⑴ 慢性鼻炎的症狀和治療方法
慢性鼻炎是鼻腔粘膜和粘膜下層的慢性炎症。那麼,對於這種疾病有什麼治療方法嗎?下面我就和大家分享慢性鼻炎的症狀和治療方法,希望對大家有幫助!
慢性鼻炎的症狀:
一、慢性單純性鼻炎:
鼻粘膜腫脹,表面光滑,濕潤,一般呈暗紅色,鼻甲粘膜柔軟而富有彈性,探針輕壓可現凹陷,但移開探針則凹陷很快復原,特別在下鼻甲為明顯,若用1~2%麻黃素液作鼻粘膜收縮,則鼻甲迅速縮小,總鼻道或下鼻道有粘液性或膿性分泌物。
二、慢性肥厚性鼻炎:
①下鼻甲明顯肥大,或下鼻甲與中鼻甲均肥大,常致鼻腔堵塞,鼻腔底部或下鼻道有粘液性或粘膿性分泌物。
②粘膜腫脹,呈粉紅色或紫紅色,表面不平,或呈結節狀或桑椹狀,尤以下鼻甲前端及其游離緣為明顯,探針輕壓凹陷不明顯,觸之有硬實感。
③局部用血管收縮劑後粘膜收縮不明顯。
慢性鼻炎的西醫治療方法:
1.慢性單純性鼻炎:可用1%麻黃素生理鹽水滴鼻或鼻炎康4片,每日三次口服,鼻炎寧沖劑一包,每日2~3次。
2.慢性肥厚性鼻炎:下鼻用封閉,注射硬化劑5%魚肝油酸鈉0.5毫升,每2周一次,共2~3次。亦可進行冷凍療法或激光療法。
慢性鼻炎的中醫治療方法:
1、肺虛邪滯,鼻竅不利
【主症】間歇性或交替性鼻塞,早晚明顯,時有少量粘濁白涕。或有面色淡白,自汗,易感冒。檢查見下鼻甲腫脹,色淡暗。舌質偏淡,苔薄,脈細或緩弱。病機分析:肺主衛外,開竅於鼻。肺氣虧虛,衛外不固,不任風寒,鼻竇失利,故早晚氣溫偏低時鼻塞,並見少量黏白鼻涕,見下鼻甲腫脹,色淡暗,或有自汗、容易感冒;氣為陽,推動血液運行,肺氣虛,氣血不榮於外,故面淡白。舌脈所見為肺氣虧虛之徵。
【治法】益氣固表,祛邪通竅。
【方葯】玉屏風散(《世醫得效方》)合溫肺止流丹(《辨證錄》)。葯物組成:黃芪、黨參、白術、防風、荊芥、細辛、 訶子、 炙甘草、桔梗、魚腦骨。 加減:酌加白芷、石菖蒲、五味子。
2、脾虛邪滯,鼻竅不利
【主症】間歇性或交替性鼻塞,早晚明顯,時有少量粘濁白涕,或有嗅覺減退、頭昏沉重。檢查見下鼻甲腫脹,色淡暗。伴體倦乏力,或納差便溏。舌質淡胖,邊有齒痕,苔白,脈緩弱。病機分析:脾土生肺金。脾虛則肺氣不足,不任風寒,鼻竅失利,故間歇性或交替性鼻塞,早晚明顯,時有少量粘濁白涕,檢查見鼻甲腫脹,色淡暗。脾虛濕邪久滯,清竅不利,故嗅覺減退、頭昏沉重。全身及舌脈所見為脾虛之徵。
【治法】益氣健脾,祛邪通竅。
【方葯】參苓白術散(《太平惠民和劑局方》) 葯物組成:黨參、白術、茯苓、甘草、淮山葯、扁豆、蓮子肉、薏苡仁、縮砂仁、桔梗。加減:酌加白芷、石菖蒲、藿香之類芳香通竅。若大便不稀溏,可改用補中益氣湯,酌加白芷、川芎之類,以芳香通竅。小兒多脾虛,致土不生金,無論有無大便溏稀,均宜從肺脾兩虛立法,並注意酌加健脾開胃之品,以助增進食慾,如雞內金、砂仁、神曲、炒麥芽之類。
3、陽虛寒滯,鼻竅不利
【主症】間歇性或交替性鼻塞,天冷益甚,或時有涕清。面色淡白,畏寒肢涼,小便清長。檢查見下鼻甲淡暗腫脹。舌淡,苔薄白,脈沉細。病機分析:肺腎金水相生。腎陽不足,肺氣虧虛,不任風寒,鼻竅失利,故間歇性或交替性鼻塞,天冷益甚,或時有涕清,檢查見下鼻甲淡暗腫脹。肺氣不足則淡白;腎陽不足,則畏寒肢涼,小便清長。舌脈所見為腎陽虧虛之徵。
【治法】溫陽益氣,調和營衛。
【方葯】當歸四逆湯(《傷寒論》) 葯物組成:當歸、 桂枝、 白芍葯、細辛、炙甘草、 木通、大棗。加減:酌加黃芪、附片溫陽益氣,加川芎、辛夷辛溫通竅。
4、郁熱上干,鼻竅不利
【主症】間歇性或交替性鼻塞,少量粘黃涕,有時鼻內灼熱乾燥感,或有嗅覺減退、頭額脹痛。檢查見鼻粘膜暗紅,下鼻甲腫大。全身或見口微乾渴,小便黃,大便干,舌質紅胖,苔微黃,脈略數或洪緩有力。病機分析:郁熱內蘊,循經上乘,鼻竅不利,氣血郁滯,故見鼻塞不利,或鼻內灼熱乾燥感,檢查見鼻黏膜暗紅,下鼻甲腫脹;肺失清肅,肺津化濁與熱邪相合,故見少量鼻黏黃涕;鼻窒不利,故嗅覺減退,頭額脹痛。全身及舌脈所見為肺與陽明郁熱之證。
【治法】清肺胃熱,宣肺通竅。
【方葯】黃芩湯(《醫宗金鑒》) 葯物組成:黃芩、梔子、桑白皮、麥冬、赤芍葯、桔梗、薄荷、荊芥、甘草、連翹。加減:酌加知母、葛根以助清熱;加辛夷引葯上行以利通竅。若舌體紅胖者,乃肺脾失司,津液不行,加木通、滑石清熱利濕。若兼頭痛、口苦,酌加龍膽草、石決明之類清肝;鼻甲腫實,酌加皂角刺、山慈菇之類活血散結以利鼻竅;大便秘結者,酌加瓜蔞、火麻仁之類清熱通便。
5、氣血瘀滯,鼻竅不利
【主症】病程長,多呈持續性鼻塞,香臭難辨,講話時鼻音重,時有少量粘涕或白或黃,鼻甲腫脹硬實,表面不平,收縮反應差,或鼻甲呈桑椹樣變,或有息肉樣變。舌質暗,或有瘀點。病機分析:久病多瘀。慢性鼻炎病程日久,邪毒久滯,氣血瘀滯,鼻竅閉塞,甚則血瘀生痰,痰瘀互結,故病程長而多呈持續性鼻塞,鼻甲腫脹、硬實,甚或呈桑椹狀、息肉樣變;鼻窒不利,功能失司,故嗅覺減退、鼻音重。邪滯鼻竅,肺失宣降,津液濁化,故見少量鼻涕,兼熱則涕黃,兼寒則涕白。舌脈所見為氣血瘀滯之象。
【治法】行氣活血,通利鼻竅。
【方葯】當歸芍葯湯(《五官科學》) 葯物組成:當歸、白術、赤芍葯、茯苓、澤瀉、黃芩、辛夷花、 白菊花、乾地龍、甘草、薄荷、川芎。加減:若鼻甲呈桑椹樣變者,酌加海藻、三棱、莪術之類活血化瘀,或用棱貝通鼻湯;呈息肉樣變者,多屬痰濁凝結或痰瘀互結,酌加浙貝母、牡蠣之類除痰散結。若鼻甲呈肥厚改變、息肉樣變,黏膜色淡,收縮反應不敏感,亦可從痰濁凝結辨證,治以行氣化痰,散結通竅,用二陳湯加白芥子、桔梗、石菖蒲之類,兼氣虛者酌加黃芪、黨參、白術、炙甘草之類。
慢性鼻炎的預防:
1、戒煙酒,注意飲食衛生和環境衛生,避免粉塵長期刺激。
2、治療過程中宜配合體育療法,以增強體質和抗病能力。
3、避免局部長期使用麻黃素滴鼻,慢性單純性鼻炎鼻粘膜光滑,有彈力,對血管收縮劑敏感;而慢性肥厚性鼻炎一般因粘膜肥厚,對血管收縮劑不敏感,故即使滴麻黃素後鼻塞亦無明顯減輕,且會引起嗅覺障礙,頭痛,記憶力減退,並有可能造成“葯物性鼻炎”。
4、積極治療急性鼻炎,每遇感冒鼻塞加重,不可用力摳鼻,以免引起鼻腔感染,注意環境衛生,嗜煙酒者自然也應戒除。
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⑵ 慢性鼻炎怎麼治最有效的方法
慢性鼻炎的治療原則恢復鼻腔通氣功能,排除分泌物,根除病因。主要的治療手段包括對症葯物治療、手術治療等。
一、一般治療
支持治療:避免接觸刺激性因素、加強體育鍛煉、增強免疫力。
二、葯物治療
1、鼻內用糖皮質激素:慢性鼻炎首選用葯,具有良好的抗炎作用,並最終產生減少充血的效果。可根據需要較長期應用,療效和安全性好,能抑制結締組織的增生,降低毛細血管壁和細胞膜的通透性,減少炎性滲出,並能抑制組胺及其他毒性物質的形成與釋放。常局部應用布地奈德鼻噴劑、丙酸氟替卡松鼻噴劑、糠酸莫米松鼻噴劑等。
2、減充血劑治療:血管收縮葯能收縮黏膜血管,消除鼻黏膜充血腫脹、解除鼻塞、改善通氣,作用迅速而持久,常用1%麻黃鹼或呋喃西林麻黃鹼液、氯黴素麻黃鹼液滴鼻,時間不宜超過1周。
3、鼻腔清洗:鼻內分泌物較多或較黏稠者,可用生理鹽水清洗鼻腔,以清除鼻內分泌物,改善鼻腔通氣。
4、硬化劑:下鼻甲黏膜下硬化劑注射可使鼻甲縮小,解除鼻塞等症狀,常用硬化劑包括50%葡萄糖液、5%魚肝油酸鈉或80%甘油。
三、手術治療
1、冷凍手術:是將特製的冷凍頭置於下鼻甲表面做冷凍,每次1~2分鍾,使病變黏膜壞死脫落而再生黏膜。
2、等離子射頻消融術:為低溫等離子波打斷分子間作用鍵,使組織縮小,作用發生於黏膜下,對黏膜生理功能的保存有重大意義。
3、手術治療:一般治療無效或黏膜顯著肥厚或肥厚部分位於下鼻甲後端或下緣,可行下鼻甲部分切除術或中鼻甲部分切除術。下鼻甲切除不宜過多,原則上不超過下鼻甲的1/3,以免影響鼻黏膜功能或繼發萎縮性鼻炎。骨性肥大者,宜行下鼻甲黏骨膜下切除術,既可改善鼻腔的通氣引流,又無損於鼻黏膜的生理功能。
⑶ 慢性單純性鼻炎怎麼治
炎治療的辦法主要有葯物手團純態術兩種,其中葯物是最主要的治療方法,臨床上主要為以下:
第一,葯物主要適用於治療鼻腔黏膜充血腫脹,緩解鼻腔黏膜的炎症反應,從而改善患者鼻塞,流鼻涕,打噴嚏,鼻子乾等等相關的症狀,常用的葯物有鼻噴激素類的,比如說內舒拿,輔舒良,雷諾考特等等,也可以用一些抗組胺的鼻噴劑進行噴鼻治療,能夠減輕鼻腔黏膜的過敏反應,對緩解患者症狀也有一定的幫助。對於鼻腔黏膜乾燥的患者,臨床上可以用復方薄荷腦滴鼻液滴鼻,對於鼻腔局部糜爛潰爛的患塌源者,臨床上可以用紅黴素眼膏或者說褲正重組牛鹼性成纖維細
⑷ 慢性鼻炎的最佳治療方法偏方有哪些
慢性鼻炎是鼻科常見症、多發病,可分為慢性單純性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎,前者多系急性鼻炎治療不徹底所致,為可逆性病理改變,後者多由前者發展演變而來,為不可逆的病理改變。
患者間歇或交替性鼻腔持續性堵塞,疲勞及酒後常可加重,由於鼻塞,有嗅覺下降、頭脹、頭痛、說話鼻音較重等症狀。
兒童患病可見鼻涕(多呈粘稠或半透明狀液體)長期刺激鼻孔及上唇,使局部皮膚潮紅,鼻涕亦可向後流入咽部,出現咽喉不適、痰多等表現。
對患有慢性鼻炎的小兒要特別注意護理,叮囑按時點葯、服葯,對鼻孔及上唇皮膚長期受鼻涕刺激而發紅者,及時將鼻腔內鼻涕擤出,並用油劑葯膏,如紅黴素軟膏等塗於上唇及鼻孔內,以保護局部皮膚。
患者應堅持鍛煉身體,增強體質,在秋末冬初可增加身體禦寒能力,如果持之以恆,定可收到良好效果;在流感時期可燒醋熏居室,保持室內空氣新鮮,必要時服用葯物預防;戒除煙酒及辛辣食品的刺激,多食清淡少食油膩。
局部保守治療
(1)血管收縮劑:0?5%~1%麻黃素生理鹽水,2?55%鏈黴素液,5%~10%弱蛋白銀交替使用。
(2)封閉療法:0?25%~0?5%普魯卡因作迎香穴、鼻通穴穴位封閉,亦可作鼻丘或下鼻甲前端黏膜下封閉,每次1~1?5毫升,隔日1次,5次為1療程。下鼻甲前端黏膜下注入硬化劑,使之產生瘢痕組織,減輕腫脹。常用硬化劑有80%甘油、5%魚肝油酸鈉、50%葡萄糖液等。
手術治療
如肥厚病變主要位於下鼻甲後端或下緣,應作下鼻甲黏膜部分切除術,嚴重的患者應同時切除部分下鼻甲骨質。原則上切除部分不宜超過下鼻甲的1/3,否則可引起繼發性萎縮性鼻炎。
⑸ 慢性鼻炎怎麼治最有效的方法
治療慢性鼻炎的有效方法包括一般治療、葯物治療以及手術治療。
1.一般治療
慢性鼻炎病程較長,一般治療方面建議患者平時要注意規律作息、注意個人衛生和鼻部衛生、避免著涼、適當的鍛煉身體,這些有助於提升機體的免疫力、有利於促進病情好轉。飲食方面建議以水果、蔬菜、麵食等較為清淡的食物為主,避免吃辛辣油膩等刺激性較大的食物。
2.葯物治療
葯物治療又被稱為保守治療。慢性鼻炎病情穩定期可在中醫指導下服用具有清熱通竅、益氣養血作用的中葯制劑進行調理,比如辛夷鼻炎丸、玉屏風顆粒等。當人體因著涼、飲食不當等因素導致慢性鼻炎急性發作期間,需配合青黴素V鉀片、鹽酸環丙沙星片等廣譜抗生素類葯物進行抗感染治療,同時可配合馬來酸氯苯那敏片等抗組胺類葯物、曲安奈德鼻噴霧劑等糖皮質激素類葯物進行對症治療。
3.手術治療
對於經一般治療和保守治療效果不理想的慢性鼻炎患者而言,醫生會建議進行手術治療。手術治療過程中會切除部分腫大的鼻甲,清除鼻腔內的壞死組織及膿性分泌物,保留鼻腔的引流功能,常用的手術方案有下鼻甲部分切除術、鼻內鏡下低溫等離子消融術等。
⑹ 慢性鼻炎怎麼治療
慢性單純性鼻炎的治療主要有兩個方面:1.消除致病因素是關鍵。積極治療全身疾病:矯正鼻腔畸形,如鼻中隔偏曲,結構性鼻炎等,加強身體鍛煉,提高機體免疫力;注意培養良好衛生習慣,避免過度疲勞。有免疫缺陷或長期使用免疫抑制劑者,避免出入人群密集場所,並注意戴口罩。2.局部治療:(1)血管收縮劑。0.5% -1%麻黃鹼液,3次/日或0.05%羥甲唑啉,0.10 -0.05%丁苄唑啉滴鼻液1-2次/日。注此意此類葯物長期使用可引起葯物性鼻炎,一般不宜超過7天。兒童不宜使用,可短期使用濃度較低的此類葯物。(2)糖皮質類固醇激素鼻噴劑:如布地奈德、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等。可用於兒童。(3)鼻沖洗:用專用的鼻腔沖洗液沖洗鼻腔可以改善鼻部症狀。(4)微波或超短波可改善鼻腔血液循環,改善症狀。(5)中葯治療。慢性肥厚性鼻炎的治療:早期肥厚性鼻炎治療方法同慢性單純性鼻炎。葯物及其他治療無效者可手術治療,原則是去除部分下鼻甲組織,改善通氣,但切忌切除過多下鼻甲。常有手術有:(1)下鼻甲黏膜下低溫等離子射頻消融術:主要用於下甲黏膜增生肥厚患者。(2)下鼻甲黏膜下部分骨質切除術:主要用於下甲骨質增生的患者。