A. 前列腺炎怎麼治療
治療
語音
首先要進行臨床評估,確定疾病類型,針對病因選擇治療方法。對疾病的錯誤理解、不必要的焦慮以及過度節欲會使症狀加重,因此應解除患者思想顧慮。前列腺炎可能是一種症狀輕微或全無症狀的疾病,也可能是一種可自行緩解的自限性疾病,也可能是一種症狀復雜,導致尿路感染、性功能障礙、不育等的疾病,對患者的治療既要避免向患者過分渲染本病的危害性,也要避免對本病治療採取簡單、消極、盲目偏重抗生素治療的態度,應採用個體化的綜合治療。
1.抗菌治療
前列腺液培養發現致病病原體是選擇抗菌葯物治療的依據。非細菌性前列腺炎患者若有細菌感染徵象,經一般療法治療無效,亦可適當採用抗菌葯物治療。抗菌葯物的選擇需注意前列腺腺泡與微循環間存在由類脂膜構成的前列腺-血屏障,從屏障妨礙水溶性抗生素通過,大大降低治療效果。當有前列腺結石存在時,結石可成為細菌的庇護體。上述諸因素構成了慢性細菌性前列腺炎治療上的困難,需要較長的療程,且容易復發。
目前多主張喹諾酮類葯物如氧氟沙星或左旋氧氟沙星。若無效繼續用8周。復發且菌種不變,改用預防劑量以減少急性發作,使症狀減退。長期應用抗生素若誘發嚴重副反應,如假膜性腸炎、腹瀉,腸道耐葯菌株滋長等,需更換治療方案。非細菌性前列腺炎是否適宜使用抗菌葯物治療,臨床上仍有爭論。「無菌性」前列腺炎患者也可使用對細菌和支原體有效的葯物,如喹諾酮類葯物,SMZ-TMP或單用TMP,與四環素、喹諾酮類葯物並用或間隔使用。如果抗生素治療無效,確認為無菌性前列腺炎者,則停用抗生素治療。此外,用雙球囊導尿管封閉前列腺部尿道,從尿道腔注入抗生素溶液反流入前列腺管,亦可達到治療目的。
I型主要是廣譜抗生素,對症治療和支持治療。Ⅱ型推薦以口服抗生素為主,選擇敏感性葯物,療程為4~6周,期間應對患者進行療效階段性評價。Ⅲ型可先口服抗生素2~4周,再評估療效。同時輔以非甾體抗炎葯,α受體拮抗劑,M受體拮抗劑等改善排尿症狀和疼痛。IV型無需治療。
2.消炎、止痛葯
非甾體類抗炎葯可改善症狀,一般使用消炎痛內服或栓劑,中葯使用消炎、清熱、解毒、軟堅葯物亦收到一定效果。別嘌醇能降低全身及前列腺液中的尿酸濃度,理論上可作為自由基清除劑,還可清除活性氧成分,減輕炎症,緩解疼痛。不失為可選用的輔助治療方法。
3.物理治療
前列腺按摩可排空前列腺管內濃縮的分泌物以及引流腺體梗阻區域的感染灶,因此對頑固病例可在使用抗生素的同時每3~7天做前列腺按摩。多種物理因子被用作前列腺理療,如微波、射頻、超短波、中波和熱水坐浴,對鬆弛前列腺、後尿道平滑肌及盆底肌肉,加強抗菌療效和緩解疼痛症狀有一定好處。
4.M受體拮抗劑
對伴有膀胱功能過度活動症表現,如尿急,尿頻,夜尿增多但無尿路梗阻的前列腺炎患者,可以使用M受體拮抗劑治療。
5.α受體拮抗劑
前列腺痛、細菌性或非細菌性前列腺炎患者的前列腺、膀胱頸及尿道平滑肌張力都增加,排尿時後尿道內壓增高致尿液反流入前列腺管,是引起前列腺痛、前列腺結石及細菌性前列腺炎的重要原因,應用α受體拮抗劑有效地改善前列腺痛及排尿症狀,有助於防止尿液的前列腺內反流,對防止感染復發有重要意義。在Ⅲ型前列腺炎的治療中也具有重要作用。α受體拮抗劑宜用較長療程,使有足夠時間調整平滑肌功能,鞏固療效,可根據患者的情況選擇不同的α受體阻滯劑,主要有:多沙唑嗪、萘哌地爾、坦索羅辛和特拉唑嗪等。
6.前列腺按摩及熱療
前列腺按摩是傳統的治療方法之一,研究顯示適當的前列腺按摩可促進前列腺管排空,增加局部葯物濃度,進而緩解慢性前列腺炎的臨床症狀。熱療主要利用多種物理手段所產生的熱效應,增加前列腺組織血液循環,加速新陳代謝,有利於效應和消除組織水腫,緩解盆底肌肉痙攣等。
7.手術治療
外科治療可用於反復發作的慢性細菌性前列腺炎。前列腺摘除能夠達到治癒的目的,但是要慎用。由於前列腺炎通常累及腺體的外周帶,因此,前列腺電切術(TURP)難以達到治療的目的。TURP能夠去除前列腺的結石和前列腺導管附近的細菌感染病灶,有助於降低外周帶病灶的再感染。
8.其他治療
包括了生物反饋治療,經會陰體外沖擊波治療,心理治療,中醫中葯治療等。
日常保健
語音
1.堅持治療,治療期間不要隨便換葯或更換治療方法,因為症狀的緩解常須一段時間,早期治療要維持2周以上,某些感染要8~12周。如果隨便換葯,易致菌群失調或產生耐葯,導致治療的不徹底。
2.規律性生活,不能忍精不射,不要頻繁手淫,避免不潔性交。
3.正確認識前列腺炎,保持良好的心態,減輕心理壓力,以免誇大症狀,產生頭暈、記憶力下降、焦慮、多疑、失眠等症狀。
4.多喝水,勤排尿,保持大便通暢,堅持熱水坐浴或熱水袋熱敷會陰。
5.忌煙酒,不吃辛辣刺激性食物。
6.忌久坐,避免長時間騎車,堅持運動鍛煉,最好是慢跑加更多下體鍛煉,避免劇烈運動。
B. 前列腺炎怎麼治療最好
前列腺炎的治療方法主要有:
一、抗生素治療:對於一些由細菌感染所引起的前列腺炎,採用抗生素治療確實有很好的效果,但是對於出現堵塞鈣化的患者來說,抗生素治療劑無法直接進入前列腺,能取得的效果不大。用葯的時間長了,還容易對內臟造成損害。
二、注射治療:該治療方法適用於一些頑固的前列腺炎,直接將葯物注射到患處,可以起到很好的治療作用,不過該療法對技術要求高,而且操作麻煩,還容易對前列腺造成損傷,所以在選擇時必須謹慎。
三、物理治療:該療法就是通過利用物理手段產生作用,促進前列腺組織血液循環,加快新陳代謝,這樣對消炎和消除組織水腫會有很好的效果,短期內就能緩解症狀。
四、按摩治療:男性朋友適當進行前列腺按摩,對防止前列腺管堵塞會有一定的幫助,不過對於已經出現膿栓堵塞及鈣化的患者,就無法起到大的治療作用,無法清除致病體,多是作為輔助治療的方法。
關於前列腺炎的治療,是廣大男性朋友最關心的主要問題,醫學上也十分重視該疾病的研究,以上介紹了幾個治療前列腺炎的方法,患者在面對這么多的選擇一定要謹慎,最好是結合自身的情況來決定,切忌千人一方每個人的情況不同,所採用的治療方案自然也不一樣。
C. 前列腺炎怎麼治療最好
1、抗菌治療。前列腺液培養發現致病病原體是選擇抗菌葯物治療的依據。
2、消炎、止痛葯。非甾體類抗炎葯可改善症狀。
3、物理治療。前列腺按摩可排空前列腺管內濃縮的分泌物以及引流腺體梗阻區域的感染灶,因此對頑固病例可在使用抗生素的同時每3~7天做前列腺按摩。多種物理因子被用作前列腺理療,如微波、射頻、超短波、中波和熱水坐浴,對鬆弛前列腺、後尿道平滑肌及盆底肌肉,加強抗菌療效和緩解疼痛症狀有一定好處。
4、M受體拮抗劑。對伴有膀胱功能過度活動症表現,如尿急,尿頻,夜尿增多但無尿路梗阻的前列腺炎患者,可以使用M受體拮抗劑治療。
5、α受體拮抗劑。前列腺痛、細菌性或非細菌性前列腺炎患者的前列腺、膀胱頸及尿道平滑肌張力都增加,排尿時後尿道內壓增高致尿液反流入前列腺管,是引起前列腺痛、前列腺結石及細菌性前列腺炎的重要原因,應用α受體拮抗劑有效地改善前列腺痛及排尿症狀,有助於防止尿液的前列腺內反流,對防止感染復發有重要意義。
6、前列腺按摩及熱療。主要利用多種物理手段所產生的熱效應,增加前列腺組織血液循環,加速新陳代謝,有利於效應和消除組織水腫,緩解盆底肌肉痙攣等。
7、手術治療。外科治療可用於反復發作的慢性細菌性前列腺炎。
8、其他治療。包括了生物反饋治療,經會陰體外沖擊波治療,心理治療,中醫中葯治療等。
D. 前列腺炎怎麼治療最好的方法
一、按摩治療
其實男性如果每天適當進行前列腺按摩,對防止前列腺管堵塞會起到積極的意義,但是對於已經出現膿栓堵塞及鈣化的患者,無法起到很好的治療作用,致病體無法清除,多是作為輔助治療的方法。
二、熱療
熱療屬於物理性治療方法,利用多種物理手段所產生的獨特的熱效應,增加前列腺局部組織的血液循環,加速新陳代謝,有利於消炎、消除組織水腫、緩解盆底肌肉痙攣等作用。短期內刻意起到緩解症狀作用,但長期效果不明確。
三、抗生素治療
對於由細菌感染所引起的前列腺炎,採用抗生素治療有很好的效果,但是對於已經出現堵塞鈣化的患者來說,抗生素治療劑無法進入前列腺,取得效果不大。且用葯時間長了,容易對內臟造成損害。
四、注射治療
該注射治療適用於頑固性前列腺炎,將葯物直接注射到患處,能夠發揮很好的治療作用,不過該療法對技術要求比較高,且操作麻煩,易對前列腺造成損傷,所以在選擇時必須謹慎。
五、葯物治療
如果想要治療男性前列腺炎症這類疾病,目前最常用的葯物是植物制劑、α-受體阻滯劑,其他葯物對緩解症狀也有不同程度的療效,但是選擇葯物治療時要慎重,要聽取醫生的建議與安排。
E. 前列腺炎怎麼治療
(1)激光治療:前列腺增生、肥大引起的尿道狹窄可用這種療法來治療,但激光療法不可以用來治療感染性疾病。其他任何光輻射,以及氦氖、多肽等,只能
對前列腺中葉局部有效果,對深部及其他器官達不到治療的作用。
(2)注射療法:早期的前列腺中葉區輕度感染運用這種方法有一定效果,但對於底葉、側葉、受感染的精囊、輸精管、睾丸或附睾的並發症沒有什麼作用。同時反復穿刺必將為腺體內組織特別是內質網造成機械性損傷。此種療法導致的結節形成,甚至機化性結節現象屢見不鮮。(3)微波療法:此種療法分為肛門微波和尿道微波。肛門微波存在一定的局限,它只能改善前列腺的血液循環,殺菌力不足。其他部位的感染,溫度無法到達。嚴格來講,尿道微波主要是用來治療無菌性前列腺增生的。臨床治療如果溫度過高將會導致前列腺內脂質溶解,停止治療冷卻後會變硬,因此很多病人前列腺越治越硬的例子屢見不鮮。其實溫度再高,一般也是不能將細菌置於死地的,一般細菌要在100℃左右才可死亡,而不能超過人體基礎體溫(37.5℃)的微波的溫度顯然不具備這樣的作用。(4)短波治療:作為物理治療的短波療法,由於短波的溫度不能殺死病原微生物,所以對細菌性感染效果不佳,只能作為輔助治療。
F. 前列腺炎如何治療
前列腺炎常用的治療方法有:
葯物治療:抗生素、鎮痛治療、精神心理治療、激素類葯物及其他葯物等;
局部治療:前列腺按摩、生物反饋技術、局部用葯、熱療及其他方法;
手術治療:尿道擴張術、膿腫引流術、經尿道前列腺電切術等。一般來說,手術治療方法對於慢性前列腺炎很難起到治療的作用,僅僅在患者合並有前列腺相關的疾病且有手術適應證時才選擇手術治療的方式。
G. 前列腺炎怎麼治療
1、針對Ⅰ型急性細菌性前列腺炎,需要使用足夠的廣譜抗生素進行治療。廣譜抗生素可以殺滅細菌,消除炎症感染
2、針對Ⅱ型和Ⅲ型,由於病程較長,如果使用廣譜抗生素,至少需要一個療程(兩周),抗生素的長期使用會帶來副作用。此外患者會出現明顯的尿道刺激征,還需要聯合改善排尿的葯物來治療。更建議用利尿消炎丸來治療,廣譜殺菌的效果,對於細菌、病毒、支原體、衣原體、淋菌、黴菌等,都可以較好的消炎滅菌;還可以利尿通淋、活血化瘀、行氣止痛,有效改善患者的排尿異常和疼痛不適等症狀。
3、針對Ⅳ無症狀的前列腺炎,不需要特殊的治療。但如果男性出現不育症狀,或者在前列腺癌篩查中發現PSA升高,應給予一段時間的抗感染治療。