⑴ 拜復樂(鹽酸莫西沙星片)能治療前列腺炎嗎
你好,拜復樂(鹽酸莫西沙星片)屬於奎偌酮類葯物,可以用於治療前列腺炎症的。單一用某種葯物或一種方法是根本治癒不了該病的.1.最好採取三維一體方案《中醫、西醫、理療三者有機結合的治療方案》。消炎應聯合用葯,因大多為混合性感染。可選用奎若酮類葯物《左氧氟沙星、若氟沙星等》+阿奇黴素或四環素等葯物消炎。療程1~3月左右。2.戒煙酒,少食辛辣刺激食物,多喝水,多排尿,沖洗尿路及致病菌。不可過勞久坐,性生活要節制[2次左右/周].不可禁慾.也不可縱欲。如有手淫史,應戒除掉。3.可服用六味地黃丸,,補中益氣丸,金匱腎氣丸,五子衍宗丸,前列康等中葯調理。4.理療不一定非要用介入,消融,微波等儀器治療,一是價格較貴,二是有誇大療效之嫌.三是有些理療會對睾丸的生精功能存在損害。其原理就是理療,在家坐浴及會陰部濕熱敷也可達到一定的療效。如有生育要求最好採取會陰部濕熱敷《在肛門與陰囊之間部位用熱毛巾敷住》,以免坐浴影響睾丸的生精功能。每天2次,尤其睡前一次要做。每次10~15分鍾,溫度保持38~41度。5.慎重選用前列腺局部注射療法,因會導致前列腺的硬化,加重病情的。6.炎症急性期,禁止前列腺按摩術否則會導致炎症擴散。所用葯物葯店都有賣,在家治療即可。希望對你有所幫助,祝早日康復。
⑵ 鹽酸莫西沙星片（拜復樂）0.4g使用說明
【葯品名稱】
通用名稱：鹽酸莫西沙星片
英文名稱：Moxifloxacin Hydrochloride tablets
【成份】
主要成份：莫西沙星，化學名稱：1-環丙基-7-{S,S-2,8-重氮-二環[4.3.0]壬-8-基}-6-氟-8-甲氧-1，4-二氫-4-氧-3-喹啉羧酸鹽酸鹽分於式：C21H24FN3O4·HCl分子量：437．9
【性狀】
本品為暗紅色薄膜衣片。
【 適應症 】
莫西沙星片的適應症為治療患有上呼吸道和下呼吸道感染的成人（≥18歲）。如：急性竇炎、慢性支氣管炎急性發作，社區獲得性肺炎，以及皮膚和軟組織感染。
【規格】
0.4克/片
【用法用量】
劑量范圍
任何適應症均推薦口服莫西沙星片一次0.4g(1片)，一日1次。
成年人服用方法
片劑以水送服，服用時間不受飲食影響。
治療時間
治療時間應根據症狀的嚴重程度或臨床反應決定。治療上呼吸道和下呼吸道感染時可按照下列方法：
慢性支氣管炎急性發作：5天
社區獲得性肺炎：10天
急性竇炎：7天
治療皮膚和軟組織感染的推薦治療時間為7天。
莫西沙星0.4g片劑在臨床試驗中最多用過14天療程。
老年人：老年人不必要調整用葯劑量。
兒童：莫西沙星對兒童和青少年的療效和安全性尚未確定。
肝損傷：肝功能損傷的患者不必調整莫西沙星的劑量(肝功能嚴重受損Child-Pugh C的患者見禁忌)。
腎功能異常：任何程度的腎功能受損的患者(包括肌酐清除宰≤30ml/min/1.73m2 )和慢性透析，如血液透析和持續性腹膜透析的患者，均無需調整莫西沙星的劑量。
種族間差別：不同種族間不必調整葯物劑量。
[展開]
【不良反應】
在莫西沙星的臨床試驗中，絕大多數的不良反應為輕中度(大於90%)，由於不良反應導致不能使用莫西沙星治療的病人為3.6%。 根據莫西沙星的臨床試驗總結出的常見不良反應(其相關程度分為很可能、可能和無法評估)列表如下 ： 發生率 (greater than or equal to) 1%且10% ： 1.全身症狀 ：腹痛、頭痛。 2.消化系統 ：惡心、腹瀉、嘔吐、消化不良、肝功能化驗異常。 3.特殊感官 ：味覺倒錯。神經系統 ：眩暈。 4.心血管系統 ：合並低鉀血症的患者QT間期延長。 發生率 (grea
【禁忌】
以下患者禁用：
1.已知對莫西沙星的任何成份，或其他喹諾酮類，或任何輔料過敏者。
2.妊娠和哺乳期婦女。
3.由於缺乏患有肝功能嚴重損傷(Child Pugh C級)的患者和轉氨酶升高大於5倍正常值上限的患者使用莫西沙星的臨床數據，該葯在這類患者中禁止使用。
4.18歲以下患者。
【注意事項】
1.莫西沙星能夠延長一些患者心電圖的QT間期。 和男性相比，由於女性患者往往擁有更長的QTc間期，她們對引發QTc間期延長的葯物可能更敏感。老年患者也更容易遭受葯物引發的QT間期延長的影響。 QT間期延長的程度隨著葯物濃度的增加而增加。所以不應超過推薦劑量。但是，在肺炎患者中沒有觀察到莫西沙星血葯濃度和QT間期延長相關。QT間期延長可以導致室性心律失常包括尖端扭轉型室速的發生危險增高。在莫西沙星治療的超過9000名患者的臨床研究中，沒有因QT間期延長導致的心血管的發病率或死亡率，但某些潛在條件可以增加室性
【特殊人群用葯】
兒童注意事項：
禁用於兒童、少年。
妊娠與哺乳期注意事項：
1.禁用於孕婦。
2.喹諾酮類已知能大量分泌到乳汁中。臨床前試驗證實小量的莫西沙星可以分泌到人類的乳汁中，尚缺乏哺乳期婦女的數據。因此，莫西沙星禁用於哺乳期的婦女。
老人注意事項：
老年患者不必要調整用葯劑量。
【葯物相互作用】
1.臨床上未證實莫西沙星與下述葯物相互作用：阿替洛爾、雷尼替丁、鈣補充劑、茶鹼、口服避孕葯、格列本脲、伊曲康唑、地高辛、嗎啡、丙磺舒。對這些葯物不需要調整劑量。
2.抗酸葯、礦物質和多種維生素：莫西沙星與抗酸葯、礦物質和多種維生索同時服用會因為與這些物質中的多價陽離子形成多價整合物而減少葯物的吸收。這將導致血漿中的葯物濃度比預期值低，因此，抗酸葯、抗逆轉錄病毒葯(如去羥肌苷)、其他含鎂或鋁的制劑、琉糖鋁、以及含鐵或鋅的礦物質，至少需要在口服莫西沙星4小時前或2小時後服用。
3.雷尼替丁：與雷尼替丁合並用葯並不改變莫西沙星的吸收參數。吸收參數(Cmax，tmax，AUC)的比較，表明胃PH值對莫西沙星從胃腸道的吸收沒有影響。
4.鈣補充劑：服用大劑量鈣補充劑時，僅輕微減少吸收速率而對吸收程度沒有影響。可以認為，大劑量鈣補充荊對莫西沙星的影響不具有臨床相關意義。
5.茶鹼：與人體外研究數據一致，莫西沙星對穩態時的茶鹼的葯代動力學無影響，提示莫西沙星對P450酶的IA2亞型無影響。
6.華法令：據觀察，莫西沙星與華法令同時服用未發現對葯代動力學，凝血酶原時間和其他凝血參數有影響。
國際標准化比值的改變( International Normalized Ratio，INR)：曾有報道患者同時服用抗凝劑和包括莫西沙星在內的抗生素，抗凝活性升高。其危險因素包括患者的感染(及其炎症過程)，年齡，和一般狀況。盡管莫西沙星和華法令的相互作用在臨床試驗中未經證實，但應監測INR，如有必要相應調整口服抗凝劑的劑量。
7.口服避孕葯：奠西沙星與口服避孕葯同時服用未發現相互作用。
8.抗糖尿病葯：格列本脲和莫西沙星同時服用未發現有臨床意義的相互作用。
9.伊曲康唑：莫西沙星與伊曲康唑同時服用時伊曲康唑的暴露(AUC)僅少量改變。伊曲康唑對莫西抄星的葯代動力學無顯著性影響。當服用伊曲康唑時同時給予莫西沙星不需要調整劑量，反之亦然。
10.嗎啡：腸外給予嗎啡同時服用莫西沙星，並不減少口服莫西沙星的生物利用度，且Cmax(17%)僅稍有下降。
11.阿替洛爾：莫西沙星對阿替洛爾的葯代動力學無顯著性影響。健康受試者單次給葯時，葯時曲線下面積( AUC)邊緣增加(約4%)，峰值濃度減少10%。
12.丙磺舒：在一項觀察丙磺舒對腎臟排泄功能影響的臨床研究中未發現丙磺舒對莫西沙星的全身清除率和腎臟清除率有明顯影響。
13.地高辛：莫西沙星對地高辛的葯代動力學沒有嚴重影響，反之亦然。在健康受試者多劑量給葯達穩態後，莫西沙星將地高辛穩態Cmax提高約30%，而沒有影響AUC和波谷水平。
14.炭：同時口服炭及0.4g莫西沙星在體內能阻止80%葯物吸收，從而減少葯物的全身利用。葯物過量時，在吸收早期應用活性炭能阻止葯物的進一步全身暴露。靜脈給葯後，活性炭只能輕度減少葯物的全身暴露(約20%)。
15.食物和乳製品：食物(包括乳製品)的攝入不影響莫西沙星的吸收。因此，莫西沙星的服用時間不受進食的影響。
[展開]
【葯理作用】
作用機制：莫西沙星是廣譜和具有抗菌活性的8-甲氧基氟喹諾酮類抗菌葯。莫西沙星在體外顯示出對革蘭陽性細菌，革蘭陰性菌，厭氧菌、抗酸菌和非典型微生物如支原體、衣原體和軍團菌有廣譜抗菌活性。抗菌作用機制為干擾II、IV拓撲異構酶。拓撲異構酶是控制DNA拓撲和在DNA復制、修復和轉錄中關鍵的酶。其殺菌曲線表明，莫西沙星具有濃度依賴性的殺菌活性。最低殺菌濃度和最低抑菌濃度基本一致。莫西沙星對β-內醯胺類和大環內酯類抗生素耐葯的細菌亦有效。通過感染的實驗動物模型證實，莫西沙星體內活性高。
【貯藏】
遮光，低於25℃密封保存，鹽酸莫西沙星片需貯藏於生產者的原包裝內。
【包裝】
0.4gx3片 400毫克x3片 0.4克x3片
【有效期】
36個月。
【批准文號】
國葯准字J20050049
【說明書修訂日期】
2010年01月21日
【生產企業】
企業名稱：Bayer HealthCare AG
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