⑴ 狗狗醫院確證淋巴瘤,請教懂的醫生進謝謝!
奇怪,理解不了。地塞米松和安痛定知道是什麼,另兩種葯是葯品名不是成分名字不知道是干什麼的,所以沒法判斷。
如果是肌注的葯,頭一天精神狀態和胃口都很好第二天癱瘓也無法理解。就算是淋巴癌擴散了也沒這么快呀??除非是肌注扎的是大腿內部什麼地方,引起疼痛狗狗不願意走。
不知道樓主所在城市是否是一線城市,如若不是很懷疑醫院的判定。因為就算是大城市也沒有幾家醫院可以通過穿刺就判斷是淋巴瘤?惡性的?至少我大學畢業也有幾年了,也沒聽哪個同學說過有這么高端的地方。
狗狗年紀相當於人的70多歲了,得腫瘤是有可能的,不過不是所有的腫瘤都是惡性的,如果形狀規則表面平整和健康的地方能明顯的區分,那很大可能是良性的,很多良性的腫瘤也是可以手術的,尤其樓主形容狗狗現在狀態很好。
還有我也比較懷疑是否得的是腫瘤,因為臨床上見過一例,也是下頜腫大,觸感結實的狗狗,我的老師讓他服用五海癭瘤丸(人中葯)好的。
我學藝不精,只能給樓主點參考。希望有好結果
⑵ 淋巴癌是什麼原因導致的患了淋巴癌應該怎麼治療
看過《情深深雨濛濛》的人會記得其中的方瑜,她的扮演者是李鈺,她因為淋巴癌在北京協和醫院病逝,有人問是什麼原因導致的淋巴癌?面對這樣的疾病,如何治療才好?原因有兩個:一個是內因,就是遺傳導致的;一個是外因,無論是輻射還是化學原因等。治療的方法主要是以放療和化療為主,根據每個人的病情採用的治療方式不同。
不管怎樣,這兩種方式都可以處理淋巴癌。有人問,要是淋巴癌到了晚期,採用化療的方式,還會有用嗎?抽煙抽到煙蒂的時候,還有煙味嗎?到了晚期的時候,基本上是葯物抑制疼痛了,而不是葯物治療了。喜歡吃點什麼就吃點,喜歡干點什麼就干點吧。對此,大家是怎麼看的?
⑶ 淋巴瘤的治療方法誰知道
不同的淋巴瘤類型,治療的原則不同,治療方案和療程也不同。按照「世界衛生組織淋巴系統腫瘤病理分類標准」,目前已知淋巴瘤有近70種病理類型,大體可分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類。 霍奇金淋巴瘤的治療霍奇金淋巴瘤占淋巴瘤的10%左右,是一組療效相對較好的惡性腫瘤,分兩大類、共五種類型,即4型經典型霍奇金淋巴瘤和結節性淋巴細胞為主型霍奇金淋巴瘤。其中,經典型霍奇金淋巴瘤中的結節硬化型和混合細胞型最常見,治療方案相對簡單經濟,治療效果較好,遠期生存概率也比較高。局限期(I-II期,早期)、無明顯不良預後因素的霍奇金淋巴瘤可以選擇化、放療聯合的治療模式,也可以單純選擇ABVD方案化療,10年生存率達80%左右;但是早期患者如果伴有比較多的不良預後因素,以及晚期患者,則以BEACOPP方案為首選方案,必要時也可以聯合放療,10年生存率仍然可以達到50-60%。結節性淋巴細胞為主型霍奇金淋巴瘤是預後最好的淋巴瘤類型,10年的生存概率達到95%,可惜的是這型淋巴瘤非常罕見,在霍奇金淋巴瘤中的比例不足10%。 非霍淋巴瘤的治療在我國,非霍奇金淋巴瘤佔全部淋巴瘤病例的90%左右,並且發病率逐年升高。非霍奇金淋巴瘤分為B細胞型和T/NK細胞型兩大類。B細胞型淋巴瘤佔70%左右,又進一步分為高度侵襲性、侵襲性和惰性淋巴瘤三大類,T/NK細胞型淋巴瘤佔30%,主要分為高度侵襲性和侵襲性兩大類,少數病理類型屬於低度惡性淋巴瘤。隨著基礎和臨床研究的不斷發展,淋巴瘤的分類還在進一步的細化和完善。 彌漫大B細胞淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤中最常見的類型,約佔40%。這也是一組有治癒希望的淋巴瘤。I-II期、沒有危險預後因素的患者可以選擇美羅華+CHOP的化療方案,3-4個周期,根據病情可聯合局部放療,不宜放療者可行6-8周期化療。 III-IV期、有危險預後因素的患者應該行6-8周期化療。美羅華是第一個應用於臨床的免疫靶向治療葯物,盡管價格昂貴,但是該葯使彌漫大B細胞淋巴瘤的治療有效率和總生存率都得到了15%-20%的提高,而且與傳統化療葯物不同,該葯幾乎沒有明顯毒性。正是美羅華的應用幫助人類首次實現了靶向治療惡性腫瘤的夢想。 外周T/NK細胞淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤中的另一大類,包括多種類型,在我國和其他亞洲國家更為常見,但是遺憾的是這類淋巴瘤對現有的化療方案療效都較差。一般參考彌漫大B細胞淋巴瘤的化療方案,但是由於這類淋巴瘤細胞表面缺乏美羅華的治療靶點,因此不能應用美羅華。治療有效的患者很容易出現復發或者病情進展,因此,大多數III-IV期、尤其伴有多個不良預後因素的患者,在獲得緩解後建議考慮行大劑量化療聯合自體幹細胞移植進行鞏固治療,有些病例甚至需要考慮異基因幹細胞移植。盡管經歷了強烈的治療,多數T/NK細胞淋巴瘤類型的患者長期生存率仍然很低,五年生存率徘徊於30%左右,是淋巴瘤治療中的 「困難戶」,也是全世界淋巴瘤專家關注的焦點。正因如此,該領域研製的新葯也比較多,正在進行多種臨床試驗,初步結果令人鼓舞。 惰性淋巴瘤也是非霍奇金淋巴瘤的一大類型,包括多種B細胞和少數T細胞亞型。這組淋巴瘤進展緩慢,可以長期帶病生存,甚至不影響患者的生活質量,但是遷延不愈。強烈治療無法根治這組淋巴瘤,但是小強度化療可以延長無病生存的時間,讓患者生活的更加樂觀、更接近健康人的生活狀態。因此,在沒有比較嚴重的症狀或者不適、病情進展不快的情況下,可以推遲治療的時間。但是部分惰性B細胞淋巴瘤患者,有可能會進展成侵襲性的淋巴瘤類型,此時就需要積極治療。 不同的淋巴瘤類型,治療的原則不同,治療方案和療程也不同;即便是同一種類型,不同的分期、發病部位和預後因素、不同的年齡,治療也不完全相同;血象、肝腎功能、心臟疾病、糖尿病、肝炎等等都會影響到治療方案的選擇和葯物劑量的調整。
⑷ 淋巴瘤有多可怕你知道嗎
淋巴瘤是起於淋巴造血系統的一種惡性腫瘤,它的特徵主要是以無痛性、進行性淋巴結腫大為主,主要分為霍奇金氏淋巴瘤和霍奇金氏淋巴瘤兩大類。 霍奇金氏淋巴瘤如是早期,大多數都是可以治癒的,且可以很長時間,甚至幾十年的生存。另外,非霍奇金氏淋巴瘤主要是分為T細胞淋巴瘤和B細胞淋巴瘤,一般B細胞淋巴瘤治療效果較好,特別是彌漫大B細胞淋巴瘤的治療效果相當好,大概70%-80%的患者,它的5年生存率都可以達到. 另外還有一類型的老年性淋巴瘤,它也可以治癒,如低度惡性的,淋巴結縮小不是很明顯,但惡性程度較低,所以它可以長期生存,比如那種小B細胞淋巴瘤,有些患者可生存5年到10年。
良性淋巴瘤和淋巴癌在治療方式也很不一樣。良性淋巴瘤與周圍組織器官的邊界十分清晰,一般進行手術就能夠切除干凈,患者無須有過多的壓力。
淋巴癌則不一樣,由於本身就是一種惡性腫瘤,需要進行放療和化療來進行治療。
淋巴瘤早期發病症狀
超過六成的患者會發現自己頸部淋巴結腫大,所以可以通過觸摸進行自檢,盡早發現淋巴結的異常。還有抗炎治療無效或伴有原因不明的發燒,有可能是癌症預警,及時到醫院排查。
淋巴瘤高發人群
男女差別不大,淋巴瘤在各個年齡階段都可以發病,但是總體來說,淋巴瘤偏好兒童青少年和老年人,這跟人體免疫系統的發育過程有關:兒童青少年的免疫系統尚沒有完全發育成熟,而老年人的免疫系統則開始逐漸衰退。
得了淋巴瘤能活多久
據統計,目前我國接受治療淋巴瘤病人的5年平均生存率達到38.57%。如果是非霍奇金淋巴瘤病人,5年生存率平均可超過50%,10年平均生存率也超過40%。所以,一旦患上了淋巴瘤,就應該及時到正規醫院進行規范的治療,這樣才能取得理想的治療效果。
⑸ 霍奇金淋巴瘤化療後應該注意什麼。怎樣才可以防止復發
我也是這個病。。33歲了。至於生存率。我的理解是10年以內10個人有2-3個人可能會因為這個病或者化療葯物的毒性復發或死亡。。但這只是一個醫學統計概率。也許我們是那7個人。。呵呵。。生活規律很重要。我也是作息時間不好。要經常適當運動。少吃上火的東西。絕對不能碰狗肉。多吃滋陰的食物。。祝福你和你男朋友!!
⑹ 治療淋巴瘤怎麼治療好該注意什麼
引言:淋巴癌在現在生活中是一種比較常見的疾病,它的發病率是極高,當患者發現自己患有淋巴瘤時,要進行及時治療,並且定期復查,盡早發現淋巴癌,盡早進行治療,會對病情有極大幫助,那麼淋巴癌是什麼?由什麼因素引起來?在日常生活中,我們需要注意哪些方面?小編將帶領大家了解。
三、注意事項
淋巴瘤患者在日常的飲食方面要多多攝入蛋白質,來維持機體平衡,如雞蛋,牛奶,豆製品等富含大量蛋白質,可以一日三餐交替使用,酸奶也富含有蛋白質,它可以幫助患者進行消化,同時要適當吃大米,麵食來補充熱量,另外,患者要多攝入維生素A,維生素C的新鮮水果和蔬菜,像小白菜,西紅柿,白蘿卜,獼猴桃等多食富含維生素C可以有效預防癌症,多使用維生素A可以抵抗病原體侵入人體機體,注意避免不要攝入不易消化食物,比如油炸性以及辛辣食物。
⑺ 淋巴瘤病理分型
淋巴瘤是很常見的一種疾病,在孕前檢查中一般是要檢查淋巴瘤,原發於腹膜後淋巴結的惡性淋巴瘤,以NHL為多見,可引起長期,不明原因的發熱,那麼, 淋巴瘤病理分型 ,是什麼呢,來了解一下。
淋巴瘤病理分型B細胞淋巴瘤
1、前驅B淋巴母細胞白血病/淋巴瘤(ALL/LBL)
2、B-慢性淋巴細胞白血病/小淋巴細胞淋巴瘤(CLL/SLL)
3、B-前淋巴細胞白血病(B-PLL)
4、淋巴漿細胞淋巴瘤(LPL)
5、脾邊緣區B細胞淋巴瘤,+/-絨毛狀淋巴細胞(SMZL)醫學教|育網搜集整理
6、毛細胞白血病(HCL)
7、漿細胞骨髓瘤/漿細胞瘤(PCM/PCL)
8、MALT型節外邊緣區B細胞淋巴瘤(MALT-MZL)
9、淋巴結邊緣區B細胞淋巴瘤,+/-單核細胞樣B細胞(MZL)
10、濾泡淋巴瘤(FL)
11、套細胞淋巴瘤(MCL)
12、彌漫性大細胞淋巴瘤(DLBCL)
13、伯基特淋巴瘤(BL)
T/NK細胞淋巴瘤
1、前驅T淋巴母細胞白血病/淋巴瘤(T-ALL/T-LBL)
2、母細胞性NK細胞淋巴瘤
3、慢性前淋巴細胞白血病/淋巴瘤(T-CLL/T-PLL)
4、顆粒淋巴細胞白血病(T-LGL)
5、侵襲性NK細胞白血病(ANKCL)
6、成人T細胞淋巴瘤/白血病(ATCL/L)
7、節外NK/T細胞淋巴瘤,鼻型(NK/TCL)
8、腸病型T細胞淋巴瘤(ITCL)
9、肝脾γδT細胞淋巴瘤
10、皮下脂膜炎樣T細胞淋巴瘤
11、菌樣黴菌病/賽塞里(Sezary)綜合征(MF/SS)
12、間變性大細胞淋巴瘤(ALCL),T和非T非B細胞,原發性皮膚型
13、周圍T細胞淋巴瘤(PTL)
14、血管免疫母細胞T細胞淋巴瘤(AITCL)
15、間變性大細胞淋巴瘤(ALCL),T和非T非B細胞,原發性全身型
霍奇金淋巴瘤(HL)
1、結節性淋巴細胞為主HL
2、經典型霍奇金淋巴瘤
(1)淋巴細胞為主型(LP)
(2)結節硬化型(NS)
(3)混合細胞型(MC)
(4)淋巴細胞消減型(LD)
以上就是淋巴瘤的病理分型。為預防淋巴瘤,生活中我們要多注意鍛煉身體,增強免疫力,而且要注意飲食衛生,不吃霉變的食物等等。身體是革命的本錢。
淋巴瘤患者飲食注意事項1.飯前先吃點開胃小吃
促進淋巴瘤患者的食慾以及營養吸收,一些淋巴瘤患者在經過化療之後都會出現一些不良反應,比如說嘔吐食慾不振等等,這時候就需要通過一些食物來促進他們的食慾,幫助營養吸收。可利用口味微酸的飲料或料理開胃,增加食物攝取量。常見的酸性飲料,如像檸檬汁、柳橙汁、酸梅汁。
2.維生素c和多酚類食物可以多吃
增強免疫系統的功能,淋巴瘤與免疫系統的功能都有所關系,當患有淋巴瘤的時候,免疫系統的功能就會下降,我們可以通過進食一些食物來提高免疫功能,平時可以多吃一些含維生素c和多酚類豐富的食物,比如說番茄、蔓越莓、番茄、藍莓、蘋果、胡蘿卜、葡萄等,可增進免疫力,預防感冒,對抗自由基。
3.多吃維生素a的食物很重要
可以多吃一些富含維生素a的食物,如蛋黃、動物肝(豬、羊、雞等)、胡蘿卜、萵筍葉、油菜、白薯等,維生素a具有維持上皮正常結構的功能,刺激機體免疫系統,對病患者的康復有非常重要的價值。
除了以上正確的飲食方法,也應注意避免食用過於油膩、熱氣的“三高”食品,腌制食品、罐頭食品營養成分不足,淋巴瘤患者也應盡量少吃。
淋巴瘤雖然說起來十分嚴重,很多人聽到這個疾病都膽戰心驚,但是不要放棄,只要我們堅持治療,同時配合著相應的飲食護理,戰勝它也不是沒有可能,各位淋巴瘤患者要加油!
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淋巴腫瘤(lymphoma)是一組起源於淋巴結或其他淋巴組織的惡性腫瘤,可分為霍奇金病(Hodgkin disease,簡稱HD)和非霍奇金淋巴腫瘤(non Hodgkin lymphoma,簡稱NHL)兩大類。組織學可見淋巴細胞和(或)組織細胞的腫瘤性增生。臨床以無痛性淋巴結腫大最為典型,肝脾常腫大,晚期有惡病質、發熱及貧血。 淋巴腫瘤在國內並不少見。我國淋巴腫瘤的死亡率為1。5/10萬,占所有惡性腫瘤死亡位數的第11~13位。本病的發病率在我國大小城市高於農村。據近5年統計,經標化後淋巴腫瘤的總發病率男性為1。39/10萬,女性為0。84/10萬,均明顯低於歐美各國及日本。據國內大系列病例報道,發病年齡最小3個月,最大82歲,以20~40歲為多見,約佔50%左右。在本病兩大類型中,據全國淋巴腫瘤協作組近萬例統計,HD僅占所有淋巴腫瘤的8%~11%,與國外HD佔25%有顯然不同。
臨床診斷
確診
由於病變部位和范圍不盡相同,臨床表現很不一致。原發部位可在淋巴結,也可在結外的淋巴組織,例如扁桃體、鼻咽部、胃腸道、脾、骨骼或皮膚等。結外淋巴組織原發部變多見於NHL。疾病播散方式有從原發部位向鄰近淋巴結依此轉移如HD,也有越過鄰近而向遠處淋巴結轉移者,常見於NHL。NHL還可以多中心起源。所以臨床一旦確診,常已播散全身。以下分別闡述HD和NH主要臨床表現:
霍奇金病
多見於青年,兒童少見。首見症狀常是無痛性的頸部或鎖骨上的淋巴結腫大(佔60%~80%),左多於右,其次為腋下淋巴結腫大。腫大的淋巴結可以活動,也可互相粘連,融合成塊,觸診有軟骨樣感覺。如果淋巴結壓迫神經,可引起疼痛。少數患者僅有深部而無淺表淋巴結腫大。深部淋巴結腫大可壓迫鄰近器官,表現的壓迫症狀,例如縱隔淋巴結腫大可致咳嗽、胸悶、氣促、肺不張及上腔靜脈壓迫症等;腹膜後淋巴結腫大可壓迫輸尿管,引起腎盂積水;硬膜外腫塊導致脊髓壓迫症等。 另有一些HD病人(30%~50%)以原因不明的持續或周期性發熱為主要起病症狀。這類患者一般年齡稍大,男性較多,病變較為彌散,常已有腹膜後淋巴結累及。發熱後部分患者有盜汗、疲乏及消瘦等全身症狀。周期性發熱(Pel-Ebstein熱)約見於1/6患者。部分患者可有局部及全身皮膚瘙癢,多為年輕患者,特別是女性。全身瘙癢可為HD的唯一全身症狀。 體檢脾腫大者並不常見,約10%左右。脾受累表明有血源播散。肝實質受侵引起腫大和肝區壓痛,少數有黃疸。肝病變系脾通過靜脈播散而來,所以肝較脾腫大為少。 HD尚可侵犯各系統或器官:例如肺實質浸潤、胸腔積液、骨髓引起骨痛、腰椎或胸椎破壞,以及脊髓壓迫症等。帶狀皰疹好發於HD,約佔5%~16%。
非霍奇金淋巴腫瘤
可見於各種年齡組,但隨年齡增長而發病增多。男較女為多。大多也以無痛性頸和鎖骨上淋巴結腫大為首見表現,但較HD為少。分化不良性淋巴細胞易侵犯縱隔。腫大的淋巴結也可引起相應壓迫症狀。發熱、消瘦、盜汗等全身症狀僅見於24%患者,大多為晚期或病變較彌散者。全身瘙癢很少見。除淋巴細胞分化良好型外,NHL一般發展迅速,易發生遠處擴散。 咽淋巴環病變通常占惡性淋巴腫瘤的10%~15%,96%為彌漫性原淋巴細胞及組織細胞型淋巴腫瘤,發生部位最多在軟齶、扁桃體,其次為鼻腔及鼻竇,臨床有吞咽困難、鼻塞、鼻衄及頜下淋巴結大。NHL較HD更有結外侵犯傾向,尤其是彌漫型組織細胞性淋巴腫瘤。結外累及以胃腸道、骨髓及中樞神經系統為多。NHL累及胃腸道部位以小腸為多,其中半數以上為回腸,其次為胃,結腸很少受累。臨床表現有腹痛、腹瀉和腹塊,症狀可類似消化性潰瘍、腸結核或脂肪瀉等。個別因腸梗阻或大量出血經施行手術而確診。肝經活組織證實約1/4~1/2受累,脾腫大僅見於較後期病例。胸部以肺門及縱隔受累最多,半數有肺部浸潤或(和)胸腔積液。屍解中近1/3可有心包及心臟受侵。中樞神經系統病變多在疾病進展期,約有10%,以累及腦膜及脊髓為主。骨髓累及者約1/3~2/3,與類型有關(見「實驗室檢查」)。骨骼損害以胸椎及腰椎最常見,股骨、肋骨、骨盆及頭顱骨次之。彌漫性大細胞或組織細胞型可原發於骨骼,患者年齡較輕,多在長骨,主要是溶骨性。皮膚表現較HD為常見,多為特異性損害,如腫塊、皮下結節、浸潤性斑塊、潰瘍等。腎臟損害屍解有33。5%,但臨床表現僅23%,主要為腎腫大、高血壓及尿素氮貯留。近年來淋巴腫瘤合並腎病綜合征已屢有報道,隨淋巴腫瘤緩解而好轉。
臨床分期
分期
本病診斷建立後尚須確定病變范圍,進行臨床分期,有利於制訂合理治療方案及估計預後。1970年Ann Arbor會議所推薦的臨床分期法,現仍採用,主要用於HD,NHL也可參用: Ⅰ期 病變僅限於一個淋巴結區(Ⅰ)或淋巴結以外單一器官(ⅠE)。 Ⅱ期 病變累及橫膈同一側二個或更多的淋巴結區(Ⅱ),或病變局限侵犯淋巴結以外器官及橫隔同側一個以上的淋巴結區(ⅡE)。 Ⅲ期 隔上下都已有淋巴結病變(Ⅲ),可以同時伴有脾累及(ⅢS),或淋巴結以外某一器官受累,加上膈兩側淋巴結受累(ⅢE); Ⅳ期 病變已侵犯多處淋巴結及淋巴結以外的部位,如累及肺、肝及骨髓等。 所有各期又可按患者有全身症狀(如發熱達38℃以上連續3天、盜汗及6個月內體重減輕1/10或更多)為B組,無全身症狀為A組。
如何分期
為了做好病期劃分,除細致的病史和體格檢查外,尚須作胸部X線攝片以除外縱隔、肺門淋巴結及肺部病變。對膈上Ⅰ或Ⅱ期患者而疑有腹膜後或盆腔淋巴結腫大時,可作下肢淋巴管造影、B型超聲波或計算機X線斷層攝影(CT)。高位腹膜後、胰周圍、肝門及腹主動脈旁淋巴結顯影,CT較淋巴管造影為佳。淋巴管造影能顯示淋巴結結構,有利於鑒別。超聲顯像僅能發現大於2cm的淋巴結並無法鑒別腫大原因。B型超聲顯像尚能發現肝脾腫大及腫瘤結節,但不能發現彌漫性浸潤。由於臨床分期與病理檢查很多頗不一致,其相符率僅55%~65%,尤其對ⅢA患者,所以國外文獻有主張剖腹探查,合並切脾及活檢,有助於肯定診斷,全面了解病變范圍,使分期更為正確,以便制訂合理的治療方案。剖腹對患者損傷較大,一般不易接受。由於B超聲顯像及CT的廣泛應用,僅在檢查結果對方案擬訂有很大出入者,才考慮剖腹。
治療
放射治療
由於放射療法的合理應用和聯合化療的積極推廣,淋巴腫瘤的療效有較快提高,尤以HD,大多早期病例都能長期無病存活。NHL的療效雖較HD為差,但長期緩解或無病存活者也逐漸增多。組織學類型和臨床分期對治療方法和預後都有密切關系。 HD的放射治療已取得顯著成就。60Co較為有效,但最好應用直線加速器。用高能射線大面積照射HD的ⅠA至ⅡB的方法有擴大及全身淋巴結照射兩種。擴大照射除被累及的淋巴結及腫瘤組織外,尚須包括附近可能侵及的淋巴結區,例如病變在膈上採用斗篷式,膈下倒「Y」字式。斗篷式照射部位包括兩側從乳突端至鎖骨上下,腋下、肺門、縱隔以至膈的淋巴結;要保護肱骨頭、喉部及肺部免受照射。倒「Y」式照射包括從膈下淋巴結至腹主動脈旁、盆腔及腹股溝淋巴結,同時照射脾區。劑量為30~40Gy,3~4周為一療程。全身淋巴結照射即膈上為斗篷式並加照膈下倒「Y」字式。 NHL對放療也敏感但復發率高。由於其蔓延途徑不是沿淋巴區,所以斗篷和倒「Y」字式大面積不規則照射野的重要性遠較HD為差。治療劑量要大於HD。目前僅低度惡性組臨床Ⅰ及Ⅱ期及中度惡性組病理分期Ⅰ期可單獨應用擴大野照射或單用累及野局部照射。放療後要否再用化療,意見尚不統一。Ⅲ及Ⅳ期多採用化療為主,必要時局部放療為姑息治療。
化學治療
極大多數採用聯合化療,要爭取首次治療即獲得完全緩解,為長期無病存活創造有利條件。 (一)霍奇金病 1964年DeVita創用MOPP方案以來,晚期HD預後大有改觀,初治者的完全緩解率由65%增至85%。至少用6療程,或一直用至完全緩解,再額外給2療程。對有明顯全身症狀;骨髓累及;反復化療史;屬淋巴耗竭型或結節硬化型伴縱隔累及者,MOPP的療效較差。對MOPP有耐葯可採用ABVD,75%~80%可以緩解,也有用MOPP與ABVD交替治療。用MOPP治療復發的病例可再用MOPP,59%獲得第二次緩解。第一次緩解期超過一年,則93%有二次緩解希望。 (二)非霍傑金淋巴腫瘤 化療療效決定於病理組織類型,而臨床分期的重要性不如HD。按病理學分類的惡性程度,分別選擇聯合化療方案: 1。低度惡性組 該組Ⅰ及Ⅱ期放療後可無復發,存活達10年;但Ⅲ及Ⅳ期,無論放療和化療都未能取得痊癒。強烈化療雖效果尚好,但復發率高。Portlock回顧性分析44例低度惡性組患者的推遲治療的結果,全部患者中數生存時間為10年,而且7例有自發性腫瘤消退。所以主張本組患者盡可能推遲化學治療,定期密切觀察。如病情有進展或發生並發症者可給COP或CHOP。對有全身症狀者可單獨給以苯丁酸氮芥(4~12mg,每日口服)或環磷醯胺(每日口服100mg),以減輕症狀。如血象抑制不明顯,可連續口服幾個月。 2。中度惡性組 本組各型,一旦診斷明確而臨床分期屬Ⅲ、Ⅳ及累及范圍較廣的Ⅱ期,均應即予COP、CHOP等每月一療程,計6~9個月,可使70%獲得完全緩解,而35%~45%可有較長期緩解期。新一代化療方案尚有m-BACOD、ProMACE-MOPP等,可使長期無病存活期患者增加至55%~60%。新方案中加入中等劑量甲氨蝶呤,目的是防治中樞神經系統淋巴腫瘤。更強烈的第三代治療方案有COP-BLAM-Ⅲ及MACOP-B,可使長期無病存活增加至60%~70%,但因毒性過大,不適於老年及體弱者。MACOP-B的特點是骨髓抑制葯與非抑葯交替使用,所以緩解率(84%)及無復發生存率(90%)均有提高。COP-BLAM尤適用於彌漫性大細胞性。 3。高度惡性組 都應給以強烈聯合化療。原淋巴細胞型及Burkitt淋巴腫瘤進展較快,如不治療,幾周或幾個月內死亡。對高度惡性組以第二代或第三代聯合化療較佳。
骨髓移植
對60歲以下患者,能耐受大劑量化療者可考慮全淋巴結放療及大劑量聯合化療,結合異基因或自身骨髓移植,以期取得較長期緩解和無病存活期。目前國內外研究自身骨髓移植對彌漫性、進展性淋巴腫瘤取得令人鼓舞的結果,其中40%~50%以上獲得腫瘤負荷縮小,18%~25%復發病例被治癒。自身骨髓移植尚存在自身骨髓體外凈化問題有待解決。
其它
手術治療 僅限於活組織檢查;合並脾機能亢進者則有切脾指征,以提高血象,為以後化療創造有利條件。 干擾素 有生長調節及抗增殖效應。對蕈樣肉芽腫,濾泡性小裂細胞為主及彌漫性大細胞型有部分緩解作用。應用方法和確切療效尚在實踐探索中。
預防淋巴瘤
於惡性淋巴瘤的確切病因尚不明了採取積極有效的預防其發生的措施有一定的困難臨床上可根據目前有關惡性淋巴瘤的病因研究結果對於高危人群給予適當的預防可能有助於延緩或阻斷該病的發生對於經治療獲得完全緩解的患者若給予積極的預防或治療措施則有可能延長緩解期甚至阻止其復發因此對於淋巴瘤的預防調理應注意以下幾方面 1.注意氣候變化預防和積極治療病毒感染 2.密切注意淺表腫大的淋巴結的變化對於家族成員中有類似疾病患者更應高度警惕 3.加強身體鍛煉提高機體的免疫力與抗病能力 4.積極治療與本病發生可能相關的其他慢性疾病如慢性淋巴結炎自體免疫性疾病等 5.對於淺表的病變應注意皮膚清潔避免不必要的損傷或刺激
⑼ 淋巴瘤有什麼好的治療方法
進入現代社會以來,人們對於腫瘤的概念已經不陌生,而且身體的腫瘤引發的癌症成為威脅人類健康的重大殺手。除了人們常見的肝癌、胃癌以及子宮癌等,有一種淋巴癌(又叫霍奇金淋巴瘤)瘤,北京四惠西區中醫腫瘤專家鍾偉主任表示這種癌症非常嚴重,如果不注意預防就會給患者和家庭帶來意想不到的後果。
03.手術治療:這種治療方法僅限於對活組織檢查或並發症的處理,用來提高身體的血象,這種療法還可以為以後化療創造有利條件。
綜上所述,淋巴瘤患者早期主要有兩種表現,一種屬於局部表現,一種則是全身表現。所以,平常一定要注意自己身體的變化。北京四惠西區中醫腫瘤專家鍾偉說發現自己身體有淋巴結腫大,同時淋巴結腫大前還有發熱、出汗現象,就該引起注意了,及時到醫院進行身體檢查。