⑴ 得了軟組織肉瘤怎麼辦
您好,肉瘤的惡化程度一般不高罩橋談,結合孩子的體質,復發可能性很小,建議放心。
可以小心觀察寶寶情況,物碰如有異消羨常及早就診,1、軟組織肉瘤很容易復發轉移。2適時放療。3酌情化療。4中葯治療。5免疫治療。要綜合治療。
⑵ 軟組織肉瘤的最佳治療方法
軟組織肉瘤的生物學特點和臨床表現的多樣性決定了不可能用單一的方法治療軟組織肉瘤。目前,以手術切除為主,結合放射治療、全身化療等的綜合治療是治療軟組織肉瘤的主要方法。
一般首先行局部廣泛切除,術後給予局部放療或全身輔助化療,以殺滅殘留病灶、亞臨床病灶和可能遠處轉移的腫瘤細胞。對於體積較大、惡性程度較高、手術切除有困難的患者,可先行化療或放療,使瘤體縮小,提高切除率,減少復發和轉移。對於復發和轉移患者,亦應進行綜合治療,部分病人經過綜合治療仍可得以治癒。要珍惜軟組織肉瘤的第一次治療機會,因為第一次治療後一旦復發,即使仍有治療條件,再手術後的復發機率可增加1倍以上;同時,伴隨著局部復發,其血行轉移的機率亦增高。另外有研究證明,即使低度惡性的軟組織肉瘤,如不進行合理的治療,反復復發,可使腫瘤的惡性程度增加。因此,一旦確診為軟組織肉瘤,切忌急於治療,而應給醫生一個充分的討論機會,以便擇出最佳治療方案。
手術治療:軟組織肉瘤的手術切除是最重要的治療方法。但單純手術切除的局部復發率較高,單純廣泛切除者,局部復發率為50%,而局部切除者復發率高達80%。為了獲得滿意的腫瘤切緣,降低復發率,經常需要截肢或對受累的肌肉群進行徹底的切除。隨著放化療的進展及患者對生活質量要求的提高,目前採用得越來越多的是進行局部廣泛的清掃術,術後根據切緣情況進行輔助性放化療,此法提高了局部控制率,生存率與截肢術相仿,但大部分患者治療後保存了良好的功能。
放射治療:既往認為,軟組織肉瘤對放射治療有抵抗能力,近年來隨著放射治療學的發展,上述觀念發生了變化,認為這種抵抗性的產生可能是由放療劑量使用不當造成的,而並非生物學的特性。目前,大約70%的軟組織肉瘤,其治療需要放療輔佐。術前放療可使巨大腫瘤體積縮小,使原認為不能切除的腫瘤得以切除,並且可降低瘤細胞的活力,使腫瘤周圍的脈管萎縮變細、纖維化而降低術後復發及轉移機率。術後放療則能補充手術的不足,使軟組織肉瘤術後的復發率大為降低,肢體的保留率上升,使某些既往被認為必須截肢的病例免去了致殘之苦。即使患肢體軟組織肉瘤拒絕或不能耐受手術的病人,單純的放療也有一定的效果,在一組單純用放射治療的26例患者,其4年局部控制率為61%。
化療:軟組織肉瘤的化療越來越受到人們的重視,術前應用可使瘤體縮小而提高切除率,降低截肢率;術後應用有助於減少復發與轉移,以提高生存率。對於不能切除的腫瘤,化療可作為姑息性治療而延長病人生命。但目前為止,只有少數幾種葯物如阿黴素、異磷醯胺、氨烯咪胺等表現出可再現的單葯物抗腫瘤能力,ADM的有效率在15%-35%。IFO的療效與ADM相似,與ADM無交叉耐葯性。近來發現一種海洋提取化合物ET-743具有抗多種軟組織肉瘤的作用。其主要作用於腫瘤細胞的DNA雙鏈,使之發生鉸鏈,試驗結果顯示有效率在6%-18%。由於目前關於多葯聯合應用的研究多為小樣本且肉瘤亞型不一,而隨機試驗研究又很少,因此確切的結論還不能得出。但從目前來看,聯合化療的療效優於單葯,應作為首選。
⑶ 軟組織腫瘤的治療
1.手術治療
(1)根治性手術所有位置的腫瘤必須是連同周圍包繞的正常組織一並切除,手術切除亦應包括活檢的部位,皮膚及其附近的部分肌肉。對於肌肉腫瘤,受累肌肉應將首尾完全予以切除。只有在臨床顯示淋巴結已受累時,才實施淋巴結清掃術。
(2)減積手術是針對一些無法完全切除的軟組織野告腫瘤而採用的方法,術後再繼以其他非手術治療,以期改善病人的生活質量並延長病人的生命。如惡性腹膜後巨大的脂肪肉瘤等,可先行減積手術,爾後再輔加放射治療,可取得好的療效。
(3)截肢術肢體已有病理性骨折,失去活動能力等嚴重狀況下,無法用其他改洞方法挽救時,方可考慮先選用截肢術。
2.放射治療
徹底根治性的手術會造成功能性損傷,截肢或關節離斷,治療的另一選擇是手術與放射的聯合應用。手術後輔加放射治療,主要是針對那些殘留在手術野內的微小亞臨床病灶起到了抑製作用,而對那些團塊狀和結節狀的大塊瘤體往往難以奏效。因此,即使僅作腫瘤局部切除,再加放射治療,也能取得與包括截肢術在內的根治性手術相仿的療效,而且還保存了肢體。單純放療,只是姑息性的治療,因而無法達到治癒的目的。術前放療有時會優於手術後放療,軟組織肉瘤經過放射治療核脊枯後會減少手術操作時擠壓腫瘤向外擴散的機會,而手術前放療最大的缺點是手術後創面不易癒合。
3.化學治療
化學治療又分術後輔助化療及新輔助化療,即術前化療。
(1)手術前化療體積較大、惡性程度高的軟組織惡性腫瘤宜於術前用化療,可使瘤體縮小,提高切除率,避免截肢之苦。
(2)手術後化療手術加用化學葯物治療,已被廣泛應用於臨床各種惡性腫瘤的治療中。在治療高度惡性軟組織肉瘤中,應在手術後短期內即開始應用,有可能減少遠處轉移,提高生存率。
⑷ 軟組織肉瘤是否能治好
軟組織肉瘤一般來源於脂肪、筋膜、肌肉、纖維、淋巴及血管等部位,一般中、老年人發病率較高。軟組織肉瘤可發生於身體任何部位,那麼?相信很多人都握帶有這樣的疑問,現在將由合肥專業的腫瘤醫院,合肥鳳凰腫瘤醫院專家為您驚醒分析並擾解答。 軟組織肉瘤並非不治之症軟組織肉瘤如果早期發現其實並非不治之症,大部分人都是因為不了解而耽誤了最佳治療時期。合肥專業的腫瘤醫院,合肥鳳凰腫瘤醫院專家為您詳細介紹軟組織肉瘤的治療方法。 軟組織肉瘤傳統的治療方法。 一、手術治療: 對於可完全切除的病例,所有位置的腫瘤必須是連同周圍包繞的正常組織一並切除的,為了保證完整的切除,常常不得不割捨一些正常的組織結構,手術切除亦應包括活檢的部位,皮膚及其附近的部分肌肉。對於肌肉腫瘤,受累肌肉應將首尾完全予以切除。只有在臨床顯示淋巴結已受累時,才實施淋巴結清掃術。 針對一些無法完全切除的軟組織肉瘤,採用減積手術的方法,術後再繼以其他非手術治療,以期改善病人的生活質量並延長病人的生命。如惡性腹膜後巨大的脂肪肉瘤等,可先行減積手術,爾後再輔加放射治療。 合肥專業的腫瘤醫院,合肥鳳凰腫瘤醫院專家指出截肢術適用於晚期的巨大腫瘤伴有潰瘍大出血,而又無法止血;或伴發嚴重感染,如膿毒血症、破傷風等危害病人生命安全;或腫瘤生長迅速並引起劇烈疼痛,難以用葯物段蔽蘆控制;或肢體己有病理性骨折,失去活動能力等嚴重狀況下,無法用其他方法挽救時,方可考慮先選用截肢術。 二、放射治療徹底根治性的手術會造成功能性損傷,截肢或關節離斷,治療的另一選擇是手術與放射的聯合應用。而手術前放療最大的缺點是手術後創面不易癒合,要特別注意。
⑸ 軟組織肉瘤治療原則是什麼
軟組織肉瘤 治療的關鍵是早期發現和早期治療,而獲得理想效果則取決於首次治療的正確性和徹底性。只有這樣才能控制其局部復發和遠處轉移,並最大限度 地保 存機體的功能。軟組織肉瘤的治療首先應行局部廣泛切除,術後再進行局部 放療 及戚洞全身輔絕仔游助化療。對於手術切除有困難的病例,可以先進行化療,待腫瘤縮小後再手術切除。放射治療對並銷於不能手術的原發軟組織肉瘤也有一定的療效,如能配合化療可以在相當程度上提高療效。
滿意請採納
⑹ 橫紋肌肉瘤是兒童最常見的軟組織肉瘤,這個病好治療嗎
橫紋肌肉瘤是是一種惡性腫瘤。一般起源於橫紋肌細胞或這種細胞分化的間葉細胞。一般兒童身上的患病率高。
橫紋肌肉瘤一般分三種分別發生於不同的年齡時期。
一、胚胎性橫紋肌肉瘤。
1、這種肌肉瘤,大概患病率佔了三分之二,患者的年紀平均五歲左右。一般會發生在頭部,頸部和泌尿生殖道等地方,病程比較短。
2、這種肌肉瘤的主要症狀為有腫塊,大小不等,比較硬。皮膚表面紅腫,溫度比較高。
3、這種腫瘤生長得比較快,很容易壓迫神經,導致出現疼痛的現象。還有可能會造成眼球突出,分泌血跡。而且如果不及時治療,很容易轉移,引起其他新型的疾病。
二、腺泡型橫紋肌肉瘤。
1、一般在青少年時期比較常見,男性患者會對女性患者。在手腳頭軀乾等部位都會長,也可能發生在眼眶。
2、主要症狀是有腫塊形成。會壓迫周圍的神經引起疼痛,會對感覺造成一定的障礙。
3、在早期的時候可能會出現淋巴結轉移等現象。
三、多形性橫紋肌肉瘤。
1、這種腫瘤,主要發生在成人,特別是中老年人。腫瘤生長的部位一般在四肢軀乾等肌肉比較厚的地方。
2、會在肌肉間隔較遠的部位形成結節,患病的時間各不相同。會形成腫塊,體積比較大。
3、也會出現淋巴結轉移的現象。
⑺ 惡性軟組織肉瘤怎麼治療
指導意見:這種情況下常規療法一般都是採用手術治的,聯合生物治療的話培備效果會更佳,此外如果患游渣者的年配磨毀紀過大的話,可以單用生物療法,提高患者的生活質量,從而延長生存期。都是不錯的選擇。
⑻ [史上最全梳理]肉瘤的預防和治療
經常遇到一個問題是,肉瘤是否值得做基因檢測,主要有什麼葯物。一時竟然回答不出來,這不僅僅是網路一下,看看有無批准肉瘤的靶向葯物,而是看看這種腫瘤的遺傳學改變是什麼,因為沒有遺傳學改變不會產生腫瘤,然後是這種遺傳學改變有什麼合適的靶向葯物。事實上,「癌度」搜索過肉瘤的資料,其實能找到的資料和信息相當有限,決心寫一個系統的科普貼。
一、什麼是肉瘤
肉瘤是一種罕見的癌症,雖然稱之為瘤,但仍為惡性的。肉瘤與其他常見腫瘤的差異是肉瘤發生在多種不同類型的組織里,主要是連接性的組織——起到連接或支持身體的其他組織。肉瘤最常發生的組織包含骨骼、肌肉、肌腱、軟骨、神經、脂肪和手臂與腿的血管,實際上肉瘤可以發生於身體的任何部位。
目前雖然有50多種肉瘤,但是它們能夠被分為兩大類:軟組織肉瘤和骨肉瘤,2014年美國的統計數據顯示,約有12000例軟組織肉瘤和3000例骨肉瘤,屬於一種不很常見的腫瘤。成人最常見的肉瘤類型是未分化多形性肉瘤(之前也稱惡性纖維組織細胞瘤),脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤等。特定類型的肉瘤最常見某些器官,如平滑肌肉瘤是最常見的腹部肉瘤,然而脂肪肉瘤和未分化多形性肉瘤常常發病於腿。橫紋肌肉瘤是兒童軟組織肉瘤中最常見的一種,通常發病在與骨骼連接幫助身體運動的肌肉上,多數患者發病年齡低於10歲,橫紋肌肉瘤通常在體表形成腫塊,易於早發現。胃腸道間質瘤一般在胃腸道中的軟組織發生,通常在胃或小腸軟組織,是成人較為常見的一種肉瘤形式,有可能是良性的,也有可能是惡性的,而且早期往往沒有什麼症狀。病例醫生有時也不能完全判斷某一種肉瘤的類型,很多肉瘤是不確定型的,即在顯微鏡下觀察的結果無法將某一種肉瘤劃分至現有的肉瘤類型。
目前對軟組織肉瘤的診斷主要是活檢,治療的主要措施包含外科手術、放射治療、化療或綜合治療。骨肉瘤和子宮肉瘤還可以接受釤153和激素療法。孩子的治療效果會好於成人,他們的治癒機會更大一些。
圖4:華大基因檢測的肉瘤類型、突變的基因和推薦用葯(授權使用,嚴禁轉載)
圖4 華大基因檢測的肉瘤類型和對應的基因突變位點,由於肉瘤是個罕見腫瘤,總體檢測的樣本數不是特別多,但相比其他公司還是要多不少了。有一些樣本是沒有檢測到突變基因和靶向葯物的,也就是陰性報告,是否那些樣本使用的外周血,可能是因為肉瘤釋放入血的ctDNA濃度比較低,也有可能是肉瘤類型的遺傳突變形式沒有包含在檢測基因列表裡面,如一些罕見的染色體易位等,總體上找到基因突變和對應跨適應症用葯或臨床用葯的概率是50%左右。需要著重注意的是,一個肉瘤類型一定是盡量使用組織樣本做檢測,由於肉瘤的突變基因不是很常見,所以檢測的基因數目盡可能多一些,而且一定要找一家靠譜的基因檢測公司,必須對什麼基因的什麼位點發生了什麼類型的突變,推薦的靶向葯物必須有科學依據,因為一個基因可以有多種突變形式,但不是隨便一個突變都對應靶向葯物有效。
至此,我們終於可以回答了本帖開始時提出的那個問題,肉瘤是否有必要做基因檢測,能否有指導的靶向葯物,通過看華大基因的檢測數據,可以說答案是肯定的。尤其是對於抗血管生成的靶向葯物耐葯,不適合化療的患者,做基因檢測尋找跨適應症用葯、臨床階段的用葯不失為一個思路。但是需要知道也有近一半是測不到的突變並找到靶向葯的,所以如果存在手術治癒的機會,肉瘤的治療首選還是手術。
九、肉瘤的預後情況
如果肉瘤分期較低,即沒有轉移至身體的其他部位,往往可以通過手術治癒。如果肉瘤發生了進展,則往往較難以治癒。
假如骨肉瘤沒有擴散,骨肉瘤的生存率在60%-80%,假如可以通過外科手術治療,將所有腫瘤移除,則基本上可以說獲得了治癒。
總結:
肉瘤的治療首先應該根據分期和轉移情況看是否有手術治療的機會,批準的靶向葯物都強調用於不能手術切除的晚期患者,手術切除病灶是目前唯一治癒的機會。獲批的靶向葯物更多的基於抗血管生成的多靶點小分子抑制劑,也有兩個是海洋生物的提取物。而且大多數靶向葯物是處在臨床階段的。不過很多葯物也常見於肺癌的靶向治療,但是幾乎沒有EGFR等突變,所以肉瘤患者謹記勿拿肺癌的特羅凱或易瑞沙盲試。「癌度」檢索到有相應的臨床試驗,是根據患者的基因突變、染色體易位等來找跨適應症用葯的,說明這一檢測基因變異尋找靶向治療的思路也是被科學認可的,這也是腫瘤精準醫療的一個理念,畢竟很多肉瘤發病率不高,不是哪一種肉瘤的哪一種基因變異都有臨床試驗數據,從華大基因的肉瘤檢測數據來看,肉瘤檢測基因突變找跨適應症用葯存在可行性。「癌度」後續會跟蹤報道這些跨適應症用葯的結果。
需要注意的是由於很多肉瘤的突變、染色體易位導致的融合基因較為罕見,在做檢測時需要明確某一種肉瘤的主要突變形式,如果是比較罕見的融合基因突變,目前的高通量捕獲測序可能不合適。因為目前的高通量捕獲測序必須將探針覆蓋融合基因的融合位點,也才能把發生融合的那一段區域捕獲並測到,如果基因檢測的基因列表裡沒有肉瘤亞型的那些融合基因,或者是捕獲探針分布不全面,是很容易漏檢,即便測序深度再高也是沒有用的。
參考文獻及出處:
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6、http://www.cancer.gov/research/progress/snapshots/sarcoma.
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⑼ 口腔軟組織纖維肉瘤的情況,一般如何治療呢
上皮樣肉瘤可以通過手術切除來治療。上皮樣肉瘤是臨床上罕見的上皮樣軟組織腫瘤。它是由多角形細胞組成的結節狀排列。結節中心常有壞死和玻璃樣變,早期可引起結節、潰瘍和受累部位疼痛,以及淋巴結和肺轉移。肌肉瘤包括來源於平滑肌組織的腫瘤和來源於橫紋肌組織的腫瘤。食管和胃腸道平滑肌瘤多為良性,包膜明顯,生長緩慢,瘤體小,術後療效好。惡性平滑肌瘤稱為平滑肌肉瘤。它生長迅速,經常引起臨床症狀。術後需徹底清除,易復發。良性肌纖維瘤切除後,起源於橫紋肌組織的腫瘤效果良好。侵襲性纖維瘤是介於良性和惡性之間的一種交界鬧瞎性腫瘤。有侵襲性生長,無包膜。術後易復發。橫紋肌肉瘤是一種高度惡性的軟組織肉瘤。
纖維瘤病的嚴重程度因類型而異。其中侵襲性纖維瘤病常浸潤鄰近肌肉組織或脂肪組織。有時,腫瘤也可以侵犯鄰近的重要結構或實質器官。它不幹凈,容易復發。因此,在臨床上被認為是低度惡性腫瘤。口腔粘膜纖維化的原因包括免疫力低下和長期不良的飲食習慣。在治療過程中,應注意改掉不良習慣,停悔稿止咀嚼檳榔等粘膜刺激性食物液前空。口腔局部纖維增生的堅硬部分可以通過手術切除。大面積的纖維狀粘膜可以通過激光和物理療法促進局部粘膜的血液循環,產生新的組織。
軟組織惡性腫瘤可以完全治癒。軟組織肉瘤起源於脂肪、筋膜、肌肉、纖維、淋巴和血管。每種腫瘤都有不同的組織學和生物學特徵以及不同的局部浸潤、血液循環和淋巴轉移趨勢。肺轉移更常見。根據發病部位的不同,有下肢、軀干、頭頸部、上肢,腹膜後也可出現脂肪肉瘤和纖維肉瘤。
⑽ 軟組織肉瘤
凡起源於粘液、纖維、脂肪、平滑肌、橫紋肌攔和察、間皮、滑膜、血管、淋巴管等間葉組織並且位於軟組織部位(內臟器官除外)的惡性腫瘤,稱為軟組織肉瘤。
這是我抄的,簡茄說的簡單點就是你皮膚下面骨頭外面除去心肝脾肺腎腸子胃口和眼珠子等等砸碎兒:)的組織發生的惡性腫瘤,惡性就是生長速度快,轉移等等特性。
算是回答你的第一個問題。
不同類型與發生部位不同的腫瘤各具特點,每例患者的臨床表現也頗不一致。臨床表現常為無痛性腫塊,但有的也伴有疼痛,其疼痛是根據腫瘤的惡性程度、發生部位、是否壓迫或侵犯神經等而決定的,還與溫度和壓力改變有關。惡性軟組織腫瘤的惡性程度通常為浸潤性迅速生長,體積巨大,多為固定, 並有區域性淋巴結腫大,浸潤和破壞周圍正常組織,腫瘤本身可有壞死、出血和繼發感染,經常有廣泛的血行播散,轉移至肺、骨、棚配皮膚、皮下、腦等臟器。算是回答了第二個問題。
第三個問題 脂肪瘤及纖維瘤都是良性的呀
還有脂肪瘤,常見於體表,一個局限性的腫塊,邊界清楚。纖維瘤常位於皮膚及皮下,瘤體不大,質硬,有包膜。不像肉瘤,邊界不清,無包膜,腫塊沒有移動性。
至於病理上的區別就不多說了,看片子比文字強