唇裂最先進治療方法

A. 唇裂治療方法有哪些

唇大猛裂修復術是以手術方法恢復唇部正常解剖形態和吮吸功能。一般單側唇裂修復術適合年齡為出生後3~6個月左右。雙側唇裂修復手清納術復雜且出血較多，宜在出生後6~12個滾正橋月進行。

唇裂手術要求切口整齊，對位準確，分層縫合，使用細針、細線，動作輕柔，盡量減少術後瘢痕。

唇裂術後仍有缺陷者，應在12歲以後施行二期整復術。

B. 唇裂應當如何治療呢

唇裂修復的手術方法:唇裂修復手術的基本步驟為定點設計、切開、唇鼻部裂開肌肉的復位和連續性的重建以及皮膚的縫合。定點設計方法很多,不同的醫療中心以及不同的醫生可根據唇裂的具體情況採用不同的手術方法。隨著生長發育,會有唇裂術後繼發畸形,所以需要在學齡前進行進一步整形。以上是對唇裂應當如何治療呢?這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

C. 唇齶裂的治療方法

唇齶裂分唇裂、齶裂和唇齶裂，單一的唇裂不影響發音，可以在出生6個月後，去相關醫院縫合唇裂，目的：方便嬰兒進食，並且嬰兒留疤的幾率較小。7-8歲進行植骨手術，目的是恢復牙槽嵴解剖形態，便於恆牙發育。註：7-8歲這個年齡最適合該手術，恢復快，效果好，對鼻翼塌陷也有一定恢復。隨孩子增長，如果感覺不完美，可以進行鼻唇修復手術和正畸，主要是外表美觀。
如首鍵果患兒伴有齶裂，需在縫唇術後咨詢主治醫生，上顎修復手術晌如時間，一般為1-2歲。者謹巧術後進行發音訓練。該手術越早做，對患兒發音影響越小。但要在孩子體質可以承受的情況下才能手術。其他恢復性手術與唇裂患者相同。
至於單側和雙側唇齶裂，只是在手術方法上有所不同。
因此，堅持唇齶裂序列治療對患兒恢復是非常重要的，一般可以恢復到正常人80%-90%。

D. 孩子得了唇裂怎麼修復

在直系親屬中有唇裂發生者，其後代的唇裂發生率比親屬中無唇裂者要高。這類調查結果支持唇裂的發生有遺傳因素的作用。此外，遺傳學研究還認為唇裂屬於多基因遺傳性疾病。
唇裂唇裂是一種先天襪扮液畸形，表現為上唇部裂開，民間又稱其為兔唇。唇裂也常常伴發齶裂，故有唇齶裂這種說法。唇齶裂的預防關鍵在於懷孕早期，即妊娠第23個月期間。應避免上述可能的致病因素，提倡優生優育，禁止近親結婚。如果生了唇齶裂畸形的小孩，只要經過及時的手術治療，就會恢復正常小孩的生活的樣貌。
引起唇裂的原因目前還未完全確定，不過醫學專家傾向於相信遺傳因素或環境因素導致的唇裂發生。
導致唇裂的環境因素:在胎兒生長發育時期，特別是在懷孕的前三個月內，孕婦受到某些外來不良刺激以至影響到胎兒頜面部的生長發育而造成了唇裂。
導致唇裂的葯物因素:某些抗腫瘤葯物(如環磷醯胺、氨甲喋呤等)、抗驚厥葯物(苯妥英鈉)、抗過敏葯物及治療妊娠性嘔吐的敏克靜和某些安眠葯物(如沙立度胺)均可導致胎兒畸形。
各種病毒性感染疾病如風疹、病毒性感冒等;孕婦如頻繁接觸射線或微波等均可能影響胎兒的發育而成為唇裂發生的誘因。以及孕婦的營養缺乏、內分泌紊亂、煙酒刺激等也可能會成為唇裂發生的原因。
唇裂的手術方法較多，有旋轉推進法、三角瓣法、矩形瓣法等。
它們的優點是保留組織多告物;修復後的上唇較松動，唇型整齊，可見唇珠，缺拍疤痕較小。但有些患者在術後不久會出現鼻底處重新塌陷，疤痕增大或上唇動態畸形，造成遠期效果不佳。其原因與設計和操作不當、肌層縫合不好等有關。近年來，國內外整容專家對口輪匝肌的研究結果，提示以往手術沒有注意口輪匝肌纖維的旋轉復位是術後遠期效果不佳的主要原因。
唇裂的手術時間以出生後6-10個月最為合適。

E. 唇裂怎麼治療好

現在有很多人不了解治療唇裂的方法，我們需要及時的來進行咨詢，專家會為我們介紹唇裂怎麼治療好，我們家長朋友需要掌握這些有效的方法。

1.定點設計

1)唇裂怎麼治療?先找出唇紅緣的點：在健側唇紅緣找出唇峰點D和人中最低點C，然後按CB=CD，定出B點。在患側唇紅緣最厚處定B′點。手術時最後將B、B′兩點對縫，即形成患側之唇峰點。

2)測量兩個基本數據：自鼻翼根部至鼻小柱根部，分別測量正常鼻孔底部與患側鼻孔底部的寬度，得到兩者相差的數目為X。自健側鼻底中點至D點測出h，為正常唇高，亦即修復手術後應恢復的上唇高度(圖2②③)。

3)定出其他各點，劃線

在患側鼻底裂隙兩側分別定點A、A′。使AA′等於兩鼻孔底部寬度的相差數X，使AA′兩點相縫合後，兩側鼻孔等大。連接AB。以正常唇高h減去AB而得y，此為患側需增加的唇高。於B點，作BE大約=y並與下唇唇紅緣近於平行。以A′作圓心AB作半徑，B′作圓心y(需增加的唇高)作半徑，分別作弧而交於B〃(最好B′B〃近於與唇紅緣垂直)。

又以B′B〃兩點分別作圓心，以BE作半徑，作弧交於E ′。連接A′B〃、B〃E′及E′B′各線(注意不要劃出B′B〃線，此處不作切口)。唇裂怎麼治療?專家說這種方法校正各點後，以皮下針頭蘸美藍刺入皮內，劃出線，以碘酒固定。

資料來源：空軍總醫院激光美容中心

F. 得了唇齶裂應該要怎麼辦

網路：
治療
（一）原則
齶裂的治療是一個復雜的過程，需要口腔頜面外科、整形外科、口腔正畸科、語音訓練科、精神及心理科等多方面的專家共同協作才能取得滿意的效果。
1.最佳年齡
在齶裂手術時間方面，盡可能做到在2歲前完成齶裂修復術。對於裂隙較窄，手術後可不暴露或少暴露硬齶裸露骨面的患者，以一歲內完成齶裂整復手術為好。而對於裂隙嚴重，術後有可能遺留較大面積裸露骨面時，則可將手術時間適當延遲。對5至10歲的齶裂患者，實施在齶裂整復的同期行華西咽後壁增高術，以助齶咽閉合率的提高，而對大於10歲的齶裂患者在行齶裂整復術的同期行華西齶咽肌瓣咽成形術，可明顯提高大齡患者的齶咽閉合率，對齶隱裂的患兒可嚴密監護，只有當出現喂養、聽力或語音問題時才考慮進行齶裂的修復。
2.手術方式
齶裂手術方式原則上是選用既可有效恢復齶裂患者語音，又對上頜骨生長影響作用輕的手術方法。研究表明，與唇裂修復術同期進行的硬齶裂犁骨瓣修復法，可有效減少齶裂的裂隙寬度，使大部分患者避免或減少齶裂修復術中在兩側近齦緣處所做的鬆弛切口及將齶黏膜骨膜瓣向中線移動的距離，且未對上頜骨早期生長產生明顯影響。在齶裂修復術中以使用Sommerlad齶帆提肌重建法為主兼顧使用蘭氏法、兩瓣法和反向雙Z法等，並遵循以下原則進行設計和操作：努力重建齶帆提肌環的形態結構；盡可能延長軟齶的長度；盡量避免或減少手術治療。
（二）整復
手術整復。5～6歲以前為宜。手術不僅閉合齶部裂隙，還為患兒發音提供正確條件。術後患兒應進行發音訓練。修復齶裂手術的基本原則是延長軟齶，閉合齶咽，恢復正常吞咽和發音功能。目前常用手術有：
1.改良蘭氏手術；
2.梨骨黏膜膜瓣手術；
3.動脈島齶瓣手術；
4.咽後壁黏膜膜肌瓣移植手術。
齶裂整復手術是齶裂治療過程中的關鍵步驟，不過，關於手術年齡的選擇，目前在醫學界尚有不同看法。以往，從患兒是否耐受手術角度考慮，醫生多主張3～6歲為最佳手術年齡段。也有許多醫生認為由於麻醉技術的改進，手術的安全性有了明顯的提高，而提出手術越早越好，最遲不應超過2歲。盡早手術對改善術後語音效果非常明顯。
在手術後，為改善發音，患兒應在醫師的指導下作語音訓練，以期形成正確的發音。患兒到十幾歲後，還需到口腔正畸科進行牙齒的正畸治療。
除手術治療外應注意以下方面：
1.為了避免嗆奶，餵奶時可讓小兒取坐位，或用滴管餵乳，喂半流質或固體食物較流質容易；
2.齶裂常合並扁桃體炎及增殖體肥大、中耳炎、慢性鼻咽炎等，應及時應用抗生素。
齶裂整復手術的基本原則是利用裂隙鄰近的組織瓣封閉裂隙，延長軟齶，將錯位的組織結構復位，以恢復軟齶的生理功能；利用咽後壁組織瓣增加軟齶長度，利用咽側組織瓣縮小咽腔寬度，以改善齶咽閉合。
（三）護理
齶裂手術後，宜使病兒屈膝、側卧，頭側位或頭低位，以便口內血液或涎液流出。小兒肌肉力弱，昏睡時可發生舌後墜而影響呼吸，可放置口腔通氣道；必要時給氧氣。患兒清醒後，才能拔除氣管內插管，患兒完全清醒4小時後，可喂以少量糖水，觀察半小時，如無嘔吐可進流食。
術後需注意的事項：
1.不要餵食過燙食物。
2.餵食後應進食少量溫開水以清潔口腔。
3.避免殘渣及過硬食物的刺激。
4.保持傷口局部清潔，乾燥。
5.避免過度哭鬧及抓撓，碰撞傷口部位。

G. 孩子出生十五天，唇裂怎麼治療

唇裂修復的治療原則：1、嬰幼兒唇裂修復應同時矯正鼻小柱偏斜,增加其高度,矯正鼻翼角移位,恢復鼻孔基本對稱,以促進鼻的槐消正常發育。2、應進行功能性唇裂修復,即將異位的口輪匝肌復位,恢復肌肉的連續性,以利恢復其生理功能。3、在進行唇裂修復時要愛惜組織,盡量少切除。4、選擇最佳術式,避免唇部直接縫合,防鉛寬知止瘢痕攣縮。5、唇裂修復要恢復上唇的正常高度,人中居中,上巧春唇兩側對稱,上唇游離緣應落在下唇的前方,下唇下方微向前翹起。如果唇裂了不及時治療的話,會給孩子很大的創傷,所以建議盡早做唇裂修復,並且按照唇裂修復的治療原則進行。

H. 唇齶裂需要做些什麼樣的治療

唇齶裂的治療一般是遵循序列治療的原則，從患者出生到成人，期間需要根據患者唇齶裂程度進行相應的手術，並不是說以下所有手術都需要做，需要根據唇齶裂醫師團隊評估之後，制定相應的手術方案。

1.唇齶裂新生兒出生後

護理團隊根據患兒唇齶裂情況，指導新生兒母親正確的喂養方式、姿勢及特製奶瓶的使用。

社會工作者及心理醫生介入疏導唇齶裂患兒家屬情緒，幫助其正確面對未來治療。

2.患兒生後1個月

唇齶裂醫生專家商討是否對患兒進行上唇膠帶粘貼拉攏治療或鼻齒槽矯治器治療，一般自出生後1個月後開始，為期1-3個月至唇裂術前。

3.患兒生後3-6個月

唇齶裂醫生行一期唇裂修復術。

4.唇裂修復術拆線後一周

佩戴鼻翼支撐架，建議半年到一年以上。

5.患兒生後9-18個月

唇齶裂醫生行一期齶裂修復術。

6.患兒3.5歲

語音治療師對患兒進行語音評估及語音矯正治療，一般為期2個月到1年即有明顯改善。

7.患兒4-5歲

如語音矯正效果不明顯，唇齶裂醫生在寶寶上幼兒園前行齶咽閉合不全矯正術。

8.患兒4-6歲

唇齶裂醫生給予乳牙期上頜後縮、反牙合、錯牙合等的口腔正畸矯正，也為後期齒槽植骨做准備。

9.患兒7-9歲

小學前，唇齶裂醫生針對患兒心理可酌情行唇鼻繼發畸形矯正術，裂側面中部及唇部自體脂肪填充術改善患兒面容及心態。

10.患兒8-12歲

有的醫生主張早期行槽齒嵴裂修復術（自體骨移植或BMP植入）；也有主張稍晚施行，待尖牙牙根萌出2/3時再做。（8-12歲混合牙列期是最適合年齡，大部分患者的尖牙可以從植骨區正常萌出。）

11.患兒6-13歲

唇齶裂醫生給予替牙期口腔正畸，需在齒槽嵴植骨術後3-6個月，裂隙骨組織完成改建、吸收、恢復後進行。一般於3個月後進行，目的是通過尖牙萌出的功能刺激及植骨後擴弓等正畸治療手段減少移植骨吸收。

12.患兒13-16歲

恆牙期口腔正頜&正畸聯合治療，包括：局部矯牙，排齊牙列、反牙合、錯牙合矯治，前方面具牽引治療，正畸治療後修復失牙等。

13.患兒17歲以後

唇齶裂醫生最終評估行唇繼修復術及正頜手術。

I. 如何治療唇齶裂

兔唇
概述:唇裂俗稱兔唇、缺嘴、豁嘴，是口腔頜面部常見的先天性畸形。發病率約為1.82‰，全國現有患者170多萬，屬於多因素遺傳性疾病。
病因:
引起唇齶裂的因素尚未完全明了，但可能與以下因素有關：
①遺傳因素：遺傳學研究證明，本病為多基因遺傳性疾病，20-30%的患者具有陽性的遺傳因素。我們也經常可見在患者的親屬中有類似的畸形發生。
②環境因素：如懷孕期間維生素的缺乏，母親在懷孕期間感染病毒，接觸X射線、激素或抗腫瘤葯物、抗組胺葯、煙酒刺激等，都可能造成遺傳基因的突變等一系列畸變。
綜上所述，致畸因素是多種多樣的，但也不十分明確，簡單地可認為是一種多基因遺傳性疾病。
症狀:
唇裂有礙美觀，且影響吸奶，妨礙發音和牙槽骨的發育
治療:
唇齶裂嚴重影響美觀、吞咽、語音、心理，唇裂主要用手術進行治療。一般認為唇裂較為合適的治療時機在3-6月，新生兒期間手術風險大，修復效果也不十分好，而太遲則給患兒及家長帶來不利的心理影響。唇裂的術式主要有旋轉推進、下三角瓣及直線法。國際上多使用旋轉推進術，直線法適用范圍太窄。除了行功能性的唇裂整復術外，現在也多主張在唇裂修復的同期行唇裂鼻畸形矯正。因為多種客觀因素，常需施行多次唇裂手術，以達到最好的手術效果。
特別說明：唇齶裂修復手術屬於三級手術范圍，且需要在全麻的狀態下手術，而根據衛生部辦公廳印發《醫療機構手術分級管理辦法（試行）》第十四條有明確規定，擇期手術患者，需要全身麻醉（含基礎麻醉）或者需要輸血時，其手術級別相應提升一級。麻醉前評估（ASA）Ⅲ級以上，且需要全身麻醉支持時，應當在三級醫院或者經省級衛生行政部門批准准予開展部分四級手術的二級甲等醫院實施手術。）唇齶裂修復手術山東省僅此一家的三級外科醫院可以進行（濟南韓氏整形外科醫院），更是從醫療設備，醫療環境，手術器材和醫資、護理等各方面都提供了安全的保障。
預防:
孕婦進食葉酸減少嬰兒兔唇
孕婦多進食葉酸減少嬰兒出現兔唇這種先天缺陷
專家發現，如果婦女懷孕時進食葉酸，將減少嬰兒出現兔唇及顎裂這種先天缺陷。
研究人員說，如何懷孕婦女有家族成員誕生的嬰兒出現這樣的現象，那麼額外的補充劑可能對婦女有幫助。
一直以來，專家已經知道，葉酸可以降低嬰兒出現大腦受損和脊柱裂的機會。
最近的研究也顯示，葉酸可能可以減少嬰兒得到唐氏綜合症和白血病的機會。
目前，醫生建議准備懷孕的婦女以及在懷孕的頭三個月進食葉酸補充劑。
西蘭花這種菜含有大量葉酸
與基因有關
有關的研究人員表示，他們的研究顯示婦女懷孕初期進食額外的葉酸，有助減少嬰兒出現兔唇及顎裂這種先天缺陷。
不過，研究人員表示，需要對有關的發現作進一步的研究確定。
兔唇及顎裂是一種頗為常見的先天缺陷，在英國每一千個初生嬰兒當中有最少一個出現這種先天缺陷。
這是發生在婦女懷孕初期，胎兒嘴部的上顎骨未能合適地接合。
出現兔唇的嬰兒需要接受多次手術，以及接受語言治療等來補救這種先天缺陷。
這種疾病與基因也有很大關系，如果一個嬰兒的哥哥或姐姐也有這種先天缺陷，那這個嬰兒便比其他嬰兒多30至40倍的可能出現這種缺陷。

J. 唇裂整形的方法

唇裂整形方法主要有：1、隱裂唇裂，隱裂的特點是：有一道溝或瘢痕超出了上唇的垂直長度，紅唇有一切跡，白唇有缺陷，出現不同程度的團配好上唇垂直短縮。可以出現鼻畸形，有時鼻畸形甚至比唇部問題更嚴重。通常需要手術治療，賣談但術中一定要仔細操作，以免術後產生畸形比先天性畸形更嚴重。2、單側不完全性唇裂，單側不完全性唇裂有不同程度的上唇裂隙，但共同特點是鼻底處，或Simonart帶處均完整。可用旋轉推進法修復。盡管鼻翼畸形程度不同，需要移動復位的程度也不同，但都可在唇裂修復同時進行。3、單側完全性唇裂，單側完全性唇裂的特點是上唇、鼻底、齒槽（來源於初發齶）均塌鉛有裂隙。盡管繼發齶不一定出現裂隙，但完全性唇裂多伴有全齶裂。評估單側完全性裂的關鍵是齒槽的位置及患唇的垂直高度。齒槽骨一般有四種位置（1）狹窄不塌陷。（2）狹窄伴塌陷。（3）間隙寬，不塌陷。（4）間隙寬，伴塌陷。寬是根據齒槽骨距合適的鼻翼基部的長短決定的。（也就是說當唇裂閉合後，鼻翼基部位於裂處）塌陷是指患側上頜骨的舌側距由健側牙弓計算出的理想牙弓的距離。