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細胞性心肌炎治療方法

發布時間:2023-03-30 09:56:31

⑴ 心肌炎治療最佳方法

心肌炎是指各種原因引起的心肌的炎症性病變。那麼心肌炎治療最佳 方法 有哪些呢?我給您找來了以下的資料,希望對您有幫助!

心肌炎的治療方法:

一、免疫治療

1、應用腎上腺皮質激素

臨床實驗證明如出現心腦綜合征、心源性休克、嚴重心力衰竭等嚴重病情的患者,應用腎上腺皮質激素有利於緩解病情;出現反復發作或病情遷延者,是與自身免疫系統功能紊亂有關,亦可使用腎上腺皮質激素。

2、利用丙種球蛋白

靜脈注射丙種球蛋白是病毒性心肌炎治療的常規用葯。

二、葯物治療

1、發生病毒性心肌炎時,心肌對洋地黃敏感性增高,耐受性差,易發生中毒,宜選用收效迅速及排泄快的制劑如西地蘭或地高辛。在急性心衰控制後數日即可停葯。

2、對慢性心功能不全者,多主張長期應用偏小量的洋地黃維持量,直到心功能恢復正常為止。

3、抗生素雖對引起心肌炎的病毒無直接作用,但是細菌感染是病毒性心肌炎的重要條件因子,故在開始治療時適當使用抗生素有助於清除鏈球菌和 其它 敏感細菌。

心肌炎的保健方法:

1.充分休息心肌炎患者應至少休息3~6個月,如果有心臟擴大的患者應至少休息半年以上,同時要限制體力活動。

2.加強營養心肌炎患者宜進食一些富含維生素的飲食,保證有足夠的蛋白質,以利於心肌的修復,促進病情恢復。

3.預防感冒感冒可以加重心肌炎的病情,還可以使已相對穩定的症狀再次復發,故心肌炎患者應注意避免傷風感冒。一旦患上感冒,也應及時治療,防止其對心肌的進一步侵犯。

4.配合治療心肌炎患者應以積極的心態配合醫生的治療,切不可採取悲觀消沉的態度。因為絕大多數心肌炎的預後良好,只要治療得當,不會遺留任何後遺症。患者要按時服葯,但也不要盲目濫用葯物,應遵照醫囑,合理用葯。

5.定期復診對於慢性心肌炎患者應每隔一定時間到醫院復診,可復查心電圖、超聲心動圖等以了解疾病的發展情況,便於知道今後的治療。

心肌炎的飲食注意事項:

1、足夠的碳水化合物

碳水化合物是人體的“能源”,心肌的活動更離不開這一能源,而且它在胃內容易消化,停留的時間不長,有助於減輕心臟負擔。

2、減少食鹽攝入

由於此時患者容易發生水鈉瀦留,所以飲食中應嚴格限制食鹽的攝入量。限制食鹽可以預防及治療水腫,增加鉀鹽可利尿,藉以排出體內瀦留的水分。

3、多食含植物纖維的食物

應多吃蔬菜、水果等有植物纖維的食物,促進心肌的復原。忌用香料等刺激性食品,保持大便通暢,減少脹氣,這樣就可防止對心臟的壓迫,減輕其負擔。

避免心臟受壓的另一辦法是少食多餐。數量少、餐次多的軟飯或半流質飲食,可避免胃部擴張、橫膈上升、呼吸困難、壓迫心臟。當然,暴飲暴食是絕對不允許的。

4、遠離易脹氣的食物

容易產生脹氣或易發酵的食物也是不可取的,如蔥、蒜、干豆類、圓白菜、紅薯、生蘿卜、生洋蔥、汽水等。澱粉和糖多的食物在腸內容易發酵、產氣,也不適合疾病恢復期的心肌炎患者。

⑵ 心肌炎到底怎麼

心肌炎是生活當中是比較常見的一種疾病,這種疾病是突發性疾病,常發生在青壯年身上,那麼心肌炎是什麼?心肌炎的病因又是什麼呢?由於是突發疾病所以我們在生活當中要保持好的生活習慣擁有健康的身體,那麼心肌炎的治療方法有哪些呢?今天小編就為大家整理了一下心肌炎的相關知識。

心肌炎是什麼

心肌炎是心血管內科疾病,是指各種原因引起的心肌的炎症性病變,病發後出現心力衰竭、心悸、黑蒙和暈厥、胸悶、胸痛或心力衰竭。其病導致因素如感染、物理和化學因素均可引起心肌炎。所造成的心肌損害的輕重程度差別很大,輕症患者無任何症狀,重症患者可發生心源性休克甚至猝死。

如何保健

食用低熱量食物

在日常生活中,盡量食用低熱量食物,這是因為食用低熱量食物,能更好的減輕心臟的負荷,避免心臟受到非常大的壓力。

不要吃太飽

在吃飯的時候,控制好飲食的量,爭取做到少食多餐,吃的太飽對身體其實是有傷害的,會造成消化出現障礙,還會影響到心臟的健康。

維持電解質平衡

在生活中,還需要特別關注自己身體的健康,注意平時營養的吸收平衡和電解質平衡,在飲食過程中,適當的增加鎂離子的攝入,可以更好的保護好心臟,有效的避免心率發生失常,更好的避免心力衰竭的發生。

結語:心肌炎目前還沒有對症的治療方法,生活當中患有心肌炎的話一定要注意及早治療,主要是強調應卧床休息,以減輕心臟所受負擔和組織損傷。

⑶ 心肌炎怎麼辦

心肌炎是心肌炎症性疾病,最常見的病,因為病毒感染,柯薩奇B組病毒是最常見的致病原因。細菌,真菌,螺旋體,原蟲等感染也可引發心肌炎,但是相對比較少見。病毒性心肌炎患者往往在發病的前三周內,有過感冒的病史,或者是曾經發生過發熱,四肢無力,肌肉酸痛,惡心嘔吐症狀。在病程中可能會伴隨著自覺,心慌心前區不適,呼吸困難,嚴重的患者,可能還會出現暈厥,甚至猝死。病毒性心肌炎患者常以心律失常為主訴就診,心電圖可表現為頻繁的早搏。有的人還會出現傳導阻滯,嚴重的患者可出現血壓下降,以及休克。有以上臨床症狀體征的患者,一定要去醫院做一下心電圖,心臟彩超以及心肌酶學的檢查。這三項檢查是診斷病毒性心肌炎最為基礎的診斷方式。心肌炎的患者在拍胸片時,可能會出現心影擴大,存在心包積液,心電圖,可能會出現各種類型的心律失常,心臟彩超可表現為左心室增大,左室壁運動減低。彩超中也有可能發現,並存心包積液。心肌炎患者可出現肌酸激酶同工酶,以及肌鈣蛋白的升高。如想進一步確診,可以選擇做心臟核磁檢查,這項檢查對心肌炎的診斷有較大的價值。典型表現為釓延遲增強掃描可見心肌片狀強化。對於病情急重,治療反應差的人,可以選擇心內膜心肌活檢。治療多以支持治療為主。要注意休息,避免勞累,如出現心衰的症狀,要結合用用利尿劑以及血管擴張劑,出現心律失常,常需參考實際心律失常情況。如是單純的竇性心動過速,可用美托洛爾或者是比索洛爾來控制心率,但是患者的血壓用之前要量一下,不要過低,因為這種類型的葯物相對對血壓也有一定的影響。如果是頻繁的早搏,可以選用以上兩種葯物,或者是結合用中成葯參松養心膠囊,或者是美西律,或者是普羅帕酮,或者是可達龍,這要根據實際的心律失常的情況來選擇用葯。但是如果患者出現了高度的房室傳導阻滯,或者是竇房結功能損害了,出現了一過性的暈厥,或者是難以控制的明顯低血壓,那麼需要考慮安裝臨時心臟起搏器。一般會囑咐患者卧床休息三個月,預防及及時治療感冒,如果患者仍然存在感冒症狀,那麼可以相應的用抗病毒的葯物,比如說利巴韋林。同時也可以聯合用一些免疫調節劑,比如說像胸腺肽,它主要是可以提高人體免疫力,一般是7到10天為一個療程。還有一些清除氧自由基的葯物,比如說像維生素c,一般來講可以0.2克,一日三次口服輔酶q10 10到20毫克,一日三次口服,維生素E每日十毫克,一日三次口服,療程為1到3個月。但是重中之重,一定要注意休息,以免發生心衰,而且心肌炎很容易為日後留下隱患,容易形成擴張性心肌病。

⑷ 怎樣才能治好心肌炎

一定要到醫院接受正規治療。!

1、 原發病的治療:很關鍵。病毒感染者可予抗病毒葯,金剛烷胺,每天200mg;瑪啉胍0.1g,口服,每日3次,伴細菌感染者,可予抗生素。
2、 對症治療:急性期應卧床休息,在症狀、體征好轉,心電圖正常後方可逐步增加活動,予營養豐富,易消化飲食。出現心功能不全、心律失常、休克時應積極糾正。
3、 促進心肌代謝
(1) 維生素C:4~5g加入250ml液中靜脈滴注,每日1次,10~15天為1個療程,可重復。
(2) 能量合劑:ATP20mg+輔酶A100u+細胞色素C30mg加入5%葡萄糖500ml靜脈滴注,每日1次,10~15天為1個療程擾肢,可重復。
(3) 肌苷:200~400mg口服或肌肉注射,每日2次。
(4) 環化腺苷酸(CAMP):20~40mg,肌肉注射,行乎每日2次。
(5) 極化液:10%葡萄糖500ml加普通胰島素8u,15%氯化鉀10ml靜脈滴注,7~10天為1療程。
(6) 免疫抑制劑:用於慢性、遷延型病例。糖皮質激素:一般發病10~14天內不主張應用,但如有高熱、心力衰竭、嚴重心律失常,心源性休克者可使用,可予強地松40~60mg,檔李悉每日頓服,或氫化考的松400~600mg/日,靜脈滴注,病情好轉後逐漸減量,月26周後停葯。

⑸ 心肌炎怎樣治療

心肌炎是指各種原因引起的心肌的炎症性病變。多種因素如感染、物理和化學因素均可引起心肌炎,所造成的心肌損害的輕重程度差別很大,臨床表現各異,輕症患者無任何症狀,而重症患者可發生心力衰竭、心源性休克甚至猝死。大部分患者經治療可獲得痊癒,有些患者在急性期之後發展為擴張型心肌病改變,可反復發生心力衰竭。
心肌炎的病因可分為下列幾種:
1.感染性因素
病毒如柯薩奇病毒、艾柯病毒、流感病毒、腺病毒、肝炎病毒等;細菌如白喉桿菌、鏈球菌等;真菌;立克次體;螺旋體;原蟲等。其中病毒性心肌炎最常見。
2.自身免疫性疾病
如系統性紅斑狼瘡、巨細胞性心肌炎
3.物理因素
如胸部放射性治療引起的心肌損傷。
4.化學因素
如多種葯物如一些抗菌素、腫瘤化療葯物等。
臨床表現:
心肌炎可發生於各年齡的人群,以青壯年發病較多。對於感染性原因引起的心肌炎,常先有原發感染的表現,如病毒性者常有發熱、咽痛、咳嗽、嘔吐、腹瀉、肌肉酸痛等,大多在病毒感染1~3周後出現心肌炎的症狀。不論心肌炎的病因,心肌炎的臨床症狀與心肌損害的特點有關,如以心律失常為主要表現者可出現心悸、嚴重者可有黑蒙和暈厥;以心力衰竭為主要表現者可出現心力衰竭的各種症狀如呼吸困難等;嚴重者發生心源性休克而出現休克的相關表現;若炎症累及心包膜及胸膜時,可出現胸悶、胸痛症狀;有些患者亦可有類似心絞痛的表現。常見體征,竇性心動過速與體溫不相平行,也可有竇性心動過緩及各種心律失常,心界擴大者佔1/3~1/2,見於重症心肌炎,因心臟擴大可致二尖瓣或三尖瓣關閉不全,心尖部或胸骨左下緣收縮期雜音,心肌損害嚴重或心力衰竭者,可聞舒張期奔馬律,第一心音減弱,合並心包炎者可聞心包摩擦音,輕者可完全無症狀,可發生猝死。
診斷:
心肌炎的診斷一般根據病因的特點、心臟相關的臨床症狀和體征、實驗室檢查發現的心電圖異常、心肌壞死標志物升高、超聲心動圖的異常,並排除其他心臟疾病時做出。心肌炎的確切診斷需要病理組織學的證據,主要是心內膜心肌活檢的結果,因其對治療的指導意義有限而且有一定的操作風險,目前臨床並不常規進行。在許多情況下心肌炎的診斷有相當難度,例如在病毒感染的病史不明顯,而心肌壞死的標志物又正常的時候,即使有明確的心力衰竭和心律失常等心臟損害,心肌炎的診斷將難以確定。
治療:
心肌炎目前還沒有特異的治療方法。主要是強調應卧床休息,以減輕心臟負擔和組織損傷。伴有心律失常,應卧床休息2~4周,然後逐漸增加活動量,嚴重心肌炎伴有心臟擴大者,應休息6個月至一年,直到臨床症狀完全消失,心臟大小恢復正常。分別採用針對心律失常、心力衰竭、心源性休克的治療。免疫抑制劑並沒有獲得一致公認的臨床療效,故不推薦常規應用。激素的應用尚有爭論,但重症心肌炎伴有房室傳導阻滯,或心源性休克者可以應用激素。必要時亦可用氫化考的松或地塞米松,靜脈給葯。
預後:
大多數患者經過適當治療後痊癒,不遺留任何症狀或體征,極少數患者在急性期因嚴重心律失常,急性心力衰竭和心源性休克而死亡,部分患者經過數周或數月後病情趨於穩定,但有一定程度的心臟擴大,心動能減退,心律失常或心電圖變化,此種情況可持續存在,為急性期後心肌瘢痕形成所致,還有部分患者由於急性期後炎症持續而轉為慢性心肌炎,逐漸出現進行性心臟擴大,心功能減退,心律失常,經過數年或更長時間死於上述各並發症。各階段的時間劃分比較難定,一般可以6個月以內為急性期,6月至1年為恢復期,1年以上為慢性期,急性期不明確的慢性患者與心肌病難區分。

⑹ 心肌炎的治療

目前病毒性心肌炎尚無特效的治療方法,主要靠綜合治療措施。一般治療包括:①休息患心肌炎後心肌有彌漫性病變,尤其左心室,卧床休息可減輕心臟負荷,減少心肌耗氧量,有助於心肌內炎症的吸收,病變細胞得到修復。卧床休息時間視病情輕重而定,一般急性期休息2--3個月,病情好轉後逐漸增加活動,如果有心臟擴大或伴有心力衰竭,則應卧床休息到心臟縮小至正常大小,心功能恢復至正常穩定後,開始下床輕微活動,根據病情的恢復情況,漸漸增加活動。②飲食宜給富有維生素和蛋白質而易於消化的食物,應少食多餐,忌暴飲暴食,以免增加心臟的負荷;③鎮靜吸氧對哭鬧,煩躁不安者應用鎮靜劑,有缺氧症狀者給予氧氣吸入。心肌細胞賦活類葯物的綜合治療,急性期可靜脈注射維生素C、二磷酸果糖。口服輔酶Q10,肌苷,維生素C,維生素E,VitBC0等。④抗感染治療病毒性心肌炎要積極控制已有的感染,及避免再次受病毒或細菌感染,使病情加重。提高機體免疫能力,防止反復呼吸道感染,可選用胸腺肽,轉移因子,及中葯等葯物治療。

病毒性心肌炎的發病以輕中型多見,重型較少,經長期隨診結果,絕大多數痊癒,少數遷延,極少數死亡。影響預後的主要原因有以下:(1)治療不夠及時輕型心肌炎早期,臨床症狀多較輕,僅心電圖有異常改變,X線及超聲心動圖結果異常的少見,不易被家長發現,臨床醫生也可能忽視而漏診,未能及時休息治療,致使病情拖延、加重,甚至已發展為慢性。失去治療的最佳時機。(2)不重視休息,沒有堅持治療心肌炎的臨床表現常較實際病情為輕,使部分家長不重視,在住院治療好轉出院後或經門診治療一段時間後,不再繼續用葯,參加一切體育活動,使病情遷延或加重。(3)反復感染患心肌炎後部分患兒機體免疫功能減低,特別是細胞免疫功能降低,易受細菌或病毒感染,可導致心肌炎加重及復發,故在心肌炎的病程中,應注意增強機體免疫力,如有感冒或其他感染,要採取積極治療措施。(4)沒有堅持長期隨診定期門診隨診能對病情有系統觀察,得到醫生的指導,如有病情變化,及時調整治療方案。使病情順利恢復。(5)與病情輕重有關,輕中型病例,經正規休息和治療,大多數陵褲能徹底恢復;重型病例因其病變廣泛、嚴重,發病較急,即使積極搶救,正規治療,病情易於遷延或留有後遺症,甚至死亡。

患了病毒性心肌炎,首先應積極地治療,輕者可門診服葯,嚴重者需住院,但除了葯物治療外,以下幾點是非常余汪睜重要的。

一、保持充分的休息

休息是減輕心臟負荷最好方法。病毒性心肌炎急性期,卧床不少於3~4周,一些合並心臟擴大、心力衰竭或心源性休克的中重型患者,卧床休息時間至少不少於三個月。對於小兒,由於其性格活潑好動,不易保證完全卧床休息,因此需要安排專人耐心護理,至少不能下床。病後六個月至一年,如自覺症狀消失,各項檢查恢復正常,可恢復輕工作或半日學習,再過1~2年,如情況正常,運動試驗陰性,可以恢復工作和學習,但亦應避免劇烈活動、妊娠。

二、謹防並發感染

病室或居室要經常打掃,消毒通風,創造一個整潔衛生、空氣清新的休養環豎歲境,室內應保持適宜的溫濕度,病人餐具、衣被等生活用品經常清洗、消毒,堅持早晚刷牙,飯前便後洗手,小兒更應加強護理,謝絕或減少探視。

三、密切觀察病情

主要注意患者的精神、脈搏、呼吸、體溫、血壓,做到定時觀察並記錄,以便於醫生分析病情及時治療。

四、注意合理飲食

飯菜要多樣化,粗細糧葷素菜合理搭配,香甜可口,增加食慾,易於消化,盡量多吃副食,以蔬菜為主,肉蛋、奶類為輔,餐間適當吃水果,切忌擇食或偏食,少吃肥甘厚膩之物,合並心衰時,還應限制鈉鹽攝入。

五、做好精神護理

鼓勵患者增強戰勝疾病的信心與決心,多做思想工作,防止患者在精神上產生顧慮和恐懼,病室或休養室應保持安靜、舒適、色彩協調。

六、合理安排生活

合理而規律的生活制度是保證病毒性心肌炎順利康復的調護措施之一。應保證充足的睡眠,做到早睡早起,生活起居、飲食有一定時間規律,切忌隨心所欲,小兒患者更應使期建立良好的生活習慣。

更詳細的介紹請點:
http://www.huweimin.com/gibiengdayquan/neike/xinxueguangneike/xinjijibin/binxinxinjiyan/200507/20050717105455.html
http://www.xinjiyan.net/article.asp?id=49
http://lw.down591.com/article/14056.htm
http://www.wl120.com/jbdq/neike/xinjjb/2005-04-24/jbdq_25190.html

⑺ 心肌炎怎麼辦

心肌炎一般不是非常重的心肌炎,治療如下:
第一、要休息,保證絕對的卧床掘伍,盡量減少活動,保持心肌處於盡量不要過度勞累的狀態。
第二、要增加心肌的營養,進行改善心臟能量代謝葯物的使用、減低心臟負荷葯物的使用,以及改善微循環葯物的使用。
第三、如果是病毒性心肌炎,就需要進行抗病毒的治療。
第四、如果是化學因素或者非感染性因素所帶來,就要避開這樣的場所,野散棚不接觸這樣的問題。
第五、如果能夠通過洗胃等因素來減低損害的時候,也應該進行。
第六、如果心肌炎的表現比較重,同時還需要進行激素類葯物的使用,或者感染免疫抑制劑方面因素的葯物使用,特別是對於暴發性心肌炎。
第七、對於暴發性心肌炎,除了這些方面以外,可能還有輔助性設備來頌則減低心臟的做工,比如用ECMO的使用。這樣會使得心臟的休息和做工明顯減少,同時保證心循環和肺的氧供應都能夠保障的前提下度過難關。

⑻ 心肌炎怎麼治療

你好 心肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性、亞急性或慢性的炎性病變。近年來病毒性心肌炎的相對發病率不斷增加。病情輕重不同,表現差異很大,嬰幼兒病情多較重,成年人多較輕,輕者可無明顯病狀,重者可並發嚴重心律失常,心功能不全甚至猝死。

急性期或亞急性期心肌炎病的前驅症狀,病人可有發熱、疲乏、多汗、心慌、氣急、心前區悶痛等。檢查可見期前收縮、傳導阻滯碰返頌等心律失常。穀草轉氨酶、肌酸磷酸激酶增高,血沉增快。心電圖、X線檢查有助於診斷。治療包括靜養,改進心肌營養、控制心功能不全與糾正心律失常,防止繼發感染等。

病毒性心肌炎
【病因】心肌炎是心肌發生的局限或彌漫性炎症,可原發於心肌,也可是全身性疾病的一部分。病因有感染、理化因素、葯物等,最常見的是病毒性心肌炎,其中又以笑鄭腸道病毒,尤其是柯薩奇B病毒感染最多見。

【臨床表現】
1、 症狀:疲乏、發熱、胸悶、心悸、氣短、頭暈,嚴重者可出現心功能不全或心源性休克。
2、 體征:心率增快,與體溫升高不成比世臘例,心界擴大,雜音改變,心律失常。

【用葯】
1、 原發病的治療:很關鍵。病毒感染者可予抗病毒葯,金剛烷胺,每天200mg;瑪啉胍0.1g,口服,每日3次,伴細菌感染者,可予抗生素。
2、 對症治療:急性期應卧床休息,在症狀、體征好轉,心電圖正常後方可逐步增加活動,予營養豐富,易消化飲食。出現心功能不全、心律失常、休克時應積極糾正。
3、 促進心肌代謝
(1) 維生素C:4~5g加入250ml液中靜脈滴注,每日1次,10~15天為1個療程,可重復。
(2) 能量合劑:ATP20mg+輔酶A100u+細胞色素C30mg加入5%葡萄糖500ml靜脈滴注,每日1次,10~15天為1個療程,可重復。
(3) 肌苷:200~400mg口服或肌肉注射,每日2次。
(4) 環化腺苷酸(CAMP):20~40mg,肌肉注射,每日2次。
(5) 極化液:10%葡萄糖500ml加普通胰島素8u,15%氯化鉀10ml靜脈滴注,7~10天為1療程。
(6) 免疫抑制劑:用於慢性、遷延型病例。糖皮質激素:一般發病10~14天內不主張應用,但如有高熱、心力衰竭、嚴重心律失常,心源性休克者可使用,可予強地松40~60mg,每日頓服,或氫化考的松400~600mg/日,靜脈滴注,病情好轉後逐漸減量,月26周後停葯。

【預防】加強身體鍛煉,提高機體抗病能力,避免勞累以預防病毒、細菌感染。發病後注意休息,進營養豐富之飲食,以利心臟恢復。

春天要防心肌炎:近年來,由於抗生素的廣泛應用,因鏈球菌感染引起的風濕熱逐漸減少,風濕性心肌炎發病明顯減少,而病毒性心肌炎發病卻日益增多。病毒性心肌炎可由多種病毒感染引起,其中以柯薩基病毒B最常見,水痘、EB病毒也可引起。據研究,約有5%病毒感染者感染後可累及心臟心臟發生心肌炎。可為病毒感染後的直接侵襲心肌,也可為病毒感染後的自身免疫反應所致。前者以兒童多見,後者以青少年多見。而春季又是病毒性心肌炎的高發季節,應引起人們的警惕。

病初與上呼吸道感染或腸道感染症狀,7-10天後出現胸悶、心悸、極度乏力、易出汗等症狀。此時,如做心電圖,可能發現有早搏等心率失常和心肌損害表現。作血沉、心肌酶測定可能升高。2-4周後查柯薩基病毒抗體、抗心肌抗體可為陽性。

病毒性心肌炎的病變輕重不一,所以症狀也千差萬別。輕度、局限性病變者可毫無症狀,心電圖無異常表現,血沉、心肌酶也無升高。有些人是因為意外事故屍體解剖時才發現曾有心肌炎病變。重者則有明顯症狀,出現心臟彌漫性擴大,心力衰竭,以致有顯著氣急,不能平卧;有的嚴重心率失常,以致發生反復暈厥,甚至猝死。

研究表明,病毒感染後仍持續緊張、過度勞累、從事重體力勞動與劇烈運動,易發生病毒性心肌炎。此外,營養不良也是誘因。發生病毒性心肌炎後,必須絕對卧床休息,否則可使病情加重,引起嚴重並發症。

患病毒性心肌炎後,一般應休息3個月。以後如無症狀,可逐步恢復工作與正常學習,但仍應注意不要勞累,1年內不能從事體力勞動與運動。此外,要注意合理飲食,多食新鮮蔬菜、水果,保證營養平衡。要保證有足夠的睡眠與休息,避免感冒,否則易復發。反復發作可轉變為慢性心肌炎、心肌病、危害終身。

心肌炎及心肌病的治療:目前西醫學對心肌炎及心肌病的治療效果還不理想.對病毒性心肌炎患者來說,沒有特效的抗病毒葯物.對慢性心肌炎患者的心律失常療效欠佳.心肌病的病因至今未明,也沒有什麼好的治療辦法.心肌炎和心肌病是一種危害人民健康且不易治療的疾病.從這些年來中醫治療這類心肌疾病的療效來看,形勢是喜人的.我們中醫中葯治療這類疾病可以提高有效率.降低死亡率.減少後遺症.提高病人生活質量有著明顯的優勢.

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對於病毒性心肌炎目前尚無特殊的治療方法,主要採取綜合治療措施。作為患兒的家長,應積極配合大夫的治療,並注意生活上的護理。

對於任何疾病來說,預防重於治療。預防病毒性心肌炎,應當首先預防感冒、腸道病毒性感染,經常參加體育鍛煉,提高身體抗病能力,住室經常開窗通風,保持空氣新鮮。在感冒發生季節,要盡量少去人多擁擠的場所,注意防止各種病毒感染。一旦發現病毒感染後要注意充分休息,避免過度疲勞。

中毒性心肌炎 :中毒性心肌炎是指毒素或毒物所致的心肌炎症,除白喉、傷寒、菌痢等感染性疾病外毒素、內毒素對心肌損害外,某些生物毒素如蛇毒、毒蕈、河豚、烏頭等,以及某些葯物或化學物質如奎尼丁、奎寧、依米丁、銻劑、有機磷、有機汞、砷、一氧化碳、鉛、阿酶素等,均可引起心肌損害產生中毒性心肌炎。中毒性心肌炎往往是全身中毒的一部分重要表現,病情危重或並發嚴重心功能不全和心律失常者死亡率高,及時、有效地搶救往往能夠挽救病人生命。

一、症狀體症
1 .心功能不全的症狀,如心悸、氣短、體和肺循環瘀血徵象;
2. 心律失常的表現。

二、診斷依據
1. 毒素或毒物經皮膚粘膜、胃腸道或呼吸道等進入體內證據;
2. 出現心功能不全、心律失常臨床表現,輔以實驗室檢查,即可作出診斷。

三、治療原則
1. 立即終止毒物或毒素繼續進入體內,並促進其排泄;
2. 使用解毒劑或對抗劑;
3. 改善心肌代謝和營養;
4. 防治心功能不全和心律失常;
5. 對症治療。

四、專家提示:該病主要是由於毒素或毒物經皮膚粘膜、胃腸道、呼吸道等進入體內,引起了心肌損害。除白喉、傷寒、菌痢等傳染病的內外毒素對心肌損害外,蛇毒、毒蕈、有機磷等中毒常見於農村;銻、汞、砷、鉛劑等中毒易發生於工業污染區;河豚、一氧化碳等中毒在城鎮時有發生;還有某些葯物如奎寧、依米丁、阿酶素等引起的心肌損害。因此提高公眾對毒物的認識和防止毒物進入體內甚為重要。一旦發生中毒,應立即終止毒物或毒素繼續進入體內,脫離接觸毒物或毒素,採用清洗皮膚和粘膜、催吐、導瀉等辦法促進其排泄,迅速送往醫院搶救,及時有效的救治往往能夠挽救病人生命,否則後果嚴重。對於中毒性心肌炎,改善心肌代謝和營養,防治心功能不全和心律失常,是治療的主要內容

心肌炎的飲食療法
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心肌炎的飲食療法-治療心肌炎有特效
心肌炎患者在飲食上沒有過多的忌口.但要視身體狀況逐漸的進行溫補. 溫補指食性溫熱的食物,如牛肉、羊肉、黃鱔、甜食、紅棗、桂圓、荔枝以及蔥姜辛辣的食品等。體弱多病怕冷的女性常吃這類食品可幫助升火,改善怕冷的感覺,從而增強體質。患有心肌炎、冠心病者,宜服一些人參粉,可以安神強心,降壓通脈。下面介紹一些食療方法:
燈心竹葉茶 : 燈心草9克、竹葉6克加水適量煎煮濾汁代茶飲;或沸水沏,代茶飲。1劑/日。 功能清心火,利濕熱,除煩安神。主治濕熱型病毒性心肌炎急性期。
紅玉茶 : 紅參3克,肉桂4.5克,玉竹、山楂各12克,黃精10克,炒棗仁15克,炙甘草6克,共加水浸泡,入沙鍋煎煮後傾入飲茶容器中;或將諸葯置飲茶容器中以沸水沏,代茶頻飲。 功能扶陽救逆,益氣養陰,活血安神。主治陰陽兩虛,瘀血阻絡型病毒性心肌炎慢性期。
丹參豬心湯
黨參15克,丹參10克,黃芪10克,用紗布包好,加水與1個豬心燉熟,吃肉飲湯,日服1次,可治心肌病,也可用於各類心臟病,心功能不全的輔助食療。
竹筍肉片
竹筍120克,切絲,瘦豬肉1加克切成片,用花生油爆炒,食用。
菊花鯉魚湯
鯉魚1尾,開膛洗凈,略油煎後,加白菊花25克,枸杞15克及水,燉熟後分次吃肉喝湯。
酸棗蝦殼湯
取蝦殼25克,酸棗仁15克,遠志15克,共煎湯服,每日1劑,可治心肌炎。

心肌炎的保健葯膳:
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①銀耳太子羹銀耳15克,太子參25克,冰糖適量。水煎後飲用。滋補身體。
②豬心大棗湯 豬心1個帶血破開,放人大棗15克,置於碗內,加水,蒸熟食用。補血、養心、安神。適宜於心血不足之心悸怔忡、乏力倦怠、面色無華,以及各種心臟病的補養調治。
③丹參豬心湯 黨參15克,丹參10克,黃芪10克,用紗布包好,加水與1個豬心燉熟,吃肉飲湯,日服1次,可治心肌病,也可用於各類心臟病,心功能不全的輔助食療
④竹筍肉片竹筍120克,切絲,瘦豬肉1加克切成片,用花生油爆炒,食用。
⑤菊花鯉魚湯 鯉魚1尾,開膛洗凈,略油煎後,加白菊花25克,枸杞15克及水,燉熟後分次吃肉喝湯。
⑥酸棗蝦殼湯 取蝦殼25克,酸棗仁15克,遠志15克,共煎湯服,每日1劑,可治心肌炎。

祝你早日康復!

問題2 具體發病表現是:心功能不全的症狀,如心悸、氣短、體和肺循環瘀血徵象 心律失常的表現。

⑼ 心肌炎的治療

心肌炎的治療通常為輔助支持療法,尤其是病毒性心肌炎(自限性疾病),主要是針對本病的臨床表現進行相關處理。
體力活動
急性心肌炎患者應避免乏氧運動。柯薩奇B3病毒性心肌炎鼠模型顯示,持續高強度鍛煉增加死亡率,並抑制T淋巴細胞活性。心肌炎是年輕運動員猝死的原因之一,2005年貝塞斯達第36次會議指出,疑診心肌炎的運動員需停止各種競技性運動6個月以上。左室結構、功能恢復正常,且無心律失常時可參加訓練及比賽。對心肌炎合並穩定性心力衰竭患者,建議參加適當體育鍛煉。
心力衰竭的治療
可分為葯物及(或)機械輔助治療兩方面。根據現行心衰葯物治療方案,需依據NYHA功能分級應選用以下葯物:β受體阻斷劑、利尿劑、ACEI、ARB等。對於部分患者而言即使採用最佳的葯物治療但是病情仍繼續惡化的,選用機械循環輔助支持或體外循環膜氧合器(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)治療為患者康復或心臟移植提供橋梁。即使患者起病急驟或伴有嚴重的臨床表現時,經積極規范治療,仍有良好的預後,其生存率可達60%~80%且心功能能恢復正常。
心律失常的治療
心律失常的治療包括病因治療、葯物治療及非葯物治療三方面。對於無自覺症狀且室性心律失常發生次數不多時,應積極治療心肌炎,可暫且不使用抗心律失常葯物。依據ACC/AHA及ESC於2006年頒布的指南,應對有症狀的或持續發生的心律失常予以治療。有症狀的或持續發生的室性心律失常應積極治療,必要時使用胺碘酮。心肌炎患者出現嚴重房室傳導阻滯時可選用糖皮質激素、異丙基腎上腺素提高心室率,若阿斯綜合征發生,則需植入起搏器,幫助患者度過急性期。2013年ESC建議急性期不考慮植入埋藏式心臟轉復除顫器(ICD),而對於急性期過後的心律失常治療遵循ESC指南。
心律失常的治療
心律失常的治療包括病因治療、葯物治療及非葯物治療三方面。對於無自覺症狀且室性心律失常發生次數不多時,應積極治療心肌炎,可暫且不使用抗心律失常葯物。依據ACC/AHA及ESC於2006年頒布的指南,應對有症狀的或持續發生的心律失常予以治療。有症狀的或持續發生的室性心律失常應積極治療,必要時使用胺碘酮。心肌炎患者出現嚴重房室傳導阻滯時可選用糖皮質激素、異丙基腎上腺素提高心室率,若阿斯綜合征發生,則需植入起搏器,幫助患者度過急性期。2013年ESC建議急性期不考慮植入埋藏式心臟轉復除顫器(ICD),而對於急性期過後的心律失常治療遵循ESC指南。
免疫調節劑的應用
靜脈注射免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin,IVIG)可直接清除病毒,中和抗體,減輕心肌的炎性反應,抑制病毒感染後免疫損傷等作用,但在研究中,對於新發的擴張型心肌病及心肌炎成人患者,IVIG的應用未發現有益處。對兒童患者治療的研究顯示,大劑量的免疫球蛋白應用可以使左室功能恢復並提高生存率。
免疫抑制劑的應用
心肌炎治療中免疫抑制劑的使用仍存在較大的爭議。不主張常規使用免疫抑制劑。近年來文獻與研究顯示,對重症患者合並心源性休克、致死性心律失常(三度房室傳導阻滯、室性心動過速)或心肌活檢證實為慢性自身免疫性心肌炎性反應者,應足量、早期應用糖皮質激素。糖皮質激素有較多的不良反應,應該短療程應用,對於輕症病例,不宜使用。
免疫吸附療法
免疫吸附療法的目的是吸附血液中的炎症因子及清除抗多種心肌細胞蛋白的抗心肌抗體。有證據顯示免疫吸附療法治療既能改善心功能,又能減少心肌炎性病變。該療法仍在多中心前瞻性隨機試驗觀察中。
抗病毒治療
心肌炎病因中常見的是病毒感染,但大多數心肌炎患者診斷時據前期感染數周,因而在實施階段的有效性有待進一步研究。對於小鼠模型及少部分患者的抗病毒治療效果可見,抗病毒治療(病毒唑或干擾素)可防止心肌炎轉為心肌病,減輕疾病的嚴重程度及降低病死率。對於慢性擴張型心肌病伴有病毒感染的患者,干擾素的應用可抑制病毒,輔助、調節免疫功能並改善左室收縮功能。
其他護心治療
心肌炎患兒應給予低脂低鹽飲食、限制體力活動以降低心臟負擔,尤其是急性心肌炎及暴發性心肌炎急性期時應卧床休息或限制體力活動至少6個月直至左室收縮功能恢復正常、心腔大小正常及無心律失常。同時給予磷酸肌酸鈉、1,6二磷酸果糖(FDP)、輔酶Q10、維生素C等保護心肌細胞。

⑽ 心肌炎治療方法

您好
心肌炎的治療原則主要是滋養心肌,維持水電解質平衡,積極治療原發性感染性和非感染性疾
病。心肌炎是由發病前2到4周發生的非感染性和感染性疾病引起的,這些疾病涉及心肌並導致
心肌免疫過敏。心肌炎引起的症狀主要包括胸悶、胸痛、心悸和氣短。其診斷是非特異性的,
主要檢查心肌炎症指標,並通過常規實驗室檢測丙型反應蛋白、抗氧和類風濕排除次要因素。

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