胸膜下血腫治療方法

『壹』 外科主治醫師重要考點：急性硬腦膜外血腫的治療方法

【導讀】距離2021年外科主治醫師考試雖然還有半年多的時間，不過，提前做好備考計劃，梳理考試內容，通過考試的概率也會隨之加大，其中急性硬腦膜外血腫的治療方法是歷年來外科主治醫師的考試重點，那麼你知道急性硬腦膜外血腫有什麼手術治療方法媽?為了幫助外科主治考生了解和鞏固知識點，小編為大家整理了以下內容。

通常多採用骨窗開顱或骨瓣開顱術，便於徹底清除血腫、充分止血和必要時行硬膜下探查，是硬膜外血腫沿用已久的術式。近年來，由於CT掃描檢查的廣泛應用，能夠對血腫的部位、大小和腦損傷情況了如指掌，並能動態地觀察血腫的變化，因此有些病例採用小骨窗方法治療硬膜外血腫也獲得成功。

(1)骨窗開顱硬膜外血腫清除術

適用於病情危急，已有腦疝來不及行影像學診斷及定位，直接送入手術室搶救的患者。可先行鑽孔探查，然後擴大成骨窗清除血腫。術畢，硬膜外置橡皮引流條，分層縫合頭皮。顱骨缺損留待2～3月後擇期修補。

(2)骨瓣開顱硬膜外血腫清除術

適用於血腫定位明確的病例。

(3)鑽孔穿刺清除硬膜外血腫

適用於特急性硬膜外血腫的緊急搶救，為暫時緩解顱內高壓，贏得時間，先行錐孔或鑽孔排出部分液態血腫。這種應急措施已用於院前急救或腦內血腫的引流。

但值得注意的是巨大硬膜外血腫和活動性出血的硬膜外血腫不宜採用小骨窗方法。

以上就是小編今天給大家整理分享的關於「外科主治醫師重要考點：急性硬腦膜外血腫的治療方法」的相關內容，希望對正在備考的你有所幫助。目前2021年外科主治醫師考試報考條件尚未通知，考生可根據2020年外科主治醫師考試報名條件，進行自我核查。

『貳』 得了胸膜炎怎麼辦

可以通過康復運動和呼吸療法來輔助增強心肺功能和防止胸膜粘連。胸膜炎是一種常見的呼吸道疾病，尤其在冬春季發病較多。在恢復期使用葯物治療的同時，輔以體育療法，這樣能增強患者的心肺功能，促進患者的體力恢復，減輕胸水造成的肺不張現象。

3，上肢肌力訓練。

進行上肢體操，做上舉的運動，每次2-3分鍾，每天2次，或使用上肢拉力器訓練，重量0.5-2千克，連續拉10-20次，訓練時要配合呼吸進行，拉起呼氣，放鬆吸氣。以上呼吸訓練，一項或幾項同時進行，因人而異，老年人易產生疲勞，應採用間歇性訓練方法，做每一項運動後，要休息5分鍾，運動後心率控制在100次/分鍾以內。

『叄』 犬貓血腫

犬貓血腫臨床症狀

犬貓血腫多見於軟組織非開放性損傷，因鈍性物體的沖撞、刺創、咬創、火器創等原因而致使血管破裂，但皮膚完整性沒有受到破壞，血液在皮下或肌肉間隙貯留。非開放性骨折也能出現血腫。

血腫的特點是受傷後迅速腫脹，腫脹呈局限性波動或充滿感，局部不痛、無熱。穿刺時有血液流出。時間稍久出現感染，可能引起淋巴結腫大和體溫升高等全身症狀。

爪爪博士建議

1、寵物出現血腫需要及時進行加壓包紮，即在傷口的上方用繩子扎緊，可以止血，防止更多血液堆積在患處。

2、如果血腫較小的話，可以自行用消過毒的針刺穿，放掉裡面的積液，然後在表面噴塗消必可乳酸依沙吖啶溶液，用於消毒殺菌，避免感染，每日3-5次，連用5-7天。

3、血腫較大的需要到寵物醫院切開放血，縫合後注射消炎葯和止血葯，術後噴塗一次創立得-肌膚創傷噴劑（普安特），可止血生肌，加快傷口恢復；為避免感染也可以服用頭孢羥氨苄片（普安特），20mg/kg,每日一次。

犬貓血腫治療方案

治療原則制止溢血、防止感染，排除積血。

1、當發生血腫時，立即裝壓迫綳帶，但是在涉及頸部和胸部時需要考慮不能由於壓迫而影響呼吸。

2、2%碘酊，局部消毒抗感染。

3、止血敏，犬：2~4毫升／次，肌內注射／靜脈滴注；貓：1~2毫升／次，肌內注射／靜脈滴注。

4、4~5天後，小血腫可以可穿刺放血。

5、血腫較大，懷疑是大血管破裂時可切開皮膚，清除凝血塊和結扎血管止血，然後縫合創口。

『肆』 胸膜炎吃什麼葯

胸膜炎就是胸部發生炎症的一種疾病，它一般等炎症消除之後就會自己好的，但是在這期間還是需要吃葯的，那麼胸膜炎吃什麼葯一起來看下。
1. 第一，胸膜炎的治療總的原則是早期，聯用，規律，全程。抗結核的葯物種類不多，而且易耐葯，主要有異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪璇胺，鏈黴素，以及一些二線葯，同時結核性胸膜炎可加用皮質激素。


2. 第二，胸膜炎可以激素治療：與抗結核葯物聯用，對消除全身毒性症狀，促進積液吸收，防止胸膜增厚黏連，有積極的治療作用。可用強的松。


3. 第三，胸膜炎患者採用葯物治療的話，一般採用的葯物會是鏈黴素、異煙肼和利福平等，像這些口服的葯物平均是要連續服用1.0～1.5年左右，具體的服葯方法，一定要在醫生的指導下使用，不要自己隨便亂使用葯物，也不要自己隨意增減葯物的劑量，否則會出現一些不良的反應，從而影響了病情的治療。


注意事項
胸膜炎病人在平時要多注意休息，不要過度勞累要勞逸結合，多吃一些有營養的食物，多鍛煉身體。均衡飲食，多吃些高蛋白及高維生素的食物。並且要注意對於一些有呼吸困難者，要注意給予吸氧改善情況。

『伍』 羊傳染性胸膜肺炎是傳染性疾病，該如何治療

山羊傳染性胸膜肺炎，又稱腐肺病，是一種高度特發性接觸山羊的傳染性疾病，主要臨床表現為高熱、咳嗽、血清學炎症、肺和胸膜纖維蛋白。羊傳染性胸膜肺炎，又稱羊支原體肺炎，是一種由支原體絲引起的傳染性高接觸性疾病，多發生在秋季，特別是長途運輸後，隨著其他地方的引入和販運，由於車輛沖擊、風、雨、擠壓、未能及時提供飼料、食物和飲用水以及綿羊飢餓，疾病抵抗力降低。

第二選擇：泰樂新更多環丙沙星（或恩諾沙星）。有人說僅僅預防疫苗流行是不夠的？如果你一定要造成這樣的問題，那麼預防流行確實是第一選擇，但你不能等到沒有防疫就死去，對嗎？但是如果羊被意外感染，它們就不能閉上眼睛。

『陸』 乳腺血腫不治療有什麼後果

血腫是指血管破裂時，血液從血管里流出，由周圍的纖維組織等包裹，形成充滿血的團塊。因為血腫壁是由纖維組織組成，如纖維素，結構不牢固，一旦受傷和動脈血流沖擊，就有可能導致血腫破裂。一經破裂，就可能引起嚴重的出血，嚴重者可導致死亡；部分病人可引起纖維組織增生，包繞，血腫壁形成纖維化，血腫可緩慢吸收；部分病人可能在傷處形成血栓，可導致傷處遠端缺血腫脹等後果。
血腫的情況一般分為以下兩種：1、如果血腫比較小多數可以不用進行治療，等待觀察機體自身可以通過血液循環將血腫吸收，另外可以進行熱敷。2、如果血腫過大無法進行吸收，可能會出現血腫的機化，機體自愈能力可以控制感染會形成硬塊或者是感染，沒有控制住出現了化膿的情況，局部可能會出現紅腫並且疼痛的現象，這時就需要進行手術或者是切開引流，將膿液引出使用無菌紗布進行包紮，並及時的換葯消毒避免感染。另外還需要注意血腫出現的部位，如果是顱腦內血腫，則一定需要及時的進行手術治療。對於合並有感染的傷口，可以口服一些消炎葯物，比如阿莫西林或者頭孢菌素類，要避免辛辣、刺激的食物，不可以飲酒，處理不及時還有可能會並發更為嚴重的感染。

『柒』 牛犢胸膜炎怎麼治療

牛得了胸膜炎怎麼辦?

注意飼養管理，防止胸受創傷，發現本病後迅速治療，以制菌消炎，制止滲出促進排泄。

1.用10%樟腦酒精或芥子泥(芥子末加溫水調成糊狀)塗於胸壁，減輕胸膜炎症。

2.用青黴素、鏈黴素各200萬國際單位肌注。或青黴素200萬國際單位、10%磺胺嘧啶鈉100毫升、10%葡萄糖500毫升、10%安鈉咖30毫升靜注，均12小時1次，以制菌消失。

3.胸腔積水太多，呼吸困難嚴重，進行胸腔穿刺放水(參閱胸腔積水)。

牛胸膜炎的中醫療法

(1)用當歸35克，貝母23克，滑石36克，白芍35克，花粉30克，寸冬19克，白芨36克，黃芩26克，木通30克，桔梗20克，百合19克，共研為末，用開水沖燙後，一次灌服。

(2)用瓜蔞皮75克，黃芩30克，柴胡36克，牡蠣35克，薤白23克，鬱金25克，白芍36克，甘草20克。共研為細末，開水沖燙後，一次灌服。

(3)用赤芍36克，知母35克，當歸36克，花粉35克，黃芩52克，白芨36克，梔子48克，桔梗36克，百部35克，馬兜鈴36克，桑皮35克，一次共煎，灌服。

(4)用下述葯物在胸外持續塗敷：黃連18克，黃柏18克，明礬72克，大黃60克，白蘞36克，姜黃18克，老白芨35克，雄黃24克，龍骨19克，白芷14克，甘草15克，上述葯物共研為細末，用陳醋或雞蛋清調勻，塗在胸腔外部，每天塗數次。如果腫勢嚴重，要加進藤黃。千萬不要讓葯物進入牛口中，以防中毒。

(5)用針灸方法治療：用16號靜脈注射針頭，在胸前大脈，即頸靜脈處放血60--100毫升，如果胸膜發炎長期不消，可用箭頭針在腫脹的軟處刺穿，讓內中的黃水流出。

希望我的回答對你有幫助