頸椎病的圖片與治療方法

⑴ 如何治療頸椎病

一、 頸椎病的認識及治療方法

社會、經濟和科技的發展改變了很多人的生活習慣，長時間伏案工作，低頭玩手機、用電腦以及經常開車等，頸椎病的發病率正日益劇增，過去以中年人居多，但是已呈現年輕化趨勢。通常情況下，大多數患者在自我感覺有頸部酸痛不適、雙手麻木、頭暈頭悶等症狀時，因考慮自己是否得了頸椎病，盡快到醫院檢查確診。

頸椎病的治療方法很多，根據病情輕重可分為非手術療法和手術治療兩大類。多數人懷疑頸椎病時會直接到當地診所進行按摩、推拿或旅桐、針灸及貼膏葯等傳統的中醫治療，其中有相當一部分可以得到緩解或長期穩定。

有些患者經過以上方法治療後症狀沒有得到改善，甚至進一步加重，導致四肢無力，走路不穩或高位截癱。這些病人應及時到醫院早期診斷，早期判斷病情輕重，早期正規治療，避免因治療不當加重或延誤病情。

頸椎病的非手術療法有手法治療、中西葯治療，頸部圍領、頸枕、頸椎牽引，局部封閉，理療，針灸及功能鍛練等;手術治療則有頸椎後路單開門椎管減壓成形術，頸前路椎間盤摘除術，頸椎體次全切植骨融合術，人工頸椎間盤置換術等很多的非融合技術以及微創治療，如射頻消融、等離子消融以及臭氧注射等。治療時，應根據患者病情選擇適當的方法。

二、 頸椎病嚴重程度的判斷

頸椎病是廣義上的診斷，頸椎間盤突出、頸椎管狹窄、頸椎後縱韌帶骨化、頸椎滑脫、頸椎脊髓空洞以及頸椎畸形等，都可以稱之為頸椎病。而事實上大多數人所認識的頸椎病主要包括頸椎間盤突出及頸椎管狹窄症。由於年齡、性別、地域、職業以及個體差異，頸椎病發病的輕重程度不同，治療原則及方案也不一樣，目前判斷頸椎病神經壓迫程度的主要手段就是核磁共振和CT。

核磁共振的優點是：可以看到整個頸椎管是否正常或者狹窄、頸髓是否受壓變性、頸椎間盤(C2-C7)的突出程度、頸椎的曲度、衫坦頸椎是否有炎症、結核、腫瘤、佔位及異常病變。CT的優點是:可以准確判斷某個節段頸椎間盤突出的程度、位置及相應平面骨性椎管的狹窄程度;可以清楚看到某個節段頸椎骨質增生及韌帶骨化情況;

因此，只有依靠頸椎核磁共振結合頸椎CT才可以准確判斷頸椎病的嚴重程度，當然，頸椎病的症狀輕重與頸髓壓迫的程度並不完全成正比，必要的體格檢查及患者自我感受的描述也有助於頸椎病嚴重程度判斷。

三、 頸椎病手術適應症包括哪類人?

1、脊髓型頸椎病，頸椎MRI或CT可明顯看到頸椎間盤突出壓迫脊髓並導致脊髓變性者。

2、雙上肢或者一側肢體長期疼痛麻木，肌肉萎縮，雙手無力者。

3、長期眩暈，麻木無力，頸椎過伸過屈位X線可見頸椎不穩者。

4、四肢肌張力增高，走路不穩，雙手病理征(+)者。

5、頸椎CT或MRI可見頸椎間盤脫出，經牽引、按摩、理療、葯物等治療3個月以上症狀未改善者。

6、頸椎MRI或頸椎CT可見頸椎後縱韌帶骨化、頸椎管嚴重狹窄者。

7、頸椎管內佔位病變，轉移瘤、結核者。

四、頸椎病手術會不會導致癱瘓鎮鎮?

很多頸椎病患者在得知自己有頸椎病以後，常常由於不在意或經濟原因，不願意手術，或過度擔心手術風險、擔心手術可能導致的癱瘓而不願意手術，以致耽誤手術治療時機影響效果。一旦外傷會導致截癱等災難性的後果。

頸椎病的手術的確存在風險，但近年來隨著醫學的進步和脊柱外科技術的快速發展，頸椎病的手術在大醫院已十分成熟，且創傷小，術後恢復快，手術次日可以下床，導致截癱的機率非常低，這當然也取決於手術者的技術和經驗。

五、哪些人適合做微創治療?

近年來，由於窺鏡技術的發展，微創外科快速發展，脊柱微創治療以創傷小，恢復快被認為是治療初期頸椎病的有效方法，容易被大多數人所接受，但是微創治療不適合頸椎後縱韌帶骨化，頸椎管狹窄，頸椎不穩游離型頸椎間盤脫垂以及結核、腫瘤、以及許多病變引起的頸椎病。

我們認為，對一個或多階段的頸椎間盤輕中度的突出或膨出，在頸椎MRI或者頸椎CT的輔助檢查下，外纖維環未破裂、脊髓輕度受壓的情況下適合微創治療，另外，還必須符合患者在做微創治療前是經過牽引、鍛煉、理療、吃葯等保守治療3個月以上，效果不佳的情況下，因此，微創治療頸椎病並不適合大多數患者。

六、我適不適合保守治療?怎樣治療?

保守治療的頸椎病患者病情一般都比較輕，甚至可伴隨頸肌勞損(如落枕)、肩周炎、關節炎等，容易把病情描述得很重，但影像學檢查並沒有發現明顯的頸椎間盤突出或頸椎管狹窄的情況，因此，我們建議：在明確病情之後再採取科學的治療方案，有助於頸椎病的早期治療與康復。

頸椎病常採取的保守治療方法主要是以牽引和頸後肌群功能鍛煉為主，也可結合中醫按摩、針灸、推拿、貼膏葯等對症治療。

⑵ 頸椎病的症狀及治療方法是什麼

頸椎病治療最好的方法有以下幾種：

1、葯物治療：可以在醫生指導下口服非甾類消炎鎮痛葯減輕炎症、緩解疼痛。常用葯物：塞來昔布、雙氯芬酸等等。口服營養神經葯物促進神經功能恢復。埋坦常用葯物：維生素 B1、甲鈷胺等。口服肌肉鬆弛葯物緩解肌肉痙攣、肌肉緊張所導致的疼痛。常用葯物：乙哌立松等。

2、手術治療：主要作用是解除脊髓和神經等結構的壓迫，促進神經功能恢復。適用於非手術治療半年以上仍無效的患者。脊髓或神經根明顯受壓，伴有明顯神經功能障礙的患者，也需要手術治療。

3、物理因子治療：目的是擴張血管、改善局部血液循環，促進神經和肌肉功能恢復。如磁療、蠟療、電療等。

4、牽雹核引治療：頸椎牽引是治療頸椎病常用且有效的方法。目的是解除頸部肌肉痙攣，使肌肉放鬆，緩解疼痛；改善或恢復頸椎的正常生理彎曲；使椎間孔增大，解除神經根的刺激和壓迫；拉大椎間隙，減輕椎間盤內壓力。

5、手法治療：目的是改善關節功能、緩解痙攣、減輕疼痛。手法治療必須由訓練有素的專業醫務人員進行。

6、頸托：目的是固定和保護頸椎彎肆桐，減輕頸部疼痛。可應用於各型頸椎病急性期或症狀嚴重的患者。

⑶ 頸椎病的治療方法有哪些

頸椎病的保守治療
中葯離子導入療法
本法用於頸椎病急性症狀明顯時效果較好。可以消除神經根炎性水腫，改善局部的血液循環和代謝狀態，從而解除頸椎間盤退變、椎體骨質增生及頸部軟組織勞損等引起的一系列症狀。臨床觀察，本法對各型頸椎病均有一定療效，尤其對頸型頸椎病、神經根型頸椎病效果更好。
小針刀療法
具有針和刀的兩種作用，尤其是對於合並有項韌帶鈣化、棘上韌帶和棘間韌帶慢性損傷粘連以及伴有頸椎旁伴有條索狀物的頸椎病，使用小針刀可以松解粘連組織，達到通而不痛的即刻療效，這種療效是其他療法無法相比的。此外，利用小針刀松解棘間韌帶和橫突間韌帶，有協助推拿手法糾正頸椎滑脫的的作用
針灸療法
針灸療法是治療頸椎病的重要方法之一。尤其是在治療頸型頸椎病、神經根型頸椎病和椎動脈型頸椎病方面，皆有肯定的療效。針灸療法，有「簡（簡單）、便（方便）、廉（廉價）」的特點，適宜大多數患者的臨床治療。既可作用於局部，又可作用於全身，有較好的調整陰陽、活血通絡止痛的作用。
推拿療法
一方面其理筋手法可以改善頸椎周圍軟組織，包括神經、血管等的血液循環，達到活血通絡止痛的目的；另一方面，頸椎扳法可能部分，或完全改變骨損筋傷對神經、血管和脊髓的壓迫。推拿治療為保守療法首選，對頸型及神經根型頸椎病療效最好，椎動脈型次之。在採用推拿治療的同時，可配合牽引、針灸、理療等以加強療效。
硬膜外腔灌注療法
頸部硬膜外腔注葯治療頸椎病，其最初是受到治療腰椎間盤突出症的啟發而應用於治療頸椎病的。針對頸椎病的病理特點，在治療時不僅要考慮手法復位、小針刀等療法對其生物力學上的調整，更要注重對其病變周圍無菌性炎症的治療，消除椎管內外的充血、水腫、粘連，解除椎旁肌肉的痙攣、改善局部的微循環，恢復病變組織的生理狀態。該療法可以把治療葯物注射到頸部硬膜外腔中直接發揮作用或通過散布途徑彌散到病變組織後發揮作用。
牽引
可使肌肉逐漸放鬆，在牽引力的作用下，可有患節椎間隙逐漸被牽開，其范圍約0.5～3mm。這有利於突出物的還納，尤其是早期及輕型病例，突出物尚未與周圍組織形成粘連，就有可能向原位還納。
隨著椎間關節的牽開，兩側狹窄的椎間孔亦可以同時被牽開，從而緩解了其對神經根的壓迫與刺激作用，對腦脊膜返回神經支及根管內的血管支亦起到減壓作用，從而使局部疼痛減輕。同時使頸椎外平衡得到一定程度的恢復，並糾正頸椎的列線，有可能使頸椎不正的列線完全恢復正常（但病程過久者不易恢復），從而達到一定的治療作用。通過牽引，還可緩解、糾正椎動脈的折曲、痙攣，緩解和解除椎-基底動脈缺血，同時小關節的嵌頓和錯位也可因牽引而得到糾正。在患頸椎病急性期的情況下，或是伴有患節局部外傷，多伴有創傷性反應，表現為水腫、充血、滲出增加等。通過牽引所產生的固定和制動作用，局部疼痛得以緩解，同時創傷部位的血液循環也得以改善，使局部滲出、水腫和充血得以消退

⑷ 頸椎病的症狀和治療方法

分類: 醫療健康
問題描述:

越詳細越好

解析:

頸椎病有那些臨床症狀?

頸椎病的臨床表現多種多樣，由於頸椎間盤變性突出、椎體後緣骨質增生、鉤椎關節增生、關節突關節增生、黃韌帶肥厚或後縱韌帶骨化等，導致頸椎椎管、椎間孔或橫突孔變形狹窄，以及頸椎不穩定，使脊髓、神經根、椎動脈以及交感神經受到 *** 或壓迫而表現的一系列相關的臨床症狀。

其中，神經根受到 *** 或壓迫後可以出現神經根型頸椎病，其典型的臨床症狀主要表現為：頸枕部或頸肩部疼痛或麻木，呈持續性或陣發性並向上肢及手指放射傳導，可以伴有針刺樣或過電樣串麻感，當頸部活動或咳嗽、打噴嚏或用力稍大時疼痛及串麻感可加重；同時也可以有上肢肌肉萎縮、發沉、酸痛無力、動作不靈活等現象，在夜間頸肩部及上肢可能痛得更厲害，可以翻來覆去睡不著。

由於頸脊髓受到 *** 、壓迫或者脊髓的動脈血管受到 *** 壓迫後，使脊髓血液供肢畢州應不足，從而導致脊髓的功能障礙，可以出現脊髓型頸椎病，其典型的臨床症狀主要表現為：進行性的四肢麻木、無力、僵硬、活動不靈活、行走踩棉花感、甚至四肢癱瘓，胸部或腹部的束帶感覺，大小便困難或失禁等。

由於頸部交感神經受到 *** 或壓迫，可以出現交感型頸椎病，其典型的臨床症狀主要表現為：頭痛或者偏頭痛、頭暈，可伴有惡心、嘔吐，視物不清楚、模糊，視力下降，瞳孔擴大或者縮小，眼睛後部脹痛，心跳加速，心律不齊，心前區疼痛，血壓升高，頭頸部以及四肢出汗異常以及耳鳴，聽力下降，發音障礙等，也可表現為眼花、流淚、鼻塞、心動過緩、血壓下降、胃腸脹氣等復雜的表現。

由於頸部椎動脈受到 *** 或壓迫，可以出現椎動脈型頸椎病，其典型的臨床症狀主要表現為：發作性眩暈，突發性弱視或者失明、復視等，但在短期內可以恢復，可以出現猝然摔倒等表現。而這些症狀大多在頭部突然旋轉時或者屈伸時發生。

由此可見，頸椎病的臨床表現異常紛繁復雜，多種多樣。

頸椎病與腰椎間盤突出症以及腰椎管狹窄症等腰椎病同屬脊柱的退行性改變，二者都容易引起神經痛。但二者更有明顯的不同點，一般來說，頸椎病比腰椎病的症狀和體征更加復雜多變，更容易被患者忽視和醫生漏診、誤診。頸椎病引起的症狀體征，較腰椎病范圍更廣泛而嚴重。腰椎病僅可影響下肢，而頸椎病則可影響四肢，頭部和內臟器官；腰椎病的局部症狀多，而且出現較早，容易引起患者和醫生的重視；而頸椎病局部症狀輕，有些甚至根本無頸部症狀；許多頸椎病歷蔽患者表現為其它系統疾病的症狀，容易與其它疾病相混淆。與腰椎病相比，頸椎病的預後要差得多，腰椎病及時正確的治療，絕大部分病人可以獲得痊癒，而頸椎病，尤其是脊髓型頸椎病，即使採取及時正確的治療，有少數病人仍然可能終身殘留某些功能障礙。

因此，頸椎病更應當引起臨床醫生及病人的重視。
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頸椎病的治療方法:

（一）牽引

1. 適應證 頸椎牽引常作為神經根型、頸型和交感型頸椎病的首選療法。但脊髓型頸椎病脊髓受壓較明顯者和有明顯頸椎節段性不穩者不宜採用。

2. 頸椎牽引的方法 一般用頸枕牽引帶作頸椎牽引。

(1)姿位: *** 可採取坐位或卧位，為了方便，多取穩當的靠坐位，使頸部自軀干縱軸向前前傾約10°-3O°，避免過伸。要求患者充分放鬆頸部、肩部及整個軀體肌肉。牽引姿位應使患者感覺舒適，如有不適即應酌情調整。在椎動脈型患者前傾角宜較小，脊髓型頸椎病患者宜取幾近垂直姿位，忌前屈牽引。

(2)牽引重量與持續時間:常用的牽引重量差異很大，可自患者自身體重的1/10至1/5，多數用6-7kg，開始時用較小重量以利患者適應。每次牽引近結束時患者應有明顯的頸部受牽伸感覺，但無特殊不適，如這種感覺不明顯，重量應酌情增加。每次牽引持續時間通常為20-30分鍾。牽引重量與持續時間可作不同的組合，一般牽引重量較大時持續時間較短，牽引重量較小時持續時間較長。

(3)牽引頻度與療程：一般每日數悄牽引1-2次，也有每日3次者，10-20天為一療程，可持續數個療程直至症狀基本消除。

(4)如坐位牽引療效不著，或患者症狀較重或體弱不耐久坐時，可採用仰卧位牽引。用枕墊保持適當姿位，牽引重量一般為2-3kg。持續牽引2小時後休息15分鍾，然後再作牽引，每天牽引總時間可達1O-14小時。

(5)利用電動牽引器械可進行間歇牽引，被認為有利於放鬆肌肉，改善局部血液循環。一般是牽引2分鍾，放鬆或減小牽引重量1分鍾，反復進行半小時左右。

(二)推拿

1.作用與適應證 中醫學認為頸椎病系因頸項長期勞累，氣血失和，加上外感風寒、阻滯經絡所致，推拿治療可以調和氣血，桂風散寒，疏筋通絡，從而達到解痙止痛的作用。推拿適用於除了嚴重頸脊髓受壓的脊髓型以外的所有各型頸椎病。

對於脊髓型頸椎病，傳統不主張進行推拿治療，認為有可能加重脊髓損害，但國內已有安全有效的牽引和推拿治療的報道，因此，輕型脊髓型頸椎病不一定禁忌推拿治療，只是手法宜溫和，免除旋扳手法。

2. 方法 頸椎病的推拿手法應剛柔結合，切忌粗暴，常用手法程序如:

(1)在頸背部反復作掌揉、探法和一指禪推法，然後在頸肩部的督脈、手三陽經的部分俞穴如風池、風府、肩內俞、肩井、天宗、缺盆等穴作點、壓或拿法，再在斜方肌與提肩胛肌處行彈撥法。若為神經根型，手法治療應包括肩、肘、手的主要穴位;若為椎動脈型，應包括頭、臉部的百會、太陽等穴位。接著用旋扳手法。最後以抹法、叩擊、拍法作結束。

(2)施行旋扳手法時，先囑患者向一側旋轉頸部，施術者兩手分別置於病人的下枕部和枕後部順勢同時稍用力旋轉頭頸。此時必須注意:1)旋轉角度不可過大。2）不可片面追求旋頸時可能發出的"咔嗒"聲。3）脊髓型及椎動脈型頸椎病不作旋扳手法。

(三)理療

理療能改善局部血液循環，放鬆痙攣肌肉，緩解症狀。方法可選用高頻（微波、超短波）、低中頻電療（如TENS，間動電療，電腦中頻）、超聲波、磁療等。

(四)運動療法

1. 運動療法的作用 頸椎病的運動療法主要是做醫療體操練習，頸椎病醫療體操的目的與作用主要有兩方面:（1）通過頸部各方向的放鬆性運動，活躍頸椎區域血液循環，消除淤血水腫，同時牽伸頸部韌帶，放鬆痙攣肌肉，從而減輕症狀；(2)增強頸部肌肉，增強其對疲勞的耐受能力，改善頸椎的穩定性，從而鞏固治療效果，防止反復發作。

2. 適應證和禁忌證 各型頸椎病症狀基本緩解或呈慢性狀態時，可開始醫療體操以促進症狀的進一步消除及鞏固療效。症狀急性發作期宜局部休息，不宜增加運動 *** 。有較明顯或進行性脊髓受壓症狀時禁忌運動，特別是頸椎後仰運動應禁忌。椎動脈型頸椎病時頸部旋轉運動宜輕柔緩慢，幅度要適當控制。

(五)神經阻滯療法

椎間孔阻滯(硬膜外腔阻滯)和椎旁交感神經阻滯術，是有效的治療方法，反復單次阻滯或置管連續注葯，都能收到很好的效果。單次阻滯每周兩次，5次為一療程。硬膜外腔置管者可每日注葯一次，每5次為一療程。

星狀神經節阻滯術，對治療交感型頸椎病有特效(一般配合椎間孔、頸部痛點阻滯)。常於第一次阻滯治療後即可收到立竿見影的效果，但多不能維持長久的療效，故須反復施術以鞏固效果，至少須連續治療2～4個療程。

（六）葯物治療

頸椎病症狀顯著時常用葯物作輔助治療以促進症狀緩解，常用葯物有解痙鎮痛葯、非甾體類消炎止痛葯、神經營養葯及血管擴張葯等。中葯也常應用。

（七）心理治療

（八）日常生活活動指導

1. 枕頭與睡眠：枕頭中央應略凹進，高度為12~16cm，頸部應枕在枕頭上，不能懸空，使頭部保持略後仰。習慣側卧位者，應將使枕頭與肩同高。睡覺時，不要躺著看書，也不要長時間將雙手放在頭上方。

2. 避免做頸部過伸過屈活動：脊髓型頸椎病患者，在洗臉、刷牙、飲水、寫字時，要避免頸部過伸過屈活動。

3. 某些日常活動應該停止：在患病期間，應停止做某些過度活動頸椎的活動，如擦高處的玻璃。
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⑸ 頸椎病的最好治療方法

頸椎病自我鍛煉方法，很簡單很安全的幾個動作，鍛煉完不難受，隨時都能鍛煉，建議每一小時就活動十分鍾，堅持鍛煉，同時外敷膏葯"頸椎順"古安玉"貼"就能起到非常好的效果，貴在堅持。

自我鍛煉

1、仰天長嘯

兩腿分開站立，十指交叉置頸後，兩肘自然下墜，兩手給一定力量向前、下拉，頭後仰，後仰時要慢慢深吸氣，注意用力不要過大，身體後仰時應該是身體最放鬆的時候，此時慢慢呼氣。

平時工作手機都是頸椎前彎，適度後仰對於頸椎是最好的鍛煉。

2、伸頸頂球雙腿分立，雙手叉腰，頭頂部向上伸，看天花板，如頭頂球，每次持續一段時間，這招還會對高血壓很有效。

3、游泳

游泳是一項好的鍛煉，因為游泳時經常要把頭抬起來呼吸，有利於頸椎正常生理曲度的保持。活動了頸椎，協調了全身肌肉和骨骼。