腿深靜脈血栓後遺症最新治療方法

A. 下肢深靜脈血栓後遺症的治療措施

治療的目的是消除或降低靜脈壓力，緩解症狀，避免潰瘍等並發症。主要方法包括：（1）葯物治療；（2）壓力治療；（3）手術治療；（4）介入治療。
葯物治療：以華法令等抗凝葯物可以防止新發血栓形成。一般在靜脈血栓形成後抗凝6個月，但是對於反復發作的靜脈血租飢慎栓需要終身抗凝。目國際上對於下肢深靜脈血栓後遺症前還沒有很好療效的葯物。網路媒體上許多中葯制劑普遍誇大或虛構療效。
壓力治療：以彈力襪、間歇性充氣壓力治療（IPC）為代表，可以有效緩解靜脈壓力，預防或治療下肢深靜脈血栓後遺症。壓力治療的療效普遍被認為優於葯物治療。
手術治療：Palma手術（恥骨上大隱靜脈交叉轉流術）曾經一度作為治療髂靜脈血栓閉塞的方法。但是由於暢通率低，手術創傷較大而漸漸少用於臨床。
介入治療：曾經一度介入治療由於通暢率過低而在學術界頗有爭議。目前只在弊敬國內少數醫療機構的血管外科開展介入治療下肢深靜脈血栓後遺症。近年來，由於介入器材和技術的改進，嚴格把握介入的指證肢判，其治療價值逐步凸顯，成為治療下肢深靜脈血栓後遺症最有希望的技術手段。

B. 下肢靜脈血栓最好的治療方法是什麼

血栓形成大都發生於制動狀態，尤其是骨科大手術。那麼，對於下肢靜脈血栓的患者要怎麼治療呢?接下來，我就和大家分享下肢靜脈血栓最好的治療 方法 ，希望對大家有幫助!

下肢靜脈血栓症狀
1.小腿深靜脈血栓形成雖然小腿深靜脈是術後最易發生血栓的部位，但有時常被漏診。常見的小腿深靜脈血栓形成的症狀有小腿部疼痛及壓痛，小腿部輕度腫脹或腫脹不明顯，Homans征可陽性，淺靜脈壓常屬正常。

2.股靜脈血栓形成絕大多數股靜脈血栓繼發於小腿深靜脈血栓。但少數股靜脈血栓也可單獨存在。體征為在內收肌管部位、腘窩部和小腿深部均有壓痛。患側小腿及踝部常出現輕度水腫，患肢靜脈壓較健側升高2～3倍。Homans征陽性或陰性。
下肢靜脈血栓病因
1.小腿深靜脈血栓形成雖然小腿深靜脈是術後最易發生血栓的部位，但有時常被漏診。常見的小腿深靜脈血栓形成的症狀有小腿部疼痛及壓痛，小腿部輕度腫脹或腫脹不明顯，Homans征可陽性，淺靜脈壓常屬正常。

2.股靜脈血栓形成絕大多數股靜脈血栓繼發於小腿深靜脈血栓。但少數股靜脈血栓也可單獨存在。體征為在內收肌管部位、腘窩部和小腿深部均有壓痛。患側小腿及踝部常出現輕度水腫，患肢靜脈壓較健側升高2～3倍。Homans征陽性或陰性。
下肢靜脈血栓最好的治療方法
⑴卧床休息和抬高患肢：患急性深靜脈血栓病人，需卧床休息1～2周，使血栓緊粘附於靜脈內膜，減輕局部疼痛，促使炎症反應消退。在此期間，避免用力排例以防血栓脫落導致肺栓塞。

患肢抬高需高於心臟水平，約離床20～30cm，膝關節處安置於稍屈曲位。如抬高適宜，就不需用彈力綳帶或穿彈力襪。開始起床活動時，需穿彈力襪或用彈力綳帶，適度地壓迫淺靜脈，以增加靜脈加迴流量，以及維持最低限度的靜脈壓，阻止下肢水腫發展。

⑵抗凝血療法：這是深靜脈血栓形成現代最主要的治療方法之一。正確地使用抗凝劑可降低朏栓塞並發率和深靜脈血栓形成的後遺症。其作用在於防止已形成的血栓繼續滋長和其他部位新血栓的形成，並促使血栓靜脈較迅速地再管化。

⑶溶血栓療法：急性深靜脈血栓形成或並發肺栓塞，在發病1周內的病人可應用纖維蛋白溶解劑包括鏈激酶及尿激酶治療。1984年Zimmermann主張在血栓形成2周內，仍可應用溶栓葯物。

⑷其他葯物：中分子量(平均分子量7～8萬)或低分子量(平均分子量2～4萬)右旋糖酐靜脈滴注，是治療急性深靜脈血栓形成的輔助葯物，現已被廣泛應用。低分子右旋糖酐能消除紅細胞凝聚，防止血栓繼續滋長及改善微循環。療程為10～14天。可與肝素或尿激酶同時應用。副作用：偶有過敏反應、胸悶、呼吸困難、腰痛、出血和寒戰等。
下肢靜脈血栓最好的預防方法
1、認識危險因素：例如：惡性腫瘤、創傷、妊娠分娩、長期卧床、尤其是患者大手術後、偏癱、截癱需要長期卧床的患者，這類人群都存在患下肢靜脈血栓的危險因素。

2、機械性預防：對存在誘發下肢靜脈血栓危險因素的患者和家屬，要積極進行早期預防的衛生宣教工作，並科學的指導患者及患者家屬做好下肢靜脈血栓的預防：

①術後卧床期間，要定時變換體位，每2小時翻身一次，以促進下肢靜脈血迴流。

②指導並監督患者進行下肢的主動或協助患者被動運動，幫助患者進行局部按摩，以促進下肢血液循環，督促患者多做足伸屈運動，下肢靜脈曲張患者可穿醫用彈力襪，幫助促進下肢靜脈迴流。

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1. 什麼是下肢血栓

2. 腿靜脈血栓的治療方法

3. 靜脈血栓有哪些預防 ​

4. 血栓形成的條件有哪些

C. 請教下深靜脈血栓形成後遺症怎麼辦用什麼辦法治療

下肢靜脈血栓現常進行微創治療、標准抗凝治療，患者較少發生後遺症。部分患者在家無法得到良好的治療，可能產生部分後遺症，超過3個月後可能出現腿部腫脹、疼痛。此外，病程更長的患者其腿部可能產生皮膚色素沉著、腿部發癢、皮膚顏色改州差變，甚至滲出、皮膚破潰、流液等慢性潰爛表現，俗稱為老爛腿。多數潰爛出現於內踝以上10cm左右的位置，部分患者的潰爛時櫻跡穗間甚至長達20-30年，同樣屬於血栓後遺症，又稱為PTS(血栓後脊卜綜合征)。因此，患者若發現上述情況應積極到血管外科進行專業診治，進行完整中西醫結合微創的治療。

D. 腿上有靜脈血栓怎麼治

治療
1.卧床休息和抬高患肢
腿部抬高和初期卧床休息可緩解伴有急性腿部腫脹的深靜脈血栓病人的疼痛，建議嚴格卧床休息1～2周以防止肺栓塞的傳統方法遭到了質疑，肺部掃描顯示卧床並沒有降低肺栓塞的發生率。此外，與卧床相比，早期下床活動可使患者的疼痛和腫脹改善得更快。
深靜脈血栓患者穿用彈力襪可改善疼痛和腫脹長期穿用，可能會抑制血栓增長並減少血栓後綜合征。
2.抗凝療法
這是深靜脈血栓形成現代最主要的治療方法之一。正確地使用抗凝劑可降低肺栓塞並發率和深靜脈血栓形成的後遺症。其作用在於防止已形成的血栓繼續滋長和其他部位新血栓的形成，並促使血栓靜脈較迅速地再管化。一般急性期使用肝素或低分子肝素，過渡到口服抗凝葯物，如華法林，由於華法林與葯物或食物相關作用復雜，個體劑量差異大，有出血風險，需要監測，近年來，研製出許多新型口服抗凝葯物，如利伐沙班等。利伐沙班極少受葯物或食物影響，一般無需檢測，使用方便。
3.溶栓治療
包括系統溶栓和導管接觸性溶栓，使用的葯物多是尿激酶等。系統溶栓經靜脈全身溶栓：通過淺靜脈進行全身給葯，使葯物隨血液循環在體內均勻分布，達到溶栓目的。介入溶栓多指保留導管接觸性溶栓：又稱為CDT。經近端深靜脈置管逆行插入肢體遠端深靜脈，先利用導絲和導管對血管腔內的物理性開通部分解除流出道梗阻，再通過置入溶栓導管使葯物與血栓直接接觸，將急性期疏鬆新鮮的血栓溶解，主幹靜脈及時恢復通暢。有學者認為，導管溶栓治療髂股靜脈血栓比單純抗凝可改善生活質量。
4.深靜脈血栓的長期治療
深靜脈血栓抗凝治療持續時間仍有爭議，長期抗凝有助於減少深靜脈血栓的復發以及血栓後綜合征。對於簡單因素如手術或靜止導致的深靜脈血栓，抗凝時間需持續3個月，對於特發性深靜脈血栓，建議抗凝時間需持續6～12個月.對於惡性腫瘤患者，低分子肝素由於華法林，用葯時間為3～6個月。對於首次發作的深靜脈血栓，但具有抗凝脂抗體或兩項以上血栓形成危險因素，建議抗凝時間需持續至少12個月，而對於有兩次深靜脈血栓病史的患者，應終身抗凝治療。

E. 深靜脈血栓怎麼治，能治好嗎

對於深靜脈血栓來說，基本的治療方法就是抗凝治療。臨床上常用的抗凝葯物是肝素類的葯物。如果患者的病情是急性的並且症狀還比較嚴重的話，我們建議做溶栓治療。因為採用這種治療方法，治療效果會比較好。那麼靜脈血栓常用哪些葯物呢?靜脈血栓的基礎葯物就是抗凝類的葯物，現在常用肝素類的葯。隨著社會的發展，科技的進步，醫學也出現了很多新的技術和葯物。針對靜脈血栓，也出現了新型的口服抗凝葯，主要是針對Xa因子的抑制劑。如果患者需要做介入的溶栓治療，平時可以局部注射尿激酶。靜脈血栓能治好嗎？靜脈血栓是能治好的。因為如果及時發現及時治療，血栓可以徹底的清除。所以我們建議患者如果出現靜脈血栓的症狀，或者感覺到不舒服一定要及時到醫院進行檢查，治療。這樣患者在手術過後，才會獲得比較滿意的治療效果。

F. 下肢深靜脈血栓治療方法

如果患者出現腿部靜脈血栓的話，首先得要區分患者的靜脈血栓位於人體的哪個部位，而且是淺靜脈血栓還是肌間靜脈血栓還是深靜脈血栓，對於淺靜脈血栓以及肌間靜脈血栓的話可以進行抗凝治療，在臨床上患者可以口服華法林，也可以口服利伐沙班進行預防性的治療。並且要時常的復查彩超，這樣的話才能夠確切地觀察患者病情的變化以及靜脈血栓的病情有無進展等。另外如果患者是深靜脈血栓的話，那麼患者要引起足夠的重視，而且患者要進行積極的治療。因為深靜脈血栓通常來說起病比較急，會引起患者出現下肢的腫脹，而且患者如果影響到血運的話甚至還有截肢的可能。所以在臨床上如果患者遇到深靜脈血栓的話，要進行彩超檢查然後確定患者的病變范圍，必要的時候可以做下肢的深靜脈造影，然後根據患者的情況決定是否行溶栓等相關治療。一般來說，如果患者經過積極救治的話，患者的深靜脈血栓通常預後良好。

G. 腿上有血栓怎麼治療呢

腿上有血栓，應該怎麼治療？其實這個說法比較不準確，因為血栓是存在於我們的血液里，它是會隨著血液的流動，在全身遊走，其實是非常危險的，你的情況准確描述應該是「腿部有血栓堵塞」，就像「腦血栓」一樣，是因為腿部血管被血栓堵住了，其實它的治療方法同腦血栓和心梗的大體相似，只是你比較幸運，血栓在腿部血管形成了堵塞，但是也是非常危險的，需要小心治療，並要時刻注意自己的血液情況，不可久坐，飲食上也要做調整，還要有適量的運動才好，葯物就是救急用的，日常生活中要學會保養和照顧自己。

保持樂觀的生活態度，不要人心情產生大的波動，這樣會導致血壓升高，而高血壓會增加血液的流速，也會有高風險，其實很多人都是這樣去世的，最為有名的有兩個文化名人。

H. 下肢靜脈血栓怎麼治療

靜脈血栓是常見的靜脈曲張周圍血管疾病之一，根據靜脈血栓的病因病理的特徵可以分為，深靜脈血栓形成和淺靜脈血栓形成兩種。靜脈血栓是一種可怕的疾病，一旦發現靜脈血栓的症狀，大家要及時的進行詳細的檢查和治療，避免病症嚴重給患者帶來更大的危害。
您好，靜脈血栓是可以徹底治療好的，早期症狀為下肢沉重乏力、輕微潰瘍等，治療需慎重，如不及時治療或治療不徹底，後期可能引發老爛腿截肢等可能，所以請您引起重視。
意見建議：建議及早到正規醫院進行科學的檢查，發現病情及早治療，以免對自己的身體造成不可彌補的傷害，治療靜脈血栓的根本在於如何有效的治療和防止復發。
【警惕】靜脈血栓的危害大靜脈血栓和淺靜脈炎的症狀輕者，淺靜脈隆起擴張，蜿蜒曲折，甚至結成一團。此時靜脈出現發紅、腫脹、發硬、結節、痙攣性疼痛等症狀，並伴有全身不適， 皮膚升溫。嚴重者可發展為深靜脈炎，患肢皮膚伴同褐色紅斑，繼而紫暗紅腫、潰爛、肌肉萎縮壞死，周身發熱、不適，患肢劇烈疼痛，而行動不便，甚至截肢。
專家提醒：靜脈血栓危害極大，早期如果沒有得到治療，靜脈血栓的病情再進一步發展，腳上可出現壞疽，創口經久不愈，壞疽嚴重者不得不接受截肢而致殘。因此，大家發現靜脈血栓症狀時，應盡快治療。

I. 慢性深靜脈血栓怎麼治療

通常深靜脈血栓特指下肢深靜脈血栓，因為內臟或其它部位也可能出現靜脈血栓，一般深靜脈血栓指從兩條腿的下腔靜脈到髂靜脈、股靜脈、腘靜脈形成的血栓。通常深靜脈血栓的治療分為以下三個層面：
1、深靜脈血栓最危險的並不是血栓本身，而是血栓脫落後隨血流經過腔靜脈到心房、肺動脈造成致死性肺栓塞，所以深靜脈血栓的治療首先要預防形成的血栓發生脫落回到肺動脈造成肺栓塞。一般治療方法較多陪兆耐，較可靠的方法是抗凝，主要使用葯物抗凝，必須在醫生指導下使用，還可以經過靜脈微穿放進濾網攔截血栓等；
2、血栓本身的治療：單純的抗凝葯物治療不能將血栓消除，血栓還會在血管內，只是不脫落或停止生長，但在血管里堵塞血液，嚴重時會造成血栓後遺症，如腿腫、變色、出現老爛腿等。目前血栓治療直接採用微創手術進行溶栓和抽栓治療，將血栓盡量去除，嚴重時可能需要開刀取栓，通常應在兩周內完成；
3、如果患者沒有及時清除血蘆春栓，血栓會留在血管內，經過2年或3年後會慢慢出現血猜坦栓後綜合征，如腿腫、老爛腿等，這時必須由專業的血管科進行治療，如彈力襪、壓力治療、血管再疏通及服用輔助血液迴流葯物。如果出現潰瘍，還需要進行治療潰瘍的創傷外科方法治療等。

J. 腿部靜脈血栓要怎麼治療才會效果明顯

腿部靜脈血栓的治療主要分為腿部的淺靜脈血栓和深靜脈血栓。淺靜脈血栓多是由於下肢靜脈曲張等，造成的血栓淺靜脈炎。急性期要給予患者對症止疼、消炎、促進靜脈迴流等治療。建議患肢抬高，局部冷敷，急性炎症期消退之後，可以建議患者早期進行大隱靜脈的手術治療。腿部的深靜脈血栓主要根據患者的病情採用抗凝、溶栓、促進靜脈迴流等治療。如是急性中央型的深靜脈血栓，也可以切開取栓或導管溶栓、介入吸栓等方式來快速的解除靜脈栓塞。如是亞急性或慢性期的深靜脈血栓，主要是在抗凝治療的基礎上，給予患者促進靜脈迴流、壓力治療等輔助療法，避免下肢深靜脈血栓後遺症等嚴重並發症的發生。