A. 千古婦科第一方，治更年期綜合征、失眠、痤瘡、不孕…療效卓越
作者/毛科明先生
溫經湯是張仲景《金匱要略》中一張治療婦人病的經典方。
原文主治「婦人年五十所，病下利數十日不止；暮即發熱，少腹里急，腹滿，手掌煩熱，唇口乾燥」及「婦人少腹寒，久不受胎；兼治崩中去血，或月水來過多，及至期不來」。
現代臨床常用於月經失調、痛經等婦科病的治療。筆者廣泛運用溫經湯原方治療各種婦人雜病療效顯著，現舉數例與同道分享。
—1—
更年期綜合征
陳某，女，49歲。初診日期：2013年10月16日。
患者月經稀發伴烘熱汗出1年余。
來診見體形中等，面色暗黃；査雙小腿皮膚乾燥如鱗，足跟皮膚龜裂；近1年來月經稀發，伴烘熱汗出，手指關節酸痛。舌胖暗，脈沉。
診斷： 更年期綜合征。
辨證： 沖任虛損。
治法： 溫補沖任。方以溫經湯治之。
處 方
桂枝6g 肉桂3g 吳茱萸3g
川芎6g 當歸10g 白芍10g
丹皮6g 生薑6g 姜半夏6g
麥冬20g 黨參10g 炙甘草6g
阿膠12g 紅棗20g
5劑，水煎服，1劑分2天服用。
二診 （10月30日）：月經按時來潮，烘熱汗出消失，手指關節酸痛改善。繼用前方10劑鞏固。
心得：
《素問•上古天真論》雲：「七七任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭……」
患者到了天癸將竭的年齡，出現月經不按時以行、烘熱汗出等更年期症狀。
溫經湯中桂、萸、姜溫經散寒，芎、歸、芍養血活血，參、草、半夏補中益氣，阿膠、麥冬、丹皮養陰滋潤。
全方陰陽兼顧，溫經養血，用於婦人沖任虛損之更年期症狀常獲佳效。
—2—
腸易激綜合征
吳某，女，35歲。初診日期：2014年11月28日。
患者腹痛腹瀉1年余。來診時體瘦面暗，身高159cm，體重43kg。
去冬人流術以來出現腹痛腹瀉，日解溏便3-4次，體重進行性下降。
西醫診斷為腸易激綜合征，曾服用中西葯物均療效不佳。舌胖暗，脈細。
中醫診斷：泄瀉；辨證：陽虛泄瀉；治法：溫陽補虛。方予溫經湯原方7劑。每天兆大1劑，水煎服。
復診 （12月5日）：腹痛消失，大便正常。原方10劑，囑1劑葯2天服用以鞏固。
心得：
患者人流術後腹瀉久治不愈，肌肉削瘦，氣血漸衰，辨為陽虛泄瀉。
根據原文「婦人年五十所，病下利數十日不止」，可知溫經湯能止利。此利為氣血不足、陽氣虛衰之虛寒利。
應用時不必拘泥於年齡，臨床上常以體質虛弱的中老年婦女多見，且用調理脾胃方無效者，用溫經湯屢得佳效。
—3—
痤瘡
張某，女，25歲。初診日期：2013年12月3日。
患者面部痤瘡2月余。來診見體瘦，面色黃暗；面部散在暗紅色丘疹型痤瘡，且每次月經延後7〜15天，經來伴下腹痛、腰酸；舌淡嫩，脈弱。
中醫診斷：痤瘡；辨證：血虛、寒瘀互結；治法：養血散寒祛瘀。方予溫經湯原方7劑。囑1劑葯分2天服用。
復診（12月26日）： 痤瘡明顯消退 ，此次行經仍下腹痛，且怕冷。原方合麻黃附子細辛湯7劑，未再復診。
心得：
患者痤瘡色澤暗紅，其人消瘦且血色不佳，伴有月經拖後、經期腹痛，辨為血虛與寒瘀互結，予溫經湯溫經散寒、養血祛瘀取效。
適宜溫經湯所治痤瘡，其痘疹色澤多暗或淡，非焮紅出膿者。 因仍有行經腹痛，合用麻黃附子細辛湯加強扶陽之力。
—4—
不孕症
榮某，女，30歲。初診日期：2012年12月21日。
患者未避孕2年未孕。來診見體瘦面黃，雙小腿皮膚乾燥如鱗，足跟皮膚龜裂。
4年前曾育一子，再婚後已備孕2年未孕。平素怕冷，易疲勞，脫發較多，月經量少。
中醫診斷：不孕症；辨證：血虛寒凝；治法：養血溫經祛瘀。方予溫團燃經湯製成膏方緩緩圖治。
服葯2月，葯未盡而經停懷孕。
按語：
患者備孕2年未孕，體瘦面黃，小腿皮膚乾燥如鱗，脫發，月經量少皆為血虛胞寒之象。
以溫經湯制膏緩圖，暖子宮沖任，養血祛瘀而收效。溫經湯是一張古代的經典受孕方。
黃煌教授把溫經湯稱為「子宮發育促進劑」、塌猜虛「卵巢功能衰弱的振奮劑」。 對於陽虛寒凝、氣血虛弱的女子不孕症，用溫經湯屢屢得效。
—5—
老年性陰道炎
吳某，女，60歲。初診日期：2014年10月21日。
患者帶下量多3月余。來診見體形中等，面色黃暗。帶下量多，顏色黃白夾雜。
西醫婦科診斷為老年性陰道炎，經治療後未顯效。此外伴下肢乏力。舌暗紅，脈沉。
中醫診斷：帶下病；辨證：沖任不固；治法：調補沖任。方予溫經湯原方5劑。囑1劑葯分2天服用。
復診（11月4日）：帶下明顯減少，乏力感減輕。原方服至12月初，症狀消失。
心得： 《景岳全書》凡婦人淋帶雖分微甚，而實為同類……總由命門不固。」
患者帶下病3月不愈，總由年老體衰，沖任不固，陽虛生寒所致。故用溫經湯調補沖任、暖宮散寒得愈。
張仲景用溫經湯治療婦人下利數十日不止，「下利」二字宜活看。
「下利」也可視若「下血」、「帶下」「久汗」等等。 舉一反三，病名不同，其理一也！
—6—
失眠
毛某，女，54歲。初診日期：2014年8月28日。
患者失眠4年余。來診見其消瘦，面色蒼白。
4年前膽囊結石術後逐漸出現失眠加重。常伴中下腹部隱痛、夜眠腹脹、易腹瀉。舌暗紅苔薄，脈弦。
中醫診斷：不寐；辨證：陽虛不寐；治法：養血溫陽；方予溫經湯原方5劑。1劑葯分2天服用。
2015年1月5日患者因感冒來診，詢知當時服葯後睡眠轉佳，且腹痛消失，大便正常，未再復診。
心得：
患者膽囊切除術後失眠加重，其人消瘦，面色蒼白，經常伴腹痛、腹脹、腹瀉，此為脾胃陽虛，氣機升降失常，且心血不足所致。
溫經湯補中益氣溫陽，對於無明顯精神、心理疾病的虛弱型中老年女性。
即傳統認為心脾兩虛、心血不足證型的失眠即可應用，甚或合酸棗仁湯其效更佳。
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類風濕性關節炎
沈某，女，42歲。初診日期：2014年3月20日。
患者因關節痛10年求診。來診見體瘦面黃，皮膚乾燥。罹患類風濕性關節炎10年。
因服用甲氨蝶呤、來氟米特出現肝損而停服，現潑尼松、美洛昔康、羥氯嗤維持治療中。
既往有甲狀腺惡性腫瘤手術及卵巢囊腫手術史。
刻診：四肢大、小關節疼痛，手指關節晨僵；睡眠差；月經已3月未潮，時伴上腹痛；大便溏薄；舌暗尖瘀，脈沉細。
中醫診斷：痹證；辨證：血虛寒凝；治法：溫經養血散寒；方葯：先後予桂枝芍葯知母湯、小柴胡湯合當歸芍葯散、小柴胡合麻附辛芍甘湯、甘草附子湯等，服葯近百劑收效不佳。
最後予溫經湯合麻黃附子細辛湯加鹿角膠，關節疼痛症狀得以控制，月經基本正常。現患者仍在服葯調理中。
心得：
患者病情復雜，初始投多方未效。最後從患者的體質為切入點，改投溫經湯。
溫經湯是一張大復方，內含半張桂枝茯苓丸、半張當歸芍葯散、半張當歸四逆加吳萸生薑湯、半張膠艾湯、半張麥門冬湯。
全方有扶正、補血、祛瘀、溫經之功效，合麻黃附子細辛湯加鹿角膠增強溫通除痹功效，終於取效。
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總結
溫經湯是一張婦人的聖方。與其說溫經湯是一張治病的好方，不如說溫經湯是一張調體的妙方。
黃煌教授把適宜服用溫經湯的人群總結為「溫經湯體質」：羸痩，肌肉鬆弛，腹壁薄而無力；口唇乾燥而不紅潤，皮膚乾枯發黃或暗，缺乏光澤，或潮紅，或黃褐斑。
有些患者的手掌、腳掌出現裂口，疼痛或發熱感；指甲變薄變脆，缺乏光澤。
還有的女性可以出現陰道炎、陰道乾枯瘙癢，毛發出現脫落、乾枯、發黃，易於折斷。
溫經湯能多靶點作用於下丘腦-垂體-卵巢性腺軸，並對下丘腦-垂體系的內分泌異常具有雙向調節作用。
臨床應用溫經湯並非著眼於某個病，而是針對溫經湯體質施方調理，從而擴大了溫經湯的治療范疇。
？婦科炎症的種類有很多，每一種帶來的危害都是非常大的。所以不管是患了哪種類型的婦科炎症，一定要及時的進行治療，選擇適合自己的婦科炎症的治療方法。 1、得了婦科疾患不應該有任何心理負擔，不要自己亂用葯，而應該在醫生指導下正確用葯，定期復查，完成治療的全部療程，以期治癒。切忌半途而廢。 2、合理使用抗生素。患病期間尤其是急性期要避免同房，若需要，應使用避孕套，以免傳染。夫妻雙方應該同時接受治療。 3、尋找發病原因，減少復發或再次患病的可能。 4、定期體檢是女性必不可少的健康護身符。一般醫院婦科都有常規檢查和化驗，也很簡單，幾乎所有婦科疾病通過檢查都可查出來。如果自己覺得不舒服又不去檢查，可能就錯過了最好的治療時機。 5、調整飲食結構，多進食富含維生素的食品。患病期間盡量少吃牛羊肉及辛辣食品，以免加重瘙癢症狀。 6、養成良好的個人衛生習慣，保持下身清潔乾燥，盡量不搔抓下身。並採用正確的方法清洗外陰，清潔時最好採用溫水加醋，難夫妻清洗時水宜溫不宜燙，以免損害下身皮膚。每日換洗內褲，自己的內褲需單獨清洗。毛巾、衣褲、盆具等可用煮沸法消毒，不穿著化纖內褲。便前、便後均要洗手。 ？聽了上述專家的介紹，相信您都有所了解了，希望給您帶來幫助。發現婦科疾病，一定要引起高度重視，不要耽誤治療，以免帶來很大的危害。
C. 民間偏方：婦科雜症類更年期綜合症中葯方劑
中葯處方（一）
【辨證】肝腎陰虛。銀好
【治法】滋腎降火。
【方名】復方紫草湯。
【組成】紫草30克，巴正納戟天18克，白芍18克，淫羊藿15克，麥冬15克，五味子15克，當歸10克，知母10克，竹葉10克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次，10天為一療程。
【出處】《中醫雜志》。
中葯處方（二）
【辨證】陰陽兩虛。
【治法】溫腎陽，補腎陰，瀉腎火，調理沖任。
【方名】二仙湯。
【組成】仙茅9克，仙靈脾9克，當歸9克，巴戟天9克，黃柏4.5克，知母4.5克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【出處】《婦產科學》。
中葯處方（三）
【辨證】肝氣郁結。
【治法】舒肝補腎，養血調經。
【方名】定經湯。
【組成】酒炒菟絲子30克，酒炒白芍30克，酒洗當歸30克，大熟地（九蒸）15克，山葯15克，白茯苓9克，荊芥穗（炒墨）6克，柴胡15克。
【用法】水煎服，每舉搏沒日1劑。日服2次。
【出處】《傅青主婦科》卷上
D. 婦人雜病脈證並治第二十二《金匱要略》
婦人雜病脈證並治第二十二
（論一首 脈證五十四條 方十六首）
婦人中風七八日，續來寒熱，發作有時，經水適斷，此為熱入血室。其血必結，故使如瘧狀，發作有時，小柴胡湯主之。
婦人傷寒發熱，經水適來，晝日明了，暮則譫語，如見鬼狀者，此為熱入血室，治之無犯胃氣及上二焦，必自愈。
婦人中風，發熱惡寒，經水適來，得七八日，熱除脈遲，身涼和，胸脅滿，如結胸狀，譫語者，此為熱入血室也，當刺期門，隨其實而取之。
陽明病，下血譫語者，此為熱入血室，但頭汗出，當刺期門，隨其實而瀉之，濈然汗出者愈。
婦人之病，因虛、積冷、結氣，為諸經水斷絕。至有歷年，血寒積結胞門，寒傷經絡，凝堅在上：嘔吐涎唾，久成肺癰，形體損分；在中：盤結，繞臍寒疝，或兩脅疼痛，與藏相連；或結熱中，痛在關元，脈數無瘡，肌若魚鱗，時著男子，非止女身；在下：未多，經候不勻，冷陰掣痛，少腹惡寒，或引腰脊，下根氣街，氣沖急痛，膝脛疼煩，奄忽眩冒，狀如厥癲，或有郁慘，悲傷多嗔，此皆帶下，非有鬼神。久則羸瘦，脈虛多寒，三十六病，千變萬端，審脈陰陽，虛實緊弦，行其針葯，治危得安，其雖同病，脈各異源，子當辨記，勿謂不然。
......
小柴胡湯、半夏厚朴湯、甘草小麥大棗湯、小青龍湯、瀉心湯、溫經湯、土瓜根散、旋復花湯、膠姜湯、大黃甘遂湯、抵當湯、礬石丸、紅藍花拆友叢酒、當歸芍葯散、小建中湯、腎氣丸、蛇床子散、狼牙湯、膏發煎、小兒疳蟲蝕齒方。
......
甘麥大棗湯，成葯為 腦樂靜
原文：婦人臟躁，喜悲傷欲哭，象如神靈所作，數欠伸，甘麥大棗湯主之。《金匱要略·婦人雜病脈證並治第二十二》
原方：甘草三兩 小麥 一升 大棗十枚 上三味，以水六升，煮取三升，溫分三服，亦補脾氣。
註：
《類聚方廣義》：癇症狂症，因平素憂郁無聊，夜夜不眠，發則惡寒發熱，戰傈錯語，心神恍惚，居不安席，酸泣不已者。
湯一笑：關於甘麥大棗湯中的「小麥」
http://www.hhjfsl.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=28887&highlight=%E7%94%98%E9%BA%A6%E5%A4%A7%E6%9E%A3%E6%B1%A4
網路貼吧 名師與名方：漢代1升=300-350克。
臨床上我常使用60-100克，甘草大棗半量。
原文是用6升水，如果小麥只140克，6升水就太多了。
如果是300克，水量剛剛好。
醫案：
玄真子：姓名，性別，年齡；毛永良之女，兩個月
2 住址，回訪電話；[陝]洛南縣王嶺鄉東嶺村0914-7577932
3 症狀與體征；夜啼不止，晝則安睡二十餘日
4 輔助檢查；無
5 診斷或臨時診斷；夜啼症
6 漢方或唐方；甘麥大棗湯
7 效果之評價；電話回訪，一付啼減，再付愈
r109：用甘麥大棗湯治療「疑似抑鬱症」有十多例了，效果迅捷而明確。
最近一例。徐女，27歲。因懷孕後周身難受，六神不安，後發展至頻繁嘔吐，滿腹遊走性疼痛，坐卧不寧且沉默寡言，無法耐受。於蘇南上海多處求醫無果，無奈之下於孕7月時引產終止妊娠。
看她告枯的各處病歷，唯一明確的是膽囊結石0.8厘米，中西醫專家都建議切除膽囊後再懷孕生產，故休養3月後來診。微旅櫻創切除膽囊後第二天，又出現前述症狀，家屬驚慌異常。觀察病人，不能飲食，進食即吐，不願下床不願平卧，只是埋頭嘆息，時時欠伸，坐在床上雙手不停摩挲雙下肢，單調地重復動作，問其所苦，不能說清。予甘麥大棗湯（方：甘草6、浮小麥30、大棗10枚。葯房無淮小麥，甘草不肯超量），一劑即明顯改善，能少量進食，並與家人交流，三劑後完全恢復正常。家屬都感到很神奇，也對日後懷孕生產重燃了希望和信心。
關於此方解讀，個人認為《經方100首》009闡述十分到位，精確而生動詳盡，足以指導臨床。
紫雲小魚：我剛滿月的小兒夜寐不深易醒愛哭，睡1小時左右就醒來，哭鬧，白天也是一樣，幾個大人都被他弄得疲憊不堪。雖然前幾天就有所發覺，餵食了小兒七星茶，但結果卻越來越重。
小兒老愛打哈欠，想睡卻無法深寐，這個跟仲景傷寒論中的藏躁證非常相像。對比以前看過婁醫師的《我的中醫人生》中治療小兒夜晚愛哭的經驗，燈芯草和黃金煮水治療熱症，而甘麥大棗湯治療寒熱不明顯的症狀。甘麥大棗湯就是仲景治療臟躁的經方，由甘草小麥大棗組成，全是食物，遠比七星茶的復雜成分來的安全。我兒寒熱不明顯啊，正合用此方，甘草10克浮小麥40克大棗10個，母子一起喝。小兒其實也沒喝多少一天80毫升左右，效果卻非同凡響，馬上就安靜下來，可以深寐，帶起來輕松多了。
經方就是經方，覆杯則愈。為了鞏固，後來又去買了1劑，3塊多錢。結果連帶我也受惠，真是全家都可喝，喝來也安睡到天亮。真不明白，天下有如此好的經方，世人卻不用，非要弄出個什麼無效的七星茶？！
不要擔心小孩不喝此要，雖然沒有葡萄糖甜，但也不苦。倪師說，只要孩子有需要，對證的話，多苦的葯他都會喝，果然如此！
其實仲景傷寒論中臟躁立此方是對更年期的婦人無故悲傷，善哈欠，喜哭等症狀的，看來它的應用范圍遠不止此。
中西醫生：案例一：張姓女患，24歲，業務員，住蘭州市（籍貫甘肅慶陽）。2013年5月28日初診於筆者坐堂葯店。訴：左下眼瞼發作性跳動一年余，生氣、哭泣時多發，跑業務累後也易發作；經常頭痛頭暈、脖子時痛、月經偏少、情緒很易波動（患者原話：「看電視劇很易悲傷流淚、比常人反應過度」）。起病前曾暈倒過二次。近一年經常服用蘭州西關某葯店坐堂醫所開的蟲類中葯，每次抓葯6、7付，數百元，機器煎葯。「服葯有效，但不服又無效了」。刻診可見左下眼瞼頻頻抽動，舌淡紅、苔薄，脈弦細緩，體型偏瘦小，面色一般。處予甘麥大棗湯加鉤藤：甘草10、浮小麥30、大棗5枚、鉤藤12 三劑。患者平時繁忙，大約一月後復診，言服葯有效（患者原話：「效果與蟲類葯差不多」）、舒服，要求繼服原方。
案例二：張姓女患，53歲，退休西醫內科醫生，住蘭州市西關什字。本患者從醫二十年，作為筆者同學，近一年時常找己調理身體。2013年7月27日葯店接診。訴：近日咳甚，主要是夜間陣發性劇烈乾咳，影響睡眠，感覺咳嗽出自胸部深處；時常鼻癢噴嚏、流清涕、鼻干，胸悶憋氣、「痰堵感」、「熱感」，手心發熱。長年累月情緒不好（家庭生活不愉快），家族有精神疾病史。以前針對胃脘不適、噯氣、不思飲食、消瘦等用過疏肝和胃丸、大黃蟄蟲丸、半夏厚朴湯之類，有一定效果。體型瘦高，面色暗褐，雙目少神，舌淡紅、微胖有齒痕、苔薄、尚潤，脈略帶虛象（具體記不清了）。處予甘麥大棗湯加白芍：甘草10、浮小麥30、大棗5枚、白芍18 三劑。大約一周後復診，言服葯舒服、有效、葯物口感也好，此時咳嗽已不作為主訴了。
按語：甘麥大棗湯出自《金匱要略*婦人雜病》。原文：「婦人臟躁，喜悲傷欲哭，象如神靈所作，數欠伸，甘麥大棗湯主之。甘草三兩 小麥一斤 大棗十枚 右三味，以水六升，煮取三升，溫分三服。亦補脾氣」。矢數道明對本方描述：【鎮靜神經、緩解痙攣。主用於癔病、神經症、小兒夜啼、不眠症、癲癇、躁鬱症、笑不止、哈欠頻作，胃痙攣、子宮痙攣、痙攣性咳嗽、腹直肌痙攣、腦神經急迫】。津村漢方手冊描述：【體力比較低下，精神興奮明顯，不安，不眠，痙攣等。腹直肌攣急。病種：夜泣、痙攣】。鄧鐵濤：【應用甘麥大棗湯治療心脾虛象、病症特殊又與情志有關的病症，如失眠、 眩暈、妊娠頭痛、關節痛（全身蟻走感）、自汗等。另應用於經行情志異常、頑固性神經衰弱、更年期】。胡希恕：【虛證才用，實證用之睡不著覺】。方劑學：【臟躁。精神恍惚，常悲傷欲哭，不能自主，心中煩亂，睡眠不安，甚則言行失常，呵欠頻作，舌淡紅苔少，脈細微數】。
學習資料綜合總結：【日人漢方對本方似乎重視，描述也比較詳盡。簡而言之，主症為痙攣：情緒或精神痙攣（「喜悲傷欲哭」、癔症、神經症、夜啼等）、軀體痙攣（「數欠伸」、哈欠頻作、胃痙攣、子宮痙攣、氣管痙攣（咳嗽）、眼瞼痙攣等）。報道本方合百合地黃湯用治精分症、抑鬱症等情志病。總之，方證必有情志因素】
案例一用方眼目是：眼瞼肌肉痙攣、發作與情緒有關（生氣哭泣時多發）、情緒反應過度（電視劇中情節極易引起悲傷欲哭反應）、體質偏虛（跑業務勞累發作、月經偏少、體型、舌脈等）。甘麥大棗湯方證基本對應，加味鉤藤是從後世肝風理論考慮，加上白芍或許更佳。本方一付大約2、3元，與之前大而貴的蟲類葯處方相比，同樣「驗」，但「簡、便、廉」可謂有霄壤之別。本方基本為葯食兩用之品，與長期服用大處方貴處方相比，安全性自不用說。
案例二用方眼目是：痙攣性咳嗽（陣發性乾咳）、長期情志不調、虛羸。甘麥大棗湯方證也基本對應，加味白芍即合用了芍葯甘草湯，有助進一步解痙功效。葯後平和舒服有效。
本方葯效平和，二例服用後都有舒服、口感佳的體驗。可視為健康調理。當今盛行處方葯味多、葯量重，醫者欲炫耀己術、患者圖一時之快，實質是人心浮躁、急功近利的社會心態（且不說故意大處方貴處方的唯利是圖的行為了）。這違背了健康理念。健康是一個貫徹終生的系統工程，涉及到飲食、運動、心理、起居等生活的多方面。醫葯只是其中環節之一。中醫在養生保健方面的優勢，不僅應當體現在臨證坐鎮從容的處方心態，而且還應當建議指導患者健康生活方式，遵循「上工治未病」的古訓。
以上二例，沒有「效如桴鼓」的靈驗，算不上典型病例。只是藉此案例即興發揮一下，將本方方證的學習理解示於同道，供覽者指點斧正。（2013-9-20 下午，書於蘭州小西湖）
......
土瓜根散
原文：帶下經水不利，少腹滿痛，經一月再見者，土瓜根散主之。（陰頹腫亦主之）
原方：土瓜根、桂枝、芍葯、蟅蟲各等分。右四味，杵為散，酒服方寸匕，日三服。
註：水中火：現在的葯店已經不辦此葯。仲景書中的土瓜根指的是葫蘆科植物赤瓟 ，而現在淘寶網上賣的土瓜根是葫蘆科植物王瓜，這種土瓜根的偽品服用後會導致嚴重的腹瀉，是沒有搞清楚仲景的葯材基源所致。由於很難買到正品，不得已以赤瓟的種子赤包子代替土瓜根，所以，患者實際用了 赤包子3搗碎 白芍葯3 桂枝 3 蟅蟲(地鱉)3 黃酒水煎煮服用。土瓜根 神農言其能治療瘀血月閉，蟅蟲(地鱉)更是仲景書中治療淤血之大有力之神葯。
......
婦人陷經，漏下黑不解，膠姜湯主之。（臣億等校請本無膠姜湯方，想是前妊娠中膠湯）
......
婦人經水閉不利，藏堅癖不止，中有干血，下白物，礬石丸主之。
礬石丸方
礬石三分（燒） 杏仁一分
右二味，末之，煉蜜和丸棗核大，內藏中，劇者再內之。
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紅藍花酒
原文：婦人六十二種風，及腹中血氣刺痛，紅藍花酒主之。
原方：紅藍花一兩 上一味，以酒一大升，煎減半，頓服一半，未止再服。（疑非仲景方）
註：
趙傑：紅藍花，藍花瓣，紅花芯，中間一根花柱是葯用部位。紅藍花就是藏紅花，並無墮胎之功效。古人二百毫升酒煎剩一百，但古人清米酒，度數很低，清米酒類似現在的醪糟酒，釀好以後，既有白色稻米粒，也有略白稠的米酒，因為在飲酒時，古人連大米粒一起吞食，所以古人稱之吃酒，而不是喝酒，實際是是連吃加喝一起的。古人稱麻木痛及莫名不適症稱之風，因為米酒度數低，當做一付葯頓服，有酒精加快葯效。治療婦科慢性腹痛時常用之，療效確切，但宮外孕等急腹症是不適合的，生活中，其實我們可以把紅藍花酒做一個保健酒，藏紅花比較貴，經濟困難者可以用草紅花代替，其實也無須講究許多，平常時白酒放些紅花，偶爾飲用幾杯，可以治療女性腹痛，及各種脘腹不適，男士亦可飲，對心腦血管病預防大有益，偏頭痛，心絞痛，腸胃炎，都很好，但保健酒不是立馬見效，因為用量少，不是紅藍花15克頓服，而是每天用幾克，所以用的時間久一點才好，常常飲食，比靜脈用預防通血管針好太多，建議有飲酒習慣的時常用之，可以做食療方，凍瘡，痛經，心腦疾病，脈管炎，各種痛麻不適，都是其適用證，用一月以上方效，紅花的量，可以按口感來泡製，並無其他禁忌。
......
蛇床子散方 溫陰中坐葯。
蛇床子仁
右一味，末之，以白粉少許，和令相得，如棗大，綿裹內之，自然溫。
......
少陰脈滑而數者，陰中即生瘡，陰中蝕瘡爛者，狼牙湯洗之。
狼牙湯方
狼牙三兩
右一味，以水四升，煮取半升，以綿纏筋如繭，浸湯瀝明中，日四遍。
......
諸黃，豬膏發煎主之。
胃氣下泄，陰吹而正喧，此谷氣之實也，膏發煎導之。
膏發煎方（見黃疸中）
豬膏發煎方
豬膏半斤 亂發如雞子大三枚
右二味，和膏中煎之，發消葯成，分再服，病從小便出。
......
小兒疳蟲蝕齒方（疑非仲景方）
雄黃 葶藶
右二味，末之，取臘月豬脂，熔以槐枝綿裹頭四五枚，占葯烙之。
......
E. 民間偏方：婦科雜症類慢性盆腔炎中葯方劑
中葯處方（一）
【辨證】氣滯血瘀。
【治法】行氣活血，化瘀止痛。
【方名】疏氣定痛湯。
【組成】制香附9克，川楝子9克，延胡索9克，五靈脂9克，當歸9克，烏葯9克，枳殼4.5克，木香4.5克，沒葯3克。
【舉搏沒用法】水煎服，每日1劑，日正納服2次。
【出處】《劉奉五婦科經驗》。
中葯處方（二銀好）
【辨證】下焦寒濕，氣血凝結。
【治法】暖宮散寒，行氣活血。
【方名】暖宮定痛湯。
【組成】橘核9克，荔枝核9克，小茴香9克，葫蘆巴9克，延胡索9克，五靈指9克，制香附9克，烏葯9克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【出處】《劉奉五婦科經驗》。
中葯處方（三）
【辨證】肝鬱脾虛。
【治法】養血疏肝，健脾利濕。
【方名】當歸芍葯散。
【組成】當歸9克，芍葯18克，茯苓12克，白術12克，澤瀉12克，川芎9克。
【用法】上為散，每服6克，溫酒送下，每日3次。
【出處】《金匱要略》卷下
F. 反復困擾的婦科疾病終於有辦法啦！【鄒勇】經方治療婦科疾病
解密小整理： 什麼是四經方 ？他們有哪些神奇之處？
01、 經方治療婦科病之【桂枝茯苓丸】
桂枝茯苓丸以桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、芍葯為主要成分，配以蜂蜜煉製成丸，茯苓與芍葯，茯苓與桂枝，桂枝與芍葯為此方三大經典組合，利用不同葯性之間的陰陽調和，達到活血化瘀、補血活血、水血同治、且兼解表。
桂枝伏令丸在臨床上被很多醫家廣泛應用，可以治療子宮肌瘤、子宮內膜增厚等各種婦科疾病，還可治療各種淤血引起的心腦血管疾病，以及一些女性面部座瘡等。
此外，鄒老師還將在本次課程中，從其他5個方面，詳細講解桂枝茯苓丸的神奇功效：
1、桂枝茯苓丸經方條文解析及臨床應用感悟與分析：
2、桂枝茯苓丸的方劑組成：
3、桂枝茯苓丸的方劑組成品的解析：
4、桂枝茯苓丸的用法：
5、桂枝茯苓丸的三個非常經典的組合
02、 經方治療婦科病之 【溫經湯】
溫經湯是臨床常用的一個方,很多醫家把溫經湯稱為調經主方,主要用於沖任虛寒而有瘀滯的月經不調、痛經、崩漏、不孕等。溫經湯以吳茱萸、 當歸、芎䓖、芍葯、人參、桂枝、阿膠、生薑、 牡丹皮 (去心) 、甘草、 半夏、 麥門冬 (去心)等為主， 溫清補消並用，以溫經補養為主 ，達到溫經散寒、通利血脈、活血化瘀、清熱涼血的功效。溫經湯臨床應用非常廣,尤其是用在更年期綜合征。不僅如此，本次課程中，鄒老師還將向大家講解溫經湯的8個衍生方，讓大家全面的理解溫經湯,更深刻的認識溫經湯。
03、 經方治療婦科病之 【半夏厚朴湯】
半夏厚補湯是一個大家都比較熟悉的方,後世用的也多。半夏厚朴湯的主治病證中醫叫梅咳氣，以半夏、厚朴、茯苓、生薑、蘇葉為主，起到化痰散結、下氣除滿、滲濕健脾、理肺疏肝的功效。半夏厚朴湯的組合即能化飲利濕降逆又能行氣下氣，可以很好地對治水飲上逆咽喉、氣滯不通。
不僅如此，鄒老師還將在課堂當中，分享他對於半夏厚朴湯的深入研究，從以下幾個方面，帶您更為深入的學習半夏厚朴湯的相關知識：
1、半夏厚補湯經方的條文分析：
2、半夏厚補湯經方的組方分析：
3、半夏厚補湯經方的成分分析：
4、半夏厚補湯經方的葯理分析：
5、半夏厚補湯經方的臨床應用：
01、 經方治療婦科病之【當歸芍葯散】
當歸芍葯散以當歸、芍葯、茯苓、 白術、澤瀉、川芎、上六味為主， 配以酒服用，起到養血活血、緩急止痛、逐水利水、調理經期、緩解心悸等功效。
課程中，鄒老師還將帶您深入分析病機和病因，分析症狀產生的根本性因素，並從以下五個方面講解，讓您快速掌握當歸芍葯散奧秘精髓：
1、當歸芍葯散經方的條文分析：
2、當歸芍葯散經方的組方分析：
3、當歸芍葯散經方的成分分析：
4、當歸芍葯散經方的葯理分析：
5、當歸芍葯散經方的臨床應用：
鄒勇經方治療婦科疑難雜症非常注重其他器官的調理輔助功能，這樣不僅有助於葯物吸收提高療效，副作用小，更能從根本上為患者排毒固元，補血養氣。更多揭秘 ：壹捌捌叄貳貳柒貳柒零壹
G. 婦科常見病症怎樣治療
月經先期【概述】月經周期每月提前7天以上，甚至半月一行，連續兩個周期以上者為「月經先期」。月經先期，現代醫學稱之為月經頻發，多指月經周期短於21天。月經頻發與卵泡期過短、卵泡發育迅速而致排卵提前有關，還與黃體功能不全及黃體過早萎縮有關，本病多見於生育期的婦女。
中醫認為，本病主要由於平素嗜食辛辣油膩食物或郁怒傷肝，引動肝火，以致血分蘊熱。因為沖為血海，任主胞胎，沖任兩脈與月經密切相關。氣虛則統攝無權，沖任失固；血熱則流行散溢，以致血海不寧，均可使月經提前而至。月經先期量多者，為水火俱旺；先期量少者，為火旺而陰水枯竭。其後期量少者，固屬血寒不足；後期量多者，則屬血寒有餘。
月經先期的治療重在調整周期，使之恢復常度。按其證候屬性或補或瀉，或養或清。若虛中有實或實中有虛者，亦當注意養營安血，勿犯虛虛實實之戒。
【治療】1．氣虛證(1)脾氣虛弱證【症狀】月經提前，可伴量多或量少，色淡或紅而不鮮，質清稀，兼見納少便溏，脘悶腹脹，氣短懶言，或神疲乏力，舌質淡，苔薄白，脈虛緩無力。【方一】補中益氣湯【來源】《脾胃論》【組成】黨參15克，生黃芪30克，炒白術15克，杭白芍9克，當歸炭9克，陳皮4．5克，升麻9克，柴胡4．5克，炙甘草9克。
【功效】補脾益氣，固沖攝血。
【用法】水煎服，每日一劑。
【方解】本方以人參、黃芪益氣為君；白術、甘草健脾補中為臣；當歸補血，陳皮理氣為佐；升麻、柴胡升陽為使。
【按語】全方共奏補中益氣，升陽舉陷，攝血歸經之效，使月經自調。若經量過多，可酌加炒地榆、龍骨、牡蠣固澀止血。若氣虛日久，導致陽虛圓爛，而見經色淡白、質清稀，小腹冷痛，脈沉遲者，可酌加鹽炒弊歷小茴香、桂枝、淫羊藿、巴戟肉等溫宮散寒、固沖止血之品。若氣虛挾瘀可在益氣化瘀前提下，酌加益母草、茜草、三七等。
(2)腎氣虛證【症狀】月經提前，經量或多或少，經色暗淡而質薄，可伴有腰脊酸痛，或夜尿頻多，舌質淡嫩，苔白潤，脈細弱。【方一】固陰煎【來源】《景岳全書》【組成】菟絲子12克，熟地12克，山茱萸15克，人參9克，山葯30克，炙甘草6克，五味子12克，遠志9克。
【功效】補益腎氣、固沖調經。
【用法】水煎服，每日一劑。
【方解】方中菟絲子補腎益精氣，熟地、山萸肉，滋腎益精；人參、山葯、炙甘草健脾益氣，補後天養先天以固命門；五味子、遠志交通心腎，使心氣下通，以加強腎氣固攝之力。
【按語】全方共奏補腎益氣，固沖調經之效。腰脊酸痛或強痛者，酌加羌活、鹿角霜、金毛狗脊通達督脈。精血虧虛者，酌加枸杞、熟地、山萸肉等。
2．血熱證（1）陽盛血熱證【症狀】經來先期，量多，色深紅或紫，質稠粘。或伴心胸煩躁，面紅口乾，小便短黃，大便燥結，舌質紅，苔黃，脈數。【方一】清經散【來源】《傅青主女科》【組成】熟地15克，地骨皮15克，粉丹皮12克，杭白芍9克，黃柏9克，茯苓9克，生甘草4．5克。
【功效】清熱涼血調經。
【用法】水煎服，每日一劑。
【方解】方中丹皮、青蒿、黃柏清熱瀉火涼血；地骨皮、熟地清虛熱而滋腎水；白芍養血斂陰；茯苓行水瀉熱。全方清熱瀉火，涼血斂陰，使熱去則陰不傷，血安而經自調。
【按語】若大便燥結，心胸租腔搜煩躁，面赤舌紅，可去黃柏，酌加炒大黃，以清解陽明燥實。若血色紫紅而稠粘，可酌加益母草、法半夏，化瘀祛濕。若經量過多，可去茯苓之滲利，以免傷陰，酌加炒地榆、茜草，涼血止血。
（2）肝鬱血熱證【症狀】月經提前，量或多或少，色紫紅有塊。或少腹脹痛，或胸悶脅脹，乳房脹痛，或心煩易怒，或口苦咽干，舌紅，苔薄黃，脈弦數。
【方一】丹梔逍遙散【來源】《內科摘要》【組成】丹皮12克，梔子9克，柴胡9克，當歸9克，白芍12克，茯苓12克，白術12克，薄荷3克，炙甘草4．5克。
【功效】舒肝清熱，涼血調經。
【用法】水煎服，每日一劑。
【方解】方中丹皮、梔子、柴胡舒肝解郁，清熱涼血；當歸、白芍養血柔肝；白術、茯苓、炙甘草健脾補中；薄荷助柴胡舒達肝氣。諸葯合用，使肝氣暢達，肝熱得清，熱清血寧，則經水如期。
【按語】經行不暢血塊多者，加澤蘭、丹參、益母草活血行滯。如少腹痛甚，可加炒金鈴子、酒元胡，疏郁理氣止痛。經量多者，去當歸，因其香竄活血，性溫，走而不守，故血熱經多者用之不妥。
（3）陰虛血熱證【症狀】經來先期，量少或量多，色紅質稠，或伴兩顴潮紅，手足心熱，舌紅，苔少或無苔，脈細數。【方一】兩地湯【來源】《傅青主女科》【組成】生地15克，地骨皮15克，玄參10克，麥冬9克，阿膠9克(烊化)白芍9克。
【功效】養陰、清熱、調經。
【用法】水煎服，每日一劑。
【方解】方中生地、玄參、麥冬養陰滋液，壯水以制火；地骨皮清虛熱，瀉腎火；阿膠滋陰補血；白芍養血斂陰；旱蓮草、女貞子清熱涼血滋陰。全方重在滋陰壯水，水足則火自平，陰復則陽自秘，則經行如期。
【按語】虛陽上亢，出現頭暈、耳鳴、沖熱等症，可在兩地湯中加蒺藜、鉤藤、夏枯草、龍骨、牡蠣，以平肝潛陽。若陰虛內熱，熱迫血行，以致經量過多者，則可在兩地湯基礎上加炒地榆、茜草涼血止血。
月經後期【概述】月經周期延遲7天以上，甚至每隔四、五十天一行，連續兩個周期以上者，且經期和經量在正常范圍，稱「月經後期」，又稱「經期延後」、「經遲」。如僅延期三、五天，且無其它不適者，不作月經後期論。若偶見一次，下次月經來潮仍然如期者，或青春期月經初潮後一年內，或圍絕經期絕經前，周期時有延後，無其它癥候者，亦不作病論。
月經後期現代醫學稱之為月經稀發。月經稀發是指月經周期超過40天的不規則子宮出血。月經稀發即可發生在有排卵性月經周期中，也可發生在無排卵性月經周期中。發生於前者，多因為卵泡發育成熟時間延長，這與甲狀腺功能不足，新陳代謝過低，使得卵巢不能按時排卵有關；發生於後者，則是由於下丘腦一垂體一卵巢軸的功能失調，排卵功能受到抑制，卵泡發育不良而致月經周期延長。
【治療】1．腎虛證【症狀】月經延後，量少，色黯淡，質清稀，或帶下清稀；腰膝酸軟，頭暈耳鳴，面色晦黯，或面部黯斑；舌淡，苔薄白，脈沉細。【方一】當歸地黃飲【來源】《景岳全書》【組成】當歸15克，熟地120克，山萸肉15克，山葯10克，杜仲10克，懷牛膝10克，甘草6克。
【功效】補腎養血調經。
【用法】水煎服，每日一劑。
【方解】方中以當歸、熟地、山萸肉養血益精；山葯、杜仲補腎氣以固命門；牛膝強腰膝，通經血，使補中有行；甘草調和諸葯。全方重在補益腎氣，益精養血。
【按語】若腎氣不足，日久傷陽，症見腰膝酸冷者，可酌加菟絲子、巴戟天、仙靈脾、杜仲等以溫腎陽，強腰膝。帶下量多者，酌加鹿角霜、金櫻子溫腎固澀止帶。2．血虛證【症狀】月經周期延後，量少，色淡紅，質清稀，或小腹綿綿作痛；面色蒼白或萎黃，頭暈眼花，心悸失眠，或手足發麻；唇舌淡白，脈細弱。【方一】小營煎【來源】《景岳全書》【組成】當歸15克，熟地30克，芍葯15克，山葯15克，枸杞12克，炙甘草6克。
【功效】益血補沖調經。
【用法】水煎服，每日一劑。
【方解】方中當歸補肝血；芍葯和營養肝，斂陰益血；熟地、枸杞滋陰養血填精；山葯健脾滋腎；炙甘草益氣健脾。全方滋肝腎，益精血，滋血之源，故主血少陰虛之證。血虛月經延後，乃營血虧少，沖任不足，腎為生精化血之所，肝為血之庫府，脾為生化之源，故調之重在滋水，重在補脾，本方填精滋血，益氣健脾，故亦宜之。
【按語】如因脾虛運化無力，兼見脘悶食少，便溏者去當歸之潤腸加黨參、白術、砂仁益氣健脾止瀉。心悸不眠者加五味子，酸棗仁以寧心安神。如兼潮熱、盜汗、心煩者，為血虛陰虧，虛熱內生，酌加女貞子、旱蓮草、地骨皮以滋肝腎，清虛熱。如兼見四肢清冷，小腹冷，腰膝筋骨疼痛者為血虛兼寒，原方去芍葯之陰柔加杜仲、牛膝、肉桂以強筋骨，溫中補陽，散寒止痛。【方二】歸地滋血湯【來源】《中醫婦科治療學》【組成】當歸20克，熟地30克，鹿角霜12克，黨參10克，白術20克，桑寄生12克，枸杞15克，山茱萸12克，香附10克。
【功效】滋腎益精，養血調經。
【用法】水煎服，每日一劑。
【方解】方中當歸、熟地、枸杞補肝腎，養血，益陰；鹿角霜、山茱萸溫腎陽，益精血；黨參、白術補氣健脾，益生化之源；桑寄生補肝腎，強筋骨，治腰膝酸軟；香附疏達氣機，使諸葯補而不滯。
【按語】全方以補肝腎，益精血為主，佐以益氣健脾，有氣血雙補之效，故宜於血虛月經後期而兼見氣虛者。
3．血寒證(1)虛寒證【症狀】月經延後，量少，色淡紅，質清稀，小腹隱痛，喜暖喜按；腰酸無力，小便清長，大便稀溏；舌淡，苔白，脈沉遲或細弱。【方一】溫經湯【來源】《金匱要略》【組成】當歸12克，吳茱萸12克，桂枝9克，白芍20克，川芎12克，生薑6克，丹皮12克，法半夏9克，麥冬10克，人參9克，阿膠11克，甘草6克。
【功效】扶陽祛寒調經。
【用法】水煎服，每日一劑。
【方解】方中吳茱萸、桂枝溫經散寒暖宮，通利血脈；當歸、川芎、白芍、阿膠養血活血調經；丹皮祛瘀；麥冬、半夏、生薑潤燥降逆和胃；人參、甘草補氣和中。
【按語】全方寒熱虛實並用，而以溫經散寒，養血祛瘀調經為主。古人譽本方為調經之祖方；若陽虛甚，症見形寒肢冷，腰膝冷痛者，酌加補骨脂、巴戟天、仙靈脾等以溫腎助陽。
(2)實寒證【症狀】經期延後，量少或正常，經色黯紅，質正常，有血塊，小腹冷痛拒按，得熱則減；面色青白，或肢冷畏寒，唇色黯紅，舌紫而黯，或有瘀點，脈沉緊或沉澀。【方一】姜黃散【來源】《證治准繩》【組成】姜黃9克，白芍12克，玄胡索12克，牡丹皮9克，當歸20克，莪術9克，紅花15克，桂心6克，川芎15克。
【功效】溫經散寒，活血行滯。
【用法】水煎服，每日一劑。
【方解】方中桂心辛甘大熱，溫通血脈，散寒止痛；當歸、川芎養血活血調經；姜黃、莪術破血祛瘀，行氣止痛；玄胡索活血行氣止痛；丹皮、紅花活血祛瘀，白芍葯養血柔肝止痛。
【按語】全方除丹皮、白芍外，均為辛溫之品，合用能溫經散寒，破血祛瘀，行氣止痛，故治血臟久冷，月水不調，臍腹剌痛等寒凝血瘀之證。月經後期，經色黯紅，量少有塊，小腹冷痛拒按，亦屬寒凝血瘀，採用本方施治，頗為相宜。【方二】溫經湯【來源】《婦人大全良方》【組成】當歸20克，川芎15克，芍葯12克，桂心6克，莪術6克，牡丹皮10克，人參9克，牛膝12克，甘草(炒)6克。
【功效】溫經散寒，通脈止痛。
【用法】水煎服，每日一劑。
【方解】方中桂心溫經散寒通血脈而止痛，當歸補血調經，又能活血止痛，川芎活血行氣，人參補氣扶正，助桂、歸、芎宣通陽氣而散寒邪；莪術、丹皮牛膝活血散瘀，芍葯、甘草緩急止痛。
【按語】全方有益氣通陽，溫經散寒，活血祛瘀之效。故宜於寒氣客於血室，以致血氣凝滯，臍腹作痛之證。今用以治寒凝血瘀，月經後期，小腹冷痛拒按，兼見氣短神疲者，亦取其益氣通陽、溫經活血之力，如腹痛甚者酌加蒲黃、五靈脂或延胡索以化瘀止痛，經量過多者去莪術、牛膝之破血祛瘀加炮姜炭、焦艾葉以溫經止血。
3．氣滯證【症狀】月經周期延後，量少或正常。色質正常或色紅質稠，行而不暢，或有小血塊。小腹脹痛，按之不減。精神郁悶，胸脅脹滿不舒，時欲嘆息，或胸悶脅脹或乳房脹痛，舌質正常或偏紅，苔正常或薄黃，脈弦或弦數。【方一】加味烏沉湯【來源】《證治准繩》【組成】烏葯6克，砂仁6克，木香6克，玄胡索15克，香附(炒，去毛)12克，甘草6克。
【功效】理氣行滯，活血調經。
【用法】水煎服，每日一劑。
【方解】方中烏葯、香附理氣行滯，木香行氣止痛，砂仁和中氣行氣，養胃醒脾，甘草和中，兼能調和諸葯。
【按語】全方重在理氣行滯以調經止痛。婦人經前臍腹疼痛，痛在經前為實，痛而拘急為氣滯，治宜理氣行滯止痛，故用本方主之。此處以治氣滯所致的月經後期，亦取其理氣行滯之功，用時加當歸、川芎增強活血調經之力，使氣血流暢，則病自愈。如兼見經量過多，經色深紅，舌質紅、苔黃、脈弦數者為氣邪化熱，上方加丹皮、梔子清瀉郁熱，兩脅痛者加青皮、白芍理氣柔肝止痛。【方二】疏肝解郁湯【來源】《中醫婦科治療學》【組成】香附12克，青皮12克，柴胡15克，鬱金3克，丹參9克，川芎9克，澤蘭6克，延胡15克，金鈴炭9克。
【功效】疏肝理氣，活血止痛。
【用法】水煎服，每日一劑。
【方解】方中香附、青皮、柴胡、鬱金解郁行氣疏肝；丹參、川芎、澤蘭活血化瘀；延胡索行氣活血止痛；金鈴炭行氣止痛兼能清熱。
【按語】諸葯合用有行氣活血止痛之效，故宜於痛經證見月經量少，行而不暢，脘脅脹滿，矢氣即舒等氣鬱血滯之證而兼有微熱者。月經後期量少、有塊，小腹脹痛，胸脅脹滿為氣鬱血滯。經血紅，舌質紅，苔微黃為郁已化熱。脈弦澀，為氣鬱血滯之徵。故亦屬氣鬱血滯化熱之證，宜用此方加黃芩、山梔。經量多者去川芎之辛溫活血，加益母草、茜草炭、炒地榆以清熱止血。
月經衍期【概述】月經不按周期來潮，提前或錯後超過7天，連續3個周期以上者稱「月經先後無定期」，亦稱「經行先後無定期」。本病以月經周期紊亂為臨床特徵，可連續兩三個周期提前又出現一次後退，亦可能兩三個周期推後又見一次提前，沒有一定規律，故又稱為「經亂」。
月經先後不定期與下丘腦－垂體－卵巢軸功能失調直接有關。當體內促卵泡生成激素與促黃體生成激素的比例失調，或下丘腦分泌的黃體生成激素釋放激素受到抑制，月經中期的黃體生成激素高峰消失，則表現為月經後期。若卵泡發育不良，雌激素分泌不足，則表現為月經提前。
中醫認為，氣血失調，沖任功能紊亂，血海蓄溢失常是造成本病的主要病機，其病因多由肝氣瘀滯或腎氣虛衰所致，而以肝鬱為主。肝為腎之子，肝氣郁滯，疏泄失調，子病及母，使腎氣的閉藏失司，故常發展為肝腎同病。
本病治法貴在調理氣血、沖任，從而達到調整月經周期。治療應按病性的虛實寒熱或補、或疏、或溫、或清。腎氣虧虛者補之固之，肝鬱氣滯者疏之調之，脾氣虛弱者益之健之。氣血和，沖任調，則經自如期。
【治療】1．腎氣虧虛證【症狀】月經周期時先時後，量少，色淡，質清，帶下清稀量多；精神不振，頭暈耳鳴，腰酸軟，小便頻數清長，或尿後余瀝不盡，或夜尿頻多。舌淡苔白，脈細弱。【方一】歸腎丸【來源】《金匱要略》【組成】熟地15克，山萸肉12克，山葯20克，茯苓12克，當歸12克，枸杞12克，杜仲12克，菟絲子12克。
【功效】補益腎氣，調固沖任。
【用法】水煎服，每日一劑。
【方解】歸腎丸平補腎氣，不寒不熱，故宜於腎氣虧虛，月經先後無定期者，但方中茯苓行水，非腎氣虛小便頻數清長者所宜，故去而不用。加益智仁補腎氣，縮小便。
【按語】適用於腎氣虧虛，月經先後無定期，量少、色淡、質清，兼見頭暈耳鳴，腰酸軟，小便頻數或清長，舌淡脈細弱者。【方二】右歸丸【來源】《景岳全書》【組成】熟地124克，山葯12克，菟絲子12克，鹿角膠12克，杜仲12克，山萸肉9克，枸杞子9克，當歸9克，制附子6克，肉桂6克。
【功效】溫腎壯陽，補沖調經。
【用法】水煎服，每日一劑。
【方解】方中歸腎丸補腎氣，去茯苓之滲利。加鹿角膠補腎陽，益精血，制附子，溫補腎陽，益命門之火。肉桂溫脾腎之陽，益火消陰。全方溫腎陽，益精血，兼能溫沖調經。故宜於腎陽虛封藏失司，而月經先後無定者。
【按語】如經量過多者去當歸、肉桂之通利血脈，加補骨脂，焦艾葉溫經止血。若大便溏瀉者去當歸之潤腸，鹿角膠之滋膩，加補骨脂，肉豆蔻補腎助陽，溫脾止瀉。食少腹脹者加砂仁和中醒脾。夜間尿多者加烏葯、益智仁溫腎縮小便。白帶清稀量多者加金櫻子、生牡蠣固澀止帶。
2．肝氣失調證【症狀】月經周期先後無定，經量或多或少，色正常或紫紅，經行不暢，或有血塊。經前乳房或小腹脹痛，經來痛減；精神郁悶，或心煩易怒，或胸悶不舒，時欲太息，兩脅脹痛，舌質正常或紅，苔薄白或薄黃，脈弦或弦數。【方一】逍遙散【來源】《太平惠民和劑局方》【組成】柴胡15克，當歸9克，白芍9克，白術12克，茯苓9克，甘草6克，煨姜3片，薄荷3克。
【功效】疏肝解郁，養血調沖。
【用法】水煎服，每日一劑。
【方解】方中當歸、白芍養血柔肝；茯苓、白術、甘草培補脾土。加薄荷少許以強疏散條達之功，煨姜配歸、芍以調氣血。諸葯合用，共奏疏肝解郁，補脾養血之功，故主肝鬱血虛，脾土不和之證。用以治肝氣失調之月經先後無定期，亦取其疏肝解郁養血之意。
【按語】如兼見脘悶納呆者，加厚朴、陳皮理氣和胃。氣滯血滯，經來有塊，小腹脹痛，加延胡索、丹參、炒蒲黃、五靈脂，行滯活血止痛。肝鬱化熱，經量增多，色紅，質稠者去當歸、煨姜之辛溫行血，加丹皮、梔子、茜草炭、貫眾炭清熱止血。肝陽偏亢，並見頭目眩暈，舌紅口乾者，原方去煨姜、薄荷等辛散之品，酌加鉤藤，菊花、石決明等平肝潛陽。【方二】定經湯【來源】《傅青主女科》【組成】菟絲子(酒炒)15克，白芍(酒炒)12克，當歸(酒洗)9克，熟地黃15克，山葯(炒)12克，白茯苓12克，荊芥穗(炒黑)9克，柴胡12克。
【功效】疏肝養血，補腎調經。
【用法】水煎服，每日一劑。
【方解】方中柴胡、荊芥穗疏肝解郁；當歸、白芍養血柔肝；菟絲子、熟地黃，山葯補腎氣、益精血；茯苓健脾行水。
【按語】全方重在舒肝鬱以解腎郁，補腎精以生肝血，使肝腎之氣舒而精血旺，則經水自有定期。今用治肝鬱月經先後無定期，兼見腰酸軟，精神疲憊；經量減少等肝腎同病者頗為相宜。
經期延長【概述】月經周期正常，經期超過了7天以上，甚或2周方凈者，稱為「經期延長」，又稱「經事延長」。本病相當於西醫學排卵型功能失調性子宮出血病的黃體萎縮不全者、盆腔炎症、子宮內膜炎等引起的經期延長。宮內節育器和輸卵管結扎後引起的經期延長也按本病治療。
中醫認為，本病發病機理主要是沖任不固，經血失於制約而致。常見的分型有氣虛、虛熱和血瘀。
本病以經期延長而月經周期正常為辨證要點。治療以固沖調經為大法，氣虛者重在補氣升提，陰虛血熱者重在養陰清熱，瘀血阻滯者以通為止，不可概投固澀之劑。
【治療】1．氣虛證【症狀】經行時間延長，量多，經色淡紅，質稀，肢倦神疲，氣短懶言，面色白光白，舌淡，苔薄，脈緩弱。【方一】舉元煎加阿膠、艾葉、烏賊骨【來源】《景岳全書》【組成】人參9克，黃芪15克，白術12克，炙甘草6克，升麻6克，阿膠11克，艾葉12克，烏賊骨12克。
【功效】補氣升提，固沖調經。
【用法】水煎服，每日一劑。
【方解】方中人參、白術、黃芪、炙甘草補氣健脾攝血；升麻升舉中氣；阿膠養血止血；艾葉暖宮止血；烏賊骨固沖止血。全方共奏補氣升提，固沖止血之效。
【按語】若經量多者，酌加生牡蠣、五味子、棕櫚炭；伴有經行腹痛，經血有塊者，酌加三七、茜草根、血餘炭；兼血虛者，症見頭暈心悸，失眠多夢，酌加制首烏、龍眼肉、熟地。
2．虛熱證【症狀】經行時間延長，量少，經色鮮紅，質稠，咽干口燥，潮熱顴紅，手足心熱，大便燥結，舌紅，苔少，脈細數。【方一】清血養陰湯【來源】《婦科臨床手冊》【組成】生地15克，丹皮12克，白芍12克，玄參12克，黃柏12克，女貞子15克，旱蓮草12克。
【功效】養陰清熱，涼血調經。
【用法】水煎服，每日一劑。
【方解】方中黃柏、丹皮清熱涼血；生地、玄參、旱蓮草滋陰涼血止血；女貞子滋腎陰；白芍斂肝陰。全方共奏滋陰清熱，涼血調經之效。
【按語】若月經量少者，酌加熱地、丹參；潮熱不退者，酌加白薇、地骨皮。
3．血瘀證【症狀】經行時間延長，量或多或少，經色紫黯有塊，經行小腹疼痛拒按，舌紫黯或有小瘀點，脈澀有力。【方一】棕蒲散【來源】《陳素庵婦科補解》【組成】棕櫚炭12克，蒲黃9克，炭歸身9克，炒白芍12克，川芎9克，生地12克，丹皮12克，秦艽9克，澤蘭12克，杜仲12克。
【功效】活血祛瘀，固沖調經。
【用法】水煎服，每日一劑。
【方解】方中歸身、川芎、澤蘭活血祛瘀；丹皮、生地、白芍涼血和陰，清泄血分之熱；秦艽、杜仲壯腰補腎，固攝沖任；蒲黃炭、棕櫚炭活血止血。
【按語】全方活血祛瘀，涼血止血，故月經可調。
H. 多囊性卵巢綜合症
多囊性卵巢綜合症
現在各種專業醫學術語弄得我們一頭霧水，例如多囊性卵巢綜合症，對於這些，我們大多數人一無所知，只能聽從醫生的囑咐，甚至會懷疑事實是不是如醫生所說的那麼嚴重。那麼，讓我們一起來了解一下多囊性卵巢綜合症是什麼怎樣的疾病？
多囊卵巢綜合症是一種以卵泡發育障礙、胰島素抵抗和雄激素過多為其特徵性改變的病因復雜的神經內分泌、代謝性疾病。主要表現包括：月經稀發或閉經；雄激素過多表現如多毛、痤瘡等；不孕、反復流產、妊娠期糖尿病或妊娠高血壓綜合症也是多囊卵巢綜合征患者就診的原因。
多囊卵巢綜合症的遠期並發症主要有糖耐量異常、非胰島素依賴性糖尿病、肥胖、高血壓和心腦血管疾病。隨著現代生活的變化，多囊卵巢綜合症的發病率有逐漸增加的趨勢，目前多囊卵巢綜合症已成為排在輸卵管阻塞性不孕之後第二位常見的不孕症原因。
如果多囊卵巢綜合征拖延，將會造成極大的傷害：
1、繼發性不孕：導致無排卵、閉經、精卵不能結合，導致女性不孕。
2、月經異常：月經稀少或巴，月經不停滴，導致貧血等疾病。
3、面部早衰：面部粉刺、色斑、疤痕等。
4、惡性腫瘤：可引起子宮內膜增生、息肉、月經等。絕經後容易引起子宮內膜癌。
多囊卵巢綜合症治療方法：
卵巢楔切術
這是治療多囊卵巢綜合症的快速方法。手術中，醫生會在卵巢壁上做一個楔形切口。由於多囊卵巢女性自身卵巢外層皮質層較厚，卵子無法正常排出。手術切口可幫助雌卵正常排出。
免疫平衡療法
利用中醫葯和西醫辯證理論的強大優勢，以「整體觀、平衡觀」和中醫辯證思維為基礎，結合「現代免疫學」理論，通過調節陰陽氣血內環境的免疫平衡，疏通經絡，達到治療中風的目的經絡，調節氣機，直接作用於多囊性病變，迅速恢復卵巢健康。
一、多囊卵巢綜合征病因有哪些？
1、肥胖，高胰島素血症
這兩個原因均可導致多囊卵巢綜合征的發生。在這些患者中，體內會出現胰島素抵抗。當血液中胰島素含量增加時，也會出現胰島素抵抗，從而導致多囊卵巢綜合征。
2、葯物和情緒影響
當婦女長時間處於焦慮和緊張狀態時，體內的下丘腦-垂體-卵巢調節功能很容易失衡。此時，可能會出現多毛症和月經失調等症狀。如果長時間服用某些葯物，也會出現此類症狀。
3、遺傳
多囊卵巢綜合征也可以遺傳，這種疾病的原因很難避免。如果母親患有多囊卵巢綜合症，孩子也很容易患上。
4、腎上腺功能異常
在某些女性中，腎上腺功能亢進可導致腎上腺增生，腎上腺腫瘤等，並引起多囊卵巢綜合征。
二、多囊卵巢綜合症嚴重嗎？
1、多囊卵巢綜合征為一種慢性疾病。一旦出現病症，通常需要長期的進行治療和護理。它多不能治癒，而且會影響女性的一生，是婦科中最為疑難的雜症。所以在出現的.情況下，一定要及時的到醫院進行治療，醫生會給予一些建議。
2、在生育的年齡階段會影響月經的情況以及生育問題，如果長期不能控制，就是在自己年紀小也會影響代謝情況，例如，會出現一些高血壓，高血糖，高血脂等症狀。而且會隨著年齡的增大會有冠心病的出現，如果長期無排卵的現象發生，就會造成內膜出現病變，出現子宮內膜癌的現象。
3、因此，這種疾病對人體的危害是一生，它除了會影響女性外觀肥胖現象。還會影響生育的情況，有可能造成不孕不育症的發生。所以在發現時一定要及時的進行治療，盡早的進行控制，可以改善這種情況的發生，對身體的傷害也會降低到最小。
三、多囊卵巢綜合症可以治好嗎？
多囊卵巢綜合症是由於丘腦下部-垂體-卵巢軸功能失調，破壞了相互之間的依賴與調節，而導致卵巢長期不能排卵。因為女性如果不排卵，基本就等於不孕，這對於育齡女性來說是非常嚴重的問題。多囊卵巢綜合征也恰好多發於20-40歲生育期的女性，因此如何有效治癒此症、是否能完全治好就成了患者最為關心的問題。
目前，該病的確切病因尚不清楚，而且治療方法和過程相對復雜。但是，只要多加註意和合理治療，多囊卵巢綜合征即可治癒。多囊卵巢有兩種治療方法，一種是葯物治療，另一種是手術治療。西葯和重要葯物對多囊卵巢綜合症的治療有一定的作用，重要的重點是更適合希望完全治癒該病的患者。如果發現多囊卵巢綜合症很嚴重，通常最好採取手術治療。手術後，您仍然需要密切注意以防再次發生。如果您被診斷出患有多囊卵巢綜合征，則必須及時接受治療，以免導致疾病變得更加嚴重，最終難以治癒。
I. 婦科炎症治療方法
口服抗宮炎片,用婦炎潔上葯,用潔爾陰洗外陰,房事前房事後,記得清洗外陰,先試一下吧
J. 民間偏方：婦科雜症類多囊孵巢綜合征方一俞氏溫補方
方名：俞氏溫補方
【功能主治】
功能溫補腎陽，兼以化痰軟堅。主治多囊卵巢綜合征。
【處方組成】
熟地巧弊神12克、黃精12克、仙靈脾12克、補骨脂12克、山甲9克、皂角刺12克、冰球子12克、貝母12克，水煎服。
【辨證加減】
怕冷加附子9克、肉桂3克；肝鬱加丹皮9克、炒山梔12克、柴胡6克、當歸12克、青皮6克，去皂角刺、冰球子、貝母。
【處方來源】
上海醫科大學婦產科醫院俞瑾。
【按語】本方補腎偏於溫補法，其中熟地、仙靈脾、補骨脂在青春期功血中使用有促排卵之功效，加入補腎陰的熟地、黃精之類，取「無陰則陽無以化」之意。經治療後，病人體內雌激素水平提高，在某些病卜則人中出現對雌激素水平的雙向調節，結合補腎葯可調節卵巢上促孝虧進性腺激素受體水平，本方對卵巢的調節作用是存在的。方中以山甲、皂角刺、冰球子、貝母以軟堅化痰，可能對睾酮在局部引起的被膜增厚和濾泡閉鎖有治療作用，並已從激素動態變化中觀察到補腎化痰治療後病人的血FSH水平，E2水平上升，導致LH/FSH比值和T／S比值下降，E2上升引起正反饋而排卵成妊娠，說明本方是除了類雌激素樣作用對卵巢的直接調節作用外，尚通過調節下丘腦一垂體功能而促卵巢排卵。
在多囊卵巢綜合征中，有少數病人出現血泌乳素偏高現象，上述補腎化痰治療未見效，偶有病人有乳脹現象，將治療方葯中加以清肝之品後，血泌乳素下降出現排卵現象，提示在補腎化痰治療不效者，當測血泌乳素，如偏高可從清肝補腎入手，這也是辨證從宏觀微觀結合的一個方面，也是「乙癸同源」的中醫理論的一個科學證據。