Ⅰ 面痙攣怎麼辦
面肌痙攣,又稱面肌抽搐,是指一側面部肌肉間斷性不自主陣攣性抽動。治療主要包括以下三方面:
一、肉毒素局部注射,目前認為是治療面肌痙攣的首選方法,安全有效,簡單易行。通常來講就是注射以後的效果比較明顯,不良反應相對比較少,一般用於治療這種局限性的肌張力障礙。
二、葯物治療,主要是鎮靜類葯物,或者是抗癲癇葯物,臨床比較常用的葯物包括卡馬西平、硫必利、氯硝西泮及加巴噴丁等。
三、手術治療,手術治療用於對於肉毒素治療效果不佳,或者剛才上述提到的葯物治療效果不佳的患者,以及面肌痙攣的原因是由於局部血管壓迫面神經所致面肌痙攣。對於這些情況,可以採用面神經微血管減壓術以及周圍神經切斷術等,可能有一定的療效。
Ⅱ 中風後如何恢復得快些
功能康復鍛煉:(1).肌力、關節活動度訓練:是增強肌力、調節肌張力、增加關節
活動范圍。方法包括被動訓練、主動鍛煉、助力運動,個別不能活動的患者可採用意識
鍛煉。(2).平衡和步行訓練:包括坐位、站位平衡,有支撐無支撐、靜態、動態平衡等
,患者平衡訓練應根據癱瘓恢復的不同階段和不同程度進行,當站立平衡後方可進行步
行訓練,訓練應循序漸進,不能運動過度,以免造成新的傷害。(3).日常生活訓練:個
人洗漱,行走動作、更衣等。作業療法:患者有目的進行動作訓練,盡可能恢復患者的
日常生活能力、社會適應能力、工作能力。如下棋、珠算、撞球、閱讀、書寫、刺綉
等。
吞咽障礙訓練:練習咀嚼動作和吞咽動作。
言語治療:口形訓練和唇舌功能訓練(如發音)。
理療:如針灸、電療、磁療、高壓氧治療等。
心理障礙康復:心理護理是根據中風患者已經出現或可能出現的種種心理障礙和行
為異常,進行的有效護理。家人應該用真摯的感情與患者交往,了解患者,掌握患者適
應能力、性格、不同階段心理狀態。通過針對患者的心理進行物質幫助、寬慰、鼓勵,
以影響和改變患者的異常心理狀態及行為。對患者任何一點微小進步要給以贊揚,給予
精神鼓勵。
患者本身亦應注意自我心理調節,保持良好的心態和情緒的穩定,正確對待疾病,
保持愉快樂觀的情緒,主動配合治療,專心治病,排除雜念;還應根據病情堅持主動鍛
煉或被動鍛煉,量力而行做些力所能及的事情。
中風偏癱患者家庭康復注意事項
患者要用科學的態度對待自己的病情,密切配合醫院的治療,加強身體鍛煉,以頑
強的意志,信心百倍地與病魔做斗爭,家人要營造一個良好的家庭環境和和諧的氣氛,
這對病人的治療和康復是非常重要的。患者的家庭康復應多注意以下幾個方面:
足夠睡眠:睡眠可使人體得到充分休息,是防止發生疲勞、恢復體力的重要方法,因此
,要按時睡、定時起,保證8小時以上足夠的睡眠。
充分休息:中風病人要保證充分的休息,以解除身心的疲勞,恢復體力以免中風復
發。切忌體力或腦力勞動的過度。
適量運動:「生命在於運動」,運動有助於氣血流通、增強體質、提高機體的抗病
能力。運動形式有多種,如氣功、太極拳、保健操等,但其中最簡便易行的為散步。一
般每次15分種左右,每日2-3次即可,速度應緩慢,以微微出汗,心率每分鍾110次-120
次為度。運動過程中,如出現異常症狀,如頭痛、頭暈、心慌、惡心、嘔吐等,要立即
停止運動。
精神調節:中風偏癱患者常伴有精神情緒的改變,諸如緊張、憂愁、焦慮、煩躁、
易怒、易激動、恐懼等。這些不良的情緒,極易加重病情,導致中風的再次復發。因此
,必須在醫生的指導下,培養樂觀愉快的情緒,以保持良好的精神狀態。
戒除煙酒:因為吸煙與飲酒是中風復發的危險因素和重要誘因。
注意天氣變化,預防感冒和中暑。
適當飲水:中風病人大多對口渴不敏感,因此要養成適當的飲水習慣。特別在早上
起床及白天進行各種運動後,要注意飲水,以補充因出汗、呼吸等排出的水分,保證血
液中水分含量的相對衡定狀態。
中風病人在進行康復鍛煉時要注意什麼問題
只有適當地鍛煉才有好的效果。因此,中風病人進行康復鍛煉時要注意遵守以下原
則:
(1)持之以恆:每日至少鍛煉一次,堅持不懈。否則鍛煉的效果不易鞏固。(2)循序
漸進:逐漸提高運動的難度和運動量。(3)因人而宜:要根據各自的病情和身體狀況選
擇適當的鍛煉方式和活動量。(4)勞逸結合:不能急於求成。特別是心血管疾病患者更
要注意。防止心跳過快(每分鍾不能超過140次)及心律紊亂,防止血壓過高(不能超過
26.6/6千帕);避免屏氣動作及過度用力。如果運動後出現肌肉緊張,說明運動量已經
過大,要適當減少。⑸注意安全,防止意外。⑹加強正常肢體及軀干功能的鍛煉,以代
償殘肢功能。⑺預防廢用綜合征,防止肩發僵、肢體攣縮畸形等後遺症。⑻裝配假肢及
矯形器。對截肢者裝配假肢,可以在一定程度上恢復其生活自理和工作能力。對某些肢
體畸型、運動異常的患者裝配適當的矯型器,可以預防畸形進一步發展,補償功能活
動。對行走不方便的患者,可配備手杖。⑼在日常生活功能訓練時,要學習使用輔助裝
置及簡單工具。⑽要按神經系統疾患的康復原則進行鍛煉。運動量開始要小,病後數周
再開始功能訓練。
怎樣護理癱瘓的肢體
因中風引起的癱瘓,大多數是偏癱、或單肢癱、以及兩次發作累及雙側肢體癱瘓。
病人常伴語言障礙,因球麻痹常有嗆咳,或某種程度的智力下降。對病人須加強護理,
應做好以下幾點:
(1)保持肢體功能位置:癱瘓肢體的手指關節應伸展、稍屈曲,為此可在患者手中
放一塊海綿團;肘關節應微屈,上肢肩關節稍外展,避免關節內收,伸髖、伸膝關節;
為了防止足下垂,應使踝關節稍背屈;為防止下肢外旋,要在外側部放沙袋或其它支撐
物。
(2)加強癱瘓肢體的活動:包括肢體按摩、被動活動及坐起、站立、步行鍛煉等,
可防肢體攣縮、畸形。
(3)預防並發症:因癱瘓肢體的運動和感覺障礙,局部血管神經營養差,若壓迫時
間較長,容易發生壓迫性潰瘍—褥瘡。故應注意變換體位,通常每2小時翻1次身,對被
壓紅的部位輕輕按摩,也可用紅花酒精按摩,以改善局部血循環。床鋪要乾燥平整,並
保持好個人衛生,可以擦浴,但應注意保暖,防止受涼。在翻身時應適當叩擊背部,鼓
勵咳痰,以防墜積性肺炎。夏天水分要充足,選擇富含纖維素、維生素的蔬菜和水果,
保證足夠營養。養成排便習慣,防止大便秘結。在早飯前給1杯熱飲料(根據習慣可采
用熱開水、茶水、牛奶或咖啡等),可促使腸蠕動增加而刺激直腸的排便反射。為了促
進排便,還可按摩腹部,由右下腹向右上,轉向左上腹,再轉向左下腹,反復按摩5~
10次,促進結腸內上端內容物往下蠕動,以助排便。
(4)生活自理能力和職業能力的訓練:癱瘓有好轉時,患者要積極主動地鍛煉日常
生活技能;醫護人員和家屬要給予正確的指導和熱情的幫助,鼓勵患者完成力所能及的
事情,如脫穿衣服、洗臉、吃飯等。
如何安排偏癱病人的飲食營養?
中風病人由於長期卧床,體力活動顯著減少,胃腸道蠕動相對減弱,消化吸收功能
降低,易發生便秘。因此,給癱瘓病人進行飲食調養時應注意以下幾點:
(1)飲食應營養豐富、易於消化,必須滿足蛋白質、維生素、無機鹽和總熱能的需
要。
(2)多飲水、多食半流質食物。癱瘓病人應有充足的水分供應,病人清晨飲1~2杯
鹽水可預防便秘。日常膳食中也應有干有稀、有飯有湯,常食稀粥,對少數不願飲水者
,可適當吃一些多汁的新鮮水果。多飲湯水可預防便秘及泌尿系統感染的發生。
(3)為增加胃腸蠕動,食物不可過於精細,要適當進食含纖維高的食品,以預防便
秘發生。
(4)忌濃茶、酒類、咖啡和辛辣刺激性食物。
(5)根據引起癱瘓的病因,調整飲食宜忌;控制食鹽、動物脂肪及含膽固醇較多的
食物(如蛋類、動物內臟和肥肉等)的攝入,增加含豐富B族維生素的食品。
(6)中風偏癱病人還應注意:
少吃甚至不吃動物油,最好食用植物油(如花生油、豆油、菜油等);多吃新鮮蔬
菜及豆類,豆製品,水果;多食用海產品及含碘食物;適當食用些動物蛋白質和蛋清,
瘦肉;喝牛奶時將奶皮去掉;每餐食量要適當,不宜暴飲暴食;不宜過量飲酒
Ⅲ 肌肉痙攣的治療方法
肌肉痙攣治療的目的是緩解肌肉抽搐造成的疼痛或不適感,也可改善或恢復患者的運動能力和日常生活活動。肌肉痙攣的治療包括:
1、緩解誘因,一些痙攣與各種外部刺激有關。因此,引起肌肉痙攣的因素,如發燒、結石、尿路感染、壓瘡、疼痛、便秘和加重肌肉痙攣的葯物,在治療前應盡可能消除。通常,在誘因消除後,肌肉痙攣會明顯緩解。
2、習慣姿勢:某些姿勢習慣可以減少肌肉痙攣。病人在急性期應該採取某些反抗痙攣的姿勢,這可以抑制異常增加的肌肉張力。例如,在腦血管意外和顱腦損傷的急性期,卧位抗痙攣姿勢可以減少肌肉痙攣。脊髓損傷患者也可以通過站在傾斜的木板床上來減少下肢肌肉痙攣。
3、理療
(1)冷療:用冰或冰水浸泡痙攣肢體5~10s,可使肌肉痙攣產生暫時鬆弛。
(2)水療:水壓持續壓迫和按摩肌肉有利於緩解肌肉痙攣。室溫應該保持在25度,水溫應該在30度左右。
(3)導熱:如利用蠟、泥、沙等進行導熱,輻射熱(紅外)和熱療的內生熱(超短波)。
(4)痙攣性肌肉及其拮抗肌的替代電刺激療法:是用兩組具有相同波寬和頻率,依次發出第一和第二波頻率的方波分別刺激痙攣性肌肉及其拮抗肌,使肌肉交替收縮。互動抑制和高爾基肌張力刺激引起的抑制用來抵抗痙攣。
生活中建議適量增加維生素D的攝入,可效預防痙攣,增加鈣攝入量也可以減少痙攣。這些營養素主要來自牛奶、乳酪、酸奶、綠葉植物和罐裝魚等。