⑴ 心絞痛疼的厲害怎麼辦
1、葯物改善
出現心絞痛通常會對健康造成影響，因此發現心絞痛之後應該及時治療。一般情況下，心絞痛嚴重時可以使用葯物進行治療，通過服用硝酸甘油通常可以達到擴張冠狀動脈，增加血流量的作用，通過擴張周圍血管，減少靜脈回心血量，可以防止心臟出現絞痛的情況。發現心絞痛之後，可以使用硝酸甘油進行改善，一般服用後一到兩分鍾就可以起作用，約半個小時後作用消失。這種情況可以暫時緩解心絞痛，以免心絞痛症狀加重。
2、手術治療
心絞痛通常是心臟發生病變的信號，留意到自己總是心絞痛明顯，應該馬上採取治療措施。對於心絞痛頻繁發生的人，最好通過外科手術的方式進行治療，通過外科手術能夠緩解冠狀動脈狹窄，堵塞的情況，避免心肌缺血，缺氧而引發心絞痛症狀。在外科手術的幫助下，可以提高心臟功能，恢復正常的心臟能力。
因此，發現心絞痛之後，最好先到醫院進行詳細的檢查，通過檢查了解心絞痛的病因，並通過外科手術的方式進行改善，在外科手術的幫助下，心臟功能改善，疼痛症狀才能有所減輕。
3、高壓氧治療
心絞痛出現時，通常會對健康造成嚴重的威脅，因此，發現心絞痛之後，需要第一時間採取改善措施。一般情況下，出現心絞痛的人可以通過高壓氧治療進行改善，高壓氧治療可以增加全身的氧供應，對頑固的心絞痛有改善作用，全身的氧供應充足，通常可以提高身體的循環能力，補充足夠的血液，氧氣給心臟，防止心絞痛嚴重。
因此，發現心絞痛之後，可以結合高壓氧治療進行改善，此時全身的氧氣供應充足，局部的絞痛症狀才能慢慢好轉，這樣也可以輔助治療心絞痛。
⑵ 如何治療心絞痛
心絞痛
概述
心絞痛是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。其特點為陣發性的前胸壓榨性疼痛感覺，主要位於胸骨後部，可放射至心前區和左上肢，常發生於勞動或情緒激動時，持續數分鍾，休息或用硝酸酯制劑後消失。本病多見於男性，多數病人在40歲以上。
病因
1、勞累、情緒激動、飽食、受寒、陰雨天氣、急性循環衰竭等為本病常見的誘因。
2、冠狀動脈粥樣硬化、主動脈瓣狹窄或關閉不全、梅毒性主動脈炎、肥厚型原發性心肌病、先天性冠狀動脈畸形、風濕性冠狀動脈炎等可引起本病。
症狀
心絞痛常表現為突然發生的胸骨中上部的壓榨痛、緊縮感、窒息感、燒灼痛、重物壓胸感，胸疼逐漸加重，數分鍾達高潮，並可放射至左肩內側、頸部、下頜、上中腹部或雙肩。伴有冷汗，以後逐漸減輕，持續時間為幾分鍾，經休息或服硝酸甘油可緩解。不典型者可在胸骨下段，上腹部或心前壓痛。有的僅有放射部位的疼痛，如咽喉發悶，下頜疼、頸椎壓痛。老年人症狀常不典型，可僅感胸悶、氣短、疲倦。老年糖尿病人甚至僅感胸悶而無胸痛表現。
1、勞累性心絞痛:勞累性心絞痛的特徵是由運動或其它增加心肌需氧量的情況所誘發的短暫胸痛發作，休息或舌下含服硝酸甘油後，疼痛常可迅速消失。勞累性心絞痛可分為三類：①初發勞累性心絞痛：勞累性心絞痛病程在1個月以內；②穩定型勞累性心絞痛：勞累性心絞痛病程穩定1個月以上；③惡化型勞累性心絞痛：同等程度勞累所誘發的胸痛發作次數、嚴重程度及持續時間突然加重。
2、自發性心絞痛:自發性心絞痛的特徵是胸痛發作與心肌需氧量的增加無明顯關系。與勞累性心絞痛相比，這種疼痛一般持續時間較長，程度較重，且不易為硝酸甘油緩解，未見酶變化。心電圖常出現某些暫時性的S-T段壓低或T波改變。自發性心絞痛可單獨發生或與勞累性心絞痛合並存在。
自發性心絞痛患者因疼痛發作頻率、持續時間及疼痛程度可有不同的臨床表現。有時，患者可有持續時間較長的胸痛發作，類似心肌梗塞，但沒有心電圖及酶的特徵性變化。
某些自發性心絞痛患者的發作時出現暫時性的sT段抬高，常稱為變異型心絞痛。但在心肌梗塞早期記錄到這一心電圖圖形時，不能應用這一名稱。
初發勞累性心絞痛、惡化型心絞痛及自發性心絞痛常稱為「不穩定型心絞痛」。
檢查
1、心電圖檢查。
2、心臟X線檢查。
3、放射性核素檢查。
4、冠狀動脈造影。
5、血管內超聲顯像檢查。
6、血管鏡檢查。
治療
1、發作時立刻休息，一般病人在停止活動後症狀即可消除。
2、葯物治療，立即舌下含服硝酸甘油。
3、手術治療。
4、謹慎安排適宜的運動鍛煉。
參考資料：http://act1.health.sohu.com/mc/jibing3.php?diseaseid=666
⑶ 心絞痛怎麼治療
穩定型心絞痛
穩定型心絞痛的治療原則是改善冠狀動脈血的供給和降低心肌耗氧以改善患者症狀，同時治療冠脈粥樣硬化，預防心肌梗死和死亡。大多數穩定型心絞痛可以通過生活方式干預和葯物治療控制症狀。
不穩定型心絞痛
不穩定型心絞痛需即刻緩解缺血，預防死亡或心肌梗死等嚴重不良反應。如果葯物無效，可以選擇手術治療，包括內科冠狀動脈介入手術和外科冠狀動脈旁路移植術，具體選擇哪種手術方式，應聽從專業醫生的意見。
變異型心絞痛
主要由冠狀動脈痙攣引起的，因此治療以改善生活方式和緩解痙攣為主。
急性期治療
當患者突然感覺胸骨後或心前區悶痛、壓榨樣痛時，懷疑心絞痛發作，應立刻休息，舌下含服硝酸甘油或舌下噴硝酸甘油氣霧劑，如果10分鍾後不緩解，應立即撥打急救電話。
一般治療
穩定型心絞痛
一般不需要卧床休息，應盡快調整生活方式，盡量避免各種誘發因素。如清淡飲食、戒煙限酒、調整工作量、減輕精神負擔、保持適當的體力活動等。
不穩定型心絞痛
應立即卧床休息，消除緊張情緒和顧慮，保持環境安靜。可以應用小劑量的鎮定劑和抗焦慮葯物以緩解心絞痛。對於有發紺、呼吸困難或其他高危表現患者，給予吸氧，監測血氧飽和度。同時積極處理可能引起心肌耗氧量增加的疾病。
變異型心絞痛
在戒煙、戒酒的基礎上，使用緩解冠狀動脈痙攣的葯物。鈣通道阻滯劑和硝酸酯類葯物是治療冠狀動脈痙攣的主要手段。
葯物治療
葯物治療的主要作用包括改善心肌缺血、緩解症狀及提高生活質量，預防急性心肌梗死和死亡。
改善心肌缺血、緩解症狀葯物
硝酸酯類葯物
硝酸酯類葯物能夠擴張冠狀動脈和外周靜脈，減少心肌耗氧量，增加冠脈血液供應，從而緩解心肌缺血。常用的硝酸酯類葯物包括硝酸甘油和硝酸異山梨酯等。使用時應確保葯物在有效期內，盡量坐著含服，以防出現體位性低血壓，同時注意頭暈、頭痛、心悸、低血壓等不良反應。
β受體阻滯劑
通過減慢心率和減弱心肌收縮力，降低心肌耗氧，緩解和減少穩定型或不穩定型心絞痛的發作，但可能加重或誘發變異型心絞痛的發作。常用葯物有美托洛爾、比索洛爾等。此類葯物與硝酸酯類葯物合用比單獨使用效果好。應注意監測血壓和心率，防止出現低血壓和心動過緩等情況。
鈣通道阻滯劑
鈣通道阻滯劑能夠有效減輕心絞痛症狀，可作為治療持續性心肌缺血的次選葯物。足量β受體阻滯劑與硝酸酯類葯物治療後，仍不能控制缺血症狀的患者可口服長效鈣通道阻滯劑。對於血管痙攣性心絞痛的患者，可作為首選葯物。常用葯物包括硝苯地平、非洛地平、氨氯地平等。長期用葯時，建議使用緩、控釋制劑或長效制劑。
其他治療葯物
對β受體阻滯劑或者鈣通道阻滯劑有禁忌、不耐受，或者不能控制症狀的情況下，可以考慮曲美他嗪、尼可地爾、鹽酸伊伐布雷定和雷諾嗪等葯物。
曲美他嗪：通過改善心肌代謝，提高心肌缺氧狀態下的能量利用，治療心肌缺血。主要用於穩定型心絞痛患者，一般不單獨使用。
尼可地爾：該葯可以有效擴張各級冠狀動脈，尤其是冠狀動脈微小血管，緩解冠脈痙攣，改善心絞痛症狀。一般用於穩定型心絞痛患者。須注意，尼可地爾與磷酸二酯酶5抑制劑（西地那非、伐地那非、他達拉非）不可同期服用。
⑷ 請教何為勞力性心絞痛、有什麼症狀、該如何治療謝謝！
（一）勞累性心絞痛（anginapectorisofeffort）是由運動或其他增加心肌需氧量的情況所誘發的心絞痛。包括3種類型：
1.穩定型勞累性心絞痛 簡稱穩定型心絞痛（stableaninapectoris），亦稱普通型心絞痛，是最常見的心絞痛。指由心肌缺血缺氧引起的典型心絞痛發作，其性質在1～3個月內並無改變。即每日和每周疼痛發作次數大致相同，誘發疼痛的勞累和情緒激動程度相同，每次發作疼痛的性質和疼痛部位無改變，疼痛時限相仿（3～5分鍾），無長達10～20分鍾或以上者，用硝酸甘油後也在相同時間內發生療效。
本型心絞痛發作時，病人表情焦慮，皮膚蒼白、冷或出汗。血壓可略增高或降低，心尖區可有收縮期雜音（二尖瓣乳頭肌功能失調所致）。第二心音可有逆分裂，還可有交替脈或心前區抬舉性搏動等體征。
病人休息時心電圖50%以上屬正常，異常心電圖包括ST段和T波改變、房室傳導阻滯、束支傳導阻滯、左束支前分支或後分支阻滯、左心室肥大或心律失常等，偶有陣舊性心肌梗塞表現。疼痛發作時心電圖可呈典型的缺血性ST段壓低的改變。
2.初發型勞累性心絞痛簡稱初發型心絞枝好痛（initial onset angina pectoris）。指病人過去未發生過心絞痛或心肌梗塞，而現在發生由心肌缺血缺氧引起的心絞痛，時間尚在1～2個月內。有過穩定型心絞痛但已數月不發生心絞痛的病人再發生心絞痛時，有人也歸入本型。
本型心絞痛的性質、可能出現的體征、心電圖和X線發現等，與穩定型心絞痛相同，但心絞痛發作尚在1～2個月內。以後多數病人顯示為穩定型心絞痛，但也可能發展為惡化型心絞痛，甚至心肌梗塞。
3.惡化型勞累性心絞痛 簡稱惡化型心絞痛，亦稱進行型心絞痛（progressive angina pectoris）。指原有穩定型者侍心絞痛的病人，在3個月內疼痛的頻率、程度、誘發因素經常變動，進行性惡化，病人的痛閾逐步下降，於是較輕的體力活動或情緒激動即能引起發作，故發作次數增加，疼痛程度較劇，發作的時限延長，可超過10分鍾，用硝酸甘油後不能使疼痛立即或完全消除。發作時心電圖示ST段明顯壓低與T波倒置，但發作後又恢復，且不出現心肌梗塞的變化。
本型心絞痛反映冠狀動脈病變有所發展，預後較差。可發展為急性透壁性心肌梗塞，部分病人實際上可能已發生較小的心肌梗塞（未透壁）或散在性心內膜下心肌梗塞灶，只是在心電圖中未能得到反映而已。也可發生猝死。但也有一部分患穩定型心絞痛多年的病人，可在一個階段中呈現心絞痛的進行性增劇，然後又逐漸恢復穩定。
【（一）發作時的治療 】
1.休息 發作時立刻休息，一般病人在停止活動後症狀即可消除。
2.葯物治療 較重的發作，可使用作用快的硝酸酯制劑。這類葯物除擴張冠狀動脈，降低其阻力，增加其血流量外，還通過對周圍血管的擴張作用，減少靜脈回心血量，降低心室容量、心腔內壓、心排血量和血壓，減低心臟前後負荷和心肌的需氧，從而緩解心絞痛。
⑴硝酸甘油（nitroglycerin）：可用0.3～0.6mg片劑，置於舌下含化，使迅速為唾液所溶解而吸收，1～2分鍾即開始起作用，約半小時後作用消失。對約92%的病人有效，其中76%在3分鍾內見效。延遲見效或完全無效時提示病人並非患冠心病或患嚴重的冠心病，也可能所含的葯物已失效或未溶解，如屬後者可囑病人輕輕嚼碎之首搭吵繼續含化。長期反復應用可由於產生耐葯性而效力減低，停用10天以上，可恢復有效。近年還有噴霧劑和膠囊制劑可用。不良作用有頭昏、頭脹痛、頭部跳動感、面紅、心悸等，偶有血壓下降，因此第一次用葯時，病人宜取平卧位，必要時吸氧。
⑵二硝酸異山梨醇（isosorbidedinitrate，消心痛）：可用5～10mg，舌下含化，2～5分鍾見效，作用維持2～3小時。或用噴霧劑噴入口腔，每次1.25mg，1分鍾見效。
⑶亞硝酸異戊酯（anylnitrite）：為極易氣化的液體，盛於小安瓿內，每安瓿0.2ml，用時以手帕包裹敲碎，立即蓋於鼻部吸入。作用快而短，約10～15秒內開始，幾分鍾即消失。本葯作用與硝酸甘油相同，其降低血壓的作用更明顯，宜慎用。同類制劑還有亞硝酸辛酯（octylnitrite）。
在應用上述葯物的同時，可考慮用鎮靜葯。
【（二）緩解期的治療 】
宜盡量避免各種確知足以誘致發作的因素。調節飲食，特別是一次進食不應過飽；禁絕煙酒。調整日常生活與工作量；減輕精神負擔；保持適當的體力活動，但以不致發生疼痛症狀為度；一般不需卧床休息。在初次發作（初發型）或發作加多、加重（惡化型），或卧位型、變異型、中間綜合征、梗塞後心絞痛等，疑為心肌梗塞前奏的病人，應予休息一段時間。
使用作用持久的抗心絞痛葯物，以防心絞痛發作，可單獨選用、交替應用或聯合應用下列作用持久的葯物。1.硝酸酯制劑
⑴硝酸異山梨醇：口服二硝酸異山利醇3次/d，每次5～10mg；服後半小時起作用，持續3～5小時。單硝酸異山梨醇（isosorbidemononitrate）20mg，2次/d。
⑵四硝酸戊四醇酯（pentaerythritoltetranitrate）：口服3～4次/d，每次10～30mg；服後1～1?小時起作用，持續4～5小時。
⑶長效硝酸甘油制劑：服用長效片劑使硝酸甘油持續而緩慢釋放，口服後半小時起作用，持續可達8～12小時，可每8小時服1次，每次2.5mg。用2%硝酸甘油軟膏或膜片制劑（含5～10mg）塗或貼在胸前或上壁皮膚，作用可能維持12～24h。
2.β受體阻滯劑（β阻滯劑）具有阻斷擬交感胺類對心率和心收縮力受體的刺激作用，減慢心率，降低血壓，減低心肌收縮力和氧耗量，從而緩解心絞痛的發作。此外，還減低運動時血流動力的反應，使在同一運動量水平上心肌氧耗量減少；使不缺血的心肌區小動脈（阻力血管）縮小，從而使更多的血液通過極度擴張的側支循環（輸送血管）流入缺血區。用量要大。不良作用有心室噴血時間延長和心臟容積增加，這是可能使心肌缺血加重或引起心力衰竭，但其使心肌氧耗量減少的作用遠超過其不良作用。常用制劑有：①普萘洛爾（propranolol）3～4次/d，每次10mg，逐步增加劑量，用到100～200mg/d。②氧烯洛爾（oxprenolol）3次/d，每次20～40mg。③阿普洛爾（alprenolol）3次/d，每次25～50mg。④吲哚洛爾（pindolol）3次/d，每次5mg，逐步增至60mg/d。⑤索他洛爾（sotalol）3次/d，每次20mg，逐步增至每日240mg。⑥美托洛爾（metoprolol）50～100mg2次/d。⑦阿替洛爾（atenolol），25～75mg2次/d。⑧醋丁洛爾（acebutolol）200～400mg/d。⑨納多洛爾（nadolol）40～80mg1次/d等。
β阻滯劑可與硝酸酯合用，但要注意：①β阻滯劑與硝酸酯有協同作用，因而劑量應偏小，開始劑量尤其要注意減小，以免引起體位性血壓等不良反應；②停用β阻滯劑時應逐步減量，如突然停用誘發心肌梗塞的可能；③心功能不全，支氣管哮喘以及心動過緩者不宜用。其減慢心律的副作用，限制了劑量的加大。
3.鈣通道阻滯劑本類葯物抑制鈣離子進入細胞內，也抑制心肌細胞興奮-收縮耦聯中鈣離子的利用。因而抑制心肌收縮，減少心肌氧耗；擴張冠狀動脈，解除冠狀動脈痙攣，改善心內膜下心肌的血供；擴張周圍血管，降低動脈壓，減輕心臟負荷；還降低血液粘度，抗血小板聚集，改善心肌的微循環。常用制劑有：①維拉帕米（verapamil）80～120mg3次/d，緩釋劑240～480mg1次/d不良作用有頭暈、惡心、嘔吐、便秘、心動過緩、PR間期延長、血壓下降等。②硝苯地平（nifedipine）10～20mg3次/d，亦可舌下含用；緩釋劑30～80mg1次/d不良作用有頭痛、頭暈、乏力、血壓下降、心率增快等。③地爾硫卓（diltiazem）30～90mg3次/d，緩釋劑90～360mg1次/d。不良作用有頭痛、頭暈、失眠等。新的制劑有尼卡地平（nicardipine）10～20mg3次/d，尼索地平（nisoldipine）20mg2次/d，氨氯地平（amlodipine）5～10mg1次/d，非洛地平（felodipine）5～20mg1次/d，苄普地爾（bepridil）200～400mg1次/d等。
治療變異型心絞痛以鈣通道阻滯劑的療效最好。本類葯可與硝酸酯同服，其中硝苯地平尚可與β阻滯劑同服，但維拉帕米和地爾硫卓與β阻滯劑合用時則有過度抑制心臟的危險。停用本類葯時也宜逐漸減量然後停服，以免發生冠狀動脈痙攣。
4.冠狀動脈擴張劑能擴張冠狀動脈的血管擴張劑，從理論上說將能增加冠狀動脈的血流，改善心肌的血供，緩解心絞痛。但由於冠心病時冠狀動脈病變情況復雜，有些血管擴張劑如雙嘧達莫，可能擴張無病變或輕度病變的動脈較擴張重度病變的動脈遠為顯著，減少側支循環的血流量，引起所謂「冠狀動脈竊血」，增加了正常心肌的供血量，使缺血心肌的供血量反而更減少，因而不再用於治療心絞痛。目前仍用的有：①嗎多明（molsidomine）1～2mg2～3次/d，不良反應有頭痛、面紅、胃腸道不適等。②胺碘酮（amiodarone）100～200mg3次/d，也用於治療快速心律失常，不良反應有胃腸道反應、葯疹、角膜色素沉著、心動過緩、甲狀腺功能障礙等。③乙氧黃酮（efloxate）30～60mg2～3次/d。④卡波羅孟（carbocromen）75～150mg3次/d。⑤奧昔非君（oxyfedrine）8～16mg3～4次/d。⑥氨茶鹼100～200mg3～4次/d。⑦罌粟鹼30～60mg3次/d等。
【（三）中醫中葯治療根據祖國醫學辯證論治採用治標和治本兩法】治標，主要在疼痛期應用，以「通」為主，有活血、化瘀、理氣、通陽、化痰等法；治本，一般在緩解期應用，以調整陰陽、臟腑、氣血為主、有補陽、滋陰、補氣血、調理臟腑等法。其中以「活血化瘀」法（常用丹參、紅花、川芎、蒲黃、鬱金等）和「芳香溫通」法（常用蘇合香丸、蘇冰滴丸、寬胸丸、保心丸、麝香保心丸等）最為常用。此外，針刺或穴位按摩治療也有一定療效。
【（四）其他治療】
低分子右旋糖酐或羥乙基澱粉注射液，250～500ml/d，靜脈滴注14～30天為一療程，作用為改善微循環的灌流，可用於心絞痛的頻繁發作。抗凝劑如肝素、溶血栓葯和抗血小板葯可用於治療不穩定型心絞痛。高壓氧治療增加全身的氧供應，可使頑固的心絞痛得到改善，但療效不易鞏固。體外反搏治療可能增加冠狀動脈的血供，也可考慮應用。兼有早期心力衰竭者，治療心絞痛的同時宜用快速作用的洋地黃類制劑。
【（五）外科手術】
主要是在體外循環下施行主動脈-冠狀動脈旁路移植手術，取患者自身的大隱靜脈作為旁路移植的材料，一端吻合在主動脈，另一端吻合在有病變的冠狀動脈段的遠端；或游離內乳動脈與病變冠狀動脈遠端吻合，引主動脈的血流以改善病變冠狀動脈所供血心肌的血流供應。
本手術主要適應於：①左冠狀動脈主幹病變狹窄＞50%；②左前降支和迴旋支近端狹窄≥70%；③冠狀動脈3支病變伴左心室射血分數＜50%；④穩定型心絞痛對內科葯物治療反應不佳，影響工作和生活；⑤不穩定型心絞痛或非Q波性心肌梗死內科治療效果不佳；⑥有嚴重室性心律失常伴左主幹或3支病變；⑦介入治療失敗仍有心絞痛或血流動力異常。
⑸ 心絞痛怎麼辦
概述 心絞痛是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。其特點為陣發性的前胸壓榨性疼痛感覺，主要位於胸骨後部，可放射至心前區和左上肢，常發生於勞動或情緒激動時，持續數分鍾，休息或用硝酸酯制劑後消失。本病多見於男性，多數病人在40歲以上。 病因 1、勞累、情緒激動、飽食、受寒、陰雨天氣、急性循環衰竭等為本病常見的誘因。 2、冠狀動脈粥樣硬化、主動脈瓣狹窄或關閉不全、梅毒性主動脈炎、肥厚型原發性心肌病、先天性冠狀動脈畸形、風濕性冠狀動脈炎等可引起本病。 症狀 心絞痛常表現為突然發生的胸骨中上部的壓榨痛、緊縮感、窒息感、燒灼痛、重物壓胸感，胸疼逐漸加重，數分鍾達高潮，並可放射至左肩內側、頸部、下頜、上中腹部或雙肩。伴有冷汗，以後逐漸減輕，持續時間為幾分鍾，經休息或服硝酸甘油可緩解。不典型者可在胸骨下段，上腹部或心前壓痛。有的僅有放射部位的疼痛，如咽喉發悶，下頜疼、頸椎壓痛。老年人症狀常不典型，可僅感胸悶、氣短、疲倦。老年糖尿病人甚至僅感胸悶而無胸痛表現。 1、勞累性心絞痛:勞累性心絞痛的特徵是由運動或其它增加心肌需氧量的情況所誘發的短暫胸痛發作，休息或舌下含服硝酸甘油後，疼痛常可迅速消失。勞累性心絞痛可分為三類：①初發勞累性心絞痛：勞累性心絞痛病程在1個月以內；②穩定型勞累性心絞痛：勞累性心絞痛病程穩定1個月以上；③惡化型勞累性心絞痛：同等程度勞累所誘發的胸痛發作次數、嚴重程度及持續時間突然加重。 2、自發性心絞痛:自發性心絞痛的特徵是胸痛發作與心肌需氧量的增加無明顯關系。與勞累性心絞痛相比，這種疼痛一般持續時間較長，程度較重，且不易為硝酸甘油緩解，未見酶變化。心電圖常出現某些暫時性的S-T段壓低或T波改變。自發性心絞痛可單獨發生或與勞累性心絞痛合並存在。 自發性心絞痛患者因疼痛發作頻率、持續時間及疼痛程度可有不同的臨床表現。有時，患者可有持續時間較長的胸痛發作，類似心肌梗塞，做蔽但沒有心電圖及酶的特徵性變化。 某些自發性心絞痛患者的發作時出現暫時性的sT段抬高，常稱為變異型心絞痛。但在心肌梗塞早期記錄到這一心電圖圖形時，不能應用這一名稱。 初發勞累性心絞痛、惡化型心絞痛及自發性彎飢心絞痛常稱為「不穩定型心絞痛」。 檢查 1、心電圖檢查。 2、心臟X線檢查。 3、放射性核素檢查。 4、冠狀動脈造影。 5、血管內超聲顯像檢查。 6、血管鏡檢查。 治療 1、發作時立刻休息，一般病人在停止活動後症狀即可消除。 2、葯物治療，立即舌下含純鬧州服硝酸甘油。 3、手術治療。 4、謹慎安排適宜的運動鍛煉。
⑹ 心絞痛怎麼治療
1、勞累性心絞痛:勞累性心絞痛的特徵是由運動或其它增加心肌需氧量的情況所誘發的短暫胸痛發作，休息或舌下含服硝酸甘油後，疼痛常可迅速消失。勞累性心絞痛可分為三類納兄：①初發勞累性心絞痛：勞累性心絞痛病程在1個月以內；②穩定型勞累性心絞痛：勞累性心絞痛病程穩定1個月以上；③惡化型勞累性心絞痛：同等程度勞累所洞銀襲誘發的胸痛發作次數、嚴重程度及持續時間突然加重。
2、自發性心絞痛:自發性心搏拿絞痛的特徵是胸痛發作與心肌需氧量的增加無明顯關系。與勞累性心絞痛相比，這種疼痛一般持續時間較長，程度較重，且不易為硝酸甘油緩解，未見酶變化。心電圖常出現某些暫時性的S-T段壓低或T波改變。自發性心絞痛可單獨發生或與勞累性心絞痛合並存在。
自發性心絞痛患者因疼痛發作頻率、持續時間及疼痛程度可有不同的臨床表現。有時，患者可有持續時間較長的胸痛發作，類似心肌梗塞，但沒有心電圖及酶的特徵性變化。
某些自發性心絞痛患者的發作時出現暫時性的sT段抬高，常稱為變異型心絞痛。但在心肌梗塞早期記錄到這一心電圖圖形時，不能應用這一名稱。
初發勞累性心絞痛、惡化型心絞痛及自發性心絞痛常稱為「不穩定型心絞痛」。
⑺ 心絞痛治療方法
心絞痛建議你還是趕緊去醫院看看吧！
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心絞痛
治療原則
葯物治療、手術治療和其他治療。
治療方針
發作期需休息以及葯物治療；緩解期應盡量避免各種誘因，並應用作用持久的抗心絞痛葯物；頻繁發作的心絞痛可用低分子右旋糖酐或羥乙基澱粉注射液，改善微循環的灌流；外科手術主要是在體外循環下施行主動脈-冠狀動脈旁路移植手術。
一般治療
休息，吸氧，鎮靜。
葯物治療
為防心絞痛發作，可單獨選用、交替應用或聯簡唯合應用下列作用持久的葯物：
（1）硝酸酯制劑 ①硝酸異山梨醇。②四硝酸戊四醇酯。③長效硝酸甘油制劑：服用長效片劑使硝酸甘油持續而緩慢釋放。
（2）β受體阻斷劑（β阻斷劑） 具有阻斷擬交感胺類對心率和心收縮力受體的刺激作用，減慢心率，降低血壓，減低心肌收縮力和耗氧量，從而緩解心絞痛的發作。常用制劑有：①普萘洛爾，逐漸增加劑量；②氧烯洛爾；③阿普洛爾；④吲哚洛爾；⑤索他洛爾；⑥美托洛爾；⑦阿替洛爾；⑧醋丁洛爾；⑨納多洛爾等。
（3）鈣通道阻滯劑 本類葯物抑制鈣離子進入細胞內，也抑制心肌細胞興奮-收縮耦聯中鈣離子的利用。常用制劑有：①維拉帕米；②硝苯地平；③地爾硫卓。④新制劑 尼卡地平、尼索地平、氨氯地平、非洛地平、苄普地爾等。
（4）冠狀動脈擴張劑 目前常用的有：①嗎多明 不良反應有頭痛、面部潮紅、胃腸道不適等；②胺碘酮 也用於治療快速心律失常，不良反應有胃腸道反應、葯疹、角膜色素沉著、心動過緩、甲狀腺功能障礙等；③乙氧黃酮；④卡波羅孟；⑤奧昔非君；⑥氨茶鹼；⑦罌粟鹼等。
（5）抗氧化 現在比較肯定的療法是有效地抗氧化，比如說ASTA蝦青素、花青素之類的天然抗氧化劑，已經作為美國等國家防治冠心病的首選葯物，蝦青素可以顯著減輕炎症因子CRP（C反應蛋白），組織動脈粥樣硬化的血栓形成。
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手術治療
手術治療主要是在體外循環下施行主動脈-冠狀動脈旁路移攔頃培植手術，取患者自身的大隱靜脈作為旁乎肢路移植的材料，一端吻合在主動脈，另一端吻合在有病變的冠狀動脈段的遠端；或游離內乳動脈與病變冠狀動脈遠端吻合，引主動脈的血流以改善病變冠狀動脈所供血心肌的血流供應。
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預後情況
大多數患者經治療後症狀可緩解或消失，部分患者可能發生心肌梗死。
⑻ 心絞痛的救治措施是怎樣的
心絞痛發生的部位一般在心窩處、胸骨後或胸前，病人常感該處憋悶疼痛，有壓榨感、窒息感，並可向左肩、左背部放射，符合以上條件的可認為是心絞痛。發病持續時間約1~5分鍾，一般不超過15分鍾。
救治措施：
(1)當心絞痛發作時，一定不要緊張，應立即卧床休息，如在室外，可原地蹲下休息或坐靠在牆邊等，休息有利於緩解血管痙攣引起的疼痛。
(2)迅速舌下含化硝酸甘油或速效救心丸、復方丹參滴丸等葯物，一般疼痛即可緩解。
(3)按壓至陽穴：至陽穴位於第7、8胸椎棘突之間，操作者左手扶患者肩部，右手持5分硬幣大小的東西，其邊緣橫放於至陽穴處，逐漸用力按壓至能耐受為度，可使心絞痛完全緩解，起效時間1O~3O秒。
(4)熱敷：夜間發作的病人可在胸部置熱水袋或以熱水浸手足，常可使疼痛緩解。
預防措施：
(1)患者平時要備好急救葯盒，隨身攜帶。
(2)發病期間應避免情緒急躁、勞累，戒煙、酒、濃茶。
(3)即使疼痛緩解，也一定要去醫院請醫生檢查、治療。
(4)如果疼痛持續十幾分鍾或半小時以上，伴有出冷汗、手足發涼，則有可能是急性心肌梗死，應按心梗處理。