腰椎盤脫出治療方法

⑴ 腰椎間盤突出有哪些正確治療方法呢

引言：人們應該在生活當中增加一些體育鍛煉，因為增加體育鍛煉可以適當的提高自己身體的抵抗力，在一定程度上都能夠讓人們變得更加的健康。

三、腰間盤突出對人們的影響

腰椎間盤突出症對人的影響主要是會帶來疼痛劇烈感，從而導致生活質量下降，疼痛一般在勞累後加重，卧床休息後會明顯緩解，嚴重的腰椎間盤突出會導致跛行，甚至需要扶拐或者不能行走，伴有椎管狹窄常出現間歇性跛行，而且也會導致腰椎活動受限以及脊柱畸形，並造成腰背肌肉痙攣，嚴重的會導致二便功能障礙，男性會導致性功能的異常，所以們在生活當中一定要多注意自己的腰間盤。

⑵ 腰間盤突出怎麼治療

你好。腰椎盤突出症又名腰椎間盤纖維症或髓核突出症，是臨床症常見的腰部疾患之一。椎間盤是由髓核和纖維環及軟骨板三部分組成的，人們步入30歲以後，椎間盤各部分都有不同程度的退行性和改變，其彈性和韌性都隨之下降，當在勞動或體育活動腰部遭受扭閃和撞擊，抬重物時用力過大、過勞等受傷而引起椎間盤纖維破裂，髓核組織從破裂口脫出，刺激或壓迫脊髓神經根而產生腰腿串通，即腰腿伴根性坐骨神經痛等症狀，由於本症以腰腿疼痛為主，所以中醫稱為損傷腰痛.腰椎間盤突出主要是在髓核脫出,一旦突出後就會刺激腰椎神經根,同時造成積液,局部循環機制受到影響,無法靠人體自身能力吸收代謝,中醫稱之為痹症,長此以往形成堆積鈣化.進一步加重神經壓迫和刺激.則會造成嚴重後果.(鈣化至一定程度,也就是所謂骨質化了,則無法再進行葯物治療.)
這種病症初期症狀一般會造成下肢神經麻痹,疼痛,馬尾神經,坐骨神經叢疼痛.如不認真對待,任其發展,則會進一步引起下肢神經及肌肉萎縮.甚至導致癱瘓.

牽引治療是一種比較有效的減壓措施,通過物理形式拉申脊椎,達到減壓目的.但有時則會將已形成粘連的組織強行拉開,造成更大的肌體損傷.所以不建議盲目使用.
而手術治療的方法,主要是切除軟骨板或清除壓迫神經的髓核組織,實行減壓.其方法確實可以在短時間內立竿見影的解除痛苦，拍片後脊椎無異常。但實際並沒有解決纖維組織無力的根本問題。根據患者具體纖維組織退化程度而定，一段時間後，突出症狀即會復發。也因此也才造成了長期以來患者對手術治療所反應的復發率高的評價。
在中醫看來，中醫理論在於以恢復纖維組織彈性為治療基礎，徹底恢復患者機體機能為目的。而非單純解決暫時的疼痛問題。內服葯物通常作用比較緩慢，因內服需通過肝臟吸收，進入血液循環到達患處。葯物作用已大量衰減。而大量臨床證明，使用外敷方法，通過皮膚毛孔滲透而直達病灶，可以把葯效損失控制在最小范圍。那麼用外敷中葯的方法恢復機能,軟化佔位組織,促進局部循環機能及恢復局部受阻的代謝機能.使佔位組織得以吸收和排泄。是可以有效的治療椎間盤突出的.所以，我建議還是採取中醫的外敷治療為主要方法。配合一些日常的恢復性鍛煉。效果是非常理想的。
腰椎間盤突出疼痛時期 ，應該注意以下幾點：

一：睡硬板床。睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力 。

二：注意腰間保暖，盡量不要受寒。白天腰部戴一個腰圍（護腰帶），加強腰背部的保護，同時有利了腰椎病的恢復 。

三：平時不要做彎腰又用力的動作（如拖地板…），急性發作期盡量卧床休息，疼痛期緩解後也要.注意適當休息,不要過於勞累.，以免加重疼痛 。

四：平時提重物時不要彎腰，應該先蹲下拿到重物，然後慢慢起身，盡量做到不彎腰。
五：急性發作期盡量卧床休息，疼痛期緩解後也要.注意適當休息,不要過於勞累.，以免加重疼痛 。
六：平時的飲食上,多吃一些含鈣量高的食物，如牛奶，奶製品，蝦皮、海帶、芝麻醬、豆製品也含有豐富的鈣，經常吃，也有利於鈣的補充，,注意營養結構 。
最後，祝你早日康復。

⑶ 腰椎間盤突出怎麼治療

1. 主要是因為腰椎間盤各部分（髓核、纖維環及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變後，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）於後方或椎管內，導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫，從而產生腰部疼痛，一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症以腰4～5、腰5～骶1發病率最高，約佔95%。

2. 治療:

3. 1.非手術療法腰椎間盤突出症大多數病人可以經非手術治療緩解或治癒。其治療原理並非將退變突出的椎間盤組織回復原位，而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納，減輕對神經根的壓迫，松解神經根的粘連，消除神經根的炎症，從而緩解症狀。非手術治療主要適用於：①年輕、初次發作或病程較短者；②症狀較輕，休息後症狀可自行緩解者；③影像學檢查無明顯椎管狹窄。

4. （1）絕對卧床休息初次發作時，應嚴格卧床休息，強調大、小便均不應下床或坐起，這樣才能有比較好的效果。卧床休息3周後可以佩戴腰圍保護下起床活動，3個月內不做彎腰持物動作。此方法簡單有效，但較難堅持。緩解後，應加強腰背肌鍛煉，以減少復發的幾率。

5. （2）牽引治療採用骨盆牽引，可以增加椎間隙寬度，減少椎間盤內壓，椎間盤突出部分回納，減輕對神經根的刺激和壓迫，需要專業醫生指導下進行。

6. （3）理療和推拿、按摩可緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤內壓力，但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重，應慎重。

7. （4）支持治療可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用於治療全身各部位的骨關節炎，這些軟骨保護劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用。基礎研究顯示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細胞產生炎性因子，並促進椎間盤軟骨基質成分糖胺聚糖的合成。臨床研究發現，向椎間盤內注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導致的下腰痛，同時改善脊柱功能。有病例報告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉椎間盤退行性改變。

8. （5）皮質激素硬膜外注射皮質激素是一種長效抗炎劑，可以減輕神經根周圍炎症和粘連。一般採用長效皮質類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射，每周一次，3次為一個療程，2～4周後可再用一個療程。

9. （6）髓核化學溶解法利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶，注入椎間盤內或硬脊膜與突出的髓核之間，選擇性溶解髓核和纖維環，而不損害神經根，以降低椎間盤內壓力或使突出的髓核變小從而緩解症狀。但該方法有產生過敏反應的風險。

10. 經皮髓核切吸術/髓核激光氣化術

11. 通過特殊器械在X線監視下進入椎間隙，將部分髓核絞碎吸出或激光氣化，從而減輕椎間盤內壓力達到緩解症狀目的，適合於膨出或輕度突出的病人，不適合於合並側隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內者。

12. 手術治療

13. （1）手術適應證①病史超過三個月，嚴格保守治療無效或保守治療有效，但經常復發且疼痛較重者；②首次發作，但疼痛劇烈，尤以下肢症狀明顯，患者難以行動和入眠，處於強迫體位者；③合並馬尾神經受壓表現；④出現單根神經根麻痹，伴有肌肉萎縮、肌力下降；⑤合並椎管狹窄者。

14. （2）手術方法經後路腰背部切口，部分椎板和關節突切除，或經椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出，行椎板切除後，經硬脊膜外或硬脊膜內椎間盤切除。合並腰椎不穩、腰椎管狹窄者，需要同時行脊柱融合術。

15. 近年來，顯微椎間盤摘除、顯微內鏡下椎間盤摘除、經皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創外科技術使手術損傷減小，取得了良好的效果。

⑷ 怎樣治腰椎間盤突出

腰椎間盤突出的治療分為保守治療、葯物治療、運動療法、物理治療和手術治療，對於前三者治療無效的患者行微創治療或開放手術治療。

一、保守治療
卧床休息一直被認為是腰椎間盤突出保守治療最重要的方式之一，但與正常的日常活動相比，卧床休息並不能降低患者的疼痛程度及促進患者功能恢復。對疼痛嚴重需卧床休息的患者，應盡量縮短卧床時間，且在症狀緩解後鼓勵其盡早恢復適度的正常活動，同時需注意日常活動姿勢，避免扭轉、屈曲及過量負重。
二、葯物治療
1、非甾體類抗炎葯：治療腰背痛的一線葯物，可緩解慢性腰痛並改善功能狀態，但對坐骨神經痛的改善效果並不明確，不同種類非甾體類抗炎葯之間效果也未發現明顯差異。常用葯物包括布洛芬、美洛昔康、塞來昔布等。
2、阿片類止痛葯：在減輕腰痛方面，阿片類止痛葯於短期有益。在坐骨神經痛患者的症狀改善和功能恢復方面，阿片類葯物的效果仍不明確，同時應關注葯物長期使用的副反應及葯物依賴性。
3、糖皮質激素：全身應用可短期緩解疼痛，但考慮到激素全身使用帶來的副反應，不推薦長期使用。
4、肌肉鬆弛劑：可用於急性期和亞急性期腰痛患者的葯物治療，常用葯物包括氯唑沙宗、替扎尼定等。
5、抗抑鬱葯：抗抑鬱葯對慢性腰背痛和坐骨神經痛有一定療效，但目前相關的高級別證據的研究較少。
6、脫水劑：在神經水腫時，可應用脫水劑，如甘露醇等。
三、手術治療
1、開放性手術：
（1）後路腰椎突出椎間盤組織摘除術：手術應遵循椎板有限切除的原則，盡量減少對脊柱穩定性的破壞。手術中短期療效優良率為90％左右，長期隨訪(>10年)的優良率為60%~80%。
2、微創手術：
（1）經皮穿刺介入手術：其主要包括經皮椎間盤切吸術、經皮椎間盤激光消融術、經皮椎間盤臭氧消融術及射頻消融髓核成形術等。其工作原理是減少椎間盤內壓，間接減輕神經根壓迫。對椎間盤內壓增高型的椎間盤突出有一定的療效，不適用於游離或明顯移位的椎間盤突出，需嚴格掌握手術適應症。
（2）顯微腰椎間盤切除術：相對於開放手術，顯微腰椎間盤切除術(包括通道輔助下的顯微腰椎間盤切除術)同樣安全、有效，可作為腰椎間盤突出症手術治療的有效方式。
（3）顯微內窺鏡腰椎間盤切除術：是開放尺弊明手術向微創手術的過渡，安全性和有效性與開放手術相當，在住院天數、出血量、早期恢復工作等方面優於開放手術，可作為開放手術的替代方案。
（4）經皮內鏡腰椎間盤切除術：是治療腰椎間盤突出症的安全、有效的微創術式，卜困與開放手術、顯微內窺鏡腰椎間盤切除術的效果相同，而經皮內鏡腰椎間盤切除術更加微創化，創傷更小、恢復更快。
3、腰椎融合術：腰椎融合術不作為腰椎間盤突出症首選的手術方案，但以下情況可選擇腰椎融合術：
腰椎間盤突出症伴明顯的慢性軸性腰背痛；巨大椎間盤突出、腰椎不穩；復發性腰椎間盤突出，尤其是合並畸形、腰椎不穩或慢性腰背痛的情況。
四、物理治療
1、腰椎牽引：腰椎牽引是治療腰椎間盤突出症的傳統手段，但目前牽引治療對緩解腰背痛和坐骨神經痛的缺乏高質量的循證醫學證據支持。牽引治療應在康復科專業醫生的指導下進行，避免大重量、長時間牽引。
2、手法治療：手法治療可改善腰背部疼痛和功能狀態，對沒有手術指征的輕中度腰骶神經痛患者可改善腰椎間盤突出所致的根性陵告症狀，但應注意不恰當的手法治療有加重腰椎間盤突出的風險。
五、其他治療
運動療法：包括核心肌群肌力訓練、方向特異性訓練等，應在康復醫學專業人員的指導下進行針對性、個體化的運動治療。運動療法可在短期內緩解坐骨神經痛，但疼痛減輕幅度較小，長期隨訪患者在減輕疼痛或殘疾方面沒有明顯獲益。

⑸ 腰椎間盤突出的治療方法有哪些

現在由於人們的工作和學習都比較緊張，人們患上腰椎間盤突出的幾率也高了很多，因此對於腰椎間盤突出的治療方法還是需要了解的。
1.第一，推拿、按摩、針灸、理療：主要是運用各種手法或器具通過人體體表作用於經絡穴位，這樣做能夠預防和治療疾病，而對於一些經常腰部疼痛的人有很好的止痛效果，也是目前比較流行的方法。


2.第二，物理牽引療法：主要是對腰椎間盤突出的患者，應用兩個方法相反的力量，同時作用於有病部位，通過減弱或消除對病情不利的病理應力，以達到緩解疼痛的目的。


3.第三，打封閉針：封閉針內主要有麻醉葯物和激素類葯物，打封閉針只對疼痛點作局部的麻醉，使血液循環、神經交換局部凍結，換取一段時期內止痛的效果。


注意事項
腰椎間盤突出的病人在平時要少坐著，坐一段時間之後要起來活動一會，這樣可以使腰部得到一個很好地放鬆。飲食適當減少，胃腸蠕動慢，消化功能降低，故應合理安排飲食，注意少食多餐，多吃蔬菜水果及豆類食品，多吃一些含鈣量高的食物。

⑹ 治療腰椎間盤突出有什麼好的方法

曹向陽主任醫師
河南省洛陽正骨醫院(河南省骨科醫院)

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治療腰椎間盤突出最好的方法
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治療腰椎間盤突出沒有最好的方法，只能有最恰當的方法。因為腰椎間盤突出有不同的程度，通常講比較輕的或者中度的，採用非手術方法基本上都能解決。而比較重的，壓迫了神經，導致腰椎症狀，有腿部的麻木症狀，包括有大小便症狀，這個時候可能要考慮手術。所以治療腰椎間盤突出不是什麼方法最好，而是要選擇更恰當的。一般還是要到正規的醫院就診以後，根據病情情況進行評估，然後選擇最恰當的方法。一般非手術方法大部分能解決臨床85%的腰椎間盤突出，都會取得比較好的效果。如果造成神經症狀比較重，在半年以上，未來恢復比較慢，或者預後不好的時候，才會考慮手術方法。當然手術的方法又分微創的、開放手術的，要再看病情不同、年齡不同、身體狀況不同，有所選擇。

⑺ 腰椎間盤突出的治療方法有哪些

腰椎間盤突出是大多數患者最先出現的症狀，發生率91%。由於纖維環外層及後縱韌帶受到髓核刺激，經竇椎神經而產生下腰部感應痛，有時可伴有臀部疼痛。那麼腰椎間盤突出如何治療呢?下面和我一起看看吧!

腰椎間盤突出的治療方法

1、非手術療法

腰椎間盤突出症大多數病人可以經非手術治療緩解或治癒。其治療原理並非將退變突出的椎間盤組織回復原位，而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納，減輕對神經根的壓迫，松解神經根的粘連，消除神經根的炎症，從而緩解症狀。非手術治療主要適用於：①年輕、初次發作或病程較短者;②症狀較輕，休息後症狀可自行緩解者;③影像學檢查無明顯椎管狹窄。

(1)絕對卧床休息 初次發作時，應嚴格卧床休息，強調大、小便均不應下床或坐起，這樣才能有比較好的效果。卧床休息3周後可以佩戴腰圍保護下起床活動，3個月內不做彎腰持物動作。此方法簡單有效，但較難堅持。緩解後，應加強腰背肌鍛煉，以減少復發的幾率。

(2)牽引治療 採用骨盆牽引，可以增加椎間隙寬度，減少椎間盤內壓，椎間盤突出部分回納，減輕對神經根的刺激和壓迫，需要專業醫生指導下進行。

(3)理療和推拿、按摩 可緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤內壓力，但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重，應慎重。

(4)支持治療 可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用於治療全身各部位的骨關節炎，這些軟骨保護劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用。基礎研究顯示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細胞產生炎性因子，並促進椎間盤軟骨基質成分糖胺聚糖的合成。臨床研究發現，向椎間盤內注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導致的下腰痛，同時改善脊柱功能。有病例報告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉椎間盤退行性改變。

(5)皮質激素硬膜外注射 皮質激素是一種長效抗炎劑，可以減輕神經根周圍炎症和粘連。一般採用長效皮質類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射，每周一次，3次為一個療程，2～4周後可再用一個療程。

(6)髓核化學溶解法 利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶，注入椎間盤內或硬脊膜與突出的髓核之間，選擇性溶解髓核和纖維環，而不損害神經根，以降低椎間盤內壓力或使突出的髓核變小從而緩解症狀。但該方法有產生過敏反應的風險。

2、經皮髓核切吸術/髓核激光氣化術

通過特殊器械在X線監視下進入椎間隙，將部分髓核絞碎吸出或激光氣化，從而減輕椎間盤內壓力達到緩解症狀目的.，適合於膨出或輕度突出的病人，不適合於合並側隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內者。

3、手術治療

(1)手術適應證 ①病史超過三個月，嚴格保守治療無效或保守治療有效，但經常復發且疼痛較重者;②首次發作，但疼痛劇烈，尤以下肢症狀明顯，患者難以行動和入眠，處於強迫體位者;③合並馬尾神經受壓表現;④出現單根神經根麻痹，伴有肌肉萎縮、肌力下降;⑤合並椎管狹窄者。

(2)手術方法 經後路腰背部切口，部分椎板和關節突切除，或經椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出，行椎板切除後，經硬脊膜外或硬脊膜內椎間盤切除。合並腰椎不穩、腰椎管狹窄者，需要同時行脊柱融合術。

近年來，顯微椎間盤摘除、顯微內鏡下椎間盤摘除、經皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創外科技術使手術損傷減小，取得了良好的效果。

預防

腰椎間盤突出症是在退行性變基礎上積累傷所致，積累傷又會加重椎間盤的退變，因此預防的重點在於減少積累傷。平時要有良好的坐姿，睡眠時的床不宜太軟。長期伏案工作者需要注意桌、椅高度，定期改變姿勢。職業工作中需要常彎腰動作者，應定時伸腰、挺胸活動，並使用寬的腰帶。應加強腰背肌訓練，增加脊柱的內在穩定性，長期使用腰圍者，尤其需要注意腰背肌鍛煉，以防止失用性肌肉萎縮帶來不良後果。如需彎腰取物，最好採用屈髖、屈膝下蹲方式，減少對腰椎間盤後方的壓力。

⑻ 腰間盤突出有哪些好的治療方法

目前臨床上腰椎間盤突出的治療方法，也像頸椎病一樣，也分保守治療跟手術治療。保守治療的方法有很多種，比如說推拿、按摩、針灸、拔罐、物理因子治療、小針刀治療或者葯物治療等。目前比較提倡小針刀治療結合局部推拿，然後腰椎關節復位手法，取得比較理想的效果。對於另外一部分臨床症狀比較嚴重，或者是腰椎間盤脫出的病人，還是主張用手術方法治療。治療腰椎間盤突出症的方案有很多，大體分為保守治療和手術治療，只有經過嚴格的保守治療沒有效果之後才能考慮手術治療。

嚴格的保守治療方案為:平躺硬板床，不起坐，不下地;腰椎三維電腦牽引;微波理療;使用甘露醇等脫水葯物;如果疼痛較重可以使用非甾體抗炎葯物治療。

保守治療無效之後，考慮手術治療，手術治療分為微創手術治療如椎間孔鏡，臭氧髓核溶解吸出術以及切開椎板切除減壓髓核摘除椎弓根釘內固定術等。

⑼ 腰椎間盤突出 怎麼治療

得了腰椎間盤突出症需在日常生活中做好腰部保養和保健，以免加劇腰部不適影響生活。

1、不宜勞累，久行、久立或久坐都不好，姿勢變換能減少勞累。

2、在日常生活和工作中應盡量保持腰部正直的姿勢，避免彎腰。

3、睡硬板床，能給腰部以堅實的支撐。

4、注意腰部和足部的保暖，避免潮濕陰冷。

5、保持良好的飲食習慣，保持大便通暢。

6、性生活應適當節制，避免劇烈運動。

7、可適當使用護腰帶，但不建議長期使用，影響腰部肌力的恢復。

8、使用專為久坐人群設計的AcuMoxi悠然逸方無煙健康能量灸腰托，可養腎補氣、托腰護脊、熱敷腰背，坐著也能很好地調養身體。

9、腰痛嚴重時，卧床也是一種治療，仰卧位最佳，但對於疼痛劇烈者，宜採用最舒適的體位。

⑽ 腰椎間盤突出的治療方法有哪些

患腰椎間盤突出後，一般視病情的不同程度可分為手術療法和非手術療法。一般建議絕對卧床休息、仰卧、躺平板床，避免劇烈運動及跑跳、負重等，注意保暖，避免受涼感冒等。下面是我為你推薦腰椎間盤突出的治療方法，希望能幫到你。

腰椎間盤突出的治療方法
一、患腰椎間盤非手術治療

腰椎間盤突出症大多數病人可以經非手術治療緩解或治癒。其治療原理並非將退變突出的椎間盤組織回復原位，而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納，減輕對神經根的壓迫，松解神經根的粘連，消除神經根的炎症，從而緩解症狀。

非手術治療主要適用人群：

①年輕、初次發作或病程較短者;②症狀較輕，休息後症狀可自行緩解者;③影像學檢查無明顯椎管狹窄。

常見的非手術治療：

1、推拿、按摩、針灸、理療：

主要是運用各種手法或器具通過人體體表作用於經絡穴位，從而達到防治疾病的目的。對患者有一定的止痛效果，是應用廣泛而比較有效的治療方法。

2、物理牽引療法：

主要是對腰椎間盤突出的患者，應用兩個方法相反的力量，同時作用於有病部位，通過減弱或消除對病情不利的病理應力，以達到緩解疼痛的目的。

3、打封閉針：

封閉針內主要有麻醉葯物和激素類葯物，打封閉針只對疼痛點作局部的麻醉，使血液循環、神經交換局部凍結，換取一段時期內止痛的效果。

二、患腰椎間盤手術治療

近年來，顯微椎間盤摘除、顯微內鏡下椎間盤摘除、經皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創外科技術使手術損傷減小，取得了良好的效果。

(1)手術治療適用群體

①病史超過三個月，嚴格保守治療無效或保守治療有效，但經常復發且疼痛較重者;

②首次發作，但疼痛劇烈，尤以下肢症狀明顯，患者難以行動和入眠，處於強迫體位者;

③合並馬尾神經受壓表現;

④出現單根神經根麻痹，伴有肌肉萎縮、肌力下降;

⑤合並椎管狹窄者。

(2)手術方法：經後路腰背部切口，部分椎板和關節突切除，或經椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出，行椎板切除後，經硬脊膜外或硬脊膜內椎間盤切除。合並腰椎不穩、腰椎管狹窄者，需要同時行脊柱融合術。
腰椎間盤突出的原因
1、基本因素

髓核的退變主要表現為含水量的降低，並可因失水引起椎節失穩、松動等小范圍的病理改變;纖維環的退變主要表現為堅韌程度的降低。

2、損傷

長期反復的外力造成輕微損害，加重了退變的程度。

3、自身解剖因素的弱點

椎間盤在成年之後逐漸缺乏血液循環，修復能力差。在上述因素作用的基礎上，某種可導致椎間盤所承受壓力突然升高的誘發因素，即可能使彈性較差的髓核穿過已變得不太堅韌的纖維環，造成髓核突出。

4、遺傳因素

腰椎間盤突出症有家族性發病的報道。

5、腰骶先天異常

包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎體畸形、小關節畸形和關節突不對稱等。上述因素可使下腰椎承受的應力發生改變，從而構成椎間盤內壓升高和易發生退變和損傷。

6、誘發因素

在椎間盤退行性變的基礎上，某種可誘發椎間隙壓力突然升高的因素可致髓核突出。常見的誘發因素有增加腹壓、腰姿不正、突然負重、妊娠、受寒和受潮等。
腰椎間盤突出注意事項
1、避免過多過度的彎腰及扭轉腰椎，不可長時間進行坐位工作。

2、避免背持重物，減少腰椎的受力。

3、急性期病人少活動，下地上廁所時可戴特製醫用腰圍，加強腰椎的穩定。

4、急性期和治療期間宜平卧硬板床。

5、推拿按摩應該到正規的醫院骨科和推拿科。

6、注意腰部及下肢保暖，不可貪涼，否則會誘發或加重症狀。

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