會厭鱗狀咽喉癌的治療方法

A. 喉癌怎麼治

喉癌的發病原因及臨床表現是什麼?
尚無明確病因，但可能與下列因素有關：
(1)吸煙：煙草燃燒可產生煙草焦油，其中苯芘可致癌。且煙草的煙霧可使纖毛運動停止或遲緩，也引起粘膜水腫和出血，使上皮增生，變厚，鱗狀化生，成為致癌基礎。
(2)飲酒過度：長期刺激粘膜可使其變性而致癌。
(3)慢性炎症刺激如慢性喉炎或呼吸道炎症。
(4)空氣污染：有害氣體如二氧化硫和生產性工業粉塵如鉻、砷的長期吸入易致喉癌。
(5)病毒感染與癌的產生關系密切，一般認為病毒可使細胞改變性質，發生異常分裂；病毒可附於基因上，傳至下代細胞，發生癌變。
(6)癌前期病變：喉部角化症和喉部良性腫瘤如喉乳頭狀瘤反復發作可發生癌變。
(7)放射線：用放射線治療頸部腫物時可致癌。
(8)性激素：有關實驗表明喉癌病人雌激素受體陽性細胞百分率明顯增高。

臨床表現：喉癌的症狀根據癌腫發生的部位和病變的程度可有不同的表現。
(1)聲門上癌：早期症狀不明顯，但本病進展快，可有咽部不適感及異物感，癌腫表面潰爛後，有咽喉疼痛，可反射至耳部並影響進食。晚期腫瘤侵蝕血管後，則痰中帶血並常有臭痰咳出，侵及聲帶、室帶杓狀軟骨或聲門旁間隙時出現聲嘶，晚期可引起呼吸困難。
(2)聲帶癌：好發於聲帶前1/3和中1/3交界處的邊緣，腫瘤很小就可以影響聲帶的閉合與發聲，所以早期即有聲嘶；聲帶淋巴管較少，所以腫瘤發展緩慢，不易向頸淋巴結轉移。主症為聲嘶進行性加重，癌腫潰爛則痰中帶血但少有大量咯血，晚期有疼痛和呼吸困難。癌腫長到一定體積，則可引起呼吸困難，並可向聲帶上下發展，可發生頸側淋巴結或喉前、氣管前淋巴結轉移。
(3)聲門下癌：位於聲帶以下，環狀軟骨下緣以上部位。早期無症狀，以後則發生咳嗽，痰中帶血，晚期聲門下區被癌腫堵塞，常有呼吸困難。(4)聲門旁癌：早期無症狀，甚易向外側聲門旁間隙擴散，聲嘶為首發症狀，聲帶固定而未窺見腫瘤；以後癌腫向聲門旁間隙擴展，浸潤和破壞喉軟骨時可有咽喉痛，侵及一側可摸到喉軟骨支架隆起感並有刺激性乾咳。
(5)年齡在40歲以上，聲嘶超過四周，間接喉鏡下見聲門上或聲帶或聲門下有結節狀、菜花狀、潰瘍狀新生物或腫塊，聲帶運動受限固定，可疑為喉癌，應及時做活組織病理檢查。

喉癌患者應如何選擇治療?
(1)放射治療：若屬下列情況者，可選擇放射治療。
①小兒表淺的單側或雙側聲帶癌，尚未侵及前聯合、聲帶突或聲門下區，聲帶運動良好。②會厭邊緣癌，病變小於1cm。③全身情況差，不宜手術者。④范圍廣泛，涉及喉咽部的腫瘤。
(2)Ⅰ期聲帶癌可選用垂直半喉切除術，即於甲狀軟骨中線稍偏健側切開，將患側聲帶和相應部分的甲狀軟骨切除。
(3)聲門上癌累及會厭、室帶、喉室、杓狀會厭襞等區而聲帶完整者可做水平半喉切除術。
(4)對於以下情況，可做喉全切除術和新喉再造術。①聲帶癌腫范圍較廣，聲帶已固定。②聲帶癌已侵及喉室和室帶。③聲門下癌。④放療後復發的喉部癌腫。⑤喉癌已擴散至喉體外，累及甲狀腺鄰近組織。

全喉切除術後如何協助病人恢復說話功能?
(1)通過手術、人工喉及食管音進行無喉發聲重建。
(2)喉切除術後的患者可練慣用食管貯氣，空氣經食管入口部，由咽肌的收縮代替聲帶振動，可發出咽食管音，再由舌、軟齶的協調作用，經耐心訓練，從數字、單字而逐漸學會簡單日常用語。
(3)咽食管發音訓練未見成效者，可應用電子喉，放置於頸側，利用音頻振盪器發音並放大，當患者做摸擬說話時，可發出語言。能調節音頻，但伴有雜音。

中醫葯是如何治療喉癌的?
中醫葯治療喉癌的方法，屬喉癌的綜合性療法之一。
主要根據患者的體質、年齡、局部病變與全身狀況，運用望、聞、問、切四診，進行辨證分析歸納，從而提出治療原則和處方。
其辨證論治要點為：
(1)痰熱結聚證：喉部腫物色紅，淡白或灰白，狀若結節或菜花狀，表面潰爛，布有黃濁腐物味臭，喉部異物感且可伴喉痛、聲嘶，呼吸困難，痰中帶血有臭味；舌紅苔黃膩，脈滑數。治宜清熱化痰，散結消腫。方用清氣化痰丸加減：膽南星9g，杏仁6g，全瓜蔞20g，茯苓20g，枳殼15g，黃芩15g，陳皮12g，制半夏9g，僵蠶9g，半枝蓮30g，白花蛇舌草30g，山慈菇15g，浙貝母15g，甘草3g。
(2)氣血凝結證：喉部腫物暗紅，表面凹凸不平，質硬，聲音嘶啞進行性加重，痰中帶血，血色暗紅味臭；舌紅或有瘀點，脈細澀。治宜活血化瘀，行氣散結。方用血府逐瘀湯加減：桃仁12g，紅花9g，當歸12g，川芎9g，丹參15g，赤芍9g，枳殼15g，牛膝20g，柴胡12g，三棱10g，莪術10g，穿山甲10g，半枝蓮30g，白花蛇舌草30g，土元10g，桔梗9g，甘草6g。
(3)濕熱火毒證：喉部腫物色紅，表面潰爛廣泛，腐物黃濁量多穢臭，咯痰黃濁量多帶血污穢，聲嘶嚴重，煩躁不安，渴喜涼飲，咽喉疼痛，便秘；舌紅苔黃，脈數有力。治宜清熱泄火，-燥濕散結。方用黃連解毒湯合龍膽瀉肝湯化裁：黃連15g，黃芩15g，梔子12g，龍膽草9g，木通9g，柴胡12g，澤瀉9g，車前子30g(包)，當歸10g，牡丹皮9g，半枝蓮30g，山慈菇15g，土茯苓60g，砂仁10g，雞內金20g，焦三仙各15g。
(4)正虛邪聚證：見於喉癌後期，形體消瘦，面容憔悴或放化療後癌腫腐爛結痂，毛發脫落，神疲乏力；舌紅少苔，脈細數。治宜益氣養陰，扶正解毒。方用生脈飲合八珍湯加減：黨參30g，麥冬30g，五味子15g，茯苓20g，當歸12g，黃芪30g，熟地黃12g，白芍15g，陳皮12g，山慈菇15g，白花蛇舌草30g，鱉甲15g，穿山甲10g，龜板10g，砂仁10g，雞內金20g。

喉癌
喉癌好發年齡為50～70歲。男性較女性多見，發生病因不明，可能與過度長期煙、酒、有害化學氣體刺激有關。以鱗狀細胞癌最為多見，其次為基底細胞癌，腺癌等。根據病變位置的不同分為聲門上型、聲門型、、聲門下型。臨床表現主要為：聲音嘶啞、咽喉部異物感和疼痛、咳嗽和痰中帶血、呼吸困難及頸部出現包塊：間接喉鏡下或者纖維喉鏡下多可發現腫瘤。
就診指南：
1、凡是40歲以上的男性，如有聲音嘶啞，經3周以上治療無效者，即應仔細檢查喉部。間接或直達喉鏡檢查有以上陽性發現時，應作活檢以明確診斷。同時做CT檢查。
2、對早期局限於聲帶的Ⅰ、Ⅱ期鱗癌，不論手術或放療都可以得到同樣較好的治療效果。如果癌超出聲帶、或聲門上癌，主要採取手術與放射綜合療法。如頸部已有淋巴結轉移應行頸淋巴結清掃術。晚期腫瘤可用化療，亦可輔以中醫中葯治療。
3、根據病變范圍，有些病人可採用垂直或水平半喉切除術，在去凈腫瘤的基礎上，盡量保留部分喉軟骨，達到既根治腫瘤又保留呼吸及發音功能。但有些病人則需作全喉切除術，術中或術後進行發音重建。

喉癌是較常見的上呼吸道惡性腫瘤，約占所有癌症的2％～3％。患者多在50～70歲之間，男多於女。常發生於吸煙較多者，此外，長期吸入有害物質、酗酒、環境污染以及喉乳頭狀瘤或喉粘膜白斑等，均可能與喉癌發生有關。喉癌可發生於喉內不同的部位，最多見者為聲帶癌，癌局限於聲帶內；其次是聲門上癌，癌發生於聲門上區，如會厭、杓會厭壁、室帶和喉室等處；聲門下癌較少，位於聲帶以下、環狀軟骨下緣以上的部位。喉癌的組織學類型中，鱗狀細胞癌最多，約佔95％～98％，腺癌較少，約佔2％。喉癌常向粘膜下浸潤生長，並可蔓延擴展侵犯附近軟組織，亦可穿破環甲膜和破壞甲狀軟骨侵犯頸前軟組織、甲狀腺，癌向後擴散可累及食管，向下蔓延而至氣管。喉癌轉移一般發生較晚，常經淋巴道轉移至頸部淋巴結，多見於頸總動脈分叉處淋巴結，然後沿頸內靜脈向上、下部位的淋巴結擴展。血道轉移可至肺、肝、腎和骨等處，但較少見。喉癌的轉移與其發生部位、生長方式和分化程度有關。聲帶癌多分化較高、發展較慢，又由於聲帶淋巴管較少，因而轉移率最低。聲門上癌多分化較低、發展較快，加之該區淋巴管豐富，故頸淋巴結轉移率最高。浸潤型喉癌轉移率高，而呈疣狀生長的高分化鱗癌（喉疣狀癌）則很少轉移。

喉癌有哪些危險因素及早期症狀?
喉癌的危險因素有以下5點：
(1)吸煙；
(2)飲酒；
(3)口腔衛生不良；
(4)職業因素：長期接觸石棉等礦物質易患喉癌；
(5)癌前病變：喉乳頭狀瘤、喉角化症、喉白斑等易發生癌變。
喉癌的早期症狀有以下5點：
(1)嗓音嘶啞；
(2)咳嗽及痰中帶血；
(3)呼吸困難；
(4)咽部異物或吞咽困難、疼痛；
(5)頸部腫物。

怎樣早期診斷喉癌?
(1)間接喉鏡檢查：可以觀察喉部結構及活動情況並可行活組織病理學檢查，或塗片細胞學檢查。
(2)X線檢查：喉側位片、正位體層片，喉造影檢查，CT掃描等更有助於判斷癌腫的部位和浸潤范圍。
(3)纖維喉鏡檢查：較間接喉鏡更清楚、細致，且活檢方便對病人無痛苦;是理想的檢查方法。應予推廣。
(4)喉電視攝像同時伴有視頻喉示波檢查：是當今最有價值的檢查方法，用以評價喉功能和病理狀態。
(5)DNA定量測定：目前常用流式細胞術(FCM)分析腫瘤細胞的DNA含量，且速度快，精度高，對喉癌的早期診斷、惡性程度估計和預後判斷很有價值。

怎樣選用驗方治療喉癌?
廣西楊柱量醫師介紹驗方2首。
方1
【方葯】射干、炒白僵蠶、胖大海各9g，蟬衣、鳳凰衣、板藍根各6g，地龍、桔梗各4.5g，土貝母9g，敗醬草、鳳尾草各12g。
【適應症】喉癌。
【用法】水煎服，每日1劑。並服消瘤丸：全蠍、蜂房、各等分。二葯水泛為丸，每服9g，每日1次。
方2
【方葯】當歸、川芎、赤芍、黃連、升麻、田七參、金銀花、玄參各10g，熟地、夏枯草各12g，紅花、甘草各3g，金橘7片。
【適應症】喉瘤(鼻咽腔纖維瘤、扁桃體良性腫瘤)、咽部無痛性腫塊，外表有血絲，質硬;舌質紅暗，脈弦細滑。
【用法】水煎服，每日1劑。

喉癌的飲食原則有哪些?
(1)多選用有抗喉咽和喉惡性腫瘤的車前草葉、馬蘭、豆豉、杏仁、絲瓜、茄子等。
(2)飲食宜清淡，應選用有抗感染、抗潰瘍作用的食品，如羅漢果、荸薺、蜜、豬皮、泥螺、菠菜、苦瓜等。
(3)對症選用下列食品：聲音嘶啞、蘿卜、梨、白果、苡仁、梅等；吞咽困難，杏仁、桃仁、百合等;咯血,藕粉、金針菜等。
(4)飲食宜富含營養，易消化，特別要提供足夠的蛋白質和維生素，如太陽神口服液，雲南田七花粉口服液等。
(5)飲食禁忌：禁煙酒，慎用辛辣刺激性食品，並發感染時禁食狗肉、羊肉等熱性食品。

怎樣練習益金(肺)潤喉功防治喉癌?
方法：靜坐，兩手放於胸前，掌心向下，五指相對，全身放鬆，兩目微閉，意守丹田。吸氣，兩手緩緩下降，意念隨吸入之氣從鼻到喉經肺下入丹田；呼氣，兩手反掌朝上，緩緩上提至胸前，如此做81息。開始練時吸一呼一，漸漸可改為吸二呼一。
收功時，兩目緩緩睜開，兩掌相擦，放鬆身體後以拇指端輕輕按揉喉結上方廉泉穴3～5分鍾，以中指端按揉啞門穴2～3分鍾;分別以兩手拇指腹輕輕按揉左右胸鎖2～3分鍾，在按揉各部位或穴位過程中，輕輕叩齒，蓄積津液，待津液滿口時，分3次緩慢吞咽，每日練功2～3次，每次15～30分鍾。

怎樣運用自然療法防治喉癌?
(1)雞蛋療法輔助喉癌治療
方1
【組成】雞蛋清1枚，豬牙皂1.5g。
【用法】將豬牙皂研細為末，用雞子清和勻;口含或開水送服，使口水流出為度。
方2
【組成】蘿卜汁250ml，雞蛋1隻。
【用法】將蛋蒸熟，雞蛋去殼吞服，隨後飲熱蘿卜汁。
方3
【組成】雞蛋2隻，沙參30g。
【用法】將雞蛋、沙參加清水兩碗同煮，蛋熟後去殼再煮半小時，加冰糖或白糖;喝湯食蛋。
方4
【組成】雞蛋內膜1隻，玉蝴蝶3g,胖大海2個,生甘草6g。
【用法】將雞蛋膜、玉蝴蝶等，加水煎服。
方5
【組成】雞蛋黃2隻，生地15～20g，百合12g，珍珠母18g ，白芍10g，川連15g。
【用法】先水煎珍珠母，後入生地、百合、白芍、川連，再調入雞蛋黃，取湯服用;每日1劑，分2次服。
(2)茶療方輔助防治喉癌
方1
【組成】咸橄欖5個，竹葉5g，烏梅2個，綠茶5g，白糖10g。
【用法】用水共煮，飲湯;日服2次，每次1杯。
方2
【組成】蟬蛻5g，綠茶10g。
【用法】將上2味放入茶壺內，用沸水沖泡，隨飲隨泡。
方3
【組成】絲瓜200g，茶葉5g。
【用法】將茶葉用沸水沖泡，取汁;把絲瓜洗凈，切片，加鹽煮熟，倒入茶汁拌勻服用。
方4
【組成】細茶葉9g(清明前者佳)，薄荷9g，黃柏9g;硼砂6g。
【用法】上葯研極細末，取凈末和勻，加冰片0.9g，吹之。
(3)葯粥輔助喉癌治療
方1：天門冬橘絡粥
【組成】天門冬30g，橘絡15g，粳米100g。
【用法】前二味水煎取汁，與粳米水煮為粥;每日1劑。連服7天。
方2：赤芍瓜蔞粥
【組成】赤芍10g，瓜蔞仁15g，粳米100g。
【用法】前二味水煎取汁，與粳米加水煮為粥。
方3：蘿卜橄欖粥
【組成】胡蘿卜50g，橄欖30g，粳米100g。
【用法】胡蘿卜洗凈，切片與橄欖同煎取汁，入粳米共煮為粥。每日1劑，連服5～7劑。
方4：淡竹葉生地粥
【組成】淡竹葉15g，生地15g，黃芩9g，粳米100g，白糖適量。
【用法】前三味水煎取汁，粳米洗凈與葯汁同煮為粥，調入白糖服食；每日1劑，連服4～5劑。

喉癌患者有何靚湯選用?
(1)蛇莓豆腐蜜棗湯
【用料】 蛇莓40g，豆腐2塊，蜜棗2個，細鹽少許。
【製法】
①蛇莓用清水浸透，洗干凈，備用。
②豆腐用清水漂洗干凈，備用。
③蜜棗用清水洗干凈，備用。
④瓦煲內加入適量清水，先用猛火煲至水滾，然後放入以上全部材料，候水再滾起，改中火繼續煲2小時左右，以少許細鹽調味，即可以飲用。
【功效】此湯有清熱解毒，利尿去濕之功。適用於口腔癌、口腔潰瘍、喉嚨腫痛、大便秘結不暢等病症。
【注意】身體虛弱、脾胃虛寒的人不宜多飲用。
(2)玄參生地馬勃豬肉湯
【用料】玄參80g，生地80g，馬勃20g，陳皮1角，豬肉25 0g，細鹽少許。
【製法】
①玄參、生地、馬勃分別用清水洗干凈，備用。
②陳皮用清水浸透，洗干凈，備用。
③豬肉用清水洗干凈，備用。
④瓦煲內加入適量清水，先用猛火煲至水滾，然後放入以上全部材料，候水再滾起，改用中火繼續煲2小時左右，以少許細鹽調味，即可以飲用。
【功效】此湯有清熱消腫、養陰解毒之功。適用於口腔癌，尤其是喉癌，聲音嘶啞、喉嚨疼痛、喉部潰爛、口臭惡心、煩熱不適等病症。
【注意】大便溏瀉的人不宜多飲用。
(3)蚤休金果欖豉湯
【用料】蚤休20g，金果欖20g，蚝豉160g。
【製法】
①蚤休、金果欖分別用清水洗干凈，金果欖切成片狀，備用。
②蚝豉用溫水浸軟，洗干凈，備用。
③瓦煲內加入適量清水，先用猛火煲至水滾，然後放入以上全部材料，候水再滾起，改用中火繼續煲2小時左右，以少許細鹽調味，即可以飲用。
【功效】此湯有清熱解毒、滋陰降火、消腫止痛之功。適用於口腔癌、潰瘍、紅腫疼痛，特別是喉癌，聲音嘶啞咳吐黃痰，痰中帶血，甚則咽喉出血、吞咽不利、呼吸困難、大便秘結等病症。
【注意】身體虛弱、脾胃虛寒的人不宜多飲用。

http://www.zgxl.net/sljk/ybjb/tjb/ebyhk/houai.htm

B. 治喉癌有哪些方法

喉癌是發生於聲門上區、聲門區及聲門下區的惡性腫瘤。到目前為止，喉癌還沒有最佳的治療方法，無論採用什麼手段，都不能徹底根治，最終結果可想而知……但疾病最怕發現遲，晚期癌症的治療與早期相比，不可同日而語！

喉癌最好的治療方法有什麼？
1、手術治療： 包括外科二氧化碳激光治療、喉部分切除術、喉次全切除術及喉全切除術，前提是根據病檢結果的分期來擬定手術治療方案。

2、放射治療： 對於早期喉癌，放療治癒率與5年生存率跟手術治療效果相當，但是放療周期長，很大程度上會出現味覺、嗅覺喪失及口乾等並發症。

3、手術治療聯合放射治療： 是指在手術前或手術後聯合放射治療，可將單純手術的生存率提高10%到20%。

4、化學療法： 包括輔助化療、姑息性化療及誘導化療，根據患者情況選擇不同的化療方法，如誘導化療為手術或者放療前給葯，輔助化療是手術或者放療後加用化療，以殺滅殘存的腫瘤細胞，對於復發或者全身轉移的患者，可行姑息性化療。無論是放療亦或是化療，副作用明顯，都不是我們想看到的。

5、生物治療： 目前研究階段，曾醫生對最前沿的耳鼻喉科學術，也不甚清楚。

最後，曾醫生提醒大家，癌症永遠是個沉重的話題，我們應該注意警惕，如有喉部不適，就要及時就診，盡早治療，不要等病重了才懂得珍惜。

喉癌是咽喉部常見的腫瘤，根據喉癌發生的部位，可以分為聲門上，聲門區以及聲門下區的癌症。

喉癌的確切病因不清楚，可能與吸煙，飲酒，放射性接觸，HPV病毒感染等多種因素有關系。

早期喉癌缺乏特異性的症狀，如果出現比較明顯的症狀，往往是腫瘤中晚期了，喉癌最重要的臨床表現為聲音嘶啞，還可能出現咳嗽，呼吸困難，咽喉部異物感，咳痰，痰中帶血等症狀。
喉癌的治療手段
早期喉癌的治療效果是非常不錯的，可以長期的生存，喉癌的治療手段有很多，需要根據患者的腫瘤部位，分期，患者的年齡，體力等多種因素，選擇最消慧合適的治療手段。

早期喉癌的治療手段

早期喉癌以手術治療為主，局部切除癌症即可，盡可能的保留聲帶，保留講話的功能。如果患者身體虛弱，無法耐受手術，或者腫瘤位於聲帶附近，做手術會影響患者發聲，可以選擇放療。有研拿緩答究顯示，對於早期喉癌，手術和放療可以取得類似的治療效果。

中晚期喉癌的治療手段

中晚期喉癌需要綜合治療，治療手段包括放療，化療，手術治療等等，經過評估以後，如果腫瘤能夠切除，獲益較大，可以選擇手術。如果手術無法切除，或者手術獲益程度不高，建議放療，化療或者同步放化療。

總而言之，早期的喉癌以手術治療為主，晚期的喉癌以放化療為主。醫生需要根據患者的腫瘤分期，腫瘤部位，年齡，體力情況等選擇最合適的治療手段。

喉癌是喉的一種惡性腫瘤，有時候又被人稱之為咽喉癌，雖然咽喉的范圍要比喉的范圍大。最常見的是喉癌為喉鱗狀細胞癌，它是起源於喉鱗狀細胞的一種惡性腫瘤。

一般早期發現之後都要手術處理，可分為全切術是跟部分喉切除術。術後恢復較好。

但是如果根據其分期和轉移范圍、病灶的大小、大多數喉癌確診之後都是中晚期，此時手術治療效果不佳，而放療同屬於局部治療，無法殺傷，游離在外的癌細胞，所以化療跟中醫葯治療是比較常見的，哪慧而化療在殺傷癌細胞的同時，也會殺傷正常的細胞，帶來一系列的副作用，建議在化療的時候聯合中醫葯一起使用，這能較好的緩解化療帶來的一系列副作用，就是說中西醫療法效果最為合適。

臨床上在眾多中醫療法中，汲取了中醫葯精髓的「三聯平衡療法」，注重從患者的整體入手，採取天然中葯，通過對不同病人病因病機的辨證療法，延長患者生命的功效。

曾幾何時，喉癌是惡性腫瘤的其中之一，伴隨醫療技術越來越發達，喉癌治療的方法也層出不窮，目前關於喉癌完全治癒的案例也逐年增多，當然，治癒的前提是要選擇正確的治療方式，這對治療喉癌的患者非常重要。

目前大家常用的方法，就是手術、放療、化療，也有一部分患者選擇了配合中醫中葯治療方法，但是具體的治療效果存在個體差異，具體選擇哪一種治療方案，需要根據患者的病情程度、臨床症狀、身體狀況進行綜合的評估。
這里介紹幾種治療喉癌比較常見方法
1、全喉切除術：適用於t3 t4期喉癌病變，術後喉癌患者會失去喉功能，但經過食管發音訓練後獲得咽食管音。因此，這是常見的喉癌的治療方法。

2、水平部分喉切除術：這種喉癌的治療方式適用於聲門上型喉癌，指喉癌的病變累及會厭、室帶、杓會厭襞等，但聲帶未受侵犯。喉癌患者在手術後可基本保留喉功能。

3、化療：對於晚期喉癌不能手術者，可採用化療或放療加化療的綜合療法。這也屬於有效的喉癌的治療方法。

4、放射治療：適用於喉癌ⅰ期病變、全身情況較差且不宜手術者和術前放療者，喉癌的治療在於放療後仍具有發音等喉功能。通常採用60go射線，單純放療的治療是60 70gy。

5、中西醫結合治療：它是目前最流行也是最佳的喉癌及其他癌症的治療法，利用西醫阻礙癌細胞生長和擴散，再輔助以中葯調理，達到標本兼治的效果。
喉癌要注意以下幾點飲食上的注意事項
1、不能吃大蒜等辛辣食物，辛辣食物會對咽喉部造成刺激，不利於病情的恢復。雖然大蒜屬於抗癌食品，但是大蒜裡面具有揮發性物質，會對喉癌的病情造成不利影響。

2、不能喝綠茶，尤其是喉癌患者在接受化療時，應該避免喝綠茶，因為裡面的鞣酸可能會與鐵相結合，形成鞣酸鐵，這是一種不溶性物質，會導致鐵質無法被很好的吸收，造成體內血紅蛋白降低的問題，患者會出現比較嚴重的貧血。

3、營養攝入要均衡，患者的身體會變得比較虛弱，需要多補充一些蛋白質、維生素等營養素來增強免疫力和抗病能力。

以上內容希望對你有所幫助。科普知識僅做參考，不能作為治療手段使用，遇到問題，請及時到醫院就診，感謝理解。

喉癌是來源於喉粘膜上皮組織的惡性腫瘤，最常見的喉癌為喉鱗狀細胞癌，多見於中老年男性。本癌的發生與吸煙、酗酒、長期吸入有害物質及乳頭狀瘤病毒感染等因素有關。喉癌發病率約佔全身腫瘤的1~5%，在耳鼻喉科領域中僅次於鼻咽癌和鼻腔，鼻竇癌，居第一位，好發年齡為50-70歲，男性較女性多見。
喉癌病因
1、吸煙：煙草燃燒可產生煙草焦油，其中苯並芘可斂癌且煙草的煙霧可使纖毛運動停止或遲緩，也會引起粘膜水腫和出血使上皮增生變厚鱗狀化生成為致癌基礎

2、飲酒過度：長期刺激粘膜可使其變性而致癌

3、慢性炎症刺激：如慢性喉炎或呼吸道炎症

4、空氣污染：有害氣體如二氧化硫和生產性工業粉塵如鉻砷的長期吸入易致喉癌。

5、病毒感染與癌的產生關系密切：一般認為病毒可使細胞改變性質發生異常分裂；病毒可附於基因上傳至下代細胞發生癌變。

6、癌前期病變：喉部角化症和喉部良性腫瘤如喉乳頭狀瘤反復發作可發生癌變。

7、放射線：用放射線治療頸部腫物時可致癌。

8、性激素：有關實驗表明喉癌病人雌激素受體陽性細胞百分率明顯增高。
喉癌的分型
1、聲門上型包括原發於聲帶以上部位的癌腫，如會厭、杓狀會厭襞、室帶和喉室等。此型癌腫分化較差，發展較快。由於該區淋巴管豐富，常易向頸深上組位於頸總動脈分叉處淋巴結轉移，早期症狀又覺喉部有異物感，咽部不適。以後癌腫表面潰爛時，可反射至耳部，甚至影響吞咽。晚期癌腫侵蝕血管後, 痰中帶血，常有臭痰露出；侵及聲帶時，則有聲嘶、呼吸困難等。

2、聲門型局限於聲帶的癌腫，以前、中1/3處較多，分化較好，屬I、II級。發展較慢，由於聲帶淋巴管較少，不易向頸淋巴結轉移。主要症狀為聲嘶，逐漸加重。腫瘤增大時，阻塞聲門，可出現喉喘和呼吸困難，晚期有血痰和喉阻塞症。

3、聲門下型位於聲帶以下，環狀軟骨下緣以上部位的癌腫。因該區較為隱匿，不易在常規喉鏡檢查中發現。早期可無症狀，以後則發生咳嗽、血痰。晚期，由於聲門下區被癌腫堵塞，常有呼吸困難。亦有穿破環甲膜，侵入甲狀腺、預前軟組織，亦可沿食管前壁內潤。

4、聲門旁型：指原發於喉室的癌腫，亦稱冠聲門癌。該區甚為隱蔽。早期可無症狀，甚易向外側聲門旁間隙擴散。其臨床特點是：聲嘶為首先症狀，常先有聲帶固定，而未窺及腫瘤。其後隨癌腫向聲門旁間隙擴展，浸潤和破壞喉軟骨時，可有咽喉痛。若侵及側甲狀軟骨翼板和環甲膜時，於該側可摸到喉軟骨支架隆起感， 並有刺激性乾咳。一般發展至兩個區時，才得到確診。
喉癌的治療
必須強調每一個喉癌的治療方法並不是唯一的，許多因素影響喉癌治療方法的選擇。所以可能對某一病人來說，可以有多種治療方案，醫生要在一起討論如何選擇最適合於病人本身的方案。喉癌的治療本身是一個復雜的過程。

1、非常小的腫瘤可以採用放射治療或者手術治療(T1)，放射治療是每周進行5次，每次15-30分鍾，休息兩天，持續大約6周。

2、較大的腫瘤，包括喉部多處的腫瘤，同樣也可以通過放療及手術。因為腫瘤已經變大，治療必須更加仔細。放射治療的方法基本同前介紹，但范圍要大一些。如果選擇手術，這個手術叫做部分喉切除術。

3、腫瘤的范圍很大，應該進行進一步的擴大治療，手術的范圍越大就越能完全地切除腫瘤，為了完成這種手術，可能要在頸部做一個永久性的造口，以保證喉切除後可以有正常的氣道。患者此時需要學習另外一種發音方法來進行說話。這種手術為全喉切除手術。出現肺部轉移等遠處病灶，必須使用化療。
手術原則
1、嚴格手術指征， 首先要保證根治腫瘤，提高生存率，其次才是保留功能、改善生活質量問題。若勉強保留發音，致腫瘤殘留或安全邊界不夠，產生術後局部復發，再作全喉切除術，在臨床上是不可取的。

2、根據患者的實際情況、全身條件，綜合考慮後慎重選擇手術方式。

3、除了喉嚨之外，頸部也必須進行治療，因為喉癌有侵犯到頸部的危險，頸部的治療也可以採用手術或者放射的方法進行治療。今後專門介紹頸部的手術，即頸廓清術。
結語：喉癌的高危人群應當注意戒煙，適當飲酒，做好預防工作。早期發現，早期診療對於減輕喉癌的危害非常重要，一方面可提高患者術後生存率，另外有可能盡量保留喉的發音功能，減少術後並發症。

從本人十年的放療經驗來看，早期的喉癌，若想保留發聲功能（就是治療喉癌之後，患者正常發音功能跟病前沒什麼太大差別），可選喉癌根治性放療！本人治療的這個患者，已隨訪五年多了，依然沒發現任何復發和轉移，患者說話聲音跟病前無明顯差異，頸部外貌如正常人一樣！癌症的治療，建議去三甲醫院腫瘤科就診，首診首治很重要！

治療喉癌的方法主要包括手術和放療。手術包括傳統的開放手術和支撐喉鏡下的微創手術；放療主要是單純放射治療和合並手術和化療的放療。

早期喉癌首選手術治療，有80%用微創手術治療可以達到治癒的效果；中期患者也可採取保喉或者全喉切除的方法達到較好療效。而晚期患者通常已經失去手術治療的機會，一般採用誘導化療加同期化療放療，如果條件允許還可以配合靶向葯物治療，像這種情況也只能起到控制病情發展，延長生存期的目的。

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治療喉癌一般會用到哪些方法？本次解答之前，我們要先了解一下什麼是喉癌，是由什麼引起的，都有哪些症狀。
什麼是喉癌？
喉癌是一種發生於咽喉處的一種惡性腫瘤，一般多見於中老年人，尤其是男性。
喉癌是怎麼引起的？哪種人群更容易患喉癌？
一般來講，喉癌是由於病毒感染或者遺傳導致發病，不過就目前大數據來看，吸煙和喝酒的人群更容易患喉癌。
喉癌都有哪些症狀？
喉癌發病時，可見聲音嘶啞，有異物感，時不時的咳嗽幾聲。
喉癌一般都有哪些治療方法？
如果是早期被診斷出來，我們臨床上往往會用手術的方式進行治療，也可以選擇放療，如果是腫瘤惡性程度較高，或者有遠處轉移的患者，我們還會讓患者進行化療的，如果年紀大，有身體耐受不了的情況，我們可以採用口服化療葯，相對副作用較小。
如何預防喉癌？
從病因上來看，我們要忌煙忌酒，還有喜歡咀嚼檳榔的朋友也要注意了，為預防患癌，要杜絕這些源頭，並且加強身體鍛煉，提高自身免疫機能，提高抵抗癌細胞的能力。
喉癌患者能活多久？
預後良好，一般患者生存率較高，可達到70%左右，經過手術治療的患者，約有70%的人可以保留咽喉的正常功能。

一般針對癌症患者來講，大多數都是早發現，早控制，早干預治療，才能實現壽命的延長。

我有一方，兩味中草葯，無毒

您好，喉癌分為原發性和繼發性，原發性以鱗狀細胞癌比較常見，早期症狀表現為：聲門上型喉癌：早期症狀不明顯，僅有輕微的咽癢、異物感、吞咽不適等，具有分化差、發展快的特點。聲門型喉癌：發音易倦怠、無力，和咽喉炎相似。聲門下型喉癌：較為少見，隨著腫瘤發展可出現刺激性咳嗽、咳血等症狀。跨聲門型喉癌：原發於喉室，明確診斷需要很長時間。當患者出現咽喉部不適、聲嘶倦怠等情況時應及時就醫，可通過喉鏡、影像學檢查以及活檢等確定性質，平時可多吃點富力教授研究的人參皂苷rg3進行預防和控制喉癌的發生，臨床效果顯著。

C. 治療喉癌的方法

腫瘤專家說在臨床上一旦被診斷為喉癌，患者不要恐慌，目前臨床上治療喉癌的主法有很多，其中有些方法臨床治療效果非常好，可以幫助患者殺死癌細胞，抑制癌細胞的進一步擴散，達到較好的喉癌的治療效果，那麼哪幾種方法治療喉癌效果最好呢?
1、全喉切除術：適用於T3～T4期喉癌病變，術後喉癌患者會失去喉功能，但經過食管發音訓練後獲得咽食管音，是很好的喉癌的治療方法。

2、水平部分喉切除術：這種喉癌的治療方法適用於聲門上型喉癌，指喉癌的病變累及會厭、室帶、杓會厭襞等，但聲帶未受侵犯。喉癌患者在手術後可基本保留喉功能。

3、化療：治療喉癌，對於晚期喉癌不能手術者，可採用化療或放療加化療的綜合療法，同樣是很好的一種喉癌的治療方法。

4、放射治療：適用於喉癌Ⅰ期病變、全身情況較差且不宜手術者和術前放療者，喉癌的治療目的在於放療後仍具有發音等喉功能。通常採用60GO射線，單純放療的治療是60～70GY。

D. 治喉癌有哪些方法

喉癌是發生在喉部的惡性腫瘤，喉癌分原發性和繼發性兩種。原發性喉癌指原發部位在喉部的腫瘤，以鱗狀細胞癌最為常見。繼發性喉癌指來自其他部位的惡性腫瘤轉移至喉部，較為少見。喉癌症狀主要為聲嘶、呼吸困難、咳嗽、吞咽困難、頸部淋巴結轉移等。很多人會因為患上喉癌而感到恐慌，那麼患有喉癌的患者有哪些治療方法可以治療?接下來就讓我們一起去了解一下吧。

1、手術治療

在組織胚胎學上，喉的左、右兩側獨立發育，聲門上、聲門及聲門下是來自不同的原基；左右淋巴引流互不相通，聲門上、聲門和聲門下淋巴引流各自獨立，為喉的手術治療尤其是部分切除術提供了依據。根據癌腫部位的不同，可採用不同的術式。

（1）支撐喉鏡下切除術 適用於喉原位癌或較輕的浸潤性病變。目前喉激光手術和等離子手術開展逐漸推廣，具有微創、出血少、腫瘤播散率低、保留發聲功能良好等優點。主要適合較早期病例。

（2）喉部分切除術 包括喉裂開、聲帶切除術；額側部分喉切除術；垂直半喉切除術；還有一些相應的術式改良，根據聲門癌侵犯范圍選擇。

（3）聲門上喉切除術 適用於聲門上癌。

（4）全喉切除術 適用於晚期喉癌。

2、放射治療

60鈷和線性加速器是目前放射治療的主要手段。對於早期喉癌，放療治癒率與5年生存率與手術治療效果相當。缺點是治療周期長，可能出現味覺、嗅覺喪失及口乾等症狀。通常放射治療聯合手術治療，作為術前或者術後的輔助放射治療，可將手術治療的5年生存率提高10%～20%。

注意事項：

1、根據喉癌的病情狀況選擇適當的控制病情手法是幫助治療的關鍵，喉癌患者最好通過判斷自身情況採取適合自己的治療方法，才能夠早日控制喉癌病情。喉癌的治療，應該根據腫瘤患者的年齡、期別、部位等選擇不同的治療方案，甚至是多種治療手段相結合的方式。富力教授參百益抗血管治療與手術治療、放化療相結合，能更好的發揮作用，控制病情，提高生存率，為癌症患者帶來更多的治癒希望。

2、高危人群應當注意戒煙，適當飲酒，做好預防工作。早期發現，早期診療對於減輕喉癌的危害非常重要，一方面可提高患者術後生存率，另外有可能盡量保留喉的發音功能，減少術後並發症。