㈠ 胃潰瘍吃什麼葯比較好點,
胃潰瘍是胃黏膜發生的炎性缺損,是消化性潰瘍的一種,典型表現為餐後上腹疼痛,還可伴有反酸、噯氣等症狀。
胃潰瘍的治療通常需聯合用葯,常用葯物如下:
1,抑制胃酸分泌葯物:包括質子泵抑制劑(PPI)和H2受體拮抗劑。其中PPI是治療消化性潰瘍的首選葯物,可在2~3天內控制潰瘍症狀,對一些難治性潰瘍的療效優於H2受體拮抗劑,常用的有奧美拉唑、蘭索拉唑等;H2受體拮抗劑也是治療潰瘍的主要葯物之一,其療效好,用葯方便,價格適中,長期使用不良反應少,常用有法莫替丁、尼扎替丁、雷尼替丁等。
2,抗菌葯物:常用抗生素類葯物,對於幽門螺旋桿菌(Hp)感染的患者,還可聯合PPI和鉍劑進行根除Hp治療,可顯著降低潰瘍的復發率。常用的抗生素有克拉黴素、阿莫西林、甲硝唑等。
3,保護胃黏膜的葯物:保護胃黏膜常用葯有鉍劑和抗酸劑。鉍劑常用的鉍劑有枸櫞酸鉍鉀、果膠鉍等,這類葯可在酸性溶液中呈膠體狀,覆於潰瘍表面,從而阻隔胃酸、胃蛋白酶對黏膜的侵襲損害,但腎功能不良者應忌用。而抗酸劑可直接中和胃酸,且起效快,減少胃酸對黏膜的刺激,常用的抗酸劑有氫氧化鋁、碳酸氫鈉、鋁碳酸鎂等。
治療Hp目前倡導含有鉍劑的四聯方案,即1種PPI+2種抗生素和1種鉍劑,療程10~14天。若葯物治療效果不佳、出現消化道出血等嚴重並發症時,可酌情選擇內鏡治療和外科手術。此外患者還應注意適當休息,減輕精神壓力;改善進食規律、戒煙、戒酒及少飲濃茶、濃咖啡;在可能的情況下,停止服用對胃有刺激的葯物,或者遵循醫囑餐後用葯等。胃潰瘍治癒率較高,但老年人可能因大出血、穿孔等嚴重的並發症導致死亡,因此老年患者要特別注意,並積極進行治療。
相關葯品
奧美拉唑鈉腸溶片:用於治療胃食道逆流、胃及十二指腸潰瘍等。
蘭索拉唑片:輔助用於消化性潰瘍、反流性食道炎等疾病。
法莫替丁散:抑酸葯,用於各種消化性潰瘍病。
尼扎替丁分散片:用於治療活動性十二指腸潰瘍和良性胃潰瘍。
復方雷尼替丁膠囊:用於緩解胃炎及胃酸過多的胃痛、燒心等。
克拉黴素膠囊:大環內酯類抗生素,治療對其敏感的致病菌。
阿莫西林:青黴素類抗生素,可用於多種感染的治療。
甲硝唑片:為抗厭氧菌葯、抗滴蟲葯。
枸櫞酸鉍鉀顆粒:為胃黏膜保護葯。
膠體果膠鉍干混懸劑:具有保護胃黏膜功效。
氫氧化鋁片:用於緩解胃酸過多引起的胃痛、燒心等。
碳酸氫鈉注射液:抗酸葯,用於胃酸過多。
鋁碳酸鎂混懸液:抗酸葯,治療與胃酸有關的胃部不適症狀。