㈠ 轉氨酶高怎麼快速降低
使轉氨酶降低的方法有很多種,但是不能盲目的使用降酶的手段來達到降低轉氨酶的作用。必須根據病人的身體素質以及病情、病種進行診斷,選擇最佳的治療方案和葯物,才能達到徹底治癒的目的。
1.治療谷丙轉氨酶高的葯物主要選用中葯及其有效成分提取物。
2.治療谷丙轉氨酶高的單純降酶只是治標,所以,在保肝降酶的同時,必須針對病因採取「治本」的措施。例如,治療乙肝引起的轉氨酶高,降酶同時必須進行抗病毒及免疫調整治療,標本兼治才能達到最終的治療目的。
(1)谷丙轉氨酶高的治療方法擴展閱讀:
1.轉氨酶水平正常,肝臟損害持續存在。見於某些肝炎病人,比如所謂慢性乙型肝炎病毒攜帶者,這些人乙型肝炎病毒指標一直陽性,但轉氨酶從來沒有升高過,有的已經發生了纖維化,甚至肝硬化和肝癌;還有不少急性和慢性丙型肝炎病人也有類似情況。
2.轉氨酶水平很高,但不過是一時性的肝損害,不會給肝功能造成很大影響,後果也不很嚴重,比如服用某種對肝臟毒性較強的葯物。
㈡ 體檢報告單中「轉氨酶」偏高,有哪些方法可以改善
由於很多人重視健康,所以平時會定期體檢,而有些人在體檢後拿到體檢報告,發現轉氨酶值偏高,就特別犯難。轉氨酶值高說明出現了什麼問題。其實轉氨酶值高,說明肝臟有問題。
3.戒酒
很多年輕男性轉氨酶升高,是長期過量飲酒造成的。這是因為,酒精進入體內後,可以被肝臟轉化分解。長期大量飲酒,會嚴重增加肝臟負擔,進而影響肝功能。這種情況下轉氨酶升高是必然的。如果是飲酒引起的,請立即停止飲酒,最好不要飲酒,以防酒精對肝臟造成損害。
4.葯和食物是同源的
葯食同源的食物,如葛根、枸杞、決明子、蕎麥米等,都有很好的保肝作用。這些成分搭配後,加入益生菌發酵製成葛根枸杞復合液,可達到調節機體免疫功能、抑制肝細胞脂肪沉積、恢復正常肝功能、提高肝細胞再生能力、增強肝臟解毒功能的目的,從而有效抑制轉氨酶升高和肝細胞損傷,預防肝硬化、肝癌等重症肝病的發生。
㈢ 谷丙轉氨酶偏高怎麼辦比較好
總有網友問到這個問題,谷丙轉氨酶是肝功能檢查中必不可少的檢查項目,特別是對於肝病患者來說,通過它的值可以知道肝細胞的受損程度怎樣,而對於不能一概而論,因為生活中引起谷丙轉氨酶偏高的原因是比較多的。谷丙轉氨酶是大量存在於肝細胞漿中的一種酶類,在肝細胞中的濃度是血清中的一千到三千倍,肝臟是人體內比較重要的器官,對於人體來說是非常重要的。一旦肝臟出了問題將會使人體出現很多的不良反應,而谷丙轉氨酶偏高是肝臟出問題的一個重要的指標,對於判斷肝病患者病情也有一定的意義,那麼呢?肝臟類的疾病只是引起谷丙轉氨酶偏高的原因之一,但是它並不是肝病特有的現象,生活中可以導致谷現轉氨酶偏高的原因是比較多的,但是很多的患者並不知道谷丙轉氨酶偏高怎麼辦,甚至有些品和認為谷丙轉氨酶偏高了就是有了乙肝等肝炎病了,其實像生活中劇烈運動、大量喝酒、吃某種葯都會導致谷丙轉氨酶偏高的,而這些原因可以不用處理,經過調理即可恢復的。 >>>谷丙轉氨酶高的危害谷丙轉氨酶偏高怎麼辦所以當體檢谷丙轉氨酶偏高的話先不要盲目的吃降酶葯,目前臨床上降酶的葯物是比較多的,而盲目的使用則對病情是不利的。所以首先要找出引起谷丙轉氨酶偏高的原因,最好是結合患者病史以及其它的檢查結果來共同的判斷,找出病因以後再根據病情有針對性的治療。不過臨床上很多的乙肝患者會伴有谷丙轉氨酶偏高,對於這種情況建議先從乙肝治療開始,而不能只單純的吃一些降酶的葯,否則只治標不治本,一停葯轉氨酶還是會反彈。對於乙肝引起的谷丙轉氨酶偏高建議使用目前比較先進的抗HBV三氧自體血回輸療法,此療法不僅可以抗病毒消除病因,還具有很好的保肝降酶的功效,是目前比較理想的治療乙肝的方法,所以建議去江蘇南武肝病研究院肝病治療中心使用此療法治療乙肝,此療法療效快,療程短,也沒有任何的副作用,乙肝患者可以試試此療法。
㈣ 谷丙轉氨酶高如何治療
谷氨醯胺轉肽酶升高見於以下幾種情況,1.膽道梗阻性疾病,2.病毒性肝炎和肝硬化,急性肝炎時中度升高(<200U/L),至恢復期轉氨酶恢復正常時成為唯一升高的酶,提示肝炎尚未痊癒,慢性肝炎及肝硬化非活動期正常,活動期或病情惡化是持續升高。3.酒精性和葯物性肝炎時中度或明顯升高,但ALT和AST僅輕度升高或正常,4.肝癌時可明顯升高(肝內阻塞,誘發肝細胞生成r-GT增多;癌細胞會合成r-GT)高於正常值數倍和數十倍,因此超過350時應考慮,同時與鹼性磷酸酶,膽紅素,5-核苷酸酶和亮氨酸氨基肽酶增高相平行。
人體各器官中GGT含量以腎臟最高,其次是前列腺,胰,肝,盲腸和腦。在腎臟,胰腺和肝臟中,此酶含量之比為100:8:4。腎臟中GGT含量雖高,但腎臟疾病時,血液中該酶的活性增高卻不明顯,但尿中升高,測定尿中該酶活性有助於診斷腎小管疾患;GGT主要用於診斷肝膽疾病。原發性肝癌,胰腺癌,乏特氏壺腹癌時,血清GGT活性顯著升高,特別在診斷惡性腫瘤患者有無肝轉移和肝癌術後有無復發時,陽性率可達90%。GGT同工酶與AFP聯合測定可使原發性肝癌AFP測定的陽性率明顯提高;嗜酒或長期接受某些葯物如苯巴比妥,苯妥英鈉,安替比林時,血清GGT活性常升高。口服避孕葯會使GGT值增高20%。
臨床上檢查肝功能的目的在於探測肝臟有無疾病、肝臟損害程度以及查明肝病原因、判斷預後和鑒別發生黃疸的病因等。目前,能夠在臨床上開展的肝功能試驗種類繁多,不下幾十種,但是每一種試驗只能探查肝臟的某一方面的某一種功能,到現在為止仍然沒有一種試驗能反映肝臟的全部功能。因此,為了獲得比較客觀的結論,應當選擇多種試驗組合,必要時要多次復查。同時在對肝功能試驗的結果進行評價時,必須結合臨床症狀全面考慮,避免片面性及主觀性。
由於每家醫院的實驗室條件、操作人員、檢測方法的不同,因此不同醫院提供的肝功能檢驗正常值參考范圍一般也不相同。在這里我們不再羅列每個項目的正常值參考范圍,只就每個項目的中文名稱、英文代碼及有何主要臨床意義作一介紹。
反映肝細胞損傷的項目
以血清酶檢測常用,包括丙氨酸氨基轉移酶(俗稱谷丙轉氨酶ALT)、門冬氨酸氨基轉移酶(俗稱穀草轉氨酶AST)、鹼性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨醯轉肽酶(γ-GT或GGT)等。在各種酶試驗中,ALT和AST能敏感地反映肝細胞損傷與否及損傷程度。各種急性病毒性肝炎、葯物或酒精引起急性肝細胞損傷時,血清ALT最敏感,在臨床症狀如黃疸出現之前ALT就急劇升高,同時AST也升高,但是AST升高程度不如ALT。而在慢性肝炎和肝硬化時,AST升高程度超過ALT,因此AST主要反映的是肝臟損傷程度。
在重症肝炎時,由於大量肝細胞壞死,血中ALT逐漸下降,而此時膽紅素卻進行性升高,即出現「膽酶分離」現象,這常常是肝壞死的前兆。在急性肝炎恢復期,如果出現ALT正常而γ-GT持續升高,常常提示肝炎慢性化。患慢性肝炎時如果γ-GT持續超過正常參考值,提示慢性肝炎處於活動期。
反映肝臟分泌和排泄功能的項目
包括總膽紅素(TBil)、直接膽紅素(DBil)、總膽汁酸(TBA)等的測定。當患有病毒性肝炎、葯物或酒精引起的中毒性肝炎、溶血性黃疸、惡性貧血、陣發性血紅蛋白尿症及新生兒黃疸、內出血等時,都可以出現總膽紅素升高。直接膽紅素是指經過肝臟處理後,總膽紅素中與葡萄糖醛酸基結合的部分。直接膽紅素升高說明肝細胞處理膽紅素後的排出發生障礙,即發生膽道梗阻。如果同時測定TBil和DBil,可以鑒別診斷溶血性、肝細胞性和梗阻性黃疸。溶血性黃疸:一般TBil<85μmol/L,直接膽紅素/總膽紅素<20%;肝細胞性黃疸:一般TBil<200μmol/L,直接膽紅素/總膽紅素>35%;阻塞性黃疸:一般TBil>340μmol/L,直接膽紅素/總膽紅素>60%。
另外γ-GT、ALP、5』-核苷酸(5』-NT)也是很敏感的反映膽汁淤積的酶類,它們的升高主要提示可能出現了膽道阻塞方面的疾病。
反映肝臟合成貯備功能的項目
包括前白蛋白(PA)、白蛋白(Alb)、膽鹼酯酶(CHE)和凝血酶原時間(PT)等。它們是通過檢測肝臟合成功能來反映其貯備能力的常規試驗。前白蛋白、白蛋白下降提示肝臟合成蛋白質的能力減弱。當患各種肝病時,病情越重,血清膽鹼酯酶活性越低。如果膽鹼酯酶活性持續降低且無回升跡象,多提示預後不良。肝膽疾病時ALT和GGT均升高,如果同時CHE降低者為肝臟疾患,而正常者多為膽道疾病。另外CHE增高可見於甲亢、糖尿病、腎病綜合征及脂肪肝。
凝血酶原時間(PT)延長揭示肝臟合成各種凝血因子的能力降低。
反映肝臟纖維化和肝硬化的項目
包括白蛋白(Alb)、總膽紅素(TBil)、單胺氧化酶(MAO)、血清蛋白電泳等。當病人患有肝臟纖維化或肝硬化時,會出現血清白蛋白和總膽紅素降低,同時伴有單胺氧化酶升高。血清蛋白電泳中γ球蛋白增高的程度可評價慢性肝病的演變和預後,提示枯否氏細胞功能減退,不能清除血循環中內源性或腸源性抗原物質。
此外,最近幾年在臨床上應用較多的是透明質酸(HA)、層黏蛋白(LN)、Ⅲ型前膠原肽和Ⅳ型膠原。測定它們的血清含量,可反映肝臟內皮細胞、貯脂細胞和成纖維細胞的變化,如果它們的血清水平升高常常提示患者可能存在肝纖維化和肝硬化。
反映肝臟腫瘤的血清標志物
目前可以用於診斷原發性肝癌的生化檢驗指標只有甲胎蛋白(AFP)。甲胎蛋白最初用於肝癌的早期診斷,它在肝癌患者出現症狀之前8個月就已經升高,此時大多數肝癌病人仍無明顯症狀,這些患者經過手術治療後,預後得到明顯改善。現在甲胎蛋白還廣泛地用於肝癌手術療效的監測、術後的隨訪以及高危人群的隨訪。不過正常懷孕的婦女、少數肝炎和肝硬化、生殖腺惡性腫瘤等情況下甲胎蛋白也會升高,但升高的幅度不如原發性肝癌那樣高。另外,有些肝癌患者甲胎蛋白值可以正常,故應同時進行影像學檢查如B超、CT、磁共振(MRI)和肝血管造影等,以此增加診斷的可靠性。
值得提出的是α-L-岩藻糖苷酶(AFU),血清AFU測定對原發性肝癌診斷的陽性率在64%~84%之間,特異性在90%左右。AFU以其對檢出小肝癌的高敏感性,對預報肝硬變並發肝癌的高特異性,和與AFP測定的良好互補性,而越來越被公認為是肝癌診斷、隨訪和肝硬變監護的不可或缺的手段。另外血清AFU活惟測定在某些轉移性肝癌、肺癌、乳腺癌、卵巢或子宮癌之間有一些重疊,甚至在某些非腫瘤性疾患如肝硬化、慢性肝炎和消化道出血等也有輕度升高,因此要注意鑒別。
另外在患有肝臟腫瘤時γ-GT、ALP、亮氨酸氨基轉肽酶(LAP)、5』-NT等也常常出現升高。
肝功能是多方面的,同時也是非常復雜的。由於肝臟代償能力很強,加上目前尚無特異性強、敏感度高、包括范圍廣的肝功能檢測方法,因而即使肝功能正常也不能排除肝臟病變。特別是在肝臟損害早期,許多患者肝功能試驗結果正常,只有當肝臟損害達到一定的程度時,才會出現肝功能試驗結果的異常。同時肝功能試驗結果也會受實驗技術、實驗條件、試劑質量以及操作人員等多種因素影響,因此肝功能試驗結果應當由臨床醫生結合臨床症狀等因素進行綜合分析,然後再確定是否存在疾病,是否需要進行治療和監測。