⑴ 斜頸的基本治療方式是什麼
斜頸的治療需要根據疾病類型和患者年齡選擇治療方案，對於痙攣性斜頸多採取保守治療或葯物治療，先天性肌斜頸和先天性骨斜頸多需及早手術治療，部分患者可通過中醫治療改善。本病多數患者的治療周期為3~6個月。
一、保守治療
目的在於促進局部腫塊盡早消散，防止胸鎖乳突肌攣縮。適用於1歲以內先天性肌性斜頸的嬰兒，包括局部熱敷、按摩、手法矯治和矯形帽外固定。
1、熱敷法：將沙袋加熱至45℃坐浴，溫度不宜過熱，以防燙傷皮膚，食用時用毛巾包裹。在患兒睡覺時，將其頭置於矯正位，熱沙袋置於患側，達到熱敷、固定雙重作用。
2、按摩法：用拇指輕輕按摩患兒患側胸鎖乳突肌即短縮肌肉的腫塊部位，手法輕柔緩慢，時間不限，每日重復多次。
3、手法扳正法：要盡量牽伸患兒的胸鎖乳突肌即頸部短縮的肌肉。手法是將患兒頭扳至急性的相反方向，即頭偏向健側，直到耳廓觸及健側肩部，然後旋轉頭部盡量使患兒下班轉向患側，對准患側肩部，此時按摩腫塊15秒，如此反復15次，每日做4~6遍。手法應輕柔緩慢。
二、葯物治療
1、肉毒桿菌：主要針對痙攣性斜頸，以肉毒桿菌A或B注射張力障礙的肌肉，能夠使大約70％的患者在1～3個月的痛性痙攣減輕，使頭部回到近正中的位置。然而，在少數情況下，當毒素重復注射時，它變得不太有效，因為體內產生毒素中和性抗體。
2、其他葯物：如苯海索，但不良反應可能會限制使用；苯二氮䓬類葯物可能有效；巴氯芬、卡馬西平等，所有的葯物應低劑量啟動，逐漸加量，直至症狀得到控制或無法耐受葯物副作用為止，尤其是在老年患者。
三、手術治療
1、胸鎖乳突肌切斷術：適用於1歲以上的先天性肌性斜頸患兒，在纖維化演變完成後再行手術治療。多採用胸鎖乳突肌的鎖骨頭和胸骨頭切斷，對病情嚴重的病例還要切斷攣縮的頸闊肌和附近筋膜，必要時還需切斷胸鎖乳突肌近端止點，注意勿損傷面神經、副神經和鎖骨下血管。術後將頭置於過度矯正位，用特製的單側頭頸胸支具固定4～6周，病情嚴重的病例用頭頸胸石膏固定4周。
2、頸椎截骨矯形術：適於先天性骨性斜頸，首先確定楔形截骨的范圍，後正中切口，椎板顯露，按術前計劃咬除骨折椎的棘突、椎板、上關節突及上位椎下關節突及本椎椎弓根。按預計留下椎體上邊，向前截骨，逐步取出截骨塊，復位內固定。手術難度高、風險大，但效果顯著。
四、中醫治療
目前主要通過中醫外敷、針灸、推拿、按摩為主，有舒緩肌肉緊張、改善肌肉攣縮的作用，適用於痙攣性斜頸，有一定的緩解作用。
⑵ 斜頸怎麼矯正
先天性斜頸是因為胸鎖乳突肌攣縮造成的先天性疾病，如果家長能早期發現，早期手法按摩，可以得到比較好的效果，手法按摩有以下幾個步驟，用熱毛巾給左側的胸鎖乳突肌部位進行熱敷，起到放鬆肌肉的作用。然後在局部抹一點油，或乳膏之類的，有利於按摩，按時有兩個動作：1、用手的拇指、食指和中指，捏住孩子左側的胸鎖乳突肌，可以進行揉摸放鬆，這個動作可以持續15s左右。2、按住孩子的左肩，把頭往右肩方向偏斜，來拉伸胸鎖乳突肌。這兩個動作可以交替進行，每次做10-15分鍾，每天做3-4次，通過這種方式堅持幾個月，可以看到明顯的效果。有些比較嚴重的孩子，如果到七八個月還沒有好，可以考慮進行手術治療。
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⑶ 斜頸怎麼辦
1、首先，寶媽們要到醫院做病因的診斷，不能自己妄下定論。因為雖然胸鎖乳突肌的攣縮是造成斜頸最常見的原因，但是仍有很多其他原因會引起斜頸。尤其要注意的是，常常這些比較罕見的病因隱藏著更大的危機。
2、如果是肌源性斜頸，通常是通過復健治療，拉筋的方式，頭部往好的那一邊傾斜，拉開攣縮胸鎖乳突肌。生活環境要做調整，誘導寶寶轉動頸部。
3、如果寶寶是骨源性斜頸，根據骨骼關節變形程度決定接受復健的治療。有些頸部脊椎不穩定的嬰兒，若貿然接受復健拉筋治療，容易造成頸部神經受損。
4、此外，極少數物理治療沒有好轉的，醫生會考慮外科手術將頸部較短的胸鎖乳突肌適當的切開，以達到肌肉伸張的目的。
孩子斜頸的原因是什麼
1、姿態性擠壓。大部分斜頸於出生後3個月，約有1/5是暫時性的。在子宮內最後的兩三個月時，姿態性擠壓造成暫時性斜頸外觀。
2、肌源性斜頸。這是最常見的斜頸類型，約佔了90%以上。是因為頸部一條肌肉攣縮造成的頸部歪斜。
3、骨源性斜頸。這是較少見的類型，約占所有斜頸嬰兒的2%，是因為骨骼畸形產生的斜頸，頭顱底部與頸椎有問題。
⑷ 斜頸最好的治療方法
斜頸可分為先天性肌性斜頸和先天性骨性斜頸。前者是由於一側胸鎖乳突肌攣縮引起的頭頸歪斜的先天性頸部畸形，相當多見；後者是因頸椎骨質發育畸形所致的斜頸，較少見。
先天性肌性斜頸的病因目前仍未明了。但大多數學者認為子宮內壓力異常或胚兒胎位不正是產生先天性肌性斜頸的主要原因。胎兒在宮內位置不正或受到不正常的子宮壁壓力可使一側頸部受壓，胸鎖乳突肌內局部血運循礙，致使該肌發生缺血性纖維變性引起斜頸，也有學者認為是胸鎖乳突肌營養血管栓塞，導致肌纖維變性而形成斜頸。
難產及使用產鉗是引起肌性斜頸的原因之一。因為此症多發生於臀位生產者，但對胸鎖乳突肌局部腫塊進行檢查並未發現有陳舊性出血痕跡，因此此觀點未得到最後證實。
此症有1/5的患兒有明確的家族史，故認為其的發生同遺傳有關，且此類患兒常合並先天性髖臼發育不良等其他部位畸形。
治療方法
1.非手術治療
對於半歲以內的患兒，採取非手術治療均可獲得滿意療效。因此，一旦診斷，應盡早治療。非手術治療方法包括局部熱敷、按摩、卧床固定和手法牽引。
2.手術治療
（1）手術適應證及禁忌證 ①適用於半周歲以上保守治療無效者；②12歲以下斜頸畸形明顯者；③12歲以上如面部畸形不嚴重也可考慮手術治療；④對於成年人，因畸形已存在多年，術後不僅面部畸形將更加明顯，且視力也因不適應術後的新體位而發生改變，故多不宜施行手術。
（2）手術方法 ①胸鎖乳突肌切斷術 為較常用的手術方法之一。在鎖骨上做橫切口，顯露胸鎖乳突肌胸骨頭和鎖骨頭，附著點上方分別予以切斷，並松解周圍筋膜組織，術中應注意避免損傷頸動、靜脈和神經。②胸鎖乳突肌部分切除術 適用於頸部腫塊明顯者，可對胸鎖乳突肌之腫塊段予以切除。③胸鎖乳突肌全切除術適用於青少年患者，若整個胸鎖乳突肌瘢痕化，可將之整段切除。④胸鎖乳突肌延長術 即將胸鎖乳突肌鎖骨頭切斷、胸骨頭行「Z」形延長。此手術優點：矯正頭頸歪斜，恢復頸部正常活動功能；不破壞正常頸三角體表形態，避免了其他手術方法使頸部遺留凹陷畸形或不正常的平坦畸形，使頸部美觀對稱。⑤胸鎖乳突肌上、下端聯合松解加成形術 有學者認為年齡較大患兒或其他手術失敗者可採用此手術。方法為將胸鎖乳突肌乳突側及鎖骨頭側完全切斷，胸骨頭側行「Z」形延長。
（3）術後處理 斜頸畸形嚴重者及不合作的患兒術後需以頭-頸-胸石膏矯正以維持患兒體位。