看見過老鼠、鼠排泄物;或所處地區為流行性出血熱告發區等,可高度懷疑流行性出血熱,應及時就醫,並告之醫生可能感染流行出血熱。
出血熱不是SARS、甲流那樣的呼吸道傳染病,不會在人與人間傳染,主要是通過嚙齒類動物分泌物或排泄物污染後接觸傳播,因此不會出現大范圍跨躍式感染。
什麼是出血熱?
西安交通大學第二附屬醫院感染科主任黨雙鎖介紹,流行性出血熱,又稱腎綜合征出血熱,是一種經鼠傳播、由漢坦病毒引起的自然疫源性疾病。每8至10年左右有一個發病高峰,一年四季均可發病。每年有兩個發病高峰,10月至次年1月出現的高峰,稱為秋冬峰;4月至6月(或5月至7月)出現的小高峰,稱為春峰。
出血熱是如何傳播的?
西安交通大學第一附屬醫院感染科主任醫師何英利介紹,我國以黑線姬鼠和褐家鼠為漢坦病毒主要宿主動物和傳染源,主要通過其唾液、尿液等含有病毒的排泄物、分泌物形成氣溶膠,通過呼吸道感染人,也能通過食用被污染的食物,鼠咬及密切接觸、蟎媒傳播、垂直傳播等寬敏途徑感染人。
出血熱的病死率高不高?
根據西安疾控發布,出血熱病死率很高,被老鼠咬到,或食用了老鼠爬過的食物和水,接觸到帶有病毒的老鼠血液、尿液、糞便等,都有可能傳染上出血熱。
人群普遍易感,在常有野外工作的農民,或從事農業產業、糧食加工的工人以及學生等群體中發病率高。
「由於出血熱發病急、進展快、重症患者有一定的病死率,如果不能及時診斷並處理,嚴重者可威脅生命。」宋蕊說,就傳染性而言,這種疾病一般是散發發病,很少有聚集發病,和人群直接接觸傳播的風險很小。
出血熱重症患者因其急性腎衰竭,這類患者需做透析救治生命,患者不通過呼吸道及接觸傳染其他人,因此透析不需要單獨隔離。
出血熱是北方常見的傳染性疾病。每年十月開始,陝西省關中地區進入出血熱高發季節,陝西省關中地區也是全國出血熱的高發地區。今年入冬以來,西安市各大醫院已相繼接診多例出血熱患者。由於流行性出血熱早期症狀和普通流感較相似,所以不少患者會誤以為是普通的感冒。西安市疾控中心專家特別提醒:出血熱發病急、進展快,一旦市民出現發燒發熱等身體不適,應及時就醫。出血熱的治療強調「三早一就」,接種疫苗是個人預防該病的最有效辦法。
什麼是出血熱?專家介紹,腎綜合征出血熱又稱流行性出血熱,是由漢坦病毒引起的,以鼠類(黑線姬鼠和褐家鼠)為主要傳染源的一種自然疫源性疾病。出血熱病死率很高,被老鼠咬到、或食用了老鼠爬過的食物和水、接觸到帶有病毒的.老鼠血液、尿液、糞便等,都有可能傳染上出血熱。人群普遍易感,在常有野外工作的農民,或從事農業產業、糧食加工的工人以及學生等群體中發病率高。
據了解,目前引起我國腎綜合征出血熱的漢坦病毒主要有兩種,即由野鼠攜帶的漢灘病毒型(Ⅰ型),以及由家鼠攜帶的漢城病毒型(Ⅱ型)。歷來認為陝西關中地區的腎綜合征出血熱主要由黑線姬鼠攜帶漢灘病毒引起,是我國I型漢灘病毒的重要疫區。近年來,陝西省疾病預防控制中心病毒所通過大量的現場調查和實驗室中和抗體檢測鑒定,證實西安存在漢城型病毒本地感染,陝西關中地區是以漢灘病毒型為絕對優勢的腎綜合征出血熱混合型疫區。
出血熱臨床上以發熱、出血和腎損害為主要特徵的嚴重的急性的傳染病,嚴重的可導致死亡。典型臨床經過分為五期:發熱期、低血壓休剋期、少尿期、多尿期及恢復期。早期出血熱的症狀與普通感冒相似。由於出血熱發病急、進展快,如果不能及時診斷並處理,嚴重者可威脅生命,因此在出現發熱等症狀後,市民應及時前往正規醫療機構就診。
出血熱的治療強調「三早一就」,可顯著降低病死率。即早發現:發現疑似病例,務必盡早到正規醫院就診;早休息:發病後立即卧床休息,減少活動;早治療:早期治療和預防性治療對本病預後的決定性因素;就近到規范性醫療機構治療:就近治療,避免長途轉送加重病情。
腎綜合征出血熱的有效預防和治療,防鼠滅鼠是主導措施。專家建議,盡量避免在水邊、草地等老鼠易出沒的地方活動,避免接觸鼠類及其排泄物污染物;在村周、果園、菜園、養殖場等重點場所可長期實施滅鼠、防鼠措施;在野外盡量穿長褲長衫、不露腳趾的戶外鞋,以防被鼠類咬傷;在雜草叢生或者有秸稈堆放的地方活動,有可能存在鼠尿鼠糞,建議戴上口罩,以防氣溶膠污染。
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專家強調,接種疫苗是個人預防出血熱的最有效的辦法,高發病區的16-60歲人群,尤其是接近60歲的農民和剛滿16歲的學生應積極到本地區疫苗接種點進行全程、規范接種疫苗,保護個人身體健康。凡前往流行區進行野外探險、旅遊、耕種等活動,或在較長期野外戶外工作任務前可接種出血熱疫苗,防止被感染。該疫苗共接種3針次,前兩針間隔14天,第三針間隔半年以上。前兩針為基礎免疫,至關重要。任何原因導致的第二針沒有及時、按期接種,都會使該人的本輪出血熱免疫全程失效,除浪費第一針疫苗外,還需重新開始免疫。
『肆』 流行性出血熱到底是什麼病如何預防與治療
流行性出血熱,又稱腎綜合征出血熱,是一種以發熱、出血、腎損傷為主要症狀的嚴重急性傳染病,由漢坦病毒引起。它起病急,病情嚴重,死亡率高,對人們的健康危害很大。大多數出血熱病毒是由帶有病毒的老鼠傳播的,因此預防老鼠和滅鼠是預防疾病的關鍵。目前,接種疫苗是最重要的預防措施,即在流行之前,接種出血熱疫苗可以有效預防病毒感染。
個人應盡量加強個人保護,防止接觸感染。避免接觸鼠類及其排泄物(尿液、糞便)或分泌物(唾液等);不要吃被老鼠污染的食物、水和飲料;避免皮膚粘膜損傷。如有損傷,應用碘消毒。清理臟雜物和廢物時,戴口罩、帽子和手套。人與人幾乎沒有感染,所以沒有必要擔心。
『伍』 西安出現多例出血熱患者,根治這種病症的主要辦法是什麼
可以用利巴韋林來治療出血熱。歲察
出血熱是一種自然流行性疾病,它的傳染性很強,因此一旦發現患者,必須要及時隔離。出血熱發病很快,最嚴重的病例會導致死亡。我國的出血熱主要由漢坦病毒引起,不僅老鼠可以傳播這種病毒,就連被蚊蟲叮咬也有可能讓人感染上出血熱。其早期症狀與普通流感相似,當感覺身體有發熱、感冒等症狀時,要及時去醫院進行檢查。
在疾病早期,可使用地塞米松緩解全身症狀,提高機體應激能力,但不適合晚期患者。高熱患者可採用物理降溫,如冰敷等,可緩解症狀。利巴韋林可在早期使用,如有必要,12-24小時後再次注射。鑒於少數皮試陰性的患者也可發生過敏性休克乎談茄,可先少量皮下注射,觀察30分鍾無反應後再足量注射。也可以使用脫敏注射。有過敏史或過敏試驗陽性者,應適當減少第一次注射量及隨後的遞增量,並多次注射,避免出現嚴重反應。
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『陸』 出血熱的治療
1.一般原則
早發現、早休息、早治療和就地隔離治療。按乙類傳染病上報,密觀生命體征,針對五期的臨床情況進行相應綜合治療。
發熱期可用物理降溫或腎上腺皮質激素等。發生低血壓休克時應補充血容量,常用的有低分掘戚子右旋糖酐、平衡鹽液和葡萄糖鹽水、血漿、蛋白等。如有少尿可用利尿劑(如速尿等)靜脈注射。無尿者可用20%甘露醇、硫酸鎂、大黃口服導瀉。多尿時應補充搭舉足夠液體和電解質(鉀鹽),以口服為主。進入恢復期後注意防止並發症,加強營養,逐步恢復活動。
2.對症和並發症治療
有明顯出血者應輸新鮮血,以提供大量正常功能的血小板和凝血因子;血小板數明顯減少者,應輸血小板;對合並有彌散性血管內凝血者,可用肝素等抗凝葯物治療。心功能不全者應用強心葯物;腎性少尿者,可按急性腎功能衰竭處理:限制入液量,應用利尿劑,保持電解質和酸鹼平衡,知散碧必要時採取透析療法;肝功能受損者可給予保肝治療。重症患者可酌情應用抗生素預防感染。
『柒』 出血熱有什麼好的治療方法
病情分析:
現有抗病猛耐毒葯物的療效有待進一步證實。
指導意見:
一般支持治療應卧床休息,就地擾知喊隔離治療。給高熱量、適量維生素流食或半流食。二、液體療法補充足夠的液體和電解質,補液應以等滲液和鹽液為主,常用的有平衡鹽液和葡萄糖鹽緩野水等。