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最新肝癌治療方法

發布時間:2023-02-22 01:05:28

1. 肝癌治療方法有哪 些

對於肝癌的治療方法還是比較多的,但是醫生一般根據患者的身體狀況和根據肝癌的不同階段酌情進行個體化綜合治療,來決定治療方案。肝癌的治療包括手術、放化療、介入、靶向葯物、免疫治療等多種手段。至今,多個治療方案獲批晚期肝癌一線適應症,為肝癌患者提供更多的治療選擇。在腫瘤微環境調節方面,低劑量阿帕替尼可延長血管正常化時間,重塑腫瘤免疫抑制微環境並使其向有利於提高治療應答率的免疫支持型微環境轉化。除了阿帕替尼的表現可圈可點外,卡瑞利珠單抗也起到了舉足輕重的作用。作為我國自主研發的PD-1抑制劑,其具有獨特的PD-1結合表位,親和力與葯效更強,具有較強的激活T細胞活性,且在體內PD-1受體佔有率高。因此,SHR-1210-Ⅲ-310試驗中的雙艾聯合療法機制協同,優勢互補,為患者帶來了更佳療效與更耐受安全性。

2. 肝癌的最新治療方法有哪些

我哥哥說他自己肝那塊很不舒服,總是感覺有些疼痛,而且沒有精神,有氣無力的,睡眠質量也差了,去醫院一檢查,說是肝癌,聽到癌症就很擔心。下面讓我們一起來說一說肝癌的最新治療方法有哪些。
1.方法一:手術治療是肝癌首選的治療方法,通過完整的清除腫瘤組織,達到治癒的目的。現代肝臟外科手術技術日益進步,腫瘤大小並不是制約手術的關鍵因素。


2.方法二:生物免疫治療主要是通過自身免疫細胞進一步的抗癌的,所以治療期間對我們沒有痛苦和副作用,安全性高。經過生物免疫治療是可以穩定病情,改善生活質量,迅速提高自身免疫力並且延長我們生存的時間。


3.方法三:患了肝癌,外科治療手段除了肝切除還可以選擇肝移植手術,尤其對於那些合並肝硬化,肝功能失代償的小肝癌我們,肝移植手術是最佳的選擇。


注意事項
癌症治療起來就是比較棘手,而且也不能保證能完全治癒,我們只能做的就是積極配合治療,還有要養成良好的飲食習慣也是會能夠有效的預防肝癌的。

3. 肝癌的治療方法有哪些

家裡比較窮,所以工作比較早,每天早出晚歸的,身體有點吃不消,最近還覺得自己肝這個地方隱隱約約的疼,吃東西也沒有什麼胃口,就到醫院做檢查,結果檢查出是肝癌。下面讓我們一起來分享下肝癌的治療方法有哪些。

1.第一個方法:肝癌晚期中葯治療的方法可以對患者起到非常大的作用,中葯可以有效的抑制癌細胞,可以從根本提高患者的自身免疫力,最主要的是它的副作用很小,適合長期使用。


2.第二個方法:採用科學的方法以提高免疫抗癌力為最,輔以中醫調養,我國中醫源源流長,可治本;另外心態很重要,不要害怕和著急,否則只會加重病情。


3.第三個方法:治療方法有很多,手術、放射治療、化學治療以及中醫治療都可運用,但針對晚期病情嚴重,體質虛弱的患者,創傷大,毒副作用強,術後復發率高、治療費用貴的手術、放化療是不適合的,是一般患者所無法承受的。


注意事項
癌症到了晚期,治療起來都是比較困難的,不過也不能放棄治療,肝癌晚期患者多加休息,飲食上應多補充一些富含蛋白質豐富的食物以及一些富含維生素的食物,這些對於病情是非常有利的。

4. 肝癌的治療方法,主要有哪些

肝癌是危害健康的大殺手。得肝癌意味著一輩子與癌症斗爭,治療肝癌要早期診斷和早期治療,要根據病情進行綜合治療。對於肝癌的治療方法主要有手術治療、B超、化學葯物治療、放射治療。

三、肝癌的預防

預防肝炎。肝癌的出現與慢性肝炎有直接關系,慢性肝炎疾病長期不治,逐漸惡化為肝硬化及肝癌。每天接觸肝炎患者時也要防止感染肝炎。調整減肥。大家每天都要養成良好的飲食習慣,吃任何食物前要洗手,吃水果和蔬菜時要清洗水果和蔬菜上殘留的農葯,要保持食物的新鮮,不要吃半生不熟的食物,不要吃發霉的食物。酒精會傷害人的肝臟,長期飲酒會引起脂肪肝、肝硬化等疾病,慢慢變成肝癌,長期吸煙會把身體內的細胞變成癌症,變成肝癌。大家在日常生活中要遠離煙酒。天氣好的時候多曬太陽,經常曬太陽可以促進維生素D的形成,維生素D可以預防肝癌、乳腺癌、淋巴癌等多種癌症。

5. 肝癌的治療方法,主要有哪些

如果發現不能通過剖腹手術切除腫瘤,或作為姑息性切術治療:為首選治療,部分患者可考慮肝移植,肝移植費用較高、肝源有限;射頻治療:手術後進行射頻治療,將除腫瘤的後續治療,可使用肝動脈和靜脈/或門靜脈內的泵(皮下輸液裝置)進行區域化療;對於那些估計無法通過手術切除的患者,也可以使用介入放射治療,並通過股動脈選擇性插管進入肝動脈。

肝移植,由於同時切除腫瘤和肝臟治療;放射治療;對於肝癌局部放療,放療聯合介入治療效果優於單純放療進行抗病毒治療,並選擇抗病毒方法進行治療。目前沒有化療,治療肝癌的常用方法如下:手術切除:首選。肝癌的治療主要採取以手術切除為主的綜合治療;手術治療:採用肝動脈栓塞縮小腫瘤,獲得手術治療。

6. 肝癌怎麼治療

肝癌的治療方法很多,但是目前公認的能夠根治肝癌的方法有以下幾方面,

第一,就是切除術,肝癌完整的切除掉,然後再進行一些以手術為主的綜合治療,這是有可能的根治方法之一。

第二,就是對於一些不大的或者位置比較深的,或者說被人的全身條件不允許切除的。可以採用消融的辦法,包括射頻消融,包括微波消融或者說還有一些氬氦刀的消融治療,如果說腫瘤不大,也可以達到接近,類似於切除手術的根治效果。

當然,對於那些合並慢性乙肝又有肝硬化的病人來說,肝臟移植手術也是一個比較理想的根治方法,而且可以一次性把肝炎、肝硬化和肝癌同時治療。但是肝移植的一個缺點就是移植術後,由於要長期服用抗排異葯,所以移植術後的復發也是一個需要考慮的問題。

另外對於那些不能切除的,還有的葯物治療,比如說靶向治療。目前有索拉非尼、侖伐替尼,還有聯合免疫治療的辦法,也可以延長病人的生存。還有介入治療的辦法也是其中之一。

專家提示:肝癌的治療方法主要有以下幾點:第一,以手術切除為主的綜合治療。第二,射頻消融、微波消融或者氬氦刀消融的消融治療。第三,對於合並慢性乙肝又有肝硬化的病人,可以進行肝臟移植手術。第四,對於不能進行腫瘤切除的患者,還有葯物治療、靶向治療等方法。

7. 肝癌如何治療最有效

對於原發性肝癌手術治療是肝癌的首選,其手術方法有根治性切除和攻心性肝切除。

對於不能切除的肝癌,採用術中肝動脈結扎肝動脈化療,射頻、冷凍、激光、微波治療,有一定的療效。

原發性肝癌也是其肝移植手術的指針之一。

而放化療以經腹部探查發現中癌腫不能切除或作為哪種姑息性切除的後續治療者可採用該動脈或者門靜脈置泵或皮下埋藏灌注裝置做區域化療栓塞。

對手術不能切除者,也可行放射介入治療,經股動脈作選擇性插管至肝動脈注入栓塞劑,常用的如碘化油和抗癌葯進行化療栓塞,部分患者可因此獲得手術切除的機會。

對於一般情況比較好,肝功能尚好,不伴肝硬化,無黃疸、腹水,無脾功能亢進和食管靜脈曲張,癌腫較局限尚無遠處轉移,而又不適於手術切除或手術後復發者,可採用放射治療為主的綜合治療。

當然,還有其他治療,如中醫中葯治療採取辯證症施治,攻補兼施的方法,常與其他療法配合應用,以提高機體免疫力

8. 肝癌的兩大種治療方法

肝癌的兩大種治療方法

盡管在日常醫患溝通中普遍使用「 肝癌 」的概念,但因為膽道系統與肝臟在解剖結構上密不可分,所謂「肝癌」實際上包括肝細胞癌(HCC)、肝內膽管癌(ICC)和 HCC-ICC 混合型三種不同病理類型。因為肝細胞癌佔到 85%-90%以上,且肝內膽管癌更傾向於歸類為膽道癌。所以這里的「肝癌」僅指肝細胞癌。

      肝癌治療領域的特點是多種方法、多個學科共存,而以治療手段的分科診療體制與實現有序規范的肝癌治療之間存在一定的矛盾。因此肝癌的診療主要以多學科診療團隊的模式(MDT)進行。

肝癌的治療在整體上分為局部治療和全身治療

局部治療

局部治療分為:

1.外科手術

2.消融治療

3.介入治療

4.放療

1.外科手術

      肝癌的外科治療是肝癌患者獲得長期生存最重要的手段,主要包括肝切除術和肝移植術。

      肝切除術主要適用於I、II期肝癌患者,部分III期肝癌患者也可以考慮手術,但IV期患者普遍不可手術。通常需要醫生在術前對患者的全身情況及肝功能儲備進行全面評價。

       當患者滿足條件後,會接受肝癌根治性切除手術。但是,患者並非接受手術治療就可以萬事大吉。有臨床研究表明,肝癌手術切除後1~2年為腫瘤復發高峰,5年復發轉移率更是高達40%~70%。因此,所有患者在術後術後需要接受輔助治療降低復發風險。多項臨床研究表明,肝動脈栓塞化療(Transarterial chemoembolization,TACE)配合規范化的抗病毒、保肝治療可以降低術後復發率,具有生存獲益。

      對於有失代償肝硬化背景、不適合切除的肝癌患者,肝移植也是一種根治性治療手段。但為了提高肝癌肝移植療效,保證肝源的公平、合理應用,患者通常會經過嚴格的篩選。

2.局部消融治療

      盡管外科手術是肝癌的首選治療方法,但肝癌患者在確診時大多已處於中晚期或合並肝硬化,只有約20%-30%的患者具有手術切除的機會。對於不能接受手術治療的肝癌患者,局部消融治療也是一種可獲得根治機會的治療方法。

      局部消融治療是藉助醫學影像技術的引導對腫瘤靶向定位、局部採用物理或化學的方法直接殺滅腫瘤組織的一類治療手段。主要包括:

      ·射頻消融(RFA)

      ·微波消融(MWA)

      ·冷凍治療

      ·高功率超聲聚焦消融(HIFU)

      ·無水乙醇注射治療(PEI)

      療效的評估通常是在治療後的 1 個月左右進行,通過動態增強CT或 MRI判斷。如果為完全消融,患者需要定期復查,以便及時發現復發灶和肝內新發灶;如果為不完全消融,可以再次消融治療,若2次治療後仍有殘留,則應改用其他療法。

3,介入治療

     經肝動脈介入治療主要包括肝動脈栓塞化療(TACE)和肝動脈灌注化療(HAIC),原理大致相同。

      TACE作為介入治療的代表,主要適用於IIb 期、 IIIa 期和 IIIb 期、肝功能分級 Child-Pugh A或B級、ECOG 評分 0-2的部分患者。其遠期療效受肝硬化程度、肝功能狀態、血清 AFP 水平、腫瘤的容積和負荷量、腫瘤包膜是否完整等因素影響。

      TACE除本身的治療價值外,還可以聯合消融、放療使其對肝臟腫瘤的控制效果最大化;對於TACE治療後腫瘤縮小的患者,重新獲得手術機會時應盡可能接受外科手術切除。此外,TACE聯合系統治療也具有較好的療效。

4,放療

      放療分為外放療(立體定向放療)和內放療(放射性核素免疫治療)。

      外放療多屬於姑息性放療,以減輕疼痛、梗阻或出血等症狀為主要目的。對於部分IIIa 期、IIIb 期肝癌患者,放療可使腫瘤縮小或降期,重新獲得手術切除機會;對於肝外轉移的患者,放療可使腫瘤發展減緩,從而延長生存期。

內放療包括 90Y 微球療法、 131I 單克隆抗體、放射性碘化油、 125I 粒子植入等。這些搭載在不同葯物形式的放射性粒子可持續產生低能X射線、 γ 射線或 β 射線,採用不同的植入技術,直達病灶,以低劑量輻射近距離造成腫瘤細胞最大程度的殺傷。

全身治療

全身治療分為

a.分子靶向治療

b.系統化療

c.免疫治療

d.抗病毒治療和其他保肝治療

a.分子靶向治療

      在中國,獲批用於晚期肝癌的靶向葯物包括索拉非尼、瑞戈非尼和侖伐替尼。

      兩項大型國際多中心 III 期臨床試證明了索拉非尼對於不同肝病背景的晚期肝癌都具有一定的生存獲益。自問世以來,索拉非尼便超越化療、一直占據著系統治療的一線用葯地位。2017年,侖伐替尼在臨床試驗中顯示出不遜於索拉非尼的療效,次年在中國獲批上市,並很快被指南推薦為一線用葯。而瑞戈非尼則獲批用於索拉非尼治療失敗的患者。

      此外,還有卡博替尼(Cabozantinib)和雷莫蘆單抗(Ramucirumab)等分子靶向葯物處於臨床試驗階段或已經上市但尚未進入中國。

b.系統化療

      傳統的細胞毒性葯物,包括多柔比星、氟尿嘧啶、順鉑和絲裂黴素等。在肝癌中,傳統化療單葯或傳統聯合用葯有效率並不高,且毒副作用大,可重復性差。其主要原因在於化療葯物不但會激活乙肝病毒復制,還會損害患者的肝功能,加重肝炎肝硬化,導致化療無法帶來生存效益。目前主要採用含奧沙利鉑的化療方案代替傳統化療葯物。

c.免疫治療

      肝癌免疫治療主要包括免疫調節劑(干擾素 α、胸腺肽 α1/胸腺法新等)和免疫檢查點阻斷劑(CTLA-4抗體、PD-1/PD-L1抗體)。

      相比於傳統免疫調節劑,近年來聲名鵲起的免疫檢查點抑制劑更有可能為肝癌患者帶來長期生存的可能。

      在PD-1抗體——納武利尤單抗治療晚期肝癌的臨床試驗(CheckMate 040)中,262例患者的治療有效率為16.8%,其中未經索拉非尼治療的患者中位總生存期達到了28.6個月,且無論PD-L1表達陽性與否,均觀察到了腫瘤的緩解。納武利尤單抗於2017年9月,被美國食品葯品監督管理局(FDA)批准用於晚期肝癌的二線治療;2018年6月,納武利尤單抗在我國上市。雖然目前僅獲批用於非小細胞肺癌,但其所有適應症會陸續登陸中國。另一款PD-1抗體——帕博利珠單抗也臨床試驗(KEYNOTE-224)中證實可用於索拉非尼治療失敗後的肝癌患者。

d.抗病毒治療和其他保肝治療

      對於合並有乙肝病毒感染且復制活躍的肝癌患者,口服核苷(酸)類似物抗病毒治療非常重要。宜選擇強效低耐葯的葯物如恩替卡韋、替比夫定或替諾福韋脂等。

      肝癌患者在治療過程中會伴發肝功能異常,需要適當應用保肝類葯物,如異甘草酸鎂、還原型谷胱甘肽、 多磷脂醯膽鹼、烏司他丁等;利膽類葯物,如腺苷蛋氨酸、熊去氧膽酸等。有助於保護肝功能、 提高治療安全性、 降低並發症、改善生活質量。

9. 肝癌晚期治療方法有哪些

1

常用治療方法

肝癌比較常用的治療方法有:手術治療、化學治療、放射治療、靶向治療、免疫治療、中醫治療以及不同治療方法的聯合治療。具體的治療方案需要依賴腫瘤的分類和分期進行。

2

保守治療方法

肝癌晚期患者,由於心理、身體方面比較弱,保守治療是首選。可以適當選擇姑息性手術治療和放療,但應該以選擇全身發療為主。如果治療效果不是很滿意,這時就可以配合中葯來治療。中醫葯的毒性小、副作用小,可以減輕患者痛苦、提高生存質量、延長生命。

3

止痛葯治療

肝癌晚期患者,通常疼痛難忍,這時可以用止痛葯來緩解患者的痛苦。比如說嗎啡,是晚期癌症減輕痛苦的最重要、副作用最小的止痛葯;所有葯物都在肝臟代謝。但是晚期肝癌患者代謝功能差,嗎啡的用量適當減少。

4

飲食輔助治療

藕汁燉雞蛋

藕汁燉雞蛋有止血、止痛、散瘀的作用,適用於肝癌有出血的患者。具體做法是,藕汁25毫升,雞蛋1隻,冰糖2克。雞蛋攪勻後加入藕汁拌勻,放入鍋中煮熟,然後放入冰糖即可。肝癌有出血患者克經常服食。

黑芝麻豆奶

肝癌患者術後,常常會有乏力,食慾不好的症狀,黑芝麻豆奶,不但方便患者食用,而且還有滋養肝血、益氣補虛的功效。

具體做法是,把30克黃豆粉放入鍋中,加 入清水適量,調成稀糊狀,侵泡20分鍾,小火煮熟,在用干凈的紗布過濾,取豆奶,再把豆奶放入鍋中,煮至沸騰,加入25克的黑芝麻細粉,拌勻即可。特別適 合肝癌手術氣血兩需、肝血不足的肝癌患者。

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