① 根管治療的一般操作步驟是怎樣的
當我們牙髓發炎時，我們就需要做根管治療。
根管治療一般分為三個步驟，第一個是根管預備，在無痛無菌的條件下操作，打開牙體的髓腔，將腐敗的牙髓組織徹底清除干凈；
第二步是根管消毒，將消毒葯物封鎖在殘留的牙根內，將裡面的細菌殺死；
第三個是根管充填，以生物相容性較好的材料嚴密的充填根管，消除室腔，封閉根尖孔，阻止細菌再度侵入根管。
根管治療常規需要三次，但是碰到一些頑固性的感染可能會增加治療次數。如果根尖炎症比較輕的牙齒，一般兩次就可以了。對於完全沒有感染、由於修復的需要或者外傷等原因需要做根管治療的牙齒，一般一次就可以了。做完根管治療，牙齒本身它的硬度就會降低，建議做個牙套把它保護起來，以免牙冠劈裂、拔除牙齒。
② 牙齒如何進行根管治療
什麼是根管治療
當一顆牙齒有自發性的疼痛，或牙齒內部組織壞死，就需要根管治療。
根管治療包括了:
俗稱的抽神經
清除內部的壞死組織及細菌，並將根管擴大。
用特殊的牙膠將根管緊密的填充。
如此阻絕了細菌再生的機會，只要度過急性發炎期，以後便不會再有疼痛的現象。(若只做了抽神經，可能可以解決暫時的疼痛，但只要細菌再生，又會發生疼痛的現象。)
主要優點
仍保有牙根，不需拔牙
放入根管心做上牙套後，和原本的牙齒一樣好用
不因為拔了牙而需製作牙橋，節省時間和金錢
根管治療的方法與療程
許多人常把根管治療跟「抽神經」劃上等號，實際上並不完全相同是，因為牙髓中不單是只有神經而已，還有血管及其他組織，而完整的根管治療不只是把神經抽掉而已，還包括根管的清創、擴大、充填等復雜及致的步驟。
當牙髓腔遭到侵犯時，如最易見的蛀牙，當嚴重時細菌侵犯至牙髓組織發炎;或是外力傷害，牙齒斷裂，導致侵犯至牙髓;而其他化學性、物理性刺激，也會造成牙髓組織的發炎真壞死，這時牙齒就必須接受根管治療。
牙髓炎可分為急性及慢性;急性牙髓炎時，牙齒會有自發性的抽痛及持續性的陣痛，患者大多會受不了，而找牙醫師就診。慢性牙髓炎時，症狀比較輕微或甚至沒有症狀，病人因而忽略了或是不自知。牙髓發炎，漸漸地會產生毒素導致牙髓壞死，進而造成牙根尖周圍的病變，如牙根尖周膜炎、牙根尖膿腫，或甚至造成臉部蜂窩組織炎以及牙根尖的囊腫。這些疾病是由牙髓壞死所引起的，唯有接受完整的根管治療才能解決。
根管治療的方式，可分為兩大類:非手術式及手術式。附圖為非手術式治療:
蛀牙牽涉至牙髓軟組織時，便不能只做填補，必須去除所有的牙髓。牙齒壞死過久，牙根尖周圍便會跟著發炎。此時即需做根管治療。
以根管銼進行清創及擴大根管內面，讓殘余之碎屑及細菌不再滋生。
以在人體不起反應之馬來膠，將根管緊密充填，取代原有齒髓所佔有的空間。
手術式的根管治療一般是在非手術的治療無法治療時，或是牙根尖病變過大(如囊腫)，或是牙根有缺陷需修補時，最後才使用。一般的術式包括:囊腫摘除、牙根尖刮清術及切除術、牙根切除術、牙根修復等。一般來說，牙根尖的手術須費時約一個小時，大部份在門診即可做，不必住院。
除了前述的治療，另外如牙齒再植術:將受撞擊掉下來的牙齒再植回去，另外還有把較完好智齒搬家到其它較有用位置之技術。
牙齒漂白術:將做過根管治療，變色的牙齒放葯物進行漂白。也是牙髓病科服務的項目。
治療後應注意事項
剛剛治療完之牙齒，可能因尚未消退之牙根尖發炎，而導致碰到或咬合時會有疼痛，正常情況下，此疼痛會逐漸減輕至無痛。
牙齒接受根管治療後，經過觀察期，如果沒有症狀，我們會建議病人做牙冠套起來，三個主要原因為:
因為接受過根管治療的牙齒，本身沒有活性，比較脆。
已蛀蝕至神經表示所剩的牙齒結構已不太多。
牙齒顏色會慢慢便黑，影響美觀。
若沒有做牙冠保護起來，會比較容易咬裂，導致牙齒須拔除，枉費先前的辛苦治療，而根據經驗，根管治療是醫師和病人在牙科眾多治療中最令人不喜歡的。
近年來，牙髓病治療的發展日新月異，特別是超音波也已被重用來清創根管，可輔助原有挫針清創的不足，使治療效果更好，故耕耘後守成也很重要，否則拔除後，只有接受更麻煩，花費更多的假牙治療或人工植牙羅!
③ 牙齒做根管治療的步驟是什麼樣的
您好！
一般情況下根管治療的標准步驟如下：
第一：檢查牙齒是否需要根管治療（比如：醫生系統的觸、叩、壓必要時還要拍張X片）確定診斷；
第二：檢查完畢，已確定。用口腔專用器械高速手機在牙齒上開髓（如有疼痛需要打點麻葯），拔髓（拔除壞死的牙神經）測根長、沖洗、消毒、封葯，如果滲出物較多一周後需要在換葯換葯（沖洗、消毒、封葯）個別情況還需幾次的換葯；
第三：做牙根的根充，用牙膠尖+根充糊劑按測得的根長充填牙根；
第四：充填牙面（補牙），如需做牙冠這步就可以做了；這樣根管治療就做完了。
④ 根管治療詳細過程
第一步：開髓去腐質
①去凈腐質和原有充填物。
②揭凈髓頂，看到整個髓底解剖結構。
③髓壁與根管壁連續流暢。
④沒有牙頸部台階，沒有過度切割髓壁和髓底。
第二步：髓腔預備(根管冠上段預備)
這一步其實包含了冠上段預備，根管的疏通和工作長度測定三個內容。髓腔預備我們一般常用三種方法：標准法，逐步後退法，冠向深入法。無論採用哪種方法，我們建議都要把冠上段根管預備放在根管預備的第一步
第三步：根管長度測定
測定根管長度用以下三種方法結合：x片法、根測儀測量、手感法。但是對於以下三種情況根測儀可能出現不準確，所以建議拍初挫片；
第四步：根管預備
根管系統是很復雜的，任何器械和任何方法的預備都不能到達整個根管系統，所以機械預備和化學預備的結合非常重要(採用盡量小的針頭，上下移動輕壓沖洗，並防止針頭卡住)。
第五步 : 根管消毒
建議活髓牙或感染僅限於冠髓的患牙可以採用一次法，其他的可以行根管封葯。目前牙體牙髓病學家認可的封葯有四大類：氫氧化鈣(包括各種成品和調制的)、碘仿、抗生素類、洗必泰類。四類可以單獨使用，也可聯合。
第六步：根管充填
根管內無異味，無滲出，無急性尖周炎症狀即可充填，不必等到所有症狀消失，反復的封葯容易對尖周造成極大的刺激。
⑤ 關於根管治療
定義
根管治療術的過程是醫生用根管治療專用的器械通過徹底去除感染的牙髓以及感染的牙本質和毒性分解產物，嚴密填塞根管，隔絕細菌進入根管再感染，防止根尖周病變的發生或促進根尖周病的癒合。
適應症
牙髓壞死、慢性牙髓炎（包括根尖周肉芽腫、根尖周膿腫、根尖周囊腫）、牙髓牙周綜合征和有系統性疾病不宜拔牙又需要治療或暫時保留患牙者均為根管治療術的適應症。
操作
根管治療術通常包括三個基本步驟：根管預備、根管消毒、根管充填。
在實施根管治療術時，有兩種方法。二次或多次法：首先制洞開髓，沖洗髓腔，去除壞死、壞疽的牙髓，擴大根管，再次沖洗潔凈根管，吸干後封入消毒葯物約2～7日；復診如無明顯反應，即去除封料，充填根管；若有明顯反應，可重新封入消毒葯物，下次再充填根管。一次法：制洞開髓，沖洗、擴大根管，隨即充填根管，一次完成。
可見根管治療術並非都是一次完成治療，醫生往往根據需要患者臨床檢查情況，分步分次進行治療，一般來說，根管治療要分2-4次就診才能完成。由於根管治療術較繁雜，尤其後牙所處於口腔位置以及根管數目多且形態較復雜，要求醫生必須熟悉牙體結構的解剖知識及熟練操作技術，同時需要專用配套的根管治療器械及設備和材料，因而，後牙根管治療術較費時且費用相對較高些。
在根管治療過程中，醫生常常要求患牙在根管治療術前，術中和術後分別拍X線片，以幫助診斷，了解髓室的位置和根管數目及形態，測量根管工作長度及日後隨訪和評價療效提供對比的依據。
根管治療期間或完成後可能出現短暫不適，通常服用消炎或止痛葯可緩解，局部出現腫痛應告知醫生處理，牙齒治療後脆性較大最好行套冠修復，防止牙齒折裂，延長牙齒的壽命。在眾多的保存患牙的治療方法中，根管治療術的遠期療效最佳，是樁核冠修復的基礎。因此，對於殘冠殘根牙，根管治療術是唯一可以選擇的治療方法。完善的根管治療才能確保治癒患牙，達到盡量保存患牙行使咀嚼功能。 http://www.hs5g.com/mouth/text.asp?id=1306
最後建議你去正規一點的專科醫院，也祝你早日健康，永遠快樂！
⑥ 根管治療步驟及使用葯物
根管治療的步驟有哪些？根管治療的操作步驟詳細介紹如下：
根管治療的步驟1、開隨：開髓的目的是，去除齲壞組織，打開牙髓腔，便於取出發炎或壞死的牙髓。開髓要求做到洞形與牙髓腔形態一致。
根管治療的步驟2、去除死牙髓：要求去除牙髓應在無痛情況下進行。必要時在局部麻醉下取出牙髓。殘髓就是根尖部殘留的發炎牙題。殘髓的存在會給根管治療帶來麻煩，造成治療時間延長。因為殘髓引起牙根炎症，控制困難，牙根管反復有炎症性分泌物。
根管治療的步驟3、根管擴大：擴大根管的目的是徹底去除牙髓和感染的牙本質。因為根管壁凹凸不平，很容易在凹陷區殘存牙髓組織。擴大根管應做到兩點：一點是防止炎症進入根尖，另一點是防止末擴到根尖或擴大針超過根尖。
根管治療的步驟4、根管消毒：通過物理和化學(葯物)方法徹底消除根管內的殘余感染。消毒葯物置入髓室或根管後，應封閉5～7天，待其充分起效，復診時若無症狀則可進行第三步即根管充填。如復診時仍有症狀或根管內仍與較多分泌物，則不宜充填根管，需再行根管消毒，以免充填後發生炎症反應。
根管治療的步驟5、根管封葯：牙根管經過拔髓、擴大、沖洗後，根管腔基本上干凈了，但從細菌學的要求來說，算不上無菌。因為細菌可以進入牙本質小管，故必須使用消毒力強的葯物進一步滅菌，才能達到無菌狀態。
根管治療的步驟6、根管充填：根管經過以上處理達到了無菌，充填的目的是使無菌根管不被感染，所以要使用專門的充填材料將牙根管填滿，防止再感染。
根管治療需要多長時間呢?
正常情況下，如果是前牙，每次20分鍾左右，如果是後牙，每次40分鍾左右，手術後來院復診3~5次。根管治療的時間也會與根管治療的醫生技術和患牙的根管情況等因素有關。