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缺血性心臟病的最佳治療方法

發布時間:2023-03-04 17:00:13

① 心肌缺血該怎樣治療

心肌缺血,口服銀杏葉,改善心肌供血治療。多做文娛體育活動,精神放鬆,會好的快。

② 心肌缺血治療的方法有哪些

如果心肌缺血比較嚴重,還可以採用溶栓、冠脈支架植入治療,必要時進行冠脈搭橋手術。因此,平時可以服用益安寧丸來預防心肌缺血,同時∞,益安寧丸具有補氣活血、益肝健腎、養心安神等功效,能治療氣血虛弱,肝腎不足所致的胸悶氣短、畏寒肢冷、手足麻木,對失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸軟也有一定的療效。

③ 心肌缺血的原因及治療方法

老年人體弱多病,身體會有一些病痛,而心肌缺血也是許多老年人會有的病,那麼老年人心肌缺血怎麼治呢?心肌缺血的原因有哪些?不如跟著我一起來學習心肌缺血的相關知識吧!

老年人心肌缺血的治療
一、治療原則

由於心肌缺血有發生心肌梗死和猝死的危險,因此發現心肌缺血時,要及早治療。積極預防動脈粥樣硬化的發生,如已發生,應積極治療,防治病變發展並爭取逆轉。已發生並發症者,應及時治療,防治惡化,延長患者壽命。

二、葯物治療

由於心肌缺血的發生機制主要是心肌血液(血氧)供需失衡,因此,治療心肌缺血不外乎就是增加心肌的供氧和(或)減少心肌耗氧,從而使心肌氧的供需重新達到平衡狀態。

1、抗血小板葯物防治血栓形成,預防冠狀動脈和腦動脈血栓栓塞,降低穩定型心絞痛患者心肌梗死、腦卒中和心血管性死亡的危險,如無禁忌證均應長期服用,常用葯物有阿司匹林、氯吡格雷等。

2、β受體阻斷劑可減慢心率、減少心肌的秏氧,預防猝死,如美托洛爾或其緩釋片。β受體阻滯劑為穩定型心絞痛的首選,與硝酸酯類合用可互相取長補短,一般應從小劑量開始,根據治療反應及心率變化調整劑量。

3、鈣離子拮抗劑可抑制心肌收縮,減少心肌耗氧;擴張冠狀動脈,解除冠狀動脈痙攣,改善心肌供血。常用葯物有維拉帕米、硝苯地平等。

4、他汀類葯物能降低血漿中的膽固醇,穩定動脈斑塊,防止斑塊脫落形成血栓,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。

5、RAS(腎素-血管緊張素-醛固酮系統)系統阻斷劑可預防心室重構,改善心功能,如貝那普利和纈沙坦等。

6、硝酸酯類葯物擴張冠狀動脈,增加心肌供血,如單硝酸異山梨酯。

7、溶栓葯物溶解急性形成的血栓,用於急性心肌梗死。

三、介入治療

冠狀動脈介入治療具有創傷小、恢復快、住院時間短的特點,廣為患者接受。從早期的單純球囊擴張術,到裸金屬支架時代,到現在發展為葯物塗層支架時代,已成為治療本病的重要手段。所以對於症狀發作典型或不穩定、葯物治療不理想、無創檢查提示心肌缺血的患者建議行冠脈造影檢查,必要時行支架置入術。

四、外科冠脈搭橋術

復雜多支血管病變、無保護左主幹病變者可選擇。
老年人心肌缺血的原因
1、血壓降低、主動脈供血減少、冠狀動脈阻塞,可直接導致心臟供血減少。

2、心瓣膜病、血粘度變化、心肌本身病變也會使心臟供血減少。

3、還有一種情況,心臟供血沒有減少,但心臟氧需求量增加了,這是一種相對心肌缺血。給心臟供血的血管叫冠狀動脈,開口在升主動脈內。

臨床顯示:引起心肌缺血最主要、最常見的病因,是冠狀動脈狹窄。而冠狀動脈狹窄的主要原因是動脈粥樣硬化。因冠狀動脈粥樣硬化引起的心臟病就是大家常說的冠心病。所以,冠心病是心肌缺血的“罪魁禍首”。
心肌缺血應該注意的事項
1、戒煙、限酒,吸煙促使與加重動脈硬化,引起冠狀血管痙攣,應戒煙;乙醇<30ml/日、相當啤酒720ml;2、低鹽,每日6克以下,鹽攝入過多,可致水鈉瀦留,血壓升高,增加心臟負擔與心肌耗氧;3、低脂, 高脂可加速動脈硬化,有冠心病心肌缺血者,降脂目標:根據我國《血脂異常防治建議》,膽固醇——應降至4.7 以下 ,甘油三脂——應降至 1.7以下,低密度脂蛋白應降至2.6以下。

4、注意休息,避免勞累,避免精神緊張與刺激,有心絞痛等急性缺血症狀時,更要注意。心肌缺血較穩定者,可適當活動,如快步走、慢跑、 太極拳 等,可增強心腦血管的功能、改善供血,促進康復。

5、飲食不宜過飽,以免加重心臟負擔,注意防寒,避免引發冠狀動脈痙攣。

④ 心臟供血不足怎麼治

心臟缺血大部分是因為心臟血管堵塞引起的,是心臟供血和需要量失平衡後導致的。因為血管有一定的堵塞,才會導致心肌缺血。缺血後出現心絞痛、胸悶症狀,才提示心肌缺血。心臟供血不足的治療根據缺血程度來治療,通過冠狀動脈造影和冠狀動脈CT兩個方法來明確檢查後,可明確缺血程度。如血管堵塞50%以內,有一定症狀,可通過服用葯物、抗血小板治療、抗血脂治療以及擴冠治療。如選用硝酸甘油、硝酸酯類葯物,稱作擴冠治療。血管堵塞小於75%都可以通過葯物控制,如果堵塞大於75%,葯物控制不住情況下,通過其他手段可以控制,如支架手術。如果病情更嚴重,需要很多支架,或者是支架做不了的情況下,可採取搭橋手術。

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