房顫葯物治療方法

❶ 心臟房顫吃什麼葯

心臟房顫即心房顫動，它是指患者心房的激動頻率過快，心跳不規則的一種症狀。房顫的治療方法可分為葯物和非葯物兩種。非葯物治療主要包括電轉復、射頻消融術和外科手術治療。葯物治療主要有β受體阻滯劑、鈣通道拮抗劑等。以下來為大家詳細介紹心臟房顫的葯物應用。 葯物治療有助於恢復患者的竇性心律和心室率，同時能預防血栓栓塞。對於初次發作的房顫，臨床上課採用普羅帕酮或氟卡胺進行治療。如果房顫超過2天且小於7天，可以靜脈注射氟卡胺、多非利特、普羅帕酮、伊布利特等葯物，治癒率可達50%。而房顫如果發作大於7天，那麼葯物治療的效果也會大打折扣，一般可用以下葯物進行改善，如胺碘酮、伊布利特、多非利特等。 除了以上幾種葯物，還有一種能幫助控制心室率的葯物，它有助於維護心臟功能，降低房顫引發的心功能紊亂。該類葯物主要包括以下幾種： 1、β受體阻滯劑：臨床上應用較多的葯品，可單獨應用。 2、鈣通道拮抗劑：常見的有維拉帕米、地爾硫卓等，能幫助控制心室率，可以與地高辛配合使用或單獨應用。主要用於治療無器質性心臟病、左室收縮功能正常和慢性阻塞性肺疾病患者。 3、洋地黃：可在緊急情況下用於控制房顫、心室率，適用於控制伴有左心衰竭的心室率。 4、胺碘酮：能幫助控制房顫發作時的心室率，但不適合治療慢性房顫和心室率的長期治療。一般在其它葯物失效或無法應用，患者伴有心力衰竭需要緊急治療時應用該類葯物。

❷ 心臟房顫怎麼治

病情分析：治療房顫的方法有很多,目前最為常用的包括葯物治療,電除顫治療,內科介入治療,外科手術治療等.根據每個患者的不同病情,醫生會為其選擇不同的治療方法. 葯物治療包括：抗心律失常葯物和抗凝葯物.葯物治療只能控制症狀和預防並發症的發生,不能治療房顫,一般需要長期服葯. 電除顫治療適用於葯物控制無效的病人.單次的轉復成功率很高,但是復發率可高達60%以上.且容易造成患者的組織燒傷以及全身影響. 介入治療現在應用的很廣泛,但是由於技術的限制,對於持續性房顫以及永久性房顫的單次成功率並不很高,一般需要多次治療,費用相對較高.而且介入治療不能去除血栓最長發生的部位--左心耳（絕大多數發生中風的 房顫患者,血栓均來自左心耳）,術後仍需要繼續長期服用抗凝葯物.介入治療有發生嚴重的並發症的可能.如：心臟穿孔,心包填塞,心臟食管瘺等. 外科治療的金標準是「迷宮手術」,因為這種手術可以去除房顫發生的病因,並且可以去除左心耳,因此,手術的房顫治癒率很高,且術後中風的機率很低.但是由於最早的迷宮手術需要把左心房切割成許多小的部分,導致術後的並發症較多,現在已被「改良迷宮III手術」取代.「改良迷宮III手術」是用雙極射頻消融取代最早的切割縫合方法,因此在不降低術後治癒率的同時,降低了術後的並發症,而且避免了術後的長期服葯. 現在外科治療又增加了一種方法--房顫微創外科治療.房顫的微創治療指的是微創射頻消融手術（微創消融手術）,又名Wolf Mini-maze手術,是由美國醫生Randoll Wolf在2002年提出並逐漸發展完善的一種迷宮手術治療房顫的手術方式,手術放棄了傳統心臟手術的胸骨正中劈開口,採用肋間小切口,運用特殊的手術器械,完成雙側肺靜脈的隔離和左心耳的切除或閉合,最終達到治療房顫的目的.現在國內多家醫院已經開展.意見建議：

❸ 目前房顫的治療有哪些好的方法

引言：一旦人體出現房顫，危害是非常大的。房顫疾病會增加心房內血栓形成的風險，而且血栓脫落可以引起腦梗死等等全身性血栓栓結的事情發生，房顫患者通常發生腦血栓的風險是正常人的5倍，而且房顫發作會引起反復心悸發作等等的症狀，會導致患者的生活質量下降，長期房顫發作還可能會誘發而加重心衰以及誘發心性心肌梗死，從而增加早老性痴呆風險，以及認知功能下降等等的一系列不良的後果，有這種疾病會給個人以及家庭，還有社會上都會帶來一些嚴重的影響，那麼對於房顫的治療有哪些好方法呢？一起來看一看。

綜上所述，通常對於房顫的治療選擇葯物治療，但是如果在口服抗心律失常的葯物之後效果並不理想，那麼就需要做手術。我國國內多個大型臨床實驗中，已經證實導管消融手術可以控制房顫的發作，而且效果要優於抗心律失常的葯物。

❹ 房顫怎麼治療

治療
1.治療原則
（1）恢復竇性心律 只有恢復竇性心律（正常心律），才能達到完全治療房顫的目的，所以對於任何房顫病人均應該嘗試恢復竇性心律的治療方法。
（2）控制快速心室率 對於不能恢復竇性心律的房顫病人，可以應用葯物減慢較快的心室率。
（3）防止血栓形成和腦卒中 房顫時如果不能恢復竇性心律，可以應用抗凝葯物預防血栓形成和腦卒中的發生。
對於某些疾病如甲亢、急性酒精中毒、葯物所致的房顫，在祛除病因之後，房顫可能自行消失。
2.葯物治療
目前葯物治療依然是治療房顫的重要方法，葯物能恢復和維持竇性心律，控制心室率以及預防血栓栓塞並發症。
轉復竇性心律（正常節律）葯物：對於新發房顫因其在48小時內的自行復竇的比例很高（24小時內約60%），可先觀察，也可採用普羅帕酮或氟卡胺頓服的方法。房顫已經持續大於48小時而小於7天者，能用靜脈葯物轉律的有氟卡胺、多非利特、普羅帕酮、伊布利特和胺碘酮等，成功率可達50%。房顫發作持續時間超過一周（持續性房顫）葯物轉律的效果大大降低，常用和證實有效的葯物有胺碘酮、伊布利特、多非利特等。
控制心室率（頻率控制）的葯物：控制心室率可以保證心臟基本功能，盡可能降低房顫引起的心臟功能紊亂。常用葯物包括：
（1）β受體阻滯劑 最有效、最常用和常常單獨應用的葯物；
（2）鈣通道拮抗劑 如維拉帕米和地爾硫卓也可有效用於房顫時的心室率控制，尤其對於運動狀態下的心室率的控制優於地高辛，和地高辛合用的效果也優於單獨使用。尤其多用於無器質性心臟病或左室收縮功能正常以及伴有慢性阻塞性肺疾病的患者；
（3）洋地黃 在緊急情況下控制房顫心室率的一線用葯，目前臨床上多用於伴有左心衰時的心室率控制；
（4）胺碘酮 可降低房顫時的心室率，不建議用於慢性房顫時的長期心室率控制，只是在其他葯物控制無效或禁忌時、在房顫合並心力衰竭需緊急控制心室率時可首選胺碘酮與洋地黃合用。
（5）抗凝治療 是預防房顫病人血栓形成和栓塞的必要手段，房顫病人如果有下列情況，應當進行抗凝治療：年齡≥65歲；以前有過腦卒中病史或者短暫腦缺血發作；充血性心力衰竭；高血壓；糖尿病；冠心病；左心房擴大；超聲心動圖發現左心房血栓。抗凝治療一定要有專科醫生指導，抗凝過度可能導致出血，抗凝強度不夠則沒有預防作用。
3.非葯物治療
房顫的非葯物治療包括電轉復（轉復竇性心律）、射頻消融治療和外科迷宮手術治療（徹底根治房顫）。
（1）電復律 是指用兩個電極片放置在病人胸部的適當部位，通過除顫儀發放電流，重新恢復竇性心律的方法。電復律適用於：緊急情況的房顫（如心肌梗死、心率極快、低血壓、心絞痛、心衰等），房顫症狀嚴重，病人難以耐受，上次電復律成功，未用葯物維持而又復發的房顫。電復律不是根治房顫的方法，病人的房顫往往會復發，而且部分病人還需要繼續服用抗心律失常葯物維持竇性心律。
（2）導管消融治療 適用於絕大多數房顫患者，創傷小，病人易於接受。
（3）外科迷宮手術 目前主要用於因其他心臟疾病需要行心臟手術治療的房顫病人，手術效果好，但是創傷大。

❺ 房顫如何治療

房顫的治療方法，包括病因治療、節律控制、心室率控制加上抗凝治療、導管射頻消融治療、器械治療(置入心房除顫器、多部位或者雙心房起搏、抗心房顫動起搏器、左心耳堵閉器)和外科治療

初發性心房纖顫：首先要控制心室率，同時要對有抗凝指征的患者進行抗凝治療。其二是給予一次轉復竇性心律的機會，可採用葯物或電復律。轉復成功後再繼續給予1個月的抗心律失常葯物(特別是對於房顫持續時間>3個月的患者)和4周的抗凝治療。不建議復律後長期應用抗心律失常葯物預防房顫復發。

持續性心房纖顫：對這類病人的治療應以控制心室率為一線干預對策。但初發的持續性心房纖顫患者，給予一次復律機會是必要的。如果轉復為竇性心律後能維持竇性心律時間較長(3～6個月)者，可考慮重新復律。

復發的持續性心房纖顫：如果患者無症狀或症狀輕微，則給予抗凝治療和控制心室率治療;如果患者症狀嚴重，則應考慮在控制心室率和抗凝治療的基礎上進行葯物復律或電復律治療。如果復律失敗，或竇性心律難以維持，可考慮非葯物治療。非葯物治療包括導管消融治療、外科迷宮手術或房室結消融+起搏治療。

反復發作的陣發性心房纖顫：對這類患者如何治療，取決於症狀的嚴重程度。對於無症狀或僅有輕度症狀、無器質性心臟病、心功能良好、無緩慢心律失常或Ⅱ°度及Ⅱ°度以上AVB者, 僅需考慮抗凝治療，必要時可靜注或口服心律平(靜注1～2mg/kg, 口服450～600mg/1次頓服), 有可能轉復為竇性心律;但AMI後或心功能不全者，不宜使用包括心律平在內的Ⅰ類抗心律失常葯物。

孤立性或特發性心房纖顫：即無器質性心臟病基礎的心房顫動。心房纖顫發作期控制心室率首選β阻滯劑或硫氮卓酮;轉復或維持竇性心律首選心律平、莫雷西嗪，無效者可迭用索他洛爾。

永久性心房纖顫：應有效控制心室率，選葯原則見前述。對合並慢性心功能不全或心梗後病人, 首選β阻滯劑或胺碘酮，常合並應用地高辛，但不宜應用異搏定或硫氮卓酮。

心房纖顫合並預激綜合征：預激綜合征伴房室旁路前傳的快速心房纖顫者，首選同步直流電復律，應禁用洋地黃類、鈣拮抗劑;預激綜合征伴房室旁路逆傳的快速心房纖顫者，其處理原則同一般性心房纖顫。

❻ 房顫的症狀和治療方法

如果有房顫的症狀需要及時治療才行，那麼房顫的症狀和治療方法有哪些呢？

房顫主要是有心悸，眩暈，頭部不適和氣短的症狀。房顫一般與體重，情緒，過分勞累所導致的，一般出現房顫則是危險的信號，可能會引起心肌梗塞的發生。房顫一般分為繼發性或者是永久性的，建議可以去醫院進行詳細的檢查，並且每年都要進行體檢，可以排除其他疾病的發生。檢查確診以後可以採用疏通微循環的西葯進行調理，天然的營養品進行促進恢復。

通常房顫治療的主要方案有葯物治療和手術治療，葯物治療上會選用抗凝葯物，防止因為房顫發生血栓，同時還會用到控制心律的葯物改善患者症狀；在手術治療方面目前首推導管射頻消融治療，控制房顫的病情是有很好的幫助。