㈠ 什麼是漸凍症
2014年,一場風靡全球的「冰桶活動」將漸凍症帶入了人們的視野。
2018年,霍金——世界上最著名的漸凍症患者,在與疾病對抗55年後,終究還是離開了這個世界。
癱瘓、冰桶、霍金……
除了這些,你對漸凍症的了解還有多少?
6月21日是「世界漸凍人日」,讓我們一起來關注這種特殊的疾病!
比癌症更殘忍的絕症
漸凍症是運動神經元疾病的一種,醫學上稱為肌萎縮側索硬化症(Amyotrophic lateral sclerosis,ALS)。
運動神經元控制著人體運動、說話、吞咽和呼吸時的肌肉活動,而漸凍症患者的大腦、腦乾和脊髓中運動神經細胞受到侵襲,導致肌肉逐漸無力甚至癱瘓,說話、吞咽和呼吸功能減退,最終很可能因呼吸肌麻痹、缺氧而死亡。
漸凍症不會侵犯人體的感覺神經,不影響患者的智力、記憶或感覺,但受醫療條件的限制,尚無有效的治療葯物。「漸凍人」們只能目睹自己身體逐漸死亡,卻無能為力,因此漸凍症被認為是「比癌症還要殘忍的絕症」。
治療以延緩疾病發展為目的
由於病因不明確,漸凍症的葯物治療以延緩疾病發展為目的。目前國際上用於治療漸凍症的葯物主要有3種:
利魯唑(Riluzole)是第一個被是美國食品葯品管理局(FDA)批准用於治療漸凍症的葯物,服用後可以一定程度上延緩病情的發展,但如果患者已經使用有創呼吸機輔助呼吸,不再建議繼續使用。
依達拉奉(Edaravone)是首個用於治療漸凍症的靜脈注射葯物,2015年在日本和韓國首次被批准使用,2017年經FDA批准在美國上市。
馬賽替尼(Mexiletine)是FDA批准用於治療心律不齊的葯物,但也可用於治療漸凍症中的肌肉痙攣。其副作用是胃灼熱、惡心、頭暈、震顫和視力模糊。
其他葯物如肌酸、大劑量維生素E、輔酶Q等,在動物模型的治療中顯示出一定的療效,但在針對漸凍症患者的臨床研究中均未能證實有效。其他方法還有基因治療、免疫治療、幹細胞移植治療等,但目前大多仍處於研究階段,尚不能大范圍推廣應用。
綜合治療改善生活質量
漸凍症無法用葯物治癒,但實際生活中,可以應用包括營養管理、呼吸支持等在內的綜合治療方式改善患者的生活質量。
營養管理
(1)患者能夠正常進食時,應採用均衡飲食,吞咽困難時宜採用高蛋白、高熱量飲食以保證營養攝入。
(2)對於咀嚼和吞咽困難的患者應改變食譜,進食軟食、半流食,少食多餐。對於肢體或頸部無力者,可調整進食姿勢和用具。
(3)當患者出現明顯吞咽困難、體重下降、脫水或存在嗆咳、誤吸風險時,應盡早進行經皮內鏡胃造瘺術(PEG),保證患者營養攝取,穩定其體重,延長其生存期。
呼吸支持
(1)建議定期檢查肺功能。
(2)患者如果出現呼吸肌無力的早期表現,建議盡早使用無創呼吸機輔助呼吸。
(3)當患者咳嗽無力時,應使用吸痰器或人工輔助咳嗽,排除呼吸道分泌物。
(4)隨著病情進展,當使用呼吸機不能維持血氧飽和度>90% ,二氧化碳分壓<50 mm Hg,或分泌物過多無法排出時,可以選擇有創呼吸機輔助呼吸。
葯娃溫馨提示:
在漸凍症病程的不同階段,患者所面臨的問題有所不同。應根據患者具體情況,給予針對性的指導和治療,選擇適當的葯物和輔助設施,提高生活質量,加強護理,預防各種並發症。
㈡ 什麼是漸凍症
漸凍症是一種比較罕見的疾病,有百分之二十以上的患者發病都是與基因、遺傳有關。漸凍症治療葯物比較單一,只有需要通過了FDA批准後才可批准治療疾病。因為漸凍症患者面臨的情況比較復雜,需要進行對症治療才能把握住病情。
相信不少人都聽說過漸凍症這個名詞,很多智商較高的名人都患上了這種疾病,終身坐在輪椅上,別名叫做肌萎縮側索硬化。漸凍症患者行走不便,容易疲勞,在四十歲以上的男性身上比較常見,由於這個疾病比較罕見,因此大部分人都不了解這個疾病。那麼漸凍症是什麼?
一、漸凍症是什麼
漸凍症是上運動神經元和下運動神經元受到損傷,導致球部、四肢、胸部等肌肉逐漸無力,猥瑣了下來。漸凍症比較罕見,至今病因仍然不明,目前認為百分之二十左右的比例與遺傳基因有關,某些部分是屬於環境因素,比如重金屬鋁造成了中毒。
二、漸凍症臨床表現
漸凍症早期症狀不怎麼明顯,常常與其他疾病混淆。患者會感到有一些無力,肉跳,容易疲勞,隨著時間的推移,會發展為全身肌肉萎縮,吞咽困難等等,最後導致呼吸衰竭。早期檢查除了神經科檢查以外,還需要拍肌電圖、神經傳導速度檢測等等。
三、漸凍症的治療方法有哪些
1.一般療法
對症治療,要適當鍛煉,比如注意呼吸道、消化道的功能。如果口水比較多,可以服用少量抗組胺葯。如果痰比較多,可以服用化痰葯。如果有情緒低落的跡象,可以服用抗抑鬱葯等。平時要多多翻身,避免長出壓瘡。如果在進食上有困難,可以服用PEG。
2.特殊療法
目前國際已經承認,立如太是唯一對肌萎縮側索硬化有效的葯物,通過了FDA批准,需要盡早使用。
3.呼吸質量
如果呼吸治療不順暢,那麼可以用一般氧氣或者BIBAP來幫助患者呼吸。假如發生了進一步呼吸衰竭,需要切開氣管,使用人工呼吸機。
4.研究進展
目前國際上已經嘗試了很多種方案,比如神經營養因子、抗氧化劑與力如太聯合應用,以此來進行保護性治療。
㈢ 漸凍症是什麼病
漸凍症是一種慢性進行性神經系統變性疾病,也稱為肌萎縮側索硬化,是累及上運動神經元、下運動神經元,及其支配的軀干、四肢和頭面部肌肉的慢性進行性變形性疾病,是神經內科的一種變形性的疾病,常表現為上下運動神經元合並受損,所致的進行性加重的肌無力、肌肉萎縮、肌束顫動等。
漸凍症是最常見的運動神經元病,大多數為散發,少數具有家族性,大多數病人的病因不是非常明確,僅有少部分病人與遺傳因素有關,目前漸凍症仍是一種無法治癒的疾病,但是有許多方法可以改善患者的生活質量,延緩疾病進展,漸凍症需早診斷、早治療,及時給予神經保護和支持治療。
㈣ 王祖藍在《只屬於我們的一天》飾演漸凍人,漸凍症沒有辦法治療嗎
漸凍症是沒有辦法治療的,漸凍症也叫做肌萎縮側索硬化症,一旦患上這種疾病,對我們人體所帶來的傷害還是非常的大,因為它會導致我們的四肢軀干,胸部出現無力的現象,一般患上這種疾病,大部分都會出現症狀之後的,3到5年內死亡,基本上是不能夠治癒好的。雖然漸凍症是一種無法完全治療的疾病,但是現在的醫療技術還是非常的發達,可以通過很多的治療方法,將這個病情得到改善。
㈤ 漸凍症怎麼治療,還有救嗎
漸凍症的治療包括支持療法和葯物治療。
1、支持療法:進行對症治療,適當的鍛煉。注意呼吸道和消化道的功能和通暢,如果出現口腔的分泌物增多,可以應用抗組胺的葯物;如果出現痰多,可以應用霧化吸入葯物,如果出現了呼吸不暢,導致出現呼吸困難和低氧血症,可以應用呼吸機輔助呼吸。此外,還要給患者多翻身,以免發生褥瘡。
2、葯物治療:對於漸凍症,可以應用利魯唑片等葯物進行治療,還可以嘗試應用神經營養因子,抗氧化劑,自由基清除劑,促代謝葯物來改善症狀,如維生素E、維生素C、輔酶Q10、依達拉奉、艾地苯醌等。
漸凍症是一種無法治癒的疾病,但是可以通過支持療法、葯物治療改善患者的生活質量,延緩疾病進展。對於漸凍症的患者,需要早診斷、早治療。
㈥ 什麼是漸凍症
漸凍症臨床稱為肌肉萎縮性側索硬化症,目前醫學上對於漸凍症的病因還沒有明確答案。漸凍症發病原理主要為大腦和脊髓運動神經細胞發生變性和壞死,擔負運動傳導功能的皮質脊髓束和皮質延髓束變性,從而影響到從顱神經活動、四肢活動功能受限。其中顱神經的面神經及舌咽、舌下神經最易受累,四肢骨骼肌也容易受累,可造成肌肉萎縮、無力、肌張力增高,晚期呼吸肌麻痹可引起呼吸困難和窒息。患者活動逐漸受限,最後完全喪失勞動力,故民間也有漸凍人之稱謂。但該病對感覺神經幾乎不影響,對智能影響也較少,故屬於運動神經元病范疇。
漸凍症引發的原因尚不清楚,所以目前也沒有特別有效的方法進行治療。目前葯物叫利魯唑或者是力如太,它可能會延緩漸凍症的發病,也就是延長幾個月。但實際上,最好的辦法就是當累及呼吸肌的時候,氣管切開,上呼吸機輔助呼吸,就能維持住患者的生命了。
漸凍症是指的肌萎縮側索硬化,是上運動神經元和下運動神經元同時受累的一種類型,也是運動神經元病最常見的類型。漸凍症引發的原因尚不清楚,所以目前也沒有特別有效的方法進行治療。
㈦ 漸凍人病是什麼原因引起的應該怎麼辦
漸凍症的病因不明,主要有四大因素參與,遺傳,中毒,免疫,病毒感染,10%到20%的病例可能與遺傳有關,是因為基因突變導致,另外有部分環境因素參與,主要是重金屬中毒,如銅鋁中毒等。
指導意見:
漸凍人早期表現為沒有規律的,不對稱的症狀,如肌肉的痙攣,肌肉無力,雙手雙腳的肌萎縮,逐漸出現活動的笨拙僵硬,體重減輕,乏力,難以控製表情和舌頭的活動,最後逐漸出現吞咽的困難,飲水的嗆咳,言語不清等症狀,隨著疾病的進一步發展,出現強笑強哭,但病人的感覺,意識,認知通常不受累,最終常常由於呼吸肌無力而死亡。漸凍症這個病的復健要採取適度的原則,適當肌肉的活動可以對神經有一個反饋的作用,促進神經的保護,但是過度的活動加重神經負擔,因為神經本身已經有問題了,有的病人用啞鈴或者爬樓梯,用過強的鍛煉增加了神經細胞的負擔,可能會導致細胞加速死亡,這種病人不主張過度運動。有證據顯示,大強度的鍛煉對於病情有有害的作用,但是適度的鍛煉對於病情的緩解有幫助,但是在一定的時間范圍內。
㈧ 什麼是漸凍症
漸凍症學名叫肌萎縮側索硬化(ALS),也叫運動神經元病,後一名稱英國常用,法國又叫夏科病,而美國也稱盧伽雷病。我國通常將肌萎縮側索硬化和運動神經元病混用。它是上運動神經元和下運動神經元損傷之後,導致包括球部(所謂球部,就是指的是延髓支配的這部分肌肉)、四肢、軀干、胸部腹部的肌肉逐漸無力和萎縮。
肌萎縮側索硬化的病因至今不明。20%的病例可能與遺傳及基因缺陷有關。另外有部分環境因素,如重金屬中毒等,都可能造成運動神經元損害。產生運動神經元損害的原因,目前主要理論有:
1、神經毒性物質累積,谷氨酸堆積在神經細胞之間,久而久之,造成神經細胞的損傷。
2、自由基使神經細胞膜受損。
3、神經生長因子缺乏,使神經細胞無法持續生長、發育。
㈨ 什麼是漸凍症
漸凍症是一組病因未明的選擇性侵犯脊髓前角細胞,腦干運動神經元,皮層椎體細胞以及錐體束的慢性進行性神經病變疾病。發病率約為每年1到3萬,患病率約每年4到8萬,由於多數患者出現症狀後3到5年內死亡,因此,該病的患病率與發病率較為接近。
另外,該病病因尚不清楚,一般認為是隨著年齡的增長,由遺傳易感染個體暴露於不利的環境所導致的,即遺傳因素與環境因素共同導致了運動神經元而導致的。
另外,根據大量的流行病學調查,許多的與漸凍症發病相關因素包括重金屬殺蟲劑、除草劑、外傷、飲食以及運動等,但是總體來講這些因素之間還是缺乏聯系的。
當然,根據臨床表現不同,漸凍症一般可以分為四種類型,一種是肌萎縮側索硬化症,另一種是進行性肌肉萎縮,或者是進行性延髓麻痹,還有就是原發性側索硬化。