輸卵管阻塞治療方法

1. 輸卵管堵塞如何治

想要治療輸卵管堵塞，首先要結合夫妻雙方的實際情況，主要是女方的年紀以及卵巢功能和南方的精液檢查情況等，然後在制定出最適合她們的助孕方法。
輸卵管堵塞的常見治療方法：
1、試管嬰兒：適應證為輸卵管閉塞者，成功率在40%-50%。優點是為最快的懷孕方法。缺點是周期較長，從試管前的檢查到胚胎移植一般需要3個多月;夫妻雙方需要多次往返醫院進行檢查、打針及用葯等，費用高。
2、宮腹腔鏡手術：適應證為輸卵管遠段閉塞者，比如輸卵管傘端閉塞。優點是如果有盆腔粘連等病變可以同時治療;缺點是需要住院5天左右;在腹部打三個小洞的微創手術，手術費用較高。
3、放射科的介入再通術：適應證為各個部位的輸卵管阻塞者。優點是門診手術，術後就可以回家，同造影差不多接近無創，費用低，缺點是有少量X射線。

2. 輸卵管堵塞的治療方法

治療原則
輸卵管堵塞治療以手術復通、切除吻合術為主。
治療方針
輸卵管堵塞的治療以手術復通、切除吻合術為主。
一般治療
1.輸卵管近端阻塞的治療
近段輸卵管梗阻的復通可採用宮腔鏡下COOK導絲復通術或輸卵管部分切除再吻合術，約85%的近端輸卵管堵塞可以通過近端導絲疏通得到解決，但術後妊娠率報道差異較大，12%～39%，宮外孕的發生率為2%～9%。
2.輸卵管中段梗阻的治療
中段輸卵管病變是指輸卵管中間部位阻塞或缺失性改變，輸卵管吻合術是輸卵管中段梗阻的常用手術方法，是在腹腔鏡下切除輸卵管堵塞部分並吻合輸卵管兩斷端。
3.遠端輸卵管堵塞的治療
遠端輸卵管病變占輸卵管性不孕的85%。遠端輸卵管堵塞的病因是盆腔炎和腹膜炎及先前盆腹腔手術史。
（1）輸卵管造口術 是解決輸卵管遠端梗阻致不孕的常用方法之一。術後妊娠率僅在30%左右，決定手術成功與否的因素除了操作技巧外還與輸卵管的破壞程度有關。
（2）輸卵管傘成形術 指還沒有完全閉合形成積水的輸卵管傘端粘連的分解或擴張狹窄的輸卵管。手術的效果比較顯著。
（3）輸卵管切除術 研究表明輸卵管積水對體外受精－胚胎移植有害。
（4）附件周圍粘連的處理 輸卵管卵巢粘連分解術使累積妊娠率增加三倍，如果為輕度膜狀粘連，術後妊娠率良好，但是如果粘連緻密，則結局很差，這些患者最好採取IVF。
手術治療
1.輸卵管近端阻塞的治療：近段輸卵管梗阻的復通可採用宮腔鏡下COOK導絲復通術或輸卵管部分切除再吻合術，約85%的近端輸卵管堵塞可以通過近端導絲疏通得到解決，但術後妊娠率報道差異較大，12%～39%，宮外孕的發生率為2%～9%。
2.輸卵管中段梗阻的治療：中段輸卵管病變是指輸卵管中間部位阻塞或缺失性改變，輸卵管吻合術是輸卵管中段梗阻的常用手術方法，是在腹腔鏡下切除輸卵管堵塞部分並吻合輸卵管兩斷端。
3.遠端輸卵管堵塞的治療
遠端輸卵管病變占輸卵管性不孕的85%。遠端輸卵管堵塞的病因是盆腔炎和腹膜炎及先前盆腹腔手術史。
（1）輸卵管造口術：是解決輸卵管遠端梗阻致不孕的常用方法之一。術後妊娠率僅在30%左右，決定手術成功與否的因素除了操作技巧外還與輸卵管的破壞程度有關。
（2）輸卵管傘成形術：指還沒有完全閉合形成積水的輸卵管傘端粘連的分解或擴張狹窄的輸卵管。手術的效果比較顯著。
（3）輸卵管切除術：研究表明輸卵管積水對體外受精－胚胎移植有害。
（4）附件周圍粘連的處理：輸卵管卵巢粘連分解術使累積妊娠率增加三倍，如果為輕度膜狀粘連，術後妊娠率良好，但是如果粘連緻密，則結局很差，這些患者最好採取IVF。
預後情況
經積極治療，可以提高其受孕率。

3. 輸卵管堵塞怎麼能治好

1 .輸卵管通水(或通液)

輸卵管通水(或通液)治療輸卵管阻塞的原則是疏通管腔，恢復功能。 輸卵管通水術直接將葯液注入輸卵管腔內，通過機械作用緩解輸卵管粘連，通過葯物促進炎症吸收，消除組織水腫，解決輸卵管堵塞問題，使輸卵管暢通。

用子宮內窺鏡手術分離粘連部位，注入防粘連葯，綜合評價術中輸卵管壁是否柔軟、管腔是否開通、傘端粘膜是否完全、輸卵管周圍是否粘連4個方面，給予評價選擇後續的治療和妊娠方式當輸卵管堵塞經過保守治療治癒效果仍然不太好的時候，就要考慮通過手術治療了，手術治療的方式也有很多，輸卵管造口術、輸卵管吻合術、子宮輸卵管植入術等都是常見的手術方式，具體選擇那種要根據患者的病情以及堵塞部位來綜合選擇。

4. 輸卵管堵塞什麼治療方法最好

1、宮腔鏡檢查+輸卵管通液術

這是通過鏡頭和操作桿，通過陰道、宮頸，進到宮腔，直接觀察宮腔的形態和輸卵管子宮開口的情況。就是說可以看到房間裡面的情況。

適用情況：如果造影時候提示輸卵管近端堵塞，尤其是在宮角附近；或者造影發現宮腔有充盈缺損（粘連或佔位）。

優點：能全面評估子宮腔的情況，檢查到問題的同時，還可以同步解決這些問題。比如宮腔粘連或內膜息肉，可以分解粘連，暴露輸卵管的子宮開口，切除息肉等等。簡單的病情，可以在門診操作。

缺點：最大的缺點是，它僅能解決子宮房間裡面的問題，對輸卵管管道的作用有限，也不能解決輸卵管表面的粘連和扭曲。

2、腹腔鏡檢查+輸卵管通液術

有點像宮腔鏡手術，只是換成在下腹部穿刺進盆腹腔，看到的是子宮表面、輸卵管表面和卵巢等盆腔的情況。也就是看到的是房間外牆和管道表面的情況。

適用情況：幾乎不孕的病人都可以選擇，尤其是有傘端或盆腔粘連者，或是有痛經者（往往存在子宮內膜異位症）。

優點：能夠解決盆腔中出現的問題：輸卵管表面粘連或扭曲，發現子宮內膜異位症病灶，可以電灼處理，有卵巢囊腫，可以同時剝離，等等。

缺點：它僅能解決盆腔能看到的器官表面的問題，如果是宮腔問題或輸卵管管腔問題，也是無能為力的。

3、宮腹腔鏡聯合手術

由於這些手術方法，都存在一些局限性，臨床上可以選擇宮腹腔鏡聯合手術。宮腔鏡和腹腔鏡，各管一部分，又能同時在手術室進行，所以是目前最常用的聯合手術方式。

5. 輸卵管堵塞如何進行治療

「輸卵管堵塞是臨床上導致不孕的原因，輸卵管是精子和卵子結合的通道，如果精子和卵子無法結合，不能形成受精卵，從而達不到懷孕的目的。治療上主要是以下幾個方面。1、假如是輸卵管傘端堵塞，建議做腹腔鏡手術治療。2、假如說是輸卵管中間部位堵塞，建議選擇輸卵管放射線下行介入治療。3、輸卵管間質部位堵塞，可以在宮腔鏡下插管治療，同時配合中醫中葯治療，但是效果差，大多最終是需要試管嬰兒的。4、宮腹腔鏡聯合手術治療適合於輸卵管任何部位堵塞的治療，與其他手術相比，它具有明顯的優勢，目前為治療輸卵管堵塞的金標准。輸卵管堵塞應該注意個人的衛生情況，尤其是外陰的衛生，不要和別人合用盆、毛巾等衛生用品，防止交叉感染。在過性生活時，主要注意性生活中的衛生情況，不僅僅是自己的個人衛生，性伴侶的衛生情況也需要注意。」
」