⑴ 子宮肌瘤怎麼治
子宮肌瘤怎麼治?
子宮肌瘤的治療方法有很多,需要根據不同的病情來選擇個體化的治療方案。大多數的肌瘤是可以不用去治療的,只需要定期觀察它的變化就可以。如果出現了症狀、並發症或者肌瘤大於五公分以上,肌瘤長在宮頸特殊部位,如黏膜下的肌瘤、宮頸肌瘤,這些就需要手術治療。
手術治療包括宮腔鏡手術治療、腹腔鏡手術治療以及開腹手術治療。當然,還有其他的一些治療方法,比如說葯物治療,尤其是對於有生育要求這一類的患者,臨床比較常用的有GnRHa類的葯物,這類葯物可以讓子宮肌瘤縮小,讓患者有懷孕的機會。
女性患上子宮肌瘤之後,有時候病情有些嚴重,可能需要手術治療,切掉腫瘤。那麼,腫瘤切除之後有哪些是需要注意的呢?
子宮肌瘤手術根據手術方式的不同有不同的注意事項:對於大的子宮肌瘤剝除或者是多個子宮肌瘤剝除這一類的患者,往往是有生育要求的,這類患者一定要注意在手術後的一年,甚至一年半以後才能懷孕,不能過早懷孕。
如果過早懷孕,可能會因為手術部位瘢痕沒有長好而導致孕期子宮破裂的發生,這對於母親和小孩來說都是非常危險的。
對於子宮全切術後的患者,手術後會有一個陰道傷口,所以在術後三個月以內是不能有性生活的。還要注意三個月內最好不要有長期下蹲的動作,長期下蹲可能會導致陰道殘端的癒合不良或者出血等情況的發生。
另外,在三個月內不能有劇烈的活動,尤其是騎自行車、游泳或者是提著重物爬樓梯這樣的動作,可以適當的進行小范圍內的散步。
子宮肌瘤雖然是一種良性腫瘤,但是它的危害性還是很大的,一旦檢查發現子宮肌瘤的存在,應及時就醫,醫生會根據子宮肌瘤的大小、位置、自身的需求等具體情況選擇治療方案。術後除了上述注意事項外,還需要養成良好的生活習慣,均衡營養,定期復查。
⑵ 子宮肌瘤怎麼治
一、保守治療子宮肌瘤
子宮肌瘤保守治療必須符合以下條件:一是腫瘤不超過6周妊娠大小,二是已絕經且無症狀,三是近絕經能用非手術治療減少出血量者,四是不能耐受手術者。保守治療主要包括期待療法與葯物治療。
1、期待治療:患者年齡在40-50歲以上,並且處在近絕經期,臨床上又無明顯出血過多、疼痛等不適症狀的。這時候可以先臨床上觀察一段時間,每3個月進行一次婦科內診、B超檢查。若無瘤體快速增長,出血、疼痛症狀未加劇,則可通過年齡的增大,雌激素水平的日益下降,期待子宮肌瘤的日漸萎縮。
2、葯物治療:目前的保守治療以葯物治療為主,可以避免手術帶來的痛苦和後遺症,一般葯物治療不理想再考慮微創或手術治療。採用中葯湯劑、中成葯等來調節患者的內分泌和體內微循環,調血理氣,散淤化結,從源頭上消除子宮肌瘤。
二、手術治療子宮肌瘤
肌瘤大小相當於妊娠子宮一個半月以上時要考慮手術治療。此外,若肌瘤生長速度較快,出現明顯的臨床症狀,瘤體向腹腔內突出並有扭轉傾向的也應手術切除。當然,確定手術還應考慮其他適應證如嚴重貧血、心臟疾患、全身狀況等。手術的術式可以要根據肌瘤的大小,症狀年齡及患者對生育的要求來決定。手術治療術式有:
1、肌瘤切除術:適用於希望保留生育功能的患者,可經腹或或腹腔鏡下切除,粘膜下肌瘤可經陰道或宮腔鏡下切除。術後有50%復發機會,約1/3患者需再次手術。
2、子宮切除術:不要求保留生育功能或疑有惡變者,可行子宮切除術。術前應行宮頸刮片細胞學檢查,排除宮頸惡性病變。
3、微創手術治療:北京市解放軍307醫院婦科微創中心引進先進的日本奧林巴斯婦科宮腔鏡系統和德國KARL
STORZ婦科腹腔鏡系統可徹底治癒子宮肌瘤。日本奧利巴斯宮腔鏡是一套包括鏡體、攝像、照明、監視器的系統,在直徑2.7-4mm的鏡體外套以不同的鏡鞘,可分別完成檢查、插管、電切等操作。德國KARL
STORZ婦科腹腔鏡系統是迄今為止發展最完善的腹腔鏡手術設備,它集檢查、治療、手術、圖像顯示為一體。宮腔鏡下手術主要適應於月經過多、異常子宮出血、黏膜下肌瘤或向宮腔突出直徑<5cm的肌壁間瘤。腹腔鏡下手術適用於:單發或多發的漿膜下肌瘤,瘤體最大直徑≤10cm,帶蒂肌瘤最為適宜;單發或多發肌壁間肌瘤,瘤體直徑最小≥4cm,最大≤10cm;多發性肌瘤≤10個;術前已除外肌瘤惡變可能。瘤體太大,盆腔重度粘連,可疑惡變及一般的腹腔鏡手術禁忌者均不宜進行。
腹腔鏡治療切口小,僅為0.5-1.0cm,手術精確,直接針對病變部,不會損害正常組織,盆腔粘連形成少,術後恢復快,多數病人手術當天下午即可下地行走、進食,傷口疼痛及術後發熱、感染少;宮腔鏡創傷小,不傷害周圍組織,可保全女性子宮的完整性,不影響生育,且符合年輕人審美的心理,是子宮肌瘤患者的最佳選擇。
⑶ 子宮肌瘤的治療方法
子宮肌瘤屬於一種良性的婦科腫瘤,只要選對治療方法,這類肌瘤是可以在短時間之內變小的。但是很多女性朋友們都很擔心子宮肌瘤變小以後會不會還會長大,小子宮肌瘤的治療和大肌瘤是否一樣。這些都是女性朋友們比較關心的問題,也給女性朋友們帶來很多困擾。
子宮肌瘤,在30歲到50歲的女性朋友中比較多見,到目前為止對於子宮肌瘤的發病原因還沒有一個十分完整的答案。但是根據子宮肌瘤的易患人群可以分析出此類疾病容易出現在生育期的女性朋友中。在絕經後良性腫瘤會逐漸停止生長,並且慢慢出現萎縮,最終會消失。專家推測子宮肌瘤的發展和患者身體裡面的雌性激素有直接的關系。
患者在發病期間會出現月經紊亂的情況、白帶會明顯增多的情況。那麼小子宮肌瘤的治療方法都有哪些呢?
1、小子宮肌瘤患者在治療之前一定要准確知道自身體內積留的數量,如果症狀不是很明顯,接近絕經期或者是月經比較正常的女性朋友們可以定時的到正規醫院進行全面檢查。每三個月到六個月到醫院檢查一次,一般情況下絕經後的女性朋友們肌瘤的數量會逐漸的減少,如果在隨訪期肌瘤明顯增大或者有明顯不適症狀,應及時到正規醫院進行手術治療。
2、小子宮肌瘤患者還可以採用葯物對病灶進行緩解,子宮肌瘤的體積不超過兩個月妊娠大小的時候,女性朋友們在接近絕經期或者是自身不能接受手術的患者可以選擇用葯物治療。主要的葯物有雌性激素、米非司酮以及促進黃鐵生成的葯物。
3、如果子宮肌瘤的體積比較大,患者可以選用手術的方法進行治療。當然這是在保守治療效果不明顯或者無效的情況下,才建議採用此類方法。對於想要保留生育能力、肌瘤的數目比較少以及手術前排除病變的患者可以接受肌瘤的切除手術。而對於不需要保留生育能力的患者,可以直接進行子宮切除術。
⑷ 子宮肌瘤最好的治療方法
你好,子宮肌瘤治療方式很多,最常見的還是傳統的手術治療,包括子宮全切,次全切,肌瘤挖除,子宮動脈栓塞及超聲消融等;手術路徑有大切口開腹手術,宮腔鏡或腹腔鏡手術等;子宮切除會導致子宮喪失、腹壁疤痕、陰道乾燥、性慾減退、骨質疏鬆、圍絕經期症狀、卵巢功能衰竭建議慎重選擇。腹腔鏡術後有50%復發機會,1/3患者需再次手術,術中可有大出血、損傷周圍臟器的風險。
目前最理想的子宮肌瘤治療是無創的超聲消融。這種方法不開刀,不流血,保留子宮,沒有手術和麻醉風險。是最人性化的治療方式。當然各種治療各有優勢,關鍵是看你選擇用怎麼的治療方式,普通手術的方式肯定是創傷最大的,手術,麻醉肯定都會有一定風險術後或大或小也會留有手術疤痕.
⑸ 子宮肌瘤怎麼治
子宮肌瘤大部分是良性腫瘤。但是也有1%—2%的惡性腫瘤。因此建議您重視這個病。要到正規醫院咨詢。不要做腔鏡手術(現在腔鏡手術很受宣傳,可能有利益在其中),因為萬一是惡性腫瘤,腔鏡手術有手術種植的可能(當然要看實際情況和醫生水平)。常規開腹手術對於惡性腫瘤,可以徹底清除惡性腫瘤以及相關的受侵犯組織和淋巴結。
1、明確肌瘤大小
子宮肌瘤是良性腫瘤,惡變率極低,有多種治療方法,主要是根據子宮肌瘤的大小,及個人情況來明確。
如果檢查發現肌瘤並不是很大,小於10周妊娠子宮大小,且沒有其他嚴重症狀,而又近絕經年齡的患者,一般可不需治療。絕經後,肌瘤可自行萎縮甚至消失。注意3-6個月復查1次,若發現肌瘤增大或出現不適症狀時,則需進一步治療。
2、葯物控制
若肌瘤稍大,在2個月妊娠子宮大小以內,沒有特別明顯的症狀時,或全身情況不適宜手術者,可先保守治療,通過葯物治療,中葯調理,來控制症狀和縮小肌瘤。
3、手術切除
手術治療只適合一部分的子宮肌瘤患者,主要女性的子宮肌瘤過大、生長速度很快的,患者本身年齡也較大的。在葯物治療效果不明顯的情況下,患者是可以考慮選擇手術治療的,不過手術前,要詳細的了解手術的風險以及術後可能出現的副作用等,到專業的醫院,盡量採取保留子宮的手術治療。
4、自我調護
A、保持外陰清潔
子宮肌瘤患者有經量增多,白帶增多現象,特別要注意保持外陰清潔,以免發生上行性感染。每天用溫水清洗外陰,勤換內褲,少用護墊,穿棉質內衣褲,避免盆浴。
B、改變飲食習慣
子宮肌瘤與長期雌激素刺激有關,而高脂肪飲食可促進某些激素的釋放,一般肥胖女性患子宮肌瘤的概率要大些,因此要注意改變飲食習慣,肥胖者要減肥。
避免高脂肪、高熱量飲食,少吃油炸、辛辣刺激食物,不能暴飲暴食,多吃瘦肉、雞蛋、綠色蔬菜。多吃五穀雜糧,如玉米,豆類,花生、芝麻等。
子宮肌瘤是非常常見的婦科疾病,根據統計數據,大概每4名育齡女性,就有1名患有子宮肌瘤。但是99%的子宮肌瘤都是良性,很少會惡變。
有的女性會選擇激素葯物對自身的子宮肌瘤進行抑制。激素葯物對子宮肌瘤的治療原理為首先對患者的內分泌進行調節,抑制雌激素的過多分泌,從而使子宮肌瘤萎縮。不過激素葯物無法徹底治癒子宮肌瘤的,而且具有嚴重的副作用,長期使用會造成患者內分泌的進一步的紊亂。
女性預防子宮肌瘤的方法
子宮肌瘤對女性的影響很大,甚至導致女性不孕,危及到女性的生命,所以女性要積極的預防子宮肌瘤。
1、高脂肪。高脂肪食物進入人體後,會促進女性雌激素的分泌,給子宮造成一定的刺激作用,刺激子宮的正常修復,引發子宮肌瘤。所以,女性朋友們在生活中要堅持低脂肪飲食,要多喝水,避免辛辣以及刺激性強的食物。
2、做好清潔。保持外陰清潔乾燥,防止感染是女性防止子宮肌瘤的最基本措施,做好外陰清潔可以防止病原體進入子宮,引發子宮肌瘤。
3、適當控制性生活。性生活過於放縱就會給子宮健康帶來隱患,特別是性生活不潔,可以讓病原體經陰道進入子宮腔內,導致子宮內膜感染,引起子宮肌瘤。
4、積極避孕。人工流產會嚴重損傷子宮,增加女性患子宮肌瘤的幾率。因此,在生活中,要採取好的避免措施,減少人流的次數,因為流產次數多,會給患者的子宮修復帶來一定的危害,刺激子宮的正常修復,容易導致子宮肌瘤的發病。
⑹ 子宮肌瘤的治療手段有哪些
子宮肌瘤是常見的婦科良性腫瘤,一般情況下不會惡變。根據肌瘤大小、症狀,選擇如下治療方法:
1、子宮肌瘤<5cm可保守治療,口服活血化瘀、軟堅散結作用的中成葯,控制肌瘤生長,三個月到半年復查子宮附件彩超;
2、子宮肌瘤合並月經量過多、月經不調者,採用涼血、止血、活血、化瘀中葯治療;
3、子宮肌瘤>5cm或肌瘤生長速度過快者,建議手術切除。傳統的治療方法有:
一、葯物治療,主要是激素治療,對縮小肌瘤,減輕症狀有一定的療效,但療程長、見效慢,長期應用副作用大。
二、手術治療,手術方法有病灶剔除術或子宮切除術。
治療手段有:
一、宮腔鏡適用於宮腔內和肌壁間突向子宮腔的肌瘤,宮頸粘膜下肌瘤等。
二、腹腔鏡手術適應於如漿膜下肌壁間突向腹腔的肌瘤以及闊韌帶內肌瘤剔除進行子宮切除等。
三、經陰道手術適應於子宮切除或剔除子宮漿膜下肌壁間尤其是後壁子宮肌瘤。
⑺ 得了子宮肌瘤怎麼辦
子宮肌瘤是婦科常見病之一,其實子宮肌瘤屬於良性肌瘤,只要盡早治療,是可以根治的。那麼, 得了子宮肌瘤怎麼辦 呢?一起來看看下文介紹的幾種治療方法吧。
1、促性腺激素。
釋放激素激動劑(GnRH-a)目前臨床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林(抑那通)、戈舍瑞林(諾雷德)、曲普瑞林(達必佳)等。GnRH-a不宜長期持續使用,僅用於手術前的預處理,一般用3~6個月,以免引起低雌激素引起的嚴重更年期症狀;也可同時補充小劑量雌激素對抗這種副作用。
2、米非司酮。
是一種孕激素拮抗劑,近年來臨床上試用以治療子宮肌瘤,可使肌瘤體積縮小,但停葯後肌瘤多再長大。
3、達那唑。
用於術前用葯或治療不宜手術的子宮肌瘤。停葯後子宮肌瘤可長大。服用達那唑可造成肝功能損害,此外還可有雄激素引起的副作用(體重增加、痤瘡、聲音低鈍等)。
4、他莫昔芬(三苯氧胺)
可抑制肌瘤生長。但長時間應用個別患者子宮肌瘤反見增大,甚至誘發子宮內膜異位症和子宮內膜癌,應予以注意。
5、雄激素類葯物。
常用葯物有甲睾酮(甲基睾丸素)和丙酸睾素(丙酸睾丸素),可抑制肌瘤生長。應注意使用劑量,以免引起男性化。
在子宮肌瘤患者出血期,若出血量多,還可用子宮收縮劑(如縮宮素、麥角)及止血葯物(如止血酸、氨甲苯酸(止血芳酸)、立止血、三七片等),可起到一定程度的輔助止血作用。
子宮肌瘤的手術治療包括肌瘤切除術及子宮切除術,可經腹部亦可經陰道進行,也可行內鏡手術(宮腔鏡或腹腔鏡)。術式及手術途徑的選擇取決於患者年齡、有否生育要求、肌瘤大小及生長部位、醫療技術條件等因素。
1、肌瘤切除術。
將子宮肌瘤摘除而保留子宮的手術,主要用於40歲以下年輕婦女,希望保留生育功能者。適用於肌瘤較大;月經過多;有壓迫症狀;因肌瘤造成不孕者;黏膜下肌瘤;肌瘤生長較快但無惡變者。
2、子宮切除術。
症狀明顯者,肌瘤有惡性變可能者,無生育要求,宜行子宮切除術。子宮切除術可選用全子宮切除或次全子宮切除,年齡較大,以全子宮切除為宜。術前須除外宮頸惡性疾病的可能性。
3、子宮動脈栓塞術。
通過放射介入的方法,直接將動脈導管插至子宮動脈,注入永久性栓塞顆粒,阻斷子宮肌瘤血供,以達到肌瘤萎縮甚至消失。UAE目前主要適用於子宮異常出血導致貧血等有症狀的子宮肌瘤。在選擇子宮肌瘤介入治療時應慎重,尤其是盆腔炎症未控制者,希望保留生育功能者、動脈硬化患者及本身有血管造影禁忌證的患者,應列為該項治療的禁忌證。5%的患者術後有發生卵巢功能早衰的可能,也有罕見的盆腔感染的報道。
對於病情較輕的患者,即患者無明顯症狀,且無惡變徵象,可首先進行定期隨診觀察,再根據情況選擇是否需要進行葯物治療或者手術治療。
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