小兒腦積水治療方法

A. 嬰兒腦積水，腦室全是水怎麼治療

你好。臨床上對腦積水的患兒，可以進行穿刺。如果穿刺以後仍然有水，符合手術指征，可以手術治療。目前效果比較肯定的是腦室-腹腔分流術。

B. 新生兒顱內積水怎麼辦

小兒腦積水，或稱兒童腦積水，是指年齡在14歲以下的兒童所患的腦積水。 1.本病主要手術治療，可分三類： (1)去除阻塞原因的手術; (2)減少腦脊液分泌的手術; (3)腦脊液分流術。 2.術前顱內高壓明顯者可用脫水降顱壓治療。糾正腦水腫、降低顱內壓以20%甘露醇、速尿、地塞米松為主葯，甚至可使用人血...白蛋白。 3.對症、預防感染、營養神經等治療。

C. 嬰兒腦積水能治嗎

1.腦積水輕的用一些利尿葯，和穿刺抽液可以治療，重的要手術治療。

D. 孩子腦積水怎麼辦

在現代的人們都會提倡晚婚晚育，少生優生的，對於優生來說，最好的當然莫過於孕前檢查了，但是好多人都嫌麻煩，殊不知這樣可以減少一些損失，就像腦積水病情小的，就可以做暫時好好保養就不會有太大的問題了。但是如果准爸爸媽媽們如果孕檢查出了胎兒的腦積水比較嚴重的話，就應該考慮一下做引產了，因為即使要把胎兒生下來的話，胎兒也會有問題的，嚴重的腦積水會影響胎兒的發育的，還容易引發脊椎疾病，所以這個時候引產最好了。最後為了預防這種情況的發生，最好對這種腦積水有所准備，要按時的進行孕檢，還要避免經常的人流，還有就是要進行產檢，生產的時候一定要做好提前的准備，找好醫院，讓大人孩子都有保障，這樣才能降低腦積水的發生。

E. 嬰兒腦積水怎樣治療

嬰兒腦積水怎樣治療

嬰兒腦積水怎樣治療？很多家長都會疑惑，為什麼寶寶會出現腦積水呢？這是什麼情況呢？對寶寶的生命會不會有威脅呢？其實很多家長都會有這個問題，其實腦積水是可以治療的，下面我就為大家分享嬰兒腦積水怎樣治療。

嬰兒腦積水怎樣治療1

腦積水的治療主要有臨床觀察、葯物治療以及外科手術治療三種方法：對於一部分腦積水比較輕微的嬰兒，可以密切的觀察。如果患者腦積水沒有明顯的擴大，並且沒有明顯的臨床症狀，可以定期的復查。一部分嬰兒的腦脊液分泌以及吸收功能可以重新建立新的平衡，因此可以暫時不行手術治療。對於一些症狀比較輕微的患者，也可以考慮使用葯物進行治療，主要是脫水降壓以以及抑制腦脊液分泌的葯物。但是需要說明一點，葯物治療不能夠根治腦積水。手術治療適用於腦室內壓力較高或經非手術治療失敗的病例。嚴重的腦積水比如頭圍超過44.2cm、大腦皮質萎縮厚度在0.8cm以下，已合並有嚴重功能障礙以及畸形者，手術風險較大，可採用可調壓分流管。手術方式多採用腦脊液分流術，以腦室-腹腔分流術最為常用。

腦積水的症狀

一、高壓力性腦積水

高壓力性腦積水病程多緩慢，早期症狀較輕，營養和發育都可能正常。

1、頭圍增大

頭圍增大是其最重要的表現，頭圍增大常於產時或產後不久就出現，有的出生時頭圍即明顯大於正常。頭圍增大多在生後數周或數月開始.並呈進行性發展，頭圍增大與周身發育不成比例，而頭圍增大一般在出生後4～6個月才逐漸被患兒父母發現。

2、頭重

患兒由於顱內腦脊液增多而頭重。致使病兒不能支持頭的重量而頭下垂。前囟門擴大。張力增高，有時後囟、側囟亦擴大。病兒毛發稀疏、頭皮靜脈怒張，顱縫裂開，顱骨變薄，前額多向前突出。眶頂受壓向下。眼球下推，以致鞏膜外露，頭顱增大使臉部相對變小，兩眼球向下轉，只見眼球下半部沉到下眼瞼下方。呈落日徵象，這是腦積水的重要體征之一。腦積水靜止的第一個好轉徵象，也是兩眼球下沉開始改善。

3、顱內高壓

由於小兒顱縫未閉合，雖有顱內壓逐漸增加，但隨著顱縫的擴大，顱內壓增高的症狀可得到代償，故頭痛、嘔吐等顱內高壓表現僅在腦積水迅速發展者才出現。患兒可表現為精神不振、易激惹、抽風、眼顫、共濟失調、四肢肌張力高或四肢輕癱等。

在重度腦積水中，視力多減退.甚至失明。眼底可見視神經繼發性萎縮。晚期可見生長停頓，智力下降，錐體束征、痙攣性癱瘓、去腦強直、痴獃等。

4、大腦半球皮層萎縮

有時患兒由於極度腦積水大腦半球皮層萎縮到相當嚴重的程度，但其精神功能卻保持較好，呼吸、脈搏、吞咽活動等延髓功能幾乎無障礙，視力、聽力及運動也保持良好。

5、多數患者症狀加重

患有腦技術的患者，只有少部分的病人可以在腦積水發展到一定程度而自動停止的。然而卻有很多患者是無法自動停止的，這也導致了患者的病情不斷加重，最終可能導致死亡。

腦積水的原因

先天性腦積水可合並身體其他部位的畸形，如脊柱裂、脊膜膨出及顱底凹陷症等。

1、先天性的畸形

這是腦積水的重要原因，有些嬰兒一出生就感覺腦袋比較大的，而隨著年齡的增長， 這種表現更加的突出，如果發現這種情況，首先要做的是去醫院檢查，這是非常重要的，只有及早的'治療 找出問題的根源才有利於控制病情

2、感染導致

導致腦積水的另一個重要的原因就是感染了，主要是有些患者不慎感染一些疾病，但自己沒有注意治療， 從而加重病情，導致腦積水，為了避免這種情況，應該要保持一個良好的體質，提高身體的免疫力，經常鍛煉。另外，感染的話也會導致其他炎症，所以我們不要掉於輕心

3、頭部出血

如果發現自己的頭部經常出現，那麼這會很容易導致腦積水，之所以這樣，因為頭部出血的話很有可能導致腦里的血液循環不流暢，這是腦積水的重要的導火 線。所以頭部經常出血，無論是碰傷還是不小心摔傷都應該去醫院檢查，這樣才能避免嚴重後果的出現

嬰兒腦積水怎樣治療2

第一、非手術療法。

孩子發生腦積水，如果是輕微的、積水不是很多，可以通過葯物來進行治療，主要是選擇利尿劑，比如甘露醇注射液，這種葯物具有減輕組織水腫、降低內壓、脫水、利尿作用。其次患者也可以使用雙氫克尿塞，它的脫水、利尿作用也是非常好的。

第二、手術治療。

孩子發生腦積水如果頭部有明顯的變化，而且精神狀態不是很好，最好是採取手術來進行治療，比如大腦導水管擴張術、腦脊液分流術、微創手術。其中微創手術主要是採取腦室腹腔分流術，這種手術方案最大特點是創傷小、對腹腔的損害比較少、能在短時間內緩解症狀、大大提高生活質量。

由於孩子正處在生長發育的階段，發生腦積水具體採用哪種方案，最好聽從醫生的建議。另外患者的治療過程中也可以結合飲食療法，特別是在急性發作期時，要保證營養的充足、做好飲食護理，一日三餐的主食最好是選擇流質或半流質，飲食要清淡，採取少食多餐的飲食原則。

F. 小兒腦外積水怎麼治

腦積水分為腦內積水和腦外積水，如果是腦外積水的話，通過一定的方法還是可以有效治療的，有些小孩子發現有小兒腦外積水，那麼什麼是小兒腦外積水呢？

小兒腦外積水很嚴重嗎

小兒腦外積水其實是腦積水的一種，那麼患有小兒腦外積水嚴重嗎？

小兒腦積水是發生在嬰兒期的一種良性、自愈性疾病，屬於假性腦積水。 一般通過頭顱ct或者核磁共振檢查，發現蛛網膜有異常，但沒有或僅有輕度腦室擴大，在2～3歲以後擴大的蛛網膜下腔又慢慢自行消失。主要症狀表現為患兒頭顱增大，囟門膨隆或閉合延遲等，個別患兒出現抽搐症狀，但患兒的智力發育一般沒有影響，大多數患兒不需要進行治療，大多會自己恢復正常。

其實不管是什麼原因導致的腦積水，只要檢查明確存在這個疾病，那說明腦脊液循環肯定是出問題了，要麼是腦脊液生成過多，要麼是腦脊液吸收障礙，要麼是腦脊液循環通路梗阻。如果症狀進行性加重，那是需要做手術的。建議到正規大醫院神經外科好好的咨詢一下，並且動態復查評估腦積水的進展情況。

小兒腦外積水怎麼治療

腦積水也有好幾種，其中腦外積水就是一種，如果小兒腦外積水應該怎麼辦？

小兒腦外積水是指腦室系統內腦脊液積聚過多並引起腦室內壓力增高。小兒腦積水，或稱兒童腦積水。其症狀表現隨患兒的發病年齡變化而變化，主要表現為煩躁、發育遲緩、頭痛嘔吐、嗜睡、癲癇等，體征有頭圍增大、囟門張力高、上視困難、視乳頭水腫和外展神經麻痹等。糾正腦水腫、降低顱內壓以20%甘露醇、速尿、地塞米松為主葯，甚至可使用人血白蛋白。

如果小兒確診是腦積水的話，是需要進行手術治療的，根據孩子的情況，最好及時帶去當地比較正規的醫院詳細檢查一下，如果腦袋比正常人大很多的話，也不排除是腦積水，這種情況一定要盡早的進行手術，以免引起別的並發症，也有可能是正常的，因為很多孩子頭也是比較大的。還有小兒腦外積水對神系統和智力的發育可能有影響，這個還需要定期的隨訪CT看看積水的變化情況。

小兒腦外積水治療

小兒腦外積水的形成有一定的條件，那麼小兒腦外積水的治療是什麼樣的呢？

小兒腦外積水的形成，中醫學多責之於先天不足，氣血虧損，或外感時邪，郁阻經絡，水濕停聚。此外，頭部外傷瘀血亦可導致本病，本病病位在腦髓，涉及經絡和臟腑，屬本虛標實之證，脾腎虧損為本，痰瘀阻絡，水濕內停為標。故臨床上應根據標本緩急，進行辨證施治，其治療原則是急則治其標，多祛濕利水；緩則治其本，溫補脾腎是其關鍵。

如果不能及時處理小兒腦外積水，就會影響小兒智力發育。如能早期發現、及時處理，智力尚能恢復正常。所以作為嬰兒的父母，要仔細觀察，如發現小兒有相關症狀，應及時詢問醫生 ，做B超或CT檢查可幫助確診，以爭取早期治療。還要預防顱內感染和顱內出血，如果患顱內感染或顱內出血應及時徹底地治療，以防腦膜粘連引起腦積水，可以通過手術治療，也可以通過保守治療，具體還是看小兒腦外積水的相關情況。

小兒腦外積水怎麼治

小兒腦外積水治療方法有很多，不過具體治療因人而異，那麼小兒腦外積水怎麼治呢？

小兒外部性腦積水是嬰兒交通性腦積水的一種特殊表現，不同程度地影響著嬰兒的健康和生活質量。外部腦積水的機制尚不十分清楚。當嬰兒的囟門沒有關閉而顱縫打開時，可能會導致蛛網膜下腔積液。蛛網膜顆粒吸收腦脊液的功能不完善。隨著兒童顱腦發育逐漸成熟，顱縫閉合，蛛網膜顆粒吸收腦脊液的功能得到改善。兒童在2 - 3歲時可以痊癒，沒有後遺症。通常不需要特殊治療。

如果小兒腦外積水不能吸收，或者出現其他情況的話，可以手術治療，目前需注意觀察孩子的頭圍，前囟門閉合情況，每隔半年或者一年去復查顱腦CT。平時注意合理喂養，保證營養均衡，經常帶孩子進行戶外活動，多曬太陽。媽媽可以讓孩子適量的喝一些白開水，有利於病情的恢復，可以促進新陳代謝的排出。

G. 寶寶腦積水怎麼辦

導讀：腦積水必須及早治療，不要耽誤。一般治療，比如對腦膜炎等顱內感染引起的腦積水，可用地 塞米松鞘內注射或口服，對近期患兒可能有效。限制飲水，試用醋氮醯胺、雙氫克尿噻、氨苯蝶啶等葯物，以減少CSF分泌和增加水排泄，對暫時性腦積水有幫助。……

有些孩子頭圍比較大，猶如「大頭娃娃」一般可愛。可北京三博復興腦科醫院小兒神經外科中心專家周強主任提醒父母：這樣的孩子固然可愛，但很可能患有腦積水。因此，父母必須及早帶孩子上醫院檢查，以免耽誤病情！

周主任介紹：人腦當中有數個空隙稱為腦室，其中含有透明的液體，稱為腦脊髓液。腦脊髓液不斷產生，並通過一定途徑流往別處而被吸收。如果腦脊髓液生成過多，或因其吸收發生障礙時，腦室便會增大，壓迫腦室和頭顱骨間的腦實質，使其變得很薄。對嬰兒而言，因內部壓力升高，頭顱骨縫擴大而會形成大腦袋。

形成腦積水的原因有很多，比如：母體內若因弓形體侵犯腦組織，阻塞了腦脊液循環的通道，那麼孩子出生時，就已經導致腦積水了。出生前後有顱內出血，其後腦室擴大，做頭顱CT可以查知。此外，顱內感染亦可引起腦積水。

在體檢時，如果發現孩子頭部過大，或生活中發現孩子的頭部急劇變大，就應該通過CT等檢查診斷有無腦積水。頭圍比標准大1。5厘米左右時要引起注意；大2。5-3厘米以上時，要特別引起注意。

嬰兒腦積水和兒童的腦積水有各自的`臨床表現

嬰兒腦積水： 主要表現為嬰兒出生後數周或數月內頭顱迅速增大。同時囟門擴大並隆起、張力較高，將患兒置於直立位時由囟門亦不凹陷。顱縫分開、頭形變圓、顱骨變薄。較早期的病人，頭圍測量的結果除與同齡兒童的正常值對照以外，更需反復測量以觀察頭顱增大的速度是否正常。生後6個月內額枕頭圍，每月約增加1。2－1。3厘米，在腦積水嬰兒可為該數值的2－3倍。在導水管阻塞，頭顱的增大主要見於小腦幕上方部分，在第四腦室出口的閉塞則後顱窩特別膨大。

兒童腦積水： 在幼兒或較大的兒童，腦積水可能自嬰兒期開始發病但很輕微，且進展緩慢，所以症狀出現較晚。也可能繼發於炎症後的導水管狹窄等病變，一般為部分性梗阻，症狀及發展也依梗阻的程度而定。「排水工程」須早行。

周強主任強調： 腦積水必須及早治療，不要耽誤。一般治療，比如對腦膜炎等顱內感染引起的腦積水，可用地 塞米松鞘內注射或口服，對近期患兒可能有效。限制飲水，試用醋氮醯胺、雙氫克尿噻、氨苯蝶啶等葯物，以減少CSF分泌和增加水排泄，對暫時性腦積水有幫助。包括中西葯利尿劑、脫水劑等，適用於不能手術治療的患兒應作術前准備。

目前，手術種類繁多，有減少腦脊液形成的手術、腦脊液顱內外分流術、腦室系統梗阻遠近端的旁路手術和解除梗阻病因的手術等。

H. 嬰兒腦積水怎麼辦

你好！不知道孩子是否已經確診為腦積水，還是僅為「外部性腦積水」？因為診斷為「外部性腦積水」也不一定是有問題的. 如果已經確認為腦積水，需要及早手術治療，把腦脊液引流到腹腔去. 關於「外部性腦積水」，以下是佛山市第一人民醫院楊冠英醫生所寫文章，希望對你能有點幫助: 淺談嬰幼兒的「外部性腦積水」 「在日常工作中，我們常常遇到一些外傷或缺血缺氧性腦病的嬰幼兒的父母拿著患兒外院頭部CT或MR片來科會診，因患兒頭部CT或MR片見額葉或額頂部蛛網膜下腔對稱性增寬而被診斷為硬膜下積液、腦萎縮或外部性腦積水，所以非常擔心及害怕.當我們詢問患兒往往僅輕微的頭皮損傷或無任何症狀，生長發育與智力發育也正常，不難做出患兒並非硬膜下積液、腦萎縮及腦積水所致.於是，我們詳細地向該患兒的父母解釋「外部性腦積水」原因、預後等有關情況，多數患兒的父母都會表示虛驚一場，然後向我們道謝並帶患兒高高興興走了. 嬰幼兒期額葉或額頂葉對稱性蛛網膜下腔（腦外間隙）在一定范圍內的增寬可以是一種生理現象.判斷蛛網膜下腔正常范圍的標准:額頂區大腦皮層表面與顱骨內板之間的寬度正常為0~4mm，縱裂前部寬度正常為0~5mm.有研究認為嬰兒及新生兒腦外間隙較寬呈現小→大→小的演變規律.新生兒無腦周間隙及腦溝可見，僅可見到窄小的縱裂.2~12個月的嬰兒腦外間隙（蛛網膜下腔）可明顯增寬，以2~6個月最明顯，至2歲左右絕大多數小兒腦周間隙及腦溝消失，僅有較窄的縱裂.有作者認為腦外間隙明顯增寬的原因系由於腦脊液產生吸收在發育過程中一時性失衡和生後數月顱骨發育比腦組織發育快所致，另外隨著腦白質髓鞘化，從出生到6個月內腦組織含水量急劇下降，腦容積縮小之後；神經細胞又再增殖，腦容積又增大；也可能是造成腦外間隙擴大、其後又逐漸縮小的一個原因，這是生理性的變化.由此可見嬰幼兒額葉或額頂葉蛛網膜下腔（腦外間隙）在一定范圍內增寬診斷腦積水是錯誤的. 當嬰兒及新生兒期額葉或額頂葉對稱性蛛網膜下腔（腦外間隙）超過正常生理范圍，其它部位蛛網膜下腔不寬或稍寬時，診斷為外部性腦積水（EH）.判斷蛛網膜下腔異常增寬的標準是:額頂區大腦皮層表面與顱骨內板之間的寬度大於5mm，縱裂前部寬度大於6mm.外部性腦積水又分特發性和繼發性EH.多數學者認為EH只發生於囟門未閉合嬰兒，開放的顱縫是EH發生的必備條件.各種原因引起腦脊液吸收功能暫時降低，加上脈絡叢分泌腦脊液增多而形成暫時性交通性腦積水，腦積水引起顱內高壓，嬰兒因囟門及顱縫尚未閉合，可通過顱縫裂開和囟門膨隆以緩沖增高的壓力，使顱內壓增高的症狀減輕.繼發性EH可由多種因素可致此病，如:缺氧缺血性腦病、顱內出血、化膿性腦膜炎、高膽紅素血症、早產等；找不到原因的稱特發性EH.特發性外部腦積水一般預後良好，大多數2~3個月後積水減少，2~3歲時可完全吸收，為良性自愈性疾病，對無任何症狀者毋需做任何特別治療，此時應結合臨床定期復查，患兒囟門閉合後本病自然消失，一般無後遺症.鑒於X線輻射對嬰兒的影響，不要過於頻繁復查CT，主張每隔6~12個月復查1~2次.繼發性EH應視病因及臨床表現而異，病情輕者將與特發性EH一樣自行消退吸收，無症狀者或偶爾發現者可不必治療，大多數患兒去除病因後可自行吸收，不需給予特殊干預，以免增加患兒不必要的痛苦和家長的經濟負擔.損害嚴重者將發生腦萎縮，少數嬰兒在2個月至2歲可出現輕度的神經精神發育障礙如精神運動發育遲滯、一過性抽搐發作、行為問題、情緒障礙、甚至腦癱等，故對病情較重的外部性腦積水積極的治療是必要的. 嬰兒及新生兒額葉或額頂葉對稱性蛛網膜下腔（腦外間隙）較寬，影像學上需要鑒別的病變主要有硬膜下積液和腦萎縮: 1、硬膜下積液硬膜下積液多數為單側發病，若雙側則不對稱，顱板內側低密度區呈「新月形」，相鄰腦表面受壓內移、平整，腦溝變淺平，有佔位效應.由於蛛網膜位於硬膜內側，蛛網膜下腔增寬時，更貼近顱內板，增強掃描時可見其內強化的點狀血管影(靜脈)與顱內板相鄰，而硬膜下積液因蛛網膜向內推移，血管影則遠離顱內板. 2、腦萎縮蛛網膜下腔增寬為廣泛性增寬，不局限於額頂區，其大腦半球間裂增寬范圍亦為整個半球間裂，同時多伴有不同程度腦室擴大.CT可見腦組織變薄、密度減低及腦溝普遍性加深，提示腦組織量的減小和質的異常，預後差，常有神經學異常、智力低下等後遺症.」