❶ 靜脈狹窄危害有哪些
下腔靜脈狹窄會導致肝脾腫大,大罩薯仿量腹水,雙下肢浮腫等。應注意血流不暢引起的可能的,具體建議到醫院積極對症治療觀察手肆。注意低鹽低脂飲食,多食蔬菜補充維生素,休息時抬物纖高患肢。
肝膽管結石有以下特點：①結石分布廣泛，左右肝管均可累及，但以左肝管為多；②結石多呈泥沙、細顆粒狀，難以取盡；③常伴有慢性膽管炎、膽管環狀或節段性狹窄，狹窄上方呈擴張；④由於反復膽管炎發作和長期梗阻，可導致膽汁性肝硬變及門脈高壓症。鑒此，肝膽管結石並狹窄的治療仍應遵從「清除結石，解除狹窄，切除病肝源螞，通暢引流」這早在70年代黃志強等就已提出的手術原則。然而，肝膽管結石除合並狹窄外，46.7%的病例並存肝膽管變異〔11〕。臨床實踐證明肝膽管變異是殘余結石和再手術的重要原因之一。因此，肝膽管結石及狹窄的外科治療原則應加入「矯治畸形」為妥，以期引起人們對肝膽管畸形診治的注意和重視。應首先全局檢查與鬧陵探查肝臟。 1.顯露肝門膽管、左右肝管並直視取石：切除膽囊後，切開膽總管及肝總管，取出肝外和肝門膽管內結石，並探查肝內膽管和膽總管的下端，如證實左右肝管和Ⅱ級肝膽管開口有結石；而由於嵌頓難以取出，可將切口向左、右肝管延長後，用取石鉗和膽石匙取出結石，如有膽道手術史，尤其多次者，膽總管及肝門部有嚴重瘢痕粘連，肝臟萎縮或代償性腫大致肝門轉位，沿膽總管向上顯露肝門及左肝管主幹難度較大。此時，(盡可能解剖肝的H形模型，並向上牽開肝門板以充分顯露左右肝管匯合部之頂部。編審者注。)可採用：①曾有膽腸吻合史者，可切開腸袢，沿此向上尋找顯露；②沿左右半肝交界的矢狀面劈開肝實質達左右肝管及匯合部；③肝門膽管位置高，左右肝管有狹窄，且肝方葉較大，可楔形切除肝方葉基底部或切除肝方葉〔12〕。如遇肝左內葉或肝左葉肥大，肝右葉較小或萎縮致肝門向上向後右旋轉移位時加做鄭氏〔13〕右肋軟骨弓切除，升高腰橋，即可獲得良好的肝門顯露。 對肝膽管結石並狹窄的治療，主要是解除肝門膽管及左右膽管主幹、Ⅱ級膽管支嵌頓的結石和狹窄環或段、對Ⅲ級或更細的膽管支的結石及狹窄主要通過肝葉切除和通暢的膽道引流加以清除。有作者〔14〕對高位膽管狹窄，肝總管、左右肝管口及Ⅱ級以上肝管狹窄，伴肝方葉增大時作肝門部組織舌狀切除，使肝門部得以充分顯露並能在直視下切開狹窄、整形，且為擴大的膽管與空腸吻合暢開通道。對右肝Ⅲ以上膽管結石並狹窄，經右肝膈面或臟面槽形切除〔15〕，是一種顯露右肝Ⅲ級膽管的新入雹彎埋路。對右肝前葉、後葉膽管均能收到較好取石效果。術中應用纖維膽道鏡、B超和膽道造影檢查肝內膽管以肯定或進一步了解結石和狹窄部位，也可作為術中判斷結石取盡與否的手段，有利於術式的選擇和手術效果的提高。 2.病肝切除：肝葉(段)切除是肝膽管結石並狹窄最有效的治療方示。結合肝葉切除術的治療效果，一般均優於單純用切開取石和膽腸吻合術者。肝葉切除的適應證是：①左側或右側肝管結石及狹窄伴患側肝明顯纖維化；②局限於一段肝膽管Ⅰ級或Ⅱ級分支的結石和狹窄難於用其他方法清除結石和糾正狹窄，可行肝葉或半肝切除；③肝膽管狹窄並多發性肝膿腫、肝膽管外瘺、肝膽管胸膜支氣管瘺、肝膽管癌變者須行肝葉切除術；④雙側肝膽管結石伴一側肝管明顯狹窄或拉張及鑄形結石，可行一側肝切除術及對側肝管吻合術；亦有人主張病損的一側或部分肝葉切除或切除雙側病損嚴重的部分肝組織；⑤肝內膽管囊狀擴張伴結石，尤其是懷疑有癌變者；⑥對局限於某肝段 的結石則行該肝段切除；⑦肝方葉的部分切除旨在顯露高位狹窄的肝門部膽管。 由於肝膽管的長期慢性狹窄和肝葉纖維化、萎縮，鄰近肝臟代償肥大增生，致肝臟形態極不規則，所以肝膽管結石行肝葉切除術時不強調規則性的切除，主要以切除狹窄、擴張和充滿結石的病損嚴重的肝組織，從而達到去除肝內主要病灶為目的，盡可能保留有功能的肝組織。肝切除後，可通過肝斷面膽管取出殘存結石和通暢膽管引流。因病變的肝斷面膽管充滿結石及膿樣膽汁，污染重，血循環差，若近端膽管尚有病變，多次腹部手術大網膜難以覆蓋斷面，此類患者的肝葉切除術後並發症多，易發生膽瘺，斷面及膈下感染等。所以充分有效地引流斷面、膈下及膽道十分重要。 3.膽管狹窄的切開與整形及膽腸引流：肝門部膽管及肝內膽管狹窄是膽道再次與多次手術的重要原因〔16〕，也是結石再生的主要原因。處理肝門膽管狹窄得當與否直接影響到手術療效的優劣。其治療基本點是：廣泛縱形切開狹窄部上、下端的膽管，將相鄰的膽管瓣對應縫合。組織缺損以腸袢、腸片、膽囊片或其他組織修復，切開的膽管壁成為新吻合口的後壁。為了達到直視下取石，向上切開第Ⅱ、Ⅲ級肝膽管是必然的途徑。廣泛的切開肝門部膽管可以在直視下探查Ⅳ級肝膽管或其開口，大口徑的肝門部膽腸吻合無疑地能更有效地清除結石或減少肝內結石殘留；廣泛切開肝內膽管時，必須符合解剖學的原則。 (1)原位整形糾正狹窄：對左右肝管開口或肝總管局限性的環狀狹窄，肝管周圍瘢痕組織少、肝臟病變輕，肝內膽管結石數量少，能用器械或經肝葉切除取出，且Oddi約肌功能正常者，可將狹窄環剪開，縫合狹窄環兩側膽管壁以擴大管腔，若缺損較大，可利用帶蒂的臍靜脈、膽囊壁、胃壁等修補。肝內Ⅱ級膽管口的狹窄，偶如隔膜，可用類似括約肌成形的方法重建膽道。修補肝門膽管狹窄的手術方式在治療肝膽管結石及狹窄的適應證應嚴格掌握。一般地，膽管狹窄的原位整形尤其肝門部膽管的原位整形僅適於肝外膽管增粗的病例。 (2)狹窄膽管的擴張與支撐：肝門部膽管狹窄切開整形後，可用T管短臂支撐。如為左右肝管節段性狹窄或Ⅱ、Ⅲ級膽管狹窄，位置深，尚無肝葉切除適應症或患者條件不允許肝切除時，為鞏固擴張或切開整形後的效果，可應用T管、U型管、氣囊及水囊導管支撐。如用可擴張的金屬支撐管(EMS)支撐狹窄部位，其效果更佳更安全。有人推薦在術中膽管狹窄處放擴張管，術後3～4周開始充氣擴張成功後換硅膠內外膽道支撐導管插入狹窄處。 (3)膽腸引流：肝門部膽管較廣泛的肝門膽管及Ⅱ、Ⅲ級支的膽管狹窄，在上述解剖膽管的基礎上做與空腸的大口吻合。大量經驗證明是解除狹窄的可行而又最常用的方法，對肝內Ⅱ、Ⅲ級支肝膽管，如最常受累的左肝的肝膽管、Ⅲ級膽管轉流的效果也較好。由於肝膽管結石並狹窄患者的病變范圍及程度復雜多樣，很難用一種膽道引流術式治療所有的病人，必須依據具體情況，採用相應術式，才能達到通暢引流的目的。在實施膽腸內引流時，為確保其療效，應注意膽腸內引流術是治療肝、膽管結石並狹窄手術綜合措施之一，首先必須確保在吻合口上無狹窄、無梗阻及病灶存在，因為膽腸內引流術並不能代替外科對肝內膽管結石並與擴張等病變的有效處理，否則勢必加重膽管炎的發展和嚴重並發症的發生。 膽腸內引流以肝內外膽管空腸Roux-Y吻合術最為常用。但由於該吻合術一方面破壞了正常的生理通道，引起腸道內環境改變，胃腸激素分泌調節紊亂使胃酸分泌增加，可誘發消化性潰瘍；另一方面，易出現腸內容物返流引起膽管炎、肝內膽管或吻合口狹窄等，因此，抗返流是肝膽管結石取石及膽道重建後的一個難題。為此，很多抗返流的吻合術式相繼提出，如較早的同步吻合及後來矩形瓣吻合、人工套疊、人工乳頭、插入式空腸吻合及增加曠置腸道的長度等，均取得一定的效果。 另一種較常用的術式為間置空腸膽管十二指腸吻合術，此術符合生理狀態，由於間置空腸段短(15cm左右)，逆流不可避免均宜加作人工乳頭或活瓣，近期效果好。此外，還有近期報道的改良Roux-en-Y術〔17〕，皮下盲袢膽腸Roux-en-Y術〔18〕、Oddi括約肌成形術〔19〕和膽總管十二指腸吻合術。膽總管十二腸吻合術很少用於肝內膽管結石，但適用於年老患者；肝內膽管結石及病灶清除徹底無狹窄；肝外膽管擴張(＞1.5cm)；曾行胃大部切除者。凡肝內膽管有狹窄病變者禁忌行此手術。有作者〔20〕提出，在施行膽管空腸吻合的同時加作空腸盲袢與腹壁固定，便於術後應用膽道鏡取石，還可通過此袢進行膽道擴張和支撐狹窄的膽管，在出現急性膽管炎時亦可以此袢引流膽道。 (4)肝膽管畸形種類和矯治：肝膽管畸形各式各樣，但招致殘石和再手術的主要畸形為：尾葉膽管開口於右前葉或右後葉膽管、左或右肝管缺如、右前葉膽管開口於左肝管、右後葉膽樹分離等。矯治肝膽管畸形方法，主要有反向角矯治及捷徑術〔11〕。 上述種種術式，在治療肝膽管結石並狹窄中均有一定療效，企圖用某一種術式取代其他術式是不明智的；聯合多種術式才能提高肝膽管結石並狹窄的遠期療效，其中包括合並門脈高壓處理的各種術式。 4.殘余結石的處理：對殘余結石除再次手術外，各種非手術治療也被廣泛採用。 (1)經膽道鏡的取石、碎石：此法為肝膽管結石治療的重要手段。進入肝內膽道的途徑主要為術後留置T管形成的竇道，膽腸吻合術留置皮下的空腸盲袢和擴張後的PTCD竇道。經T管竇道膽道鏡取石，一般在術後4～6周即可實施。但在結石嵌頓，位置過深的情況下，此法往往不易成功。電液壓振動波碎石是較受推崇的碎石技術之一。此外，高頻電流碎石，激光碎石等亦是常用的碎石方法。 (2)溶石排石療法：臨床採用的溶石方法有口服和直接溶石兩種。前者溶劑無明顯進展，尚未見有較好療效的溶石劑出現。近幾年直接溶劑的研究有較快的發展，出現了依地酸鈉-膽酸-肝素溶液(EDTA-2Na-UDCA-HeParin)和復方甘油辛酸單酯(GMDC)等一批有效的溶劑，已有較多的溶解和軟化色素結石的報告。但也有存在療效不確切，用後發生嚴重的消化道反應等問題，尚有待進一步改進。注入溶劑的主要途徑是經術後T管、PTCD管和鼻膽管。
❸ 布加綜合征早期的治療方法
布－加氏綜合征
何謂布－加氏綜合征
概述
布一加氏綜合征是指下腔靜脈狹窄、阻塞並（或）肝靜脈狹窄、阻塞的病變。臨床上主要表現為肝脾腫大，大量腹水，雙下肢浮腫等。
臨床表現
1.肝靜脈狹窄，阻塞的表現：肝脾腫大，肝功受損，大量腹水。 2.下腔靜脈狹窄，阻塞的表現：雙下肢，會陰部浮腫，側胸壁，腹壁靜脈代償性擴張，血流方向呈典型性自下向上。
診斷依據
1.有肝靜脈並（或）下腔靜脈狹窄，阻塞之表現。 2.下腔靜脈造影或DSA等示下腔靜脈並或肝靜脈狹窄，阻塞。
如何治療：
治療原則
1.外科治療為主：外科手術根據病變類型可採用不同術式如介入法隔膜撕裂，及擴張術，隔膜切除術，第二門靜脈根治術門一腔分流術，下腔靜脈右心房架橋術，腸—房分流術，腸—頸分流術等。 2.內科治療原則：低鈉飲食，利尿，護肝，祛聚等。
用葯原則
1.此症主要手術治療，部分病例可行放射介入血管內支撐治療，手術後病人長期口服潘生丁、腸溶阿斯匹林等葯。 2.內科治療，可選潘生丁，丹參，呋喃苯胺酸，氫氯噻嗪，右旋糖酐40，乙醯水楊酸，鹽酸胺，氯化鉀，葡萄糖酸鈣，葡萄糖等 葯物；進行利尿，護肝、祛聚治療。在浮腫、腹水重的病人可用人血白蛋白。
療效評價
1.治癒：症狀體征消失，下腔靜脈並（或）肝靜脈恢復通暢。 2.好轉：症狀體征減輕，下腔靜脈並（或）肝靜脈部分恢復復通暢，或旁路分流通暢。 3.未愈：症狀體征未改善，下腔靜脈並（或）肝靜脈的阻塞，旁路分流無效或阻塞。
專家提示
布－加氏綜合征以前認為罕見，但東方民族尤以在我國並非少見，由於此病大多數合並有肝硬變，故常誤診肝硬化失代償期，此病有肝脾腫大，大量腹水，同時可伴有下肢會陰部浮腫，且胸腹壁擴張代償靜脈血流典型性自下向上，此乃鑒別要點，經造影或DSA確診。
❹ 下肢靜脈血栓的治療方法有哪些
葯物治療是用抗凝的葯物來降低血液凝固的可能性,還有就是用溶栓葯來溶解已經形成的血栓,條件是血栓必須新鮮。另外取栓手術也要求血栓形成的時間相對較短。很多患者來就診時血栓形成的時間往往是比較長的,隨著腔內外科技術的發展,出現了髂靜脈球囊擴張支架成型術這樣一種微創的治療方法。以下介紹三種靜脈血栓的常規治療方法。1、下肢深靜脈血栓葯物治療:以溶栓、抗凝、促靜脈迴流這三類葯物為主,其中以抗凝、溶栓最為重要。抗凝、溶栓治療期間存在皮膚、粘膜、臟器出血的風險,因此需要臨床醫師密切觀察患者症狀,定時監測病人凝血功能,隨時調整抗凝、溶栓葯物用量。2、手術治療:治療急性下肢深靜脈血栓的手術主要的目的是恢復下肢深靜脈的迴流,以取栓手術為代表的傳統手術方法。3、置管溶栓術:這是一種微創的介入療法,將一根特製頭端多側孔的溶栓導管直接置入靜脈血管血栓部位,留置導管期間將溶栓、抗凝葯物直接注射至血栓內,增加葯物在病變部位的濃度,增強療效,減少出血等副反應。以上是對靜脈血栓有哪些治療的方法這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
❺ 求深靜脈血栓的治療方法
堅持科學治療下肢深靜脈血栓後遺症
什麼是下肢深靜脈血栓後遺症？
由於下肢深靜脈血栓形成後導致靜脈瓣膜功能破壞而導致靜脈血淤滯，帶來一系列臨床症狀和體征的病症。
下肢深靜脈血栓後遺症的臨床表現有哪些？
主要表現為患肢酸脹、水腫、淺表靜脈擴張或曲張、小腿下部皮膚顏色變深、嚴重者形成潰瘍。
哪些情況下會發生下肢深靜脈血栓後遺症？
（1） 急性靜脈血栓發生時，沒有及時採用規范治療措施者。
（2） 髂靜脈存在廣泛血栓者。
（3） 血栓轉入慢性期時沒有採用必要的預防措施者。
怎樣知道自己是否屬於深靜脈血栓後遺症？
在下肢深靜脈血栓病史的基礎上出現上述下肢深靜脈血栓後遺症的臨床表現。B超可以了解下肢深靜脈的再通情況，以及瓣膜的返流情況。髂靜脈位置深，加上腸道氣體干擾，B超往往無法顯示清楚。因此需要CT或DSA來了解髂靜脈通暢情況。
為什麼一定要了解髂靜脈通暢情況？
下肢股靜脈以下的血栓在數年內可以逐漸吸收再通，而髂靜脈血栓的再通率在沒有採用適當的治療情況下卻是很低。因此，了解髂靜脈的閉塞情況可以了解疾病的預後。
得了下肢深靜脈血栓後遺症怎麼辦？
首先一定要選擇正規醫院的血管外科專家就診。做下肢深靜脈B超或者深靜脈造影，髂靜脈CT。必要時做肺動脈CT了解有無肺栓塞。
下肢深靜脈血栓後遺症可以治癒嗎？
目前醫學上還沒有徹底治癒下肢深靜脈血栓後遺症的手段。葯物溶栓和介入治療對下肢深靜脈血栓後遺症沒有意義。介入支架治療的效果差，通暢率低。手術架橋或轉流的效果同樣很差，且存在手術風險。中醫中葯治療仍缺乏循證醫學的支持。
因此，治療的目的主要是控制或緩解下肢靜脈血栓後遺症的症狀、促進深靜脈管腔再通。
下肢深靜脈血栓後再通後是否可以手術治療？
如果B超復查發現下肢深靜脈已經完全再通，這時還必須做CT了解髂靜脈通暢情況。如果髂靜脈也排除閉塞狹窄，病人又有小腿潰瘍的情況下，則可以做下肢淺靜脈和交通支離斷手術。僅僅存在下肢水腫或小腿色素沉著的情況，一般採用保守治療。
下肢深靜脈血栓發生後如果沒有再通，該如何治療？
如果下肢深靜脈B超或髂靜脈CT提示深靜脈仍然存在阻塞的情況，首先考慮保守治療。保守治療方法包括：（1）壓力治療；（2）葯物治療。壓力治療效果優於葯物治療。
壓力治療對下肢深靜脈血栓後遺症的治療意義何在？
下肢深靜脈壓力梯度變化是從上至下逐步增加的，而壓力治療就是通過消除這種壓力而達到治療目的。常用的壓力治療方法分為：（1）間歇性充氣泵壓迫治療；（2）帶壓力梯度的彈力襪。間歇性充氣泵壓迫治療的效果優於彈力襪。
治療下肢深靜脈血栓後遺症的葯物有那些？
嚴格意義來講，醫學上還沒有治療深靜脈血栓後遺症的有效葯物。但是，在採用壓力治療的同時，輔助用些葯，可以增加治療的效果。一般臨床採用的葯物有：愛脈朗、消脫止、邁之靈、中醫中葯等。其中以愛脈朗效果最好，服用最方便，價格最為便宜，為國際臨床指南推薦用葯。但是，單純用葯物的治療效果並不好，一定要配合壓力治療。
中醫中葯對下肢深靜脈血栓後遺症的治療如何辨別真假？
目前中國市場的中醫中葯治療魚龍混雜，欺騙百姓的很多。辨別真假的基本要點是：（1）是否在報紙和網路大做廣告或推廣；正規葯物一般不在公眾媒體做廣告或推廣。（2）葯物或治療的名稱很誘人，如什麼「脈**通」「血栓**通」等等。正規葯物是不能用直接有疾病字樣的名稱的。（3）正規大醫院沒有的葯物或療法。最新的葯物或療法一般都率先被正規大醫院採用。
推薦最好的治療方案是什麼？
根據上海東方醫院大量的下肢深靜脈血栓後遺症病例，結合國際上最新的研究報道來看，以下推薦的治療方案具有快速減輕水腫，預防下肢潰瘍，加快深靜脈血栓再通的優點。具體方案如下：（1）每天間歇性充氣泵壓迫治療兩次，每次15分鍾以上；（2）氣泵壓迫治療後穿戴壓力中級以上的彈力襪；（3）口服愛脈朗一天一次，每次兩片。（4）有急性血栓形成的病人需要使用肝素和華發令，行抗凝治療。每6個月復查深靜脈B超了解再通情況，一年後復查髂靜脈CT。
摘自上海著名血管外科專家張強訪談錄
張強教授（Smile醫生）是同濟大學附屬上海市東方醫院血管外科主任，是國內靜脈曲張、動脈硬化閉塞症及深靜脈血栓方面非常權威的專家。張教授的平易近人和對病人高度負責的態度獲得了病人們的高度認可。很多病人都在他的「張強大夫的個人網站」上得到了Smile醫生的熱心幫助。
❻ 膽管良性狹窄的治療方法有哪些
所有患者均應手術治療，對少數全身情況差者宜先積極非手術治療(見膽管結石與膽管炎)。
1、對早期新鮮膽管傷，狹窄段不長，可對端吻合，支撐引流1年以上，但遠期效果多不滿意。不能對端吻合者，條件允許，可行各種類型的膽腸吻合，但以膽管-空腸Roux-Y吻合多用。2、對損傷性狹窄的晚期患者或膽道炎症所致的原發性膽管狹窄者，也行膽腸吻合術，解除膽道梗阻（見膽管結石與膽管炎）。3、對肝門處狹窄，尤其是雙側肝管開口狹窄，應解剖肝門，顯露狹窄處以上2cm肝管，或答蘆作肝方葉部分切除顯露。切開時應跨過狹窄上下端，必要時予以整形，擴大膽管腔，甚至需要切開膽（肝）總管、左或（和）右肝管，與Y型空腸側-側或端-側吻合，要求盡可能取凈近端膽管內結石，提高手術效果。4、肝外膽管狹窄者，可用帶血管蒂游離空腸或胃片予以修復。5、對原發性膽管狹窄、肝臟病變局限、嚴重者，可行肝部分切除，常為肝左外葉切除。6、如多處病變、伴有結石、肝實質損害嚴重，單純膽腸吻合不能達到目的時，則需採用上述聯合手術。7、極少數確定性修復鄭舉拆不可能時，狹窄段可用U形管長時間支撐固定，或採用各式氣囊導管擴張狹窄段膽管。膽管良性狹窄西醫治療方法手術治療：對於大多數損傷性膽管狹窄的病例，膽管-空腸吻合術是遠期療效最為確切的膽道重建術式。保留Oddi括約肌的膽管修復手術包括膽管對端吻合和自體帶血管蒂的組織瓣修復術。對於膽總管中段的局限性狹窄、膽管壁及周圍組織瘢痕增生輕、近遠端膽管口徑差異較小的患者也可以採用狹窄段膽管切除後膽管對端吻合術。對於狹窄段較長的膽管切開後，局限性膽管缺損可以考慮用自體帶血管蒂的組織瓣進行修復，適用的替代性組織包括胃漿肌瓣、空腸漿肌瓣、臍靜脈瓣和膽囊瓣。但由於缺乏大宗病例的長期隨訪結果，這種修復技術的確切治療價值尚待進一步評估，需嚴格掌握其手術適應證。對於難以重建的肝段或肝葉膽管損傷以及繼發區段性肝壞死喊棗、肝膿腫或肝管結石病例，可將病變膽管與受累區段肝臟一並切除。對於復雜膽管損傷後繼發膽汁性肝硬化造成終末期膽病的患者，肝移植可能是惟一有效的手段。內鏡和介入技術在醫源性膽管損傷診治中的應用逐漸增多，但是對於損傷性膽管狹窄或手術後膽腸吻合口狹窄採用狹窄段膽管球囊擴張或支架支撐並不能獲得滿意的長期療效。只有少數沒有組織缺損的輕微膽管損傷，內鏡下十二指腸乳頭切開和放置支架可以作為其確定性治療方法。內鏡和介入技術在損傷性膽管狹窄治療中最重要的價值是作為輔助性治療手段用於確定性手術前控制膽漏和感染以及手術後復發性膽管狹窄的處理。
❼ 女，46歲，布加綜合症術後出現上腹部飽、脹【布加綜合症】
您所提問題主要涉及兩方面：1.肝損害的治療；2.肝靜脈狹窄的問題
第一個問題您需要用些保肝葯物，最普通最常用的如肝泰樂、甘力欣等。從您描述看上次做的是分流術，該術式可以有效降低門脈系統壓力，減雀廳輕腹水和消化道出血。但也會減少入肝血流，所以外科界分為分流派和斷流派，多年來一直爭論不下。兩種術式各有利弊。經歷一個大手術加上入肝血流的減少，都可以發生肝酶的變化。第二個問題：肝臟流出道的問題上次手術並未解決，但布加綜合症許多病人的病情是始終變化的，有些人可能過一段時間會好些，所以建議您密切隨診，如果分流血管堵塞或病情加重團運，可以考塌歲梁慮來我院做布加根治術
（北大人民醫院張學民大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）