① 小兒黃疸怎麼回事
資料:小兒黃疸 黃疸,是指皮膚發黃,眼睛發黃、小便色黃的一類疾病:新生兒黃疸則指小兒出生後周身皮膚、雙眼、小便都發黃為特徵的疾病,中醫稱之為胎黃。 新生兒黃疸,有真有假,真黃疸是指病理性黃疸,如新生兒溶血病,新生兒敗血症、新生兒肝炎、先天性膽管閉鎖等等。而假黃疸特指小兒生理性黃疸,是不需要治療的。 ...小兒出生24小時以後發現黃疸,並能夠在14天以內自然消失,沒有其它症狀,稱之為生理性黃疸,有50%正常出生的小兒會出現生理性黃疸,對於早產兒來言,生理性黃疽的發生率要更高,可達80%。 生理性黃疸,大都在生後第3天出現。早者在生後第二天出現,遲者可在第5天出現黃染,其色澤—般較輕淺,呈淺黃色,—般2-3天消退。稍重者可延遲到出黃疸的5-6天後消退,而早產兒的黃疸,最多也不應超過7-10天。超過14天的黃疸為遷延性黃疸,或由它病引起的病理性黃疸。 生理性黃疸出現的順序,一般先見於面部、頸部、然後遍及胸腹及四肢,鞏膜——即眼睛中發白的部分也出現黃染。生理性黃疸產生的原因,是與小兒山生後體內膽紅素的代謝有關。有一種能夠消除體內多餘的膽紅素的轉移酶,要在小兒小生後3—5天才能成熟,所以此期間,新生兒體內會出現過多的膽紅索而表現為黃疸。當這種轉移酶成熟後,就會將多餘部分的膽紅素消除,黃疸也就消失了。所以生理性黃疸是不需要治療的,它是人生長過程中的一種自然現象。 病理性黃疸則不然,它是因各種病因引起。有些疾病還相當嚴重,可危及到小兒的生命。新生兒溶血是最常見的黃疸性疾病,它是由於新生兒與母親的血型不合而導致胎兒紅細胞凝集破壞出現溶血,引起貧血、水腫、肝脾腫大、高膽紅素血症。若體內大量的膽紅素侵犯到人的中樞神經細胞核,其發生的黃疸就比較嚴重,醫學上稱之為核黃疸,其病死率較高,並且容易留有後遺症。最常見的治療辦法是換血。輕症可採用光療,又叫藍光照射,此法為治標之法,不能治本。因此,光療不能代替換血,但可減少換血的次數。新生兒肝炎的主要表現為黃疸,常常出現在新生兒期,因生理性黃疸持續不退而就診,在檢查確診後,經一定的治療60—70%的病人可以治癒,並且預後較好。先天性膽管閉鎖的病人出生時,外表均正常,在生後1—1周後,開始出現皮膚黃染,並逐漸加重,其黃色較暗,略帶棕綠色。西醫稱之為綠色黃疸,中醫認為屬陰黃范疇,其糞便為灰白色是其另一大特點。由於外科手術技術的限制,只有部分病人可採用手術治療。此外還可採用激素療法,但本病預後較差,兒3個月後,肝臟開始硬化,6個月到2歲內因肝功衰竭而死亡,僅少數患者存活較長。 中醫一般將黃疸分為陰黃和陽黃。陽黃是熱毒實邪所為,其黃如桔色鮮明。陰黃為寒濕所致,其黃色晦暗。但臨床發現僅用陰黃、陽黃尚不能全面反映其復雜病情,所以臨床一般將小兒黃疸分為濕熱型、熱毒型、瘀滯型、脾濕型四種。 濕熱型黃疸可見到小兒皮膚黃而鮮明,其色如枯色,伴見發熱、煩躁、啼哭、口渴、嘔吐、尿黃、便秘等症狀,常用茵陳、梔子、大黃、黃芩、車前子、竹茹、陳皮等中葯治療,也可使用茵梔黃注射液靜點,每日1次 熱毒型黃疸的發黃多在生後較晚的時間出現,伴見高熱、煩躁喘促,或抽搐、或昏迷,並且有嘔吐腹瀉等胃腸道症狀。此型—般病情較重,多為核黃疸病人。中成葯可灌服安宮牛黃丸、紫雪丹等,湯葯可用水牛角、生石膏、炒梔子、黃連、茵陳、菖蒲、大黃、鉤藤等葯,水煎服。若患兒已昏迷則中葯灌不進去時,可用茵陳、梔子、大黃、甘草煎湯,保留灌腸,一日一次,或採用針灸,西葯搶救等辦法綜合治療。 瘀滯型黃疽可見面目及全身發黃,黃色較深且晦暗,並逐漸加重,身體消瘦,飲食減少,大便溏稀,並伴有皮膚出血而見瘀斑瘀點等,中醫認為此為熱邪深入,傷及脾胃,瘀阻血分,因此治療要活血化瘀,養肝健脾,中葯可用柴胡、赤芍、白芍、當歸、桃仁、紅花、川芎、佛手、陳皮、茯苓、山葯、雞血藤等葯物。 脾濕型黃疸的小兒皮膚發黃,日久不易退,其色晦暗,面色無華,體質消瘦,乏力納少,大便溏軟,四肢欠溫,治療可用健脾化濕、和中之法,中葯可用茵陳、白術、乾薑、黨參、山葯、茯苓、佛手、菖蒲、鬱金、焦山楂等,中成葯可用健脾丸,地茵合劑等。 總之,新生兒黃疸多有不同,應在嬰兒出生後密切觀察,其皮膚黃疸的變化。對於膚黃過早出現或逾期不退者和黃疸逐漸加重者,或黃疸退後復出者,應特別注意並及時就診。當嬰兒出現黃染時,還要注意觀察小兒精神、呼吸、吃奶、大便顏色等情況,以便及早發現病理性黃疸,及早治療。
② 寶寶出生14天黃疸怎麼辦
很高興為您解答;;從你的描述上來看;你家的不嚴重的; 新生兒黃疸;一般的是分為三種 1;;生理性的黃疸;;;;一般的是7-10天左右就會自己逐漸得消退的 2;病理性的黃疸;;一般的是很多天偶不消退;;並且有也愈演愈烈的情況;逐漸的會越來越黃;;;孩子自己也會精神不好;;;這養的需要及時就醫照藍光;;...結和葯物治療 3母乳性的黃疸;一般的是吃母乳就會;不吃了;就不會黃了;這樣的請醫生診斷一下; 希望我的回答能幫到你;;祝寶寶健康成長!!!
③ 新生兒黃疸如何處理
新生兒黃疸在新生兒身上是很經常可以看見的,新生兒黃疸只要不是病理性的黃疸,都不用太過擔心,一旦發現新生兒有皮膚黃的情況,就應該及時到醫院檢查,排除新生兒病理性黃疸的情況,新生兒黃疸處理方法很多,通常新生兒黃疸如何處理呢?
新生兒黃疸治療
新生兒黃疸要到醫院檢查才確定如何治療,那麼新生兒黃疸治療怎麼樣的呢?
新生兒黃疸在臨床上分為生理性黃疸和病理性黃疸兩種,一般生理性黃疸的寶寶在平時多曬曬太陽即可,不需要進行特殊的治療和處理。而病理性黃疸寶寶,需要到醫院進行藍光治療,同時還要注意飲食等。
其實黃疸的發展是有規律的,首先是頭面部、眼睛開始發黃,然後慢慢往軀干擴展,接著是發展到四肢,最後是手心腳心。如果臉部、眼睛發黃,此時血清膽紅素的數值多在5—6mg/dl,問題不大,在家觀察即可。如果軀干出現黃疸,那血清膽紅素大概在10mg/dl以上,此時一定要去醫院檢查。
新生兒黃疸如何處理
新生兒黃疸並不算很嚴重的新生兒疾病,那麼新生兒黃疸如何處理呢?
新生兒黃疸如果是夏天,有條件的話,多帶寶寶出去曬下太陽,避免直射,應在樹蔭下,記住要將寶寶的眼睛遮擋好,並給寶寶及時補充水分。(註:隔著玻璃曬是沒有效果的),這也是最佳的去黃疸方法。
如果純母乳喂養的寶寶發生黃疸,屬母乳性黃疸,通常出現在出生後的4~7天,並可能持續數周時間。媽媽需要增加每天給寶寶喂養母乳的次數,通過更多的喂養來促進寶寶大便排出,有利於寶寶更快地排出膽紅素,也就是說寶寶排便越多,黃疸消退越快。
如果黃疸程度持續過長,出現高熱等症狀,應該及時就醫。一般是給寶寶照藍光來處理。
新生兒黃疸如何退黃疸
新生兒黃疸需要及時退黃疸,那麼新生兒黃疸如何退黃疸呢?
新生兒患有黃疸,想要促進黃疸消退,可以通過多曬太陽、多飲水的方式進行,能夠促進新生兒恢復正常;而病情較為嚴重的寶寶,治療疾病主要是通過服用葯物、照藍光的方式進行,一般在一周左右,症狀才會有所緩解。
倘若新生兒黃疸遲遲不退,甚至加深加重,不抓緊時間治療, 可以會導致智障,耳聾,腦癱等嚴重並發症。因此新生兒黃疸必要時可以採取換血療法。換血療法是治療重症新生兒溶血病的有效方法之一,可在短時間之內大幅降低膽紅素的濃度,主要是防止發生膽紅素腦病。
嬰兒降黃疸的小妙招
嬰兒降黃疸是有一定的方法的,那麼嬰兒降黃疸的小妙招有哪些呢?
當嬰兒出現了黃疸的症狀,建議可以給其喂一些葡萄糖水,然後多帶孩子曬曬太陽,症狀就能慢慢減輕。其實小兒黃疸就是指患者出現皮膚黃、眼睛黃和小便黃的情況,在中醫中被稱為胎黃,如果患兒出現新生兒肝炎、敗血症等病症,就會出現黃疸的情況。
一般來說,孩子出現了黃疸的症狀,很有可能是因為其實早產兒,體內缺乏可以促進膽紅素代謝的酶,因而出現了膽紅素堆積於血液中的情況,最終導致了出現母乳性黃疸。建議家長在孩子出現黃疸的症狀時,盡量停止母乳喂養一段時間,同時多注意自身的飲食習慣,不要吃容易導致黃疸的食物。
④ 急 急 新生兒病理性黃疸該如何治療 在線等
樓主我家女寶寶和你家的是同一天生啊,情況也差不多。我家的出生第三天醫生就檢查說黃疸偏高了,當時測到是15,接著就送她去用藍光照射了。過了兩天黃疸值降到8了,我就讓寶寶出院了。可是今天醫生來家訪說她的黃疸可能又偏高了,還讓我明天去醫院。我這次不打算讓她去醫院才,想先等等再說,讓她吃多點葡萄糖水多照照太...陽看看到時的情況再說。祝寶寶們早日康復!!
⑤ 嬰兒黃疸高怎麼辦
你好,一般新生兒都會出現不同程度的黃疸,出生6-8天的時候達到高峰期,慢慢就會退掉的,不要擔心,多給寶寶曬曬太陽,曬後腦勺,祝寶寶健康成長。
⑥ 剛剛滿月的寶寶黃疸要怎麼政治治療
你好,寶寶黃疸分生理性和病理性,生理性黃疸在黃疸期間多喂新生兒溫開水或葡萄糖水利尿,不需特殊治療。病理性黃疸目前在治療上多採用照光治療。通過照光,能讓體內的膽紅素轉換成其他物質,使得體內不斷堆積的膽紅素找到另一個出口,黃疸的症狀就能改善。但是照光後仍無法改善的寶寶,必須以葯物或換血來治療。如果黃疸是...由於膽道閉鎖所形成的,就需要用手術治療了。
⑦ 新生兒黃膽高是怎麼回事怎麼樣治療
新生兒黃膽又稱新生兒高膽紅素血症,是指新生兒時期由於膽紅素代謝異常引起血中膽紅素水平升高而出現皮膚、鞏膜、及粘膜黃染的臨床現象,可分為病理性黃疸和生理性黃膽兩大類。生理性黃膽在一定條件下可向病理性黃膽轉化,嚴重者發生高膽紅素腦病,常導致嚴重後遺症甚至死亡。 中醫學稱「胎黃」。引起本病的原因有濕熱熏蒸...,寒濕阻滯,瘀積發黃等。 每個新生兒都經過一個黃膽期即面部皮膚和眼白發黃,只是有的明顯,有的用肉眼看不出,醫學上稱之為生理性黃膽。這種黃膽在生後2-3天開始出現,4-6天達高峰,10-14天消退。如果提前出現,延後消失,或黃膽嚴重者則屬於病理性黃膽,需要到醫院檢查治療。 出生後6小時開始喂水可以減輕黃膽的程度,因為腸蠕動可減少腸腔中的膽紅素吸收。如果黃膽很重,就要住院進行光療,能迅速降低黃膽,避免發生膽紅素腦病(也叫核黃膽),因為核黃膽可引起智力低下的後遺症。所以每位母親要注意自己的寶寶的皮膚顏色,如有異常到當地醫院咨詢,以便讓醫生告訴你的小兒是否需要治療。 黃疸是因血清膽紅素升高而引起皮膚及鞏膜黃染。 新生兒膽紅素代謝具有一些特點:概括地說新生兒膽紅素形成相對較多,而對膽紅素的代謝、排泄功能又較低,所以大部分新生兒在生後一定時期里會發生生理性黃疸,有病時亦容易出現黃疸。 生理性黃疸的特點: (1)在出生後2~3天起出現並逐漸加深,在第4~6天為高峰,第2周開始黃疸逐漸減輕; (2)黃疸有一定限度,其顏色不會呈金黃色。黃疸主要分布在面部及軀幹部,而小腿、前臂、手及足心常無明顯的黃疸; (3)足月兒的生理性黃疸在第2周末基本上消退,早產兒黃疸一般在第3周內消退; (4)小兒體溫正常,食慾好,體重漸增,大便及尿色正常。 有下列表現之一時常提示黃疸為病理性: (1)黃疸出現得早,生後24小時內即出現黃疸; (2)黃疸程度重,呈金黃色或黃疸遍及全身,手心、足底亦有較明顯的黃疸或血清膽紅素大於12~15毫克/分升; (3)黃疸持久,出生2~3周後黃疸仍持續不退甚至加深,或減輕後又加深; (4)伴有貧血或大便顏色變淡者; (5)有體溫不正常、食慾不佳、嘔吐等表現者。 一旦懷疑小兒有病理性黃疸,應立即就診。 新生兒病理性黃疸的主要原因為細胞破壞增多,常見因母親與胎兒血型不合引起的新生兒溶血病或紅細胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷。新生兒紅細胞增多症、頭顱血腫或其它部位出血亦使紅細胞破壞增加,引起黃疸。一些細菌、病毒感染可引起黃疸,感染可發生在宮內或出生後。敗血症、泌尿道感染時黃疸發生率較高。出生時窒息、缺氧或生後胎糞排出延遲者,黃疸往往較深。先天性甲狀腺功能低下(克汀病)患兒的黃疸消退常延遲。母乳性黃疸,約占母乳喂養的0.5~1%。 生理性黃疸一般毋需處理。生後較早地開始進食可以使胎糞較早排出,而且建立腸道的正常菌群,從而減少膽紅素自腸道吸收,能在一定程度上減輕黃疸。新生兒有黃疸時要避免使用磺胺葯、阿司匹林,因這些葯物有利於核黃疸的發生。 可供選用的中西葯用葯方案 方案(Ⅰ) 肝臟酶誘導劑:苯巴比妥5-8mg/kg一天,分3次口服,尼可剎米80-100mg/kg一天,分3次口服(二者聯合應用)。 方案(Ⅱ) 腎上腺皮質激素:強的松1-2mg/kg一天,分3次口服或地塞米松0.5-1.Omg/kg一天,靜脈點滴,有感染者慎用。 方案(Ⅲ) 血清白蛋白或血漿療法:白蛋白1g/kg加入10%葡萄糖注射液10-20ml靜脈滴注或血漿25ml/次,1日1次。如病理性黃疸屬血型不會需要換血時,本療法應在換血前2-4小時進行為妥。靜脈滴注白蛋白不能作為常規每日連續應用,使用過程中注意輸入的白蛋白使血容量增加,導致心臟負荷過重發生心衰。 方案(Ⅳ) 高結合膽紅素排出劑應用(利膽葯物):當新生兒溶血病進行光療後有血清結合膽紅素增高時,可用茵梔黃注射液10ml加10%葡萄糖20ml靜脈滴注,I日1次,10天為1療程。或用膽酸鈉50mg/次,每日1-3次口服,療程由病情決定。 方案(Ⅴ) 膽紅素吸附劑應用:10%活性炭每次餵奶服5ml,瓊脂每次125-250mg,每4小時服1次,在光療時應用,療效佳。 〔光療法介紹〕 1.概述:高末結合膽紅素血症進行光療是最好的適應症,應首選。它具有療效好、方法簡便、安全、副作用少等優點。臨床常用的藍光療法,除此之外,還有目光、白光、綠光等。光療需要進行12-24小時血清膽紅素才能下降,放光療不能代替換血。 2.原理:膽紅素能吸收光線,以波長450-460nm的光線作用最強,由於藍光的波長主峰在425-475nm之間,故有人認為是人工照射的最好光源。綠光波長主峰在510-530nm之間,故有人認為綠光優於藍光,但膽紅素另一吸收峰在230-300nm之間,這已屬於紫外線波段易產生副作用,不宜使用。光療對未結合膽紅素比對結合膽紅素的分解作用大2-3倍。未結合膽紅素在光的作用下導致分子中雙鍵構型轉變方向,影響分子內部氫鍵形成,發生光照異構作用,該異構體屬水溶性,可經膽汁排泄到胸腔,或從尿內排出,從而使血清膽紅素濃度降低。 3.方法:一般採用光療箱,可用單面或雙面光療法,後者療效較好。燈管光源距嬰兒35-4Ocm,距離過遠或光源過近過熱影響療效。最好採用冷光源。光療時間依據病情而定,可持續24-48小時,亦可間斷使用。