肩袖炎治療方法

A. 體育小知識

1.運動創傷知識簡介
2.預防運動損傷的原則
3.運動損傷的治療原則
4.運動後機體的恢復手段
5.運動損傷後的康復訓練
6.運動後機體各個部位的恢復
7.運動損傷的具體處理方法
8.小腿抽筋怎麼處理
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主題：1.運動創傷知識簡介
一、運動創傷分類
（1）運動技術傷。與運動技術特點密切有關。少數為急性傷，如肱骨投擲骨折，跟腱斷裂，多數為過勞傷。
（2）非運動技術傷。多數為意外傷。
二、運動創傷的防治重點
運動創傷由於運動項目很多，因而傷種很多。運動創傷的特點和防治重點，從發病率上看，各個項目及各個部位的創傷各不相同。但總的來說小創傷多、慢性傷多，嚴重及急性傷少。根據2725例運動創傷病例分析，骨折僅2.5%，脫位0.5%。這些慢性小創傷，有的是一次急性損傷後處理不當，訓練過早而變成慢性的傷，而更多的是由於運動量安排不當造成局部過勞，許多細微損傷逐漸積累而成的過勞傷，屬於運動技術傷。這類小創傷對非運動員來說常常不算什麼傷，也不影響日常生活，而對運動員卻嚴重影響訓練計劃、成績提高及運動壽命。這些慢性小創傷一般都是病期較長治療不易，而且可發生於各種組織
（1）肌肉、肌腱及韌帶等慢性小創傷：這類慢性損傷主要的病理變化是纖維結締組織的損傷性炎症及變性。其中發生在腱止裝置部分的細微損傷，俗稱「末端病」，是治療最困難的運動創傷之一。例如肩袖損傷、棘間韌帶變性、臏腱損傷、半腱半膜股二頭肌腱損傷等等。表現為軟組織的玻璃樣變、纖維變、截斷變、小動脈增生及硬化，有時變性的組織中出現鈣化骨化現象，因而治療較困難。除上述者外，脂肪組織及滑囊也可因慢性細微損傷而發生炎症。例如膝的脂肪墊損傷，膝外側疼痛綜合症等。
（2）關節軟骨損傷:其主要病理表現為軟骨的退行性變。如髕骨軟骨（10.51%）、各個關節的骨性關節病等。這種損傷.可在一次急性外傷中發生（骨軟骨骨折、軟骨骨折、軟骨剝離），但大部系勞損致成。髕骨軟骨病約68%、足球踝64%、肘的骨關節病59%是因勞損所致。這種軟骨損害，到目前為止大多認為軟骨損傷後不能再生，或僅有不完全的再生，即一旦受傷就必然下永久性損害，因而治療也是較困難的。這也是目前影響運動員健康，妨礙成績提高與運動壽命的嚴重傷種。必須注意預防。
（3）骨組織的勞損:最多的是疲勞性骨膜炎及骨折。可發生於鎖骨、脛腓骨、跖骨、足舟骨，脊椎椎板、髕骨、股骨與第1、2肋骨等。骨勞損的另一類型是骨軟骨炎。如脛骨結節骨軟骨炎、跟骨骨骺炎、肱骨小頭骨骺炎、髂骨坐骨骨骺炎、足副舟骨損傷、脊椎椎體骨骺炎（不是青年性圓背）、手腕骨的骨軟骨炎（舟狀骨、月狀骨及頭骨）、恥骨骨軟骨炎等等。目前訓練多由獐開始，各種化骨中心的慢性損害的防治，從長遠的角度來看，必須予以重視。
根據以上所述，在預防時，應抓新傷的及時而正確的處理，更重要的是正確的排運動員的訓練以防各種組織的勞損傷（包括日常及傷後訓練）.
三、運動創傷的發病規律：
醫生、教練及運動員掌握運動創傷的發病規律，並採取適當的預防措施，對防治運動創傷有非常重大的意義。
（1）體操運動員易傷腰（腰部肌肉盤膜纖維炎、脊椎棘突骨膜炎以及椎板骨折）、肩（肩袖損傷及肱二頭肌長頭肌腱腱鞘炎）、膝（伸膝腱膜炎、髕骨軟骨病及半月板）損傷、腕（伸屈肌腱腱鞘炎）。
（2）投擲標槍運動員易傷肩（肩袖）損傷、肘（肘內側副韌帶損傷及骨關節病）及腰（肌肉盤膜纖維炎）。鐵餅運動員易傷膝（髕骨軟骨病）。
（3）籃球運動員易傷膝（髕骨軟骨病、半月板及副韌帶損傷）。
（4）跨欄運動員易傷大腿後部肌肉。
其他項目也是如此，特別是慢性損傷。為什麼會有這種規律呢？
（1）運動項目的特殊技術要求
（2）某些部位的生理解剖弱點
以上兩個因素如果由於某種主觀原因同時起作用，如訓練過度就容易發生運動專項損傷。例如，籃球運動員最易傷膝。就籃球的基本技術來看，主要特點是膝於半蹲位滑步、進攻、防守、制動、踏跳與上籃。這些動作都要求膝於半屈曲位（30度角）屈伸與扭轉，而膝的這個角度，又恰恰是它的生理弱點，因為膝的上下杠桿較長，半屈時膝的內、外及直字韌帶，以及兩側肌肉，都處於較鬆弛狀態，不能保護膝的穩定，因此，易於發生韌帶或半月板損傷；另外由於這時膝的穩定，主要是依靠四頭肌的作用來完成的。因此這時髕骨既要保護關節的穩定，又要根據籃球動作的特點伸膝「發力」，這就很易使髕骨軟骨磨損出現髕骨軟骨病。鐵餅運動員易發生此病的道理也是如此。
從另一角度來看，在身體的各個部位如肩、肘、踝、膝、腕、腰等，其發病情況不完全相同，肩部肩袖損傷的發病率60.87%，肘內側副韌帶48.48%，腕的各種腱鞘炎43.98%，腰背部肌肉盤膜炎58%，膝部髕骨軟骨病40.48%，踝部外側副韌帶損傷55.77%等等，也說明這些發病率高的解剖部分是該部的易傷弱點，如果再加上運動特點的要求，自然就容易受傷。認識了這些規律，就可以在治療與訓練中注意。
四、運動創傷的直接原因：
人體的某些部分有解剖生理弱點，運動技術對身體某些部位有特殊要求這是客觀存在的，有了它只能說有了發生外傷的可能，但不一定都發生外傷。事實上，有不少運動員，經過多年訓練，成績穩步提高而未發生外傷。分析起來，直接引起外傷的原因如下：
（1）訓練水平不夠一般來說，「訓練」必須包括四個內容，即一般身體訓練、專項技術訓練、戰略戰術訓練及心理道德品質的培養。很多人對訓練內容不全面致成外傷或使外傷加重的原因卻認識不足。從生理學的角度講，無論那一中內容的訓練都是條件反射的建立過程。在這個過程中，專項技術訓練不夠，動作要領掌握不好（條件反射的定型還不鞏固），就容易發生外傷。一般身體訓練（包括力量、速度、耐力與靈敏）不夠，也是發生運動創傷的重要原因，卻往往被忽略。為什麼一般身體訓練不夠，也容易受傷呢？以體操為例，體操運動員的踝和肩最易受傷，這主要是由於這些部位的肌肉和腱力量不夠。如果力量強、肌肉的彈力大，就會使關節更穩定，減少該部肌腱拉斷與磨損的機會。「缺乏耐力」致傷的更多，常常看到某些體操運動員，比賽最後幾個項目時受傷，這主要是由於耐力不夠出現疲勞所致。這時由於大腦皮層的活動處於抑制狀態，致使已建立起來的鞏固的條件反向性聯系受到影響――心臟血管系統不能供應足夠的養料，肌肉關節反應遲鈍――結果動作失誤（甚至很有經驗的運動員也易失手）。「速度的培養不夠」也能致傷。總而言之，通過一般身體訓練，就可以在大腦皮層內建立各種各樣的條件反射性聯系，有了這個基礎，再學習新的技術，就容易掌握。因戰略戰術培養不夠而致傷的較少。因為它是通過個人技術表現出來的，也容易被忽略，如長跑時由於耐力速度的分配不當，而引起的過度緊張和外傷。根據上述，從生理上來講，無論哪一種訓練，都是條件反射性聯系的建立過程，要成為一個全面訓練的運動員，就需要一定的時間，要有長遠的訓練計劃，才能打下良好的基礎。
（2）比賽、教學或教練課組織得不好屬於這方面致傷的，有以下幾類：
1、 缺乏醫務監督：在比賽或訓練時，缺乏醫務監督，或因教練員、運動員不重視醫生的意見，允許傷病或過度疲勞的運動員參加比賽或訓練，常常容易引起創傷或促使運動員傷病加重，甚至引起更不幸的後果。
2、 不遵守訓練原則：訓練原則，包括自學性或積極性原則，直觀性原則，系統性和循序漸進性原則，個別對待和鞏固性原則。在教練過程中，不遵守這些原則也易發生創傷。循序漸進與系統性原則對預防傷害有很大意義。從一次訓練課或比賽來講，也需要循序漸進。我們知道，每一次課或一次比賽都要作準備活動。准備活動的意義有二：一是通過全身各關節肌肉的活動加血液循環，使肌肉得到充分的血液，增加力量和彈性，並免於受傷，二是恢復因休息而減退了的條件反向性聯系，例如要參加足球比賽，就必須練帶球、頂球與傳球。准備活動之後，肌肉彈性提高了，必要的條件反射恢復了，心跳與呼吸次數加快了，其他內臟系統也活躍起來，其程度已近似比賽狀態，這時參加比賽就容易適應。反之，不做好准備活動，肌肉僵硬、發揮技巧的條件反射未得到恢復，就會引起外傷。對不同性別、年齡和不同項目的運動員，無論傷病與否，都須要個別對待。如果不個別區別地給以同樣大的運動量與強度，學習同樣難度的動作，這樣，對素質較差的運動員就容易受傷，而對已傷的運動員也勢必加重。
(3）缺乏保護，競賽組織安排不當，場地器材、保護服裝的損壞或不符合要求。
(4)運動員的生理狀態不良如疲勞狀態或患病或病後恢復階段。
(5)不良的氣候因素。
（五）動創傷的治療原則:
合理安排傷後訓練這是治療運動創傷的首要內容，其意義在於:
(1) 保持運動員已獲得的良好訓練狀態，使一旦傷愈即能投入正規訓練。
(2) 防止因傷後停止訓練而引起的各種疾病。
(3) 運動外傷特別是慢性小創傷和訓練的技術動作有關。因此，在治療時應停止或新生活這些受傷動作的練習。否則邊治療，邊作受傷動作的訓練，自然創傷是很難治癒的。
(4) 訓練還能加強關節的穩定性、適應性、並改善傷部組織的營養代謝。

主題：2.預防運動損傷的原則

預防運動損傷的原則為：
1.加強訓練工作，遵守訓練原則。
2.加強運動中的保護與幫助：教練員保護與幫助的方法不當（如體操），或缺乏保護與幫助，都會引起外傷，對運動員來說也應學會摔倒時的各種自我保護方法，如落地時用適當的滾翻動作以緩沖外力等。另外，運動員還應學會各種支持帶與保護帶的使用方法及注意事項，各種保護器材護具及場地也應合乎防傷的要求。例如海綿坑、墊等是體操訓練高難動作不可缺少的設備。
3.加強對運動員的醫務監督工作
主題：3.運動損傷的治療原則

由於運動技術的難度高、強度大，對骨關節的負擔重，又要按期比賽，爭取最好成績的任務，因此，運動損傷治療的要求很高。其原則是：
①合理安排傷後訓練：這是治療運動損傷的首要內容。為了使運動員能保持已經獲得的訓練水平，一旦傷愈即能迅速投入正規訓練，防止因傷後突然停訓而引起的「停訓綜合症」。通過肌力練習防止傷部肌肉萎縮，加強關節穩定，促進血液和淋巴循環，改善傷部組織代謝與營養，消除粘連，縮短修復時間，運動員受傷後應晝避免完全停止訓練。為達到合理安排的目的，必須採用三結合的工作方法，亦即醫師根據傷情、損傷機理、解剖弱點等，提出應避免或減少哪些動作，應加強哪些肌肉的練習，然後教練提出全面及傷部訓練的具體計劃交運動員研究試用，並詳細記錄其反應，以後再共同制訂新的計劃。只有這樣反復實踐才能使訓練安排較為合理。
②使用粘膏支持帶或保護帶：其目的是防止再傷和保護已傷關節，使運動員能迅速投入訓練。
③局部治療「如按摩、理療、外敷葯、局部封閉（常用的有奴佛卡因、可的松類葯物、透明質酸酶、糜蛋白酶、生理鹽水、10%葡萄糖液、當歸注射液等），其作用是消炎止痛、改善傷部代謝、消除水腫、加速癒合、消除於痕粘連與攣縮等。均有一定效果，但應用必須適時適當,尤其是封閉類葯物不可經常使用，否則會引起粘連，軟組織的脆性增加，更加容易受傷。
④注意全身治療：運動損傷的發生常與全身狀態不良有關。治療時也應注意改善全身狀態，如內服中葯，補給維生素B、C、E等。
主題：4.運動後機體的恢復手段

1.醫學生物學的恢復手段:水浴,按摩,蒸氣浴,電興奮,鹽浴,電睡眠,蘇打碳酸浴,紅外線照射等.
2.增加營養加速恢復:這里需要注意的兩個問題:一是機體在承受不同負荷後,缺什麼補什麼,而不時吃的越多越好.二是人們在試圖尋找既能提高運動能力,又對審議無副作用的營養劑.例如:麥胚油.運動員長期服用對增強體力,加速恢復都有良好的作用.還應當注意各種營養素的合理搭配.例如運動後吃不同的糖,對身體不同部位糖儲存的恢復就有不同的影響.果糖有利於肝糖元的恢復,葡萄糖和澱粉有利於肌糖元的恢復.一般人每天沒千克體重攝入一克蛋白質就夠了,運動員則要增加一倍,舉重運動員則要更多,因為肌肉的增長主要靠蛋白質,若供應不足就會造成運動性疲勞.維生素更是運動員不可缺少的重要組成部分,它與運動能力的恢復有著密切的關系,維生素在體內不能合成或合成不足,必須由事物供應,所以要注意食品的種類和數量.
當前有些運動員靠興奮劑來加速身體的恢復,因其副作用大,應當禁用!!!
3.教育學的手段和方法:為了加速運動員的機體恢復,應當根據負荷的性質,決定間歇的時間和方式;在訓練課中穿叉和採用一些輕松愉快,富有節奏性的訓練手段,以利於恢復;根據人體生物鍾的規律,安排好每天的訓練時間,成為一種習慣性的定型,節省神經能量,也有利於機體的恢復.
4.心理恢復手段:主要利用心理暗示,放鬆訓練,氣功,生物反饋等手段進行恢復.還可以利用運動員的業余愛好,豐富其文化生活來轉移注意力和精神緊張.
5.利用活動性休息來加速恢復:休息有兩種方式,一種是靜止性休息,一種是活動性休息,為了加速身體疲勞後的恢復,應當兩種方式相結合.從代謝的角度來看,當運動致精疲力竭後,如果在恢復過程中能進行輕微的活動,肌肉和血液中的乳酸消除比運動後靜止休息要快的多.所以說,運動後的積極性休息能加速恢復,有利於在下一次運動或比賽中取得好成績.
主題：5.運動損傷後的康復訓練
運動損傷後的康復訓練
運動損傷的治療其重要的任務是使傷者早日恢復訓練，按時參加比賽。因此，傷後的康復訓練較一般人更具有特殊意義。
急性運動損傷的康復訓練 不同的組織有不同的損傷病理，康復訓練原則也不盡同。
（1）韌帶損傷：捩傷者傷後1~2日即可粘膏支持帶保護下開始練習。韌帶部分斷裂固定3周，全斷裂固定3~6周。時間長天資因部位而不同，踝短、膝長。固定期間除應作全嶴活動外，局部關節周圍的肌肉也應作一定活動，運動量逐漸增加。例如膝側副韌帶斷裂，早期應行股四頭肌抽動練習，每日兩組，各30~40次，數日後作直抬腿練習。去固定後應行直抬腿負重練習，膝屈曲練習（被動和主動），蹬自行車練習，伸膝抗阻練習及負重蹲起。踝韌帶斷裂固定期應做趾的伸屈練習，去固定後注意增強踝周圍肌力特別是後部肌群的練習，如提踵、足尖站、足尖走等，以增加踝的穩定性。陳舊損傷未經修補者成尤應注意這些鍛煉。
運動損傷後的康復訓練：
（2）肌肉斷裂：肌肉完全斷裂的訓練原則與肌腱斷裂時相同。肌肉部分斷裂則不同，道德應將傷肢放在將損傷肌肉拉長的位置，用石膏固定或行姿勢治療。目的是使傷肌纖維不致因瘢痕攣縮而變短，以致運動時道德受拉，而正常肌肉纖維卻不能發揮作用。以國繩肌部分斷裂為例，受傷一周後即可開始行拉長傷肌的練習，取坐位，傷膝伸直，健足放患腿下向前彎腰，漸使瘢痕拉長。也可俯卧位行增加國繩肌肌力的抗阻練習。傷後一個月可正式訓練。
（3）關節軟骨損傷：傷在非持重區，手術切除關節游離骨片後，傷口癒合即可持重。並練習屈伸及肌肉力量。一個月後可參加正式訓練。傷在持重區，如為無錯位的骨軟骨骨折應固定六周，同時做全身及關節周圍肌力練習。損傷或手術的部位在關節持重區，由於新生的肉芽創面要通過壓磨才能形成玻璃軟骨，又不能因活動引起組織脫落或出血，故傷後或術後二周即應做不負重的關節伸屈活動。4至5周後下地持重，約半年後傷部軟骨面轉化為正常關節軟骨，始可開始正規訓練。
慢性損傷康復訓練 其運動量，可根據症狀輕重、損傷病理、個人特點及項目技術要求進行安排。以肩袖損傷為例，僅某一動作痛，准備活動後不痛者可正常訓練 。平時痛准備活動後不痛者應減量訓練，准備活動後仍痛者應局部停訓。
糾正錯誤動作的練習：如投槍肘患者應強調投擲時前臂旋前屈腕出槍，以防肘的過伸與外展。俯卧式跳高時，制動腿的起跳角應為170度或稍大。小於140度易患髕腱腱圍炎，改進角度即可使髕腱腿圍炎患者傷痛減輕或漸愈。
發展代償功能的練習：如患投擲肘較重，肘部不能伸直者，即應改變訓練內容，重點發展前臂腹、肩、腰、膝等部位的暴發力，成績常可繼續提高，肘傷也不致加重。
加強關節穩定性的肌力練習：如肩袖損傷時應加強三角肌肌力的訓練以保護肩袖肌群，方法是屈肘，肩側平舉，置杠鈴片作大重量負重練習，既可保證正規訓練，又可促使損傷痊癒；輕度髕骨軟化症患者常可通過120度角靜蹲來發展肌力，並消除症狀。蹲的時間由三分鍾開始，漸增至20分鍾，先空身蹲，後負重蹲。
消除粘連改進血運的訓練：如跟腱腱圍炎可用全腳掌慢跑治療，距離100米開始，漸增至200米。
發展肌力協調性的訓練：如國繩肌易傷者應注意發展國繩肌肌力，使與股四頭肌肌力保持比例平衡。
主題：6.運動後機體各個部位的恢復

1.運動後能源物質的恢復
從有機體對物質能量的消耗與恢復看,可分為三個階段.第一階段:運動時能量物質的消耗大於恢復,所以能量物質減少,各器官工作能力下降;第二階段:運動後能量物質的恢復大於消耗,所以能量物質和各器官工作能力逐漸恢復到原來的水平;第三階段:超量恢復階段.運動時消耗的能量物質不僅恢復到原來的水平,而且在一段時間內甚至超過了原來的水平,只是過一段時間後又逐漸回到原來的水平.
運動後,人體能量物質的恢復和各器官生理功能恢復過程的長短,以及超量恢復的程度,與負荷的大小(消耗程度),運動性質,運動強度與持續時間,運動員的訓練水平,各器官系統的機能狀態,以及年齡和恢復措施的安排等因素密切相關.
超量恢復機制是訓練----提高----再訓練----再提高的生理生化基礎.研究表明,超量恢復現象是客觀存在的.
2.心血管功能的恢復
運動員在負荷是的心率最高可達220次左右,每搏輸出量可達212毫升,每分輸出量(心率*每搏輸出量)可達40升.這時由於運動負荷時心率和每搏輸出量皆增加,從而提高了每分輸出量.而血壓的變化在運動一開始時收縮壓升高,隨著運動強度逐漸增加,直到最高值.舒張壓保持不變或略下降,這是為了保證機體運輸各種物質的需要.
心血管功能的恢復具有一種特殊的規律:即負荷的即刻和前一半的恢復過程很快,約占恢復值的70%左右,而後一半的恢復過程很慢.例如:跑400米,跑後的心率為200次,如果測量每分鍾的脈搏,就會發現前2分鍾的脈搏很快降到每分鍾120次左右,而完全達到運動前的水平,則要十分鍾左右.掌握了這一規律,對安排符合間歇,確定訓練手段是很有意義的.例如,間歇訓練法的間歇時間,往往都是以心率作為恢復的客觀指標,一般間歇心率不得而知低於120-130次,即進入下一次練習,才會得到較好的訓練效果.
3.呼吸功能的恢復
運動訓練使呼吸功能發生變化是保證氧運輸的重要條件之一.經過訓練,安靜時呼吸頻率可由原來的每分鍾16-18次,減少到8-12次,呼吸深度增加300多毫升,膈肌的升降幅度可增大兩厘米左右,呼吸差可由原來的5-7厘米增加到9-15厘米,這些變化都可以使呼吸表面積擴大,彌散氣體的能力提高.經研究證明,運動員在呼吸功能恢復過程中,血液的氧合作用的恢復比非運動員快的多.
為了加速運動後呼吸功能的恢復,使機體獲得更多的氧氣和呼出二氧化碳,必須講究呼吸方法.有些運動員在運動後只做些表淺的過度換氣,這樣起不到什麼作用,重要的是加深呼吸,深度要達到本身肺活量的60%以上,要特別注意加深呼氣,只有把氣呼出去,肺內的氣體容積減少了,才有可能使吸氣的容積增加,才能吸進更多的新鮮空氣,消除運動時的乳酸,償還氧債,加速身體機能的恢復.
4.肌肉系統功能的恢復
訓練後除了觀察到肌肉的體積及形態的改變之外,同時也有生物化學的化.ATP,CP和糖元的濃度,肌紅蛋白的濃度等指標都會有顯著變化.
加速肌肉恢復的方法很多,如按摩,淋浴,理療等.但是特別要提到的是運動員主動的自我放鬆練習,實踐證明,採用這種方法的運動員,肌肉僵硬現象消失的快,肌肉酸痛顯著減輕.
5.神經系統功能的恢復
就人體的器官而言,疲勞首先出現在神經系統因此恢復首先也是在神經系統,心血管及呼吸功能的恢復次之,最後才是肌肉的恢復.了解了這一順序,對合理安排各種訓練內容和手段有著實際意義.
運動員都有過在比賽中心理緊張的體驗,心理活動來源於大腦皮層的高級神經活動.當大腦皮層發生疲勞時,注意力,反應力,應變能力都會下降,為此研究神經系統的恢復可採用測反應速度,及建立分化抑制的准確程度等指標來評定大腦皮層的恢復情況.
對於協調性和技術難度特別高的練習,在每次練習之間應注意神經系統的恢復.但是有些教練員和運動員往往只注意肌肉的恢復.人是一個整體,中樞神經是控制系統,而肌肉和內臟是被控制器官.所以神經系統功能的恢復也很重要.
主題：7.運動損傷的具體處理方法

對於經常參加健身運動的人們來說，各種各樣的運動意外傷害都有可能發生。對付常見的運動損傷的方法是：「冷敷」「熱攻」，中西醫結合，而且一定要注意治療時機。
「冷敷」就是利用比人體溫度低的冷水、冰塊等刺激患處進行初期治療，有止血、退熱、鎮痛、麻醉和消腫的作用。方法是將毛巾浸透冷水後放在傷部，兩分鍾左右換一次；或者將冰塊裝入塑料袋內進行外敷。在遭到挫傷、關節韌帶扭傷、早期肌肉拉傷等急性閉合性軟組織損傷時，通過這種方法可以使血管收縮，減輕局部充血，抑制感覺神經，緩解症狀。冷凍療法適用於急性閉合性軟組織損傷，如挫傷、關節韌帶扭傷、早期肌肉拉傷等。受傷後２４至４８小時以內，採用這一方法比較有效，但超出這一時間，就應該採取熱敷的治療方法。」
「熱攻」就是通過熱療，促使局部血管擴張，改善血液和淋巴循環，促進淤血和滲出液的吸收，具有消腫、散淤、解疼、鎮痛、減少粘連和促進損傷癒合的作用。常用方法是將毛巾浸透熱水或熱醋後放於傷部，每次敷３０分鍾左右。熱敷法適用於急性閉合性軟組織損傷的中期、後期和慢性損傷。
「冷敷」「熱攻」能夠較好地對付早期運動損傷。但對於一些舊傷，就需要通過中西醫結合治療，才能更好地祛除病根。這些方法包括中醫葯物療法和西醫手術治療。
中醫葯物療法主要是利用各種草葯的不同葯理葯性，通過外敷，實現退熱、消腫、止痛、舒筋、續斷生新的功效，一般來說，內服雲南白葯、跌打丸、七厘散、三七片、傷痛寧片等中成葯，可以起到活血散淤、消腫止痛的作用。
主題：8.小腿抽筋怎麼處理
抽筋在運動生理學上叫「肌肉痙攣」，是指肌肉不由自主地強直收縮。體育鍛煉中，最容易發生痙攣的肌肉是小腿腓腸肌。主要原因是：
（1）體內失鹽過多。在進行劇烈運動時，由於身體大量出汗使體內鹽分失去過多，破壞了體內電解的平衡，由於體內氯化鈉含量過低，引起肌肉神經的興奮性增高而使肌肉發生痙攣。
（2）肌肉收縮與舒張失調。運動中，由於肌肉快速連續收縮，放鬆的時間太短，破壞了肌肉收縮與舒張交替進行的協調關系，引起肌肉痙攣。這種強烈收縮抑制舒張的痙攣情況在肌肉疲勞時更易發生。
（3）冷刺激。在寒冷的環境中進行體育活動時，如果沒有充分的准備活動，肌肉受到寒冷刺激的時候，常引起肌肉痙攣。
發生肌肉痙攣時，局部肌肉堅硬或隆起，劇烈疼痛，且一時不易緩解。有的緩解後，仍有不適感並易再次發生痙攣。
肌肉痙攣發生時，一般通過慢慢加力、持續牽拉的方法，就可使痙攣的肌肉得到放鬆並消除疼痛。小腿抽筋時，可平躺地上，用異側手抓住前腳掌，伸直膝關節用力拉；也可平坐或仰卧，伸直膝關節，同伴雙手握其足部抵於腹，痙攣者軀干前傾適度用力，同伴用手促其腳背緩慢地背伸，同時推、揉、捏小腿肌肉，就可以使痙攣緩解。

B. 肩周炎反復該怎麼辦

肩周炎是自限性疾病，大多數通過保守治療，甚至不治療都會痊癒，關鍵是要明確診斷除外其他原因造成的類似肩周炎症狀，少數患者保守治療效果不好的，也就是復發的可以選擇微創治療。
視頻摘要：

如果肩周炎的症狀反復得不到緩解，且出現疼痛、活動受限。首先明確診斷是不是肩周炎，還是容易和肩周炎混淆的一類疾病肩袖損傷。肩關節周圍有一圈肌肉像袖子一樣包裹在肩關節周圍。當某一處肌腱韌帶或者肌肉發生損傷之後，當活動到肌肉韌帶出力的時候，就會產生疼痛。兩者表現類似，但是治療完全相反。比如肩周炎，建議多活動，需要每天爬牆、刷牆、吊單杠等活動。還可以做抽鞭子這類活動，不要肌腱韌帶粘在一塊，防止出現功能障礙。而肩袖損傷建議要休息，少活動。
如果肩周炎反復疼痛不好，一定先要明確診斷，是肩周炎還是肩袖損傷，根據診斷進行治療。大部分肩周炎通過理療和功能鍛煉來看，都能取得很好治療效果。只有少部分人，反復的保守治療效果不好，才考慮微創手術治療。

C. 治療肩周炎有什麼好辦法

妙招治療肩周炎

第一招：端肩。端肩鍛煉是自治肩周炎的重點療法，能起到緩解肩痛的良效。先做左肩的端肩動作(向上聳)，然後再做右肩端肩動作，左右交替進行，每次做20下以上。

第二招：爬牆。正面趴在一堵空牆上，雙臂緊貼牆上，手指帶動手臂逐漸向上做爬牆的動作。保持身體的穩定和不動，盡量讓雙臂向上爬得高一些、更高一些，直到疼痛不能向上。只要能爭取每天都盡力讓手臂向上爬，時間長了，就能逐漸緩解肩痛。

第三招：劃圈。每隔一兩個小時，就做一下手臂劃圈的動作。上下左右方向劃圈或者前後方向都可以，順時針、逆時針交替進行。可以一手叉於腰部，另一手臂劃圈，也可兩只手臂同時劃圈。劃圈時動作一定要緩慢深長。

第四招：梳頭。雙手交替由前額、頭頂向枕後、耳後繞頭一圈，就如同做梳頭動作。每次做20下以上。也可以做抱頭動作：兩足站立與肩同寬，兩手交叉緊抱後腦；兩肘拉開，與身體平行；兩肘收攏，似挾頭部，反復交替至少做20下。

第五招：搓背。患臂從背後下側摸背，好臂從背後上側去拉患臂。往往兩臂難以互相摸到，這時可以用一條毛巾連接兩臂，如同搓背一樣。

D. 斜方肌肌腱炎怎麼樣才能恢復

您可能是動作不當照成的，以下訓練方法對預防肩部肌腱炎的普通人群以及糾正肩胛骨不良位置有很好的
作用。那些忍受急性疼痛或是處於術後恢復階段以及損傷中的客人應當在開始進
行恢復計劃之前獲得醫生或物理治療師的建議。
訓練適當的肌肉 無
論是肌肉不平衡，前部不穩定，不良姿勢或是肩胸關節運
動障礙，訓練肩部聯合體的動態穩定肌都是一個長期的方法。通常主要目標是過
弱的肌肉，比如中下斜方肌，肩袖肌群尤其是外旋肌群，前鋸肌和菱形肌。
中下斜方肌 橡
皮帶或器械的直臂坐姿劃船可直接訓練中下斜方肌，這對於縮
回和下壓肩部以及改善不良姿勢都非常重要。它同樣可以使肩胛骨在屈曲和外展
的同時有一個平穩的旋轉動作。直臂劃船可以保證在不會訓練到因過度訓練而造
成肩內旋的背闊肌的前提下孤立的集中訓練肩胛骨穩定肌。
前鋸肌 一
種改進的俯卧撐練習可以發揮這塊肌肉的功能叫做「增加式的俯卧
撐」。肩胛骨前引被加入到俯卧撐動作結束之後可以幫助訓練遲鈍的前鋸肌，使
肩胛胸廓關節保持良好的活動和節奏。
肩袖肌群 用
鋼線，橡皮帶和側卧姿勢的啞鈴內外旋的抗阻力訓練可以針對我
們薄弱的肩袖肌群。由於內旋肌通常更發達，所以重點應放在外旋動作上。訓練
肩袖肌群可以產生與三角肌相對的力量以保持盂肱關節內的足夠空間
健身房內的改進訓練
杠鈴和啞鈴平板卧推 在
進行平板卧的訓練中沒有過分的活動幅度而始終保
持肘關節高於平板的位置。在啞鈴平板卧推中，適用同樣的原則。另外，啞鈴平
板卧推和飛鳥應當採用手心相對的位置以取代傳統的手心向前的位置。這樣會使
肩部更多的外旋，給盂肱關節更多的空間。
啞鈴側平舉 傳
統的側平舉是在冠狀面從側面舉起啞鈴時手心向下。一個改進
的側平舉是在舉起的過程中讓肩部外旋（手心向上向前）用肩胛骨平面代替冠狀
面。外旋可以使對肩袖肌群的沖擊最小化，並且強烈建議肩胛骨平面（肩胛面），
因為對於抬高來說在肩胛面上肩外展和旋轉肌群的長度
張力關系最為理想。
背前下拉 頸
前背下拉由於其安全性被強烈建議，並且它的活動幅度應當集中
在肘關節始終朝向地面以保證背闊肌的冠狀面訓練。過度的下拉會導致肘關節轉
向後方並且前臂出現下壓情況。這樣會使很多不利於肩部穩定的內旋肌群參與。
鋼線或橡皮帶肩外旋 應
當在肘關節和骨盆以上身體側面之間墊一塊毛巾以
本人健身2年，經驗較豐富，望採納~

E. 肩周炎是怎麼回事;應該用什麼方法啊

肩周炎是以肩關節疼痛和活動不便為主要症狀的常見病症。本病的好發年齡在50歲左右，女性發病率略高於男性，多見於體力勞動者。如得不到有效的治療，有可能嚴重影響肩關節的功能活動。本病早期肩關節呈陣發性疼痛，常因天氣變化及勞累而誘發，以後逐漸發展為持續性疼痛，並逐漸加重，晝輕夜重，肩關節向各個方向的主動和被動活動均受限。肩部受到牽拉時，可引起劇烈疼痛。肩關節可有廣泛壓痛，並向頸部及肘部放射，還可出現不同程度的三角肌的萎縮。
意見建議：肩周炎早期要及時治療，可以外貼膏葯，按摩，拔罐， 可以起到活血化瘀，舒筋活絡，消炎止痛作用，進而達到標本兼治的目的。並且治療期間應注意保暖，注意休息。

F. 肩頸疼是怎麼回事

肩膀在開始的時候只是酸，酸的意思是氣血不足了，然後是酸痛，酸痛的含義是因血少進而流動緩慢而瘀滯，不通則痛了。
再後來就變得僵硬疼痛了，僵硬的原因是因為血少，血流緩慢，再加上長期固定姿式不改變，血液就停滯在那裡；如果心臟持續的供血不足，那麼停滯的血液就會在原地形成瘀血，沒有新鮮血液的供應，肌肉、筋膜就會變得僵硬，缺乏氣血供養的肩膀就好象缺水少糧的邊關軍隊，是抵禦不住外界風寒的侵襲的。
如果此時，睡覺偶遇風寒，哪怕是一點點風，這不過是誘因，您就會落枕。其實落枕哪是當天得的呀，早已醞釀多時了，風只不過是導火索罷了。

G. 怎樣在兵乓球比賽中預防肩袖損傷

肩關節是人體活動度最大的關節，乒乓球運動是以肩關節的活動為基礎的運動，因此，也較易損傷肩關節。岡上肌、肩胛下肌、岡下肌及小圓肌的肌腱止於肱骨大小結節及部分外側肱骨頸部，好似上衣的袖口，故稱肩袖。它有懸吊肱骨，穩定肱骨頭，協助三角肌外展上臂的作用。肩袖是肩關節活動中的解剖弱點，特別在負重時。在乒乓球運動中提拉、扣殺、削球等動作，上臂需反復內旋、外展，如長期大量運動或急性傷時均可造成肩袖損傷。主要症狀：損傷後的肩痛，其次是肩部活動受限制，肌肉痙攣和肌肉萎縮。主要預防及治療方法：調整運動量，加強上肢肌肉的訓練，根據病情輕重可用固定、封閉、理療或手術等方法處理。