❶ 治療腰椎間盤突出症的方法
腰椎間盤突出症的治療方法有非手術療法和手術療法,病人在不同的病理階段和臨床表現以及身體狀況和心理狀態不同時,選擇的治療方法也不同,具體要根據當時的指征來綜合評判。
一、一般治療
1、卧床休息:病人必須卧床休息,直到症狀完全緩解。一般需卧床3周,3周後戴圍腰起床活動。3個月內,不做彎腰持物動作。
2、持續牽引:牽引的目的是減輕椎間盤的壓力,促使髓核不同程度的回納;牽引可解除腰椎後關節的負載,同時可以解除肌肉痙攣。常用的牽引式有手法牽引、骨盆牽引等。
3、理療推拿和按摩:這種方法可以減輕椎間盤的壓力,可使痙攣的肌肉鬆弛。
二、葯物治療
1、口服非甾體類消炎鎮痛葯:在無禁忌症情況下,首先考慮非甾體類消炎鎮痛葯物,如布洛芬緩釋膠囊、美洛昔康等。
2、肌肉鬆弛葯:伴有肌肉痙攣者可以使用肌肉鬆弛類葯,如氯唑沙宗、替扎尼定等。
3、脫水劑:如果存在神經水腫時可使用甘露醇等脫水劑。
4、糖皮質激素:無禁忌症時可短期使用糖皮質激素類葯物,可有效緩解炎症反應性疼痛。
三、手術治療
1、手術適應症:
(1)腰腿痛症狀嚴重,反復發作,經半年以上非手術治療無效,且病情逐漸加重,影響工作和生活者。
(2)中央型突出有馬尾神經綜合征、括約肌功能障礙者,應按急診進行手術。
(3)有明顯的神經受累表現者。
2、常規開放手術:包括全椎板切除、半椎板切除、椎間盤摘除手術、椎體融合術等,目的是直接切除病變的腰椎間盤髓核,解除神經壓迫而達到治療目的。
3、椎間孔鏡微創手術:為了避免常規開放性手術損傷大的問題,減少手術的風險和並發症的發生,在顯微外科和關節內窺鏡輔助腰椎間盤手術,減少了手術過程中對正常骨關節的破壞,但此法使手術視野變小,有可能會難以干凈徹底摘除病變腰椎間盤髓核。
4、經皮穿刺切吸術:可以顯著降低椎間盤內壓,減少突出的椎間盤內容,從而減輕或消除突出物對神經的壓迫症狀。
四、其他治療
1、痛點封閉療法:適用於腰部有明確的局限性壓痛的腰椎間盤突出症的病人,常用2%普魯卡因或2%利多卡因施行痛點封閉。
2、髓核化學溶解:將膠原蛋白酶注入椎間盤內,或注入硬脊膜與突出的髓核之間。該酶能選擇性溶解髓核和纖維環,但不損傷神經根,使椎間盤內壓降低,使突出的髓核縮小,以達到緩解症狀的目的。
❷ 二十多腰間盤突出了怎麼辦
1.微創治療
無痛、療效快、復發率低的微創介入治療是目前世界上比較常用治療腰間盤突出的方法,主要適用於30-50歲的人群,治療時間比傳統治療方法短得多,一般3-7天可以出院,更適合於普通上班族。
2.保守治療
保守治療可以起到調節全身、增強腰部穩定性的作用,但其主要缺點是治療過程復雜、時間長,通常需要一個月左右,建議老年人接受保守治療。
3.手術治療
手術是治療腰椎間盤比較突出的選擇之一,但並非最佳選擇。我們應該堅持「能不做就不做」的原則,畢竟手術風險較高,創面較大,神經系統恢復緩慢,很容易破壞椎體,引起腰椎不穩定,復發的可能性較大,因此手術並發症較多,應慎重考慮。
二、如何預防腰間盤突出
保持良好的坐姿很重要,特別是對於經常坐在辦公室的人來說,有必要養成一個良好的習慣,即起床休息,同時保持正確的坐姿。長時間久坐,要及時伸展身體,放鬆一下,以減輕腰背部的不適。要多多注意休息,在一定時間內減少活動量可以使人身心放鬆,消除或減輕疲勞。每隔20分鍾左右,最好站起來走動。當你站了很長一段時間,最好是墊起來,不時地換腳。當人們躺下時,腰椎的壓力是最小的,但我們要注意床墊的軟硬適中,太硬或太軟都會損傷腰椎。
三、腰椎間盤突出的危害
95%以上的腰椎間盤突出患者有這種症狀,自覺腰部持續鈍痛,但是做仰卧位是可以緩解,站立則加重疼痛,不過一般情況下還是可以忍受。腰部可以適度活動或者緩慢行走。另一種是突然的劇烈疼痛,如腰痙攣,難以忍受,需要卧床休息,嚴重影響生活和工作,帶給自己和身邊人帶來一系列的麻煩。
❸ 腰間盤突出怎麼治療最好的方法
1、卧床休息:如果輕度腰間盤突出,那麼只要好好的休息一陣,不從事重體力活不到一個月就能很好的恢復,這種情況比較難以堅持,但是如果堅持成功,它的復發率又是最低的,需在在床上待3周,3周之後佩戴腰圍保護下床簡單活動,堅持3個月就能達到效果。
2、腰椎,骨方,世.貼、消炎止痛、止痛、活血化瘀,以緩解臨床症狀為主。某寶有。
3、牽引治療:牽引治療是腰間盤突出的另一方法,也叫盆骨牽引法,相當把頸椎暫時拉開,讓「髓核」回縮復位,當然這個需要在醫院醫生指導下進行。
4、推拿按摩:注意理療推拿最好到醫院理療科進行,不專業的推拿是會導致全身癱瘓的,特別有腰間盤突出的患者更容易出問題。
5、髓核化學溶解法:髓核化學溶解法這個醫學手段也是比較新的,注入葯物,溶解部分突出的「髓核」來達到治療的目的。
6、手術治療:手術治療,激光氣化術、髓核切吸術等手段,其實簡單的理解就是削掉多餘的「髓核」讓髓核不突出頂到神經。