① 如何治療血管瘤
血管瘤的治療需要根據不同的類型及病情來決定,治療的方式有葯物治療、手術切除、激光治療、局部注射治療等。部分血管瘤沒有生長在重要的解剖結構旁,且血管瘤的范圍很小,也可以暫時觀察。
一、一般治療
1、血管瘤患者如果出現血小板、血紅蛋白下降,需控制感染,避免發生Kasabach-Merritt現象。
2、手術前或有急性出血時,可考慮輸入血小板及其他血製品,一般不作為常規治療。
二、葯物治療
1、局部外用葯物:
(1)β受體阻滯劑類,如普萘洛爾軟膏、噻嗎洛爾乳膏、噻嗎洛爾滴眼液、卡替洛爾滴眼液等,適用於淺表型嬰幼兒血管瘤,不良反應除了有變態反應性接觸性皮炎外,還可能有發紅、脫屑等局部不良反應,有支氣管哮喘、重度或者急性心衰、竇性心動過緩、低血壓、Ⅱ~Ⅲ度房室傳導阻滯等患者禁用該葯物。
(2)5%咪喹莫特,常見皮膚反應有紅斑、糜爛、潰瘍、結痂等,發生不良反應時需及時停葯,等待皮膚恢復後方可繼續用葯。由於該葯物易引起皮膚強烈的免疫反應,導致後期皮膚質地改變甚至瘢痕形成,故建議慎用,包括有外用β受體阻滯劑禁忌證的患兒。
2、局部注射治療:
(1)糖皮質激素注射:主要適用於早期、局限性、深在或明顯增厚凸起的血管瘤。禁用於注射部位皮膚或血管瘤有感染或者全身感染的患者。
(2)博來黴素、平陽黴素及其他抗腫瘤葯物注射:用於口服或局部注射糖皮質激素效果不佳時,為防止偶發的過敏,建議在注射過程中保持靜脈補液通暢。博來黴素禁用於對本葯過敏,或伴有水痘,或白細胞計數低於2.5*10^9/L者。平陽黴素禁用於對博來黴素類抗生素過敏的患者,肝、腎、肺功能障礙的患者慎用。
3、口服葯物治療:
(1)普萘洛爾:使用本葯物治療時要注意適應證,用葯前應對患兒進行全面體檢,包括心肌酶、血糖、肝腎功能、心電圖、心臟彩超、甲狀腺功能等。服葯期間定期復診,每次復診應復查生化、心電圖、心臟彩超及局部B超,以評估不良反應及療效。若出現心肌損害、心功能受損、喘息、低血糖等情況,應對症治療或由相應科室會診,在此期間,普萘洛爾劑量應減量,不良反應嚴重時需停用。
(2)糖皮質激素:該治療現可用於具有全身用葯適應證而不適合於普萘洛爾治療的病例。用葯期間可能有身高、體重和血壓等的暫時性影響,應密切監測,服葯期間應停止疫苗接種。
(3)雷帕黴素:雷帕黴素抑制mTOR信號通路,該通路在細胞增殖過程中起重要作用。小樣本研究發現,口服雷帕黴素可改善復雜的血管畸形,包括卡波西型血管內皮瘤。體外研究發現,使用雷帕黴素可導致血管瘤內皮細胞增殖降低。雷帕黴素的主要不良反應包括黏膜炎症、高脂血症、頭痛、肝細胞毒性和中性粒細胞減少等。由於雷帕黴素臨床用葯經驗較少且存在潛在毒性,故推薦用於其他治療無效且影響生命或功能的血管瘤患兒。用葯過程中務必嚴格控制血葯濃度,並預防性使用抗生素以預防嚴重凶險性感染。
三、手術治療
原則為不主張過度手術治療,但在非手術治療無法達到有效控制病情的情況下,不排除選擇手術治療,比如影響視力發育、呼吸道阻塞、外觀畸形、出血、對非手術治療無效的潰瘍。消退期或部分消退期血管瘤可行,切除增生的纖維脂肪和多餘的皮膚組織,達到恢復解剖狀態的目的。對於局限病灶,在不明顯影響外觀的情況下,早期進行手術完整切除,可達到早期治療目的,以利於患兒身心發育和疾病轉歸,最佳手術時間的確定取決於病灶位置和病灶大小、形態(帶蒂或不帶蒂)等多個因素。
四、放射治療
放射治療可用於治療良性或交界性血管瘤,可使血管生成停止、毛細血管閉塞,能使血管瘤消退。同時,放射治療也可以減少惡性血管瘤術後復發的概率,延長患者的生存時間。
五、化學葯物治療
1、化學葯物治療適用於惡性血管瘤患者,常用的化療葯物有吉西他濱、多柔比星、達卡巴嗪等。
2、上皮樣血管內皮瘤必要時可結合化療,常用葯物有吉西他濱、環磷醯胺、索拉菲尼等。
六、物理治療
局部脈沖染料激光:通常為585nm或595nm脈沖染料激光,常用於淺表型嬰兒血管瘤增殖期抑制瘤體增殖,血管瘤潰瘍、消退期後減輕血管瘤的顏色或毛細血管擴張性紅斑。該治療方案無病灶選擇性,對深部病灶無法抑制其生長,以不形成新的皮膚損傷為前提。
② 血管瘤的治療方法
你好!治療血管瘤的方法主要有:激光治療、同位素治療、激素治療、放射治療、手術治療和微創介入療法等,建議根據自己的情況選擇合適的 治療方法。
③ 血管瘤如何治癒
1、血管瘤冷凍治療
治療原理是用低溫將病變血管以及周圍組織皮膚等冷凍至變性或壞死,從而消除病灶,達到治療目的。目前常使用的冷凍方法為液氮冷凍。
該方法治療過程簡單,對患者無毒副作用,對患者組織破壞也較少,但創面癒合較為緩慢,而且容易留下疤痕,適用於較小血管瘤的治療,面積較大或部位較深的則不適用。
4、激光治療血管瘤
人體血液中的氧和血紅蛋白會吸收特定波長的激光,從而產生熱量破壞或凝固血管瘤病灶,治療疾病。該方法快捷安全,對深度低於0.4cm的血管瘤效果顯著,而超過0.4cm則會很容易留下疤痕。
5、手術切除
以上方法無法治療的血管瘤,才會選擇手術切除,但是血管瘤因其特殊性,病變周圍血管豐富,術中出血量很大,手術難度較高。
④ 血瘤的其他療法
一、壓迫法長期把棉花墊直接放在血瘤表面,並以膠布及綳帶加壓固定。
二、注射療法把消痔靈注射液與1%普魯卡因,按1:1混合,用細禪察長針頭插入瘤體內,緩慢注入,以致整個瘤體高起為止。每次用葯液3-6mL。隔l周可反復注缺稿射。若瘤體尚未發硬萎縮,則消痔靈注賀扮茄射液與1%普魯卡因的比例可增至2:1,按前法注射。
三、冷凍療法可採用液氮冷凍治療,有較好效果。
四、手術治療瘤體較大而局限者,經充分准備,可行手術切除。
⑤ 幾種血管瘤的治療方法
血管瘤是一種先天性疾病,主要是由於血管的發育生長異常導致的。很多患者朋友在得知自己長了血管瘤後,不知道如何治療,那麼下面就為大家介紹幾種血管瘤治療方法。 在血管瘤治療上有幾種主導的方法,下面我們一起來看看。 1、Multiplex術: 美國賽諾秀公司推出的新一代雙波長(Cynergy)血管病變工作站採用國際領先的「Multiplex」專利技術。可以通過一個系統在一個脈沖內先後輸出兩個波長-高能量脈沖染料585激光和1064nm長脈沖Nd:YAG激光,是目前世界上唯一的一種雙波長激光設備。可以比常規單波長染料激光更有效地治療各種類型的血管或色素病變。效果更佳,副作用更小,更能有效地個性化治療,治癒率更高,對鮮紅斑痣治療有效率達95%以上,治癒率80%以上,尤對毛細血管瘤及草莓狀血管瘤等治癒更是達到98%以上,達到國際領先的水平。 治療范圍: 該治療技術不損傷正常組織細胞,無破壞性,不留疤痕,適用於海綿狀血管瘤、嬰兒血管瘤、草莓狀血管瘤、蔓狀血管瘤、淋巴毛細血管瘤的治療,效果顯著。 2、脈沖染料激光(PDL): 脈沖染料激光(PDL),是四川治療皮膚病醫院對於血管瘤治療,通過「選擇性光熱作用原理」使血管凝固壞死,從而被吞噬系統吸收,隨淋巴循環排出體外。因為只在瞬間針對血紅蛋白凝固,所以對正常皮膚無任何影響。迄今為止,脈沖染料激光是針對鮮紅斑痣、血管瘤、毛細血管擴張、紅色胎記、紅色小血管、傷疤和紅斑、痤瘡等病變是國際醫學上的「金標准」。 治療范圍: 這種治療方法主要針對草莓狀血管瘤、嬰幼兒血管瘤、深層肌腱血管瘤等。 3、中葯內服外熬: 運用中醫葯物的基本理論,根據每個人的身體狀況、血管瘤類型、大小和生理狀況研究出來的外敷化瘤方I號、II號、III號和內服的血瘤康方I號、II號,治療血管瘤疾病在臨床取得了滿意效果 治療范圍: 適用於毛細血管瘤、海綿狀血管瘤、老年人血管瘤、蔓狀血管瘤等。患者痛苦少,無副作用,治療時間較長,治癒率高。 4、葯光療法: 葯光療法治療毛細血管瘤的醫療技術是近年才發展起來的新技術,是給病人注射光敏劑,然後對患者的病處進行激光照射。這種技術一般用於治療毛細血管瘤,這種方法療程短、費用低、效果也是不錯的。 治療范圍: 適用於鮮紅斑痣(紅胎記)、草莓狀血管瘤療效顯著。 通過血管瘤專家的介紹,對於血管瘤治療方法想必感興趣的朋友都有了一個最新的了解,如果您身邊的朋友不幸得了血管瘤疾病,請及時有效的就醫,這樣才能夠徹底的治療。
⑥ 血管瘤怎樣治療
血管瘤的治療,應根據瘤體類型、部位、深淺及年齡等因素而定。具體情況備咐首如下:
1、葯物治療:使用抑制的胞增生葯物、眼科外用葯物、葯物貼片等,以達到收縮血管,控制病情等作用;
2、激光治療:封閉或損傷血管瘤管壁,以凝固管腔;
3、光子治療:對鮮紅斑痣的治療效果良好;
4、光動力治療:是目前較先進,治療效果較顯著的方法;
6、硬化劑治療:適簡舉用於粗大管仿數腔,尤其造成肢體肥大的嚴重血管瘤。
⑦ 血管瘤該怎樣治療
血管瘤患者應該及時到醫院血管外科就診,醫生會根據血管瘤的具體類型及患者病情,選擇合適的方法進行治療。常用的治療方法包括葯物治療、激光治療以及手術治療。
一、葯物治療。2、口服葯物。如果血管瘤的症狀比較嚴重,患者可以在醫生指導下服用普萘洛爾、糖皮質激素(如潑尼松等)、西羅莫司、干擾素α等葯物。
二、激光治療。激光治療常用於淺表型血管瘤,可以使血管閉塞,從而達到抑制瘤體增殖的目的,也可以用來減輕血管瘤的顏色、治療血管瘤潰瘍和毛細血管擴張性紅斑等。常用方法包括脈沖染料激光、倍頻YAG激光等。
三、手術治療。原則上,對於局限的、能直接切除縫合的小病灶,完全可以及時盡早地進行
⑧ 什麼是血管瘤的治療方法
血管瘤有以下治療方式:第一、系統葯物治療,系統葯物治療往往是指全身用葯,比如:口服葯,口服普萘洛爾、口服糖皮質激素,甚至還用其他的葯物,但是目前用得比較多的是普萘洛爾。第二、局部葯物治療,局部的葯物治療也可以用類似於像普萘洛爾這類的葯物外用,但目前比較遺憾的是沒有適合於專用於血管瘤的外用的,這個搏咐就是β受體阻滯劑的外用葯。目前用得比較多的是把普萘洛爾的葯片磨成粉或噻嗎洛爾滴眼液來外用治療血管瘤。第三、激光納擾治療,系統葯物治療和局部葯物治療可能也存在一定局限性,基茄純可能就是皮損,可能不容易完全消退,那麼在這種情況下可以選擇激光治療或這些治療方法聯合使用,可以獲得更理想的療效。第四、觀察等待
⑨ 血管瘤怎麼治療
血管瘤是很好治癒的一種良性腫瘤,一般可以用激光,手術,和葯物治療,如果瘤體比較小,而且沒有明顯的不適症狀,還可以讓它自行消退。目前以手術切除的治療方法應用的最多,見效快且不易復發。要根據病情和血管瘤的位置選擇治療方式。
⑩ 血管瘤怎麼治
建議越早治療越好因為毛細血管瘤的話在成年以後增長的速度就會減慢,但隨著年齡的增長,血管會擴張,造成患處部位的顏色加深,不僅治療難度會增大,治癒後恢復的也會比較慢。