治療原則
抗風濕治療應盡早、聯合用葯。
治療方針
抗風濕治療應盡早合理、聯合用葯。根治鏈球菌感染,首選青黴素。中醫葯治療可緩解症狀,急性期祛風清熱化濕,慢性期祛風散寒化濕。
葯物治療
1.抗風濕治療,治療原則是早期診斷和盡早合理、聯合用葯。常用的抗風濕病葯物如下:
(1)水楊酸制劑 是治療急性風濕熱的最常用葯物,療效確切。以阿司匹林為首選葯物,用葯後可解熱、減輕炎症,使關節症狀好轉,血沉下降,但不能去除風濕的基本病理改變,也不能預防心臟損害及其他合並症。
水楊酸制劑常可引起惡心、嘔吐、食慾減退等胃部刺激症狀,可服用氫氧化鋁緩解,不能耐受水楊酸制劑者,可選用氯芬那酸。
(2)腎上腺皮質激素 皮質激素不是治療風濕性關節炎的必要葯物。只有在關節炎患者伴有心臟炎的證據,且水楊酸制劑效果不佳時,才考慮使用。
2.抗鏈球菌感染,根治鏈球菌感染是治療風濕熱必不可少的措施,首選葯物為青黴素,對青黴素過敏者,可改用紅黴素或乙醯螺旋黴素。
3.中醫葯治療,風濕性關節炎屬於中醫的痹症范疇,急性期宜祛風清熱化濕,慢性期宜祛風散寒化濕,能對症狀的緩解起到輔助作用。
預後情況
若不及時採取有效的方法進行治療,最終發展成為慢性風濕性關節炎,從而使一些患者喪失勞動能力和生活自理能力。
⑵ 風濕性關節炎怎麼辦
風濕性關節炎的治療主要分為以下四個方面:
1、一般治療:注意保暖、防潮。心臟受累的患者應該卧床休息。心動過速控制後,或者心電圖異常表現明顯改善後,還需要連續卧床休息2-3周,才能逐步恢復正常生活。治療要循序漸進、緩慢進行。急性關節炎早期應該卧床休息;
2、去除病因:本病是由A族乙型鏈球菌感染引起,所以應該消除鏈球菌感染灶。至今為止,青黴素仍然是被公認的最有效的葯物。青黴素過敏的患者,可以改用頭孢菌素類或者紅黴素類的抗生素;
3、抗風濕治療,迅速控制臨床症狀。關節有疼痛的,首先選非甾體抗炎葯,常用阿司匹林。發生心臟炎的病人,一般採用糖皮質激素治療;
4、針對性的治療並發症和合並症,改善預後,按照個體化的處理原則對症治療。
⑶ 風濕性關節炎的治療方法
風濕性關節炎是一種常見的急性或慢性結締組織炎症。可反復發作並累及心臟。臨床以關節和肌肉遊走性酸楚、重著、疼痛為特徵。屬變態反應性疾病。是風濕熱的主要表現之一,多以急性發熱及關節疼痛起病。
蒙興文提醒大家風濕病典型表現是輕度或中度發熱,遊走性多關節炎,受累關節多為膝、踝、肩、肘、腕等大關節,常見由一個關節轉移至另一個關節,病變局部呈現紅、腫、灼熱、劇痛,部分病人也有幾個關節同時發病。不典型的病人僅有關節疼痛而無其他炎症表現,急性炎症一般於2~4周消退,不留後遺症,但常反復發作。若風濕活動影響心臟,則可發生心肌炎,甚至遺留心臟瓣膜病變。
葯物治療原則是早期診斷和盡早合理、聯合用葯。
常用的抗風濕病葯物如下:
1、非甾體抗炎葯:
可抑制前列腺素的合成而迅速產生抗炎止痛作用,對解除疼痛有較好效果,但不能改變疾病的病程。臨床上常用的有鹽酸氨基葡萄糖顆粒、布洛芬、青黴胺、雙氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。
2、慢作用抗風濕葯:
多用於類風濕關節炎及血清陰性脊柱關節病。對病情有一定控製作用但起效較慢。常用的有金合劑(肌注或口服)、青黴胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。
3、細胞毒葯物:通過不同途徑產生免疫抑製作用。常用的有環磷醯胺、甲氨蝶呤、金獨春等。它們往往是系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎和血管炎的二線葯物,副作用雖較多且較嚴重,但對改善這些疾病的愈後有很大的作用。
4、腎上腺皮質激素:
是抗炎、抗過敏葯物,明顯地改善了系統性紅斑狼瘡等結締組織病的愈後,但不能根治這些疾病。其眾多的副作用隨劑量加大及療程延長而增加,故在應用時要衡量它的療效和副作用而慎重選用。
⑷ 風濕性關節炎的治療方法是什麼
治療原則
抗風濕治療應盡早、聯合用葯。
治療方針
抗風濕治療應盡早合理、聯合用葯。根治鏈球菌感染,首選青黴素。中醫葯治療可緩解症狀,急性期祛風清熱化濕,慢性期祛風散寒化濕。
葯物治療
1.抗風濕治療,治療原則是早期診斷和盡早合理、聯合用葯。常用的抗風濕病葯物如下:
(1)水楊酸制劑 是治療急性風濕熱的最常用葯物,療效確切。以阿司匹林為首選葯物,用葯後可解熱、減輕炎症,使關節症狀好轉,血沉下降,但不能去除風濕的基本病理改變,也不能預防心臟損害及其他合並症。
水楊酸制劑常可引起惡心、嘔吐、食慾減退等胃部刺激症狀,可服用氫氧化鋁緩解,不能耐受水楊酸制劑者,可選用氯芬那酸。
(2)腎上腺皮質激素 皮質激素不是治療風濕性關節炎的必要葯物。只有在關節炎患者伴有心臟炎的證據,且水楊酸制劑效果不佳時,才考慮使用。
2.抗鏈球菌感染,根治鏈球菌感染是治療風濕熱必不可少的措施,首選葯物為青黴素,對青黴素過敏者,可改用紅黴素或乙醯螺旋黴素。
3.中醫葯治療,風濕性關節炎屬於中醫的痹症范疇,急性期宜祛風清熱化濕,慢性期宜祛風散寒化濕,能對症狀的緩解起到輔助作用。
預後情況
若不及時採取有效的方法進行治療,最終發展成為慢性風濕性關節炎,從而使一些患者喪失勞動能力和生活自理能力。
⑸ 類風濕關節炎可以怎麼治
類風濕性關節炎的治療措施如下:
1、一般治療:患者做好健康教育,能夠理解類風濕是長期慢性疾病,需要長期堅持服葯和鍛煉,囑咐患者注意鍛煉休息,功能鍛煉是病緩解期非常好的治療手段。但是在急性發作期建議卧床休息,活動量應從小到大;
2、葯物治療:可以使用非甾體抗炎葯止痛、抗風濕葯治療,非生物類的抗風濕葯有甲氨喋呤、硫氮磺胺吡啶、來氟米特。生物類葯物有單抗類葯物,如利妥西單抗。還可以使用糖皮質激素類葯物,植物葯制劑比如雷公藤、白芍總甙;
3、對於出現畸形的患者,給予矯形外科治療。對於晚期有明顯關節變形者,可以行關節成形術或者人工關節置換術,以減輕疼痛、矯正畸形,改進關節功能和提高患者的生活質量。
⑹ 治療風濕關節炎的方法是什麼
治療風濕性疾病的葯物可以分為以下幾類:
第一個是非甾體抗炎葯,主要是解熱消炎和鎮痛,從而達到減輕炎症反應和目的,最早為阿司匹林。至今仍然為治療急性風濕熱及風濕性關節炎的有效葯物,後來生產出各種水楊酸類的葯物,常用的有布洛芬、雙氯芬酸、引多美辛、吡羅昔康、奈普生等。
第二個是腎上腺皮質激素。主要是指糖皮質激素,有抗炎和免疫抑制的作用,有較強的和快速的消除炎症的炎症反應帶來的各種症狀,常被用為第一線的葯物。
第三個是改善病情的抗風濕葯物,又稱為慢作用抗風濕葯物。這類的葯物包括羥氯喹、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、環玲醯胺等。
其他的治療包括雷公藤多苷等。除了葯物治療之外,對於血中有很多循環免疫復合物、高免疫球蛋白,可以選用免疫吸附及血漿清除療法,去除血漿中的免疫復合物和過高的免疫球蛋白。如免疫活性淋巴細胞過多,還可採用單個核細胞清除療法。
局部治療:灌洗療法,在關節鏡檢查的同時可用大量生理鹽水反復加壓灌洗關節腔,以沖洗清除關節內的病變壞死組織,局部石膏托或夾板制動防止畸形,但要注意每日的關節功能鍛煉,理療,急性症狀消失後,可開始應用物理熱療法。
手術治療:早期可做滑膜切除術,可以減少關節液滲出,防止血管翳形成,預防性保護關節軟骨和軟骨下骨組織,改善關節功能,晚期應在關節病變已靜止半年以上,畸形不能用手法矯正時,可根據情況做各種肌腱和骨關節炎手術,矯正畸形。是風濕的治療方式之一。
常飲鮮牛奶常飲蜂王漿:因為類風濕病在整個病程中,均缺鈣,牛奶不但營養價
外科療法:包括不同的矯形手術、人工關節的置換、滑膜切除等。注意的是它不能徹底的對風濕的治療。只能改善關節功能和生活的能力。
理療:物理療法可以促進氣血運行、舒筋活絡、減輕疼痛,是一種不錯的輔助治療方法。比較常用的物理療法有:離子導入、紅外線照射、蠟療、按摩療法。
⑺ 手指類風濕關節炎怎麼治療
手指類風濕關節炎的治療方法,從臨床上來講,沒有這么一個分類,叫手指類風濕關節炎。類風濕關節炎的早期表現最多的表現在雙手的指關節,這裡麵包括近指關節、掌指關節、腕關節以及肘關節,有些病人還可表現為肩關節。早期怎麼治療,一個就是要服用消炎止疼葯物,包括扶他林、樂松等消炎止疼、抗風濕的葯物。再有一點,確診類風濕關節炎以後,要服用緩解病情的葯物,比如甲氨蝶呤等,能延緩病情的發展,使病變不再往前進展到嚴重的程度。還有一類就是適當鍛煉,因為鍛煉以後,才能使手指的功能保持正常,如果不治療、鍛煉,手指的功能會越來越差,變成畸形以後,日常的一些工作,包括日常生活,也都不能完全保證,比如吃飯、穿衣服、拿筷子等,所以要早期發現、早期治療。