❶ 心腦血管疾病應該怎麼調理
心腦血管疾病可通過生活方式干預、飲食調理、葯物治療等方法進行調理。需要根據導致心腦血管疾病的病因具體分析，常見病因包括動脈粥樣硬化、高血壓等，
1、生活方式干預：患有心腦血管疾病的患者，首選需要調整生活方式，避免熬夜、保證充足的休息時間；每天可適當運動，如快走、慢跑、太極等，增強自身抵抗力，但避免劇烈運動，容易造成心腦血管意外；當冠心病心絞痛或心肌梗死發作期，以及高血壓頭暈乏力等情況下，需安靜休息，避免活動。
2、飲食調理：患有高血壓、冠心病等疾病的患者，建議嚴格低鹽低脂飲食，避免辛辣刺激，少吃或不吃肥肉、鹹菜、各種油炸、燒烤類食物等，可多吃蘋果、香蕉、菠菜、黃瓜、芹菜、大豆、魚肉等新鮮水果蔬菜和富含優質蛋白的食物，每日食鹽含量盡量控制在3g以內。
3、葯物治療：心腦血管疾病除了生活飲食方面的調理，葯物控制也是很有必要的。冠心病患者可口服阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等葯物降脂治療；高血壓患者需規律口服硝苯地平、厄貝沙坦等葯物降壓治療。且需定期隨訪，必要時調整用葯。
心腦血管疾病是心臟和腦血管疾病的統稱，是我國中老年患者的主要死因。建議患者在醫生指導下改善生活飲食方式，使用葯物治療，控制疾病發展。
❷ 推薦些食療防治心腦血管病的方法
現代醫學研究發現，冠心病、腦血栓的發生主要是由血液的黏稠凝聚和血管內皮功能障礙導致的動脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣引起，這些原因造成了心臟和大腦的血液供應減少或者中斷。血管內皮功能障礙是冠心病、腦血栓發生的始動因素和中心環節，是心腦血管病發病更重要的原因，因此，治療和預防心腦血管病不僅要針對血液的粘稠凝聚，更重要的是要阻斷血管內皮功能障礙這個病理環節。目前臨床治療心腦血管病西葯需要選擇β-受體阻滯劑、降脂抗凝葯物、中長效擴血管葯物等多種葯物組合，也就是「雞尾酒」療法。因為這些葯物都是針對心腦血管病發生的某一個環節，作用都比較單一，全面治療就要多種葯物同用。20世紀末，通絡治法在血管病變防治中取得顯著進展，以絡病理論為指導的代表葯物通心絡膠囊，不僅可以降脂抗凝、降低血液粘稠度治療血液病變，還可以改善血管內皮功能、治療血管自身的病變，雙重作用可以用於預防心腦血管病。通心絡強大的通絡作用更可以抗動脈硬化，解除血管痙攣，消融和穩定血管內的易損血栓斑塊，從而有效治療冠心病、腦血栓，對於已發心腦血管病患者長期服用可以有效防止再發，而且具有多靶點、多角度的治療與預防作用，起到「雞尾酒」療法的效果。
行病學調查顯示：低氣溫，是心腦血管病危險因素！<BR> 為什麼寒冷氣候是心腦血管病，易發因素？<BR> 冬季，是①心臟疾病，②高血壓性疾病容易惡化的季節，也是③腦血管病變、④急性心肌梗塞最易發的季節。日最低氣溫為00C以下的寒冷天氣，心腦血管發病人數明顯增加。死亡率也顯著升高。氣象醫學研究結果表明：77％心肌梗死患者和55％其他類型冠心病患者，對氣候變化，尤其是氣溫驟降十分敏感，心梗發生率明顯升高。我國心肌梗死發病率最高的季節——冬季，尤其是第1次強冷空氣入侵，或有冷峰過境時，心腦血管疾病發病率，劇增！<BR> 因為身體在①低溫狀態下，外圍的血管會收縮，造成血管阻力及血壓的上升，而且心膽負荷增加，②增加腦溢血和心肌梗塞發作的機會。還由於寒冷而顫抖，身體消耗能量以產生熱量，③心臟必須作更大的功能，增加心肌梗塞發作的機會；此外，冬季因排汗減少，水也比較少喝，尤其老年人口渴的感覺差，④水份攝取不足，血液黏稠度增加。⑤血管阻力及血壓上升，血栓也容易形成，增加腦梗塞和心肌梗塞發作的機會。還有就是⑥冬季容易患呼吸系統的毛病，例如上呼吸道感染、支氣管炎，肺炎、氣喘，都會加重原有心臟血管疾病的病情。<BR> 注意：00C是心腦血管病的氣象警報！預防心腦血管疾病，專家建議冬季5保健：<BR> <STRONG>1．防寒保健</STRONG><BR> 避免嚴寒刺激，寒潮襲來，氣溫驟降，及時添加衣服。保暖可防血管受冷收縮、血壓升高，避免加重心臟負擔，預防呼吸道感染。冬天換衣、洗澡，避免室內溫度過低，衣服鞋帽柔軟而保暖。風濕性心臟病患者，除房間暖和，還要房內空氣流通、防止流感。冠心病患者，不要在封閉的房間里呆得太久，如果房內開空調取暖，溫度不可太高，因房間過於封閉和過高的溫度，會使房內缺氧，這樣易誘發冠心病。<BR> <STRONG> 2．飲食保健</STRONG><BR> ①多吃一些產熱量高和營養豐富的食物，如瘦肉、雞、魚、乳類及豆製品。<BR> ②少吃油膩食物，禁忌煙酒，膳食總體上要低鹽、低脂肪、低膽固醇。<BR> ③常吃新鮮蔬菜對降低和穩定血壓也有好處，芹菜、菠菜、番茄、蘿卜、大蒜、鮮竹筍等。<BR> ④海產中的海帶、紫菜、海蜇、藻類部很好。<BR> ⑤可將各類蔬菜巧妙搭配烹調菜餚，既有治病功效，又美味可口：如清燉竹筍、芹菜炒瘦肉絲、糖漬番茄、糖醋海蜇、糖醋蘿卜絲、菊花腦蛋湯、紫菜筍干湯等不妨常吃。<BR> ⑥伴有頭昏眩暈，面頰經常充血發赤，局部有麻木感的高血壓患者，平時要減少動物蛋白攝取量，可用含植物蛋白豐富的豆類製品代替一部分飲食。<BR> ⑦伴有心腦血管病的高血壓患者，為了預防血塊凝結，緩解腦動脈硬化症狀，可常吃黑木耳、銀耳等。血脂、膽固醇過高者，最好用植物油代替動物脂肪烹調菜餚，尤在玉米油，葵花子油、花生油為好。<BR> ⑧伴有習慣性便秘者，要常吃香蕉、柿子、西瓜、香瓜、荸薺、蜂蜜、蜂乳，玉米粉等食物，以利潤腸通便。<BR> <STRONG> 3．運動保健</STRONG><BR> 堅持體育鍛煉，提高耐寒能力。可參加一些力所能及的文體活動，如戶外散步，打<a href="http://bbs.2728.cn/list.asp?boardid=43" title="天癸至論壇太極拳版塊">太極拳</a>，做氣功等。多到戶外曬10分鍾的太陽，血壓可下降6個毫米汞柱。紫外線照射可使機體產生一種營養素——維生素D3，維生素D3與鈣相互影響可控制動脈血壓。改善心血管功能，以耐力性運動最好。如慢跑、游泳、騎自行車等，運動頻率以每星期3—5次為宜，每次20-60分鍾不等，運動強度由小漸大。此外，每天抽幾分鍾便可起到強身防病的功效。如①起床前，不斷地搓雙手，包括手心，手背；②起床後，可以伸伸腿舒展一下四肢；③刷牙時，可以按摩嘴部肌肉。<BR> <STRONG> 4．情緒保健</STRONG><BR> 適當控制情緒，謹防過度疲勞。極度憤怒或緊張，都可誘發腦卒中！高血壓病患者，保持樂觀愉快心情，切忌：①狂喜、②暴怒、③憂郁、④悲傷、⑤恐懼和⑥受驚。<BR> <STRONG> 5．用葯保健</STRONG><BR> 堅持經常服葯，保持血壓穩定。高血壓病人服降壓葯時，不可隨意停服，特別是服氯壓定、心得安、甲基多巴，利血平等降壓葯時更應注意。據報道，如果突然停葯，約有5％左右的病人可在40小時左右，出現血壓大幅度反跳。因此，高血壓病人應在醫生的指導下，堅持服用相當長時間的維持量，使血壓保持在較理想的水平。另外，高血壓病人在寒冷季節還要適當的增加降壓葯物的服用量，一般在冬季其降壓葯物的用量都要增加三分之一左右。<BR> <STRONG> 6．體格保健</STRONG><BR> 經常體格檢查，預防和治療並發症。在冬季易患流感、鼻炎、咽喉炎、扁桃體炎、氣管炎等，應注意預防和積極治廣，並應經常測量血壓，有條件者，還應定期進行血脂，血糖、心電圖、腦血流圖等檢查，發現頭暈，言語不利，半側肢體麻木等異常，及時處理。<BR> <STRONG> 7．日常保健</STRONG><BR> 日常生活，注意6點：①醒來時，不要立刻起床，應在被褥中活動身體，並請家人將室內變暖和。②洗臉、刷牙，用溫水。③如廁時，應穿著暖和。④外出時，戴手套、帽子、圍巾、大衣等，注意保暖。⑤等汽車時，可做原地踏步等小動作。⑥沐浴前，先讓浴室充滿熱氣等浴室溫度上升後，再入浴。
心腦血管疾病關鍵在於預防
心腦血管疾病是一種致殘率高的疾病。一旦得上這類疾病，自己很難生活自理，給家庭造成很大的經濟負擔和心理壓力。病人自己也常常因為拖累了家人，心情不暢，反而影響了疾病的治療。 對於心腦血管疾病，無論是從經濟角度、家庭角度，還是從健康角度來講，唯有預防才是萬全之策，高明之舉。早一日預防，早一點安心。
尤其是以下人群更應當引起高度重視，需要立刻預防心腦血管疾病。
（1） 機關幹部、企事業領導、知識分子等。 由於他們每天壓力過大，精神緊張，導致人體神經失調，新陳代謝發生紊亂；主要器官功能失去平衡，易造成動脈硬化，從而引起冠心病和腦血栓。
（2） 煙酒過度、生活無規律者。他們較易造成血管痙攣，血流不暢，往往過早患心腦血管疾病。
（3） 肥胖及飲食不科學者。他們往往營養過剩，使血液中的膽固醇含量過高。
（4） 40歲以上者，尤其是有頭暈目眩、心慌氣短、記憶力衰退、四肢麻木、聽力和視力下降等症狀的中老年朋友。
預防心腦血管疾病的秘訣在於「合理膳食、適量運動、戒煙限酒、少吃食鹽和心理平衡」等。魚油的誕生使心腦血管疾病預防得到了可靠的保證。預防心腦血管疾病應當養成如下良好的生活習慣。
（一）合理膳食
隨著我國人民生活水平的提高，居民的生活質量不斷改善。但是有許多人的飲食並不科學，以為大魚大肉就是生活質量的提高，其實不然。人的健康狀況不同，飲食也應當有所不同。建議心腦血管病人養成以下飲食習慣。
1、增加纖維膳食
膳食中纖維有降低血清膽固醇濃度的作用。膳食纖維含量豐富的食物主要是粗雜糧、米糠、麥麩、干豆類、海帶、蔬菜、水果等，每日攝入纖維量35克—45克為宜。具有降脂功能的常見食品還有洋蔥、大蒜、香菇、木耳、芹菜等。
2、多吃魚和魚油
魚油具有明顯的調節血脂功能，能夠預防動脈硬化。大量攝取富含ω-3的魚油可對心血管疾病有積極的預防作用。國際營養組織建議：人們每天攝取2500千卡的能量，相應的應該攝取0.6—1克以EPA和DHA形式存在的ω-3脂肪酸。拿國貨精品鴻洋神中老年型魚油為例，每天必須至少服用3—5粒700mg含量為30%的魚油膠丸，才能保證人體的基本需要。
3、多吃豆製品
大豆裡面富含多種人體所必須的磷脂。常吃豆腐、豆芽、豆腐乾、豆油等豆製品有益於人體健康，能夠預防心腦血管疾病。
4、此外應該適當減少脂肪和膽固醇的攝取量
脂肪攝入應嚴格限制在每日不超過30克或占總熱量的15％以下。膽固醇攝入量每日應該控制在200毫克—300毫克以下為宜。盡量避免食用高膽固醇食品,如動物的腦子、脊髓、內臟、蛋黃、貝殼類（如：蚌）、軟體類（如魷魚、墨魚、魚子）。
（二）科學生活
1、加強體育運動 每天堅持運動1小時，活動時心率以不超過170與年齡之差，或以身體微汗，不感到疲勞，運動後自感身體輕松為准，每周堅持活動不少於5天，持之以恆。
2、戒煙限酒 長期吸煙酗酒可干擾血脂代謝，使血脂升高。
3、避免精神緊張 情緒激動、失眠、過度勞累、生活無規律、焦慮、抑鬱，這些因素可使脂代謝紊亂。中老年人不要長期打麻將、下棋，保持心平氣和，盡量少生氣。
(三)盡量少服用干擾脂代謝的葯物
如β受體阻滯劑、心得安、利尿劑、雙氫克尿塞、速尿、類固醇激素等，均可使血脂升高。
(四)積極治療影響血脂代謝的有關疾病
如糖尿病、甲狀腺功能減退、腎病綜合征、酒精中毒、胰腺炎、紅斑狼瘡等，均可干擾脂代謝。
(五)定期體檢
45歲以上中年人、肥胖者、有高脂血症家族史者、經常參加吃喝應酬者、高度精神緊張工作者，都屬高危對象，應定期(至少每年一次)檢查血脂、血壓等指標。
❸ 中風，心腦血管病大多數是血管堵了！張仲景用一張方子搞定
人一旦上了年紀，各種疾病就容易找上門來。家裡有老人的朋友都知道，動脈硬化，中風等心腦血管疾病，已經成為破壞老年人 健康 的一大強敵。
現代 社會 ，生活節奏加快，我們的生活壓力也不斷增大。經常睡眠不足，飲食不規律，導致各種疾病患者逐漸偏向年輕化。
小舅就是其中一員，五十來歲的人，經常喝酒應酬，出差的時候也是飢一頓飽一頓。年前一天清早，舅媽就陪同小舅來到了診所。
說是早上剛醒，感覺到劇烈的頭痛，並且眼前一片漆黑，看不見任何東西，症狀持續了大概兩三分鍾。起床洗漱的時候，手腳麻木，走路顫顫巍巍，邁不開步子，想要去拿東西，也沒有一點力氣。
聽了小舅的描述後，我看他舌質暗黑，舌下脈絡偏暗紫色，並且嘴唇也發紫，結合脈象。我推斷出這是內有血瘀，氣血不行，血管擁堵，導致的輕微中風現象。
給開了中醫里治療此病的名方， 補陽還五湯 ，並囑咐清淡飲食，適量運動，按時休息。
前幾天，舅媽打來電話，說是小舅的病症消失了，沒有再復發，人也精神了不少。
補陽還五湯
氣血是身體的根本，《黃帝內經》中說：「氣血失和，百病乃變化而生，氣血充盈，百病不生。」血管於堵，氣血流通不暢，身體一些部位就會出現氣血匱乏的現象。
久而久之，動脈硬化，中風等心腦血管疾病便出現了。中醫上，常用補陽還五湯，來通經活絡，補氣化瘀，從而達到預防治療的效果。
補陽還五湯
原文說明：生黃芪四兩，當歸尾二錢，赤芍一錢半，地龍（去土）一錢，川芎一錢，紅花一錢，核仁一錢。
現代用葯：生黃芪120克，當歸尾6克，赤芍5克，地龍3克，川芎3克，紅花3克，桃仁3克。
服用：把上述葯材准備好後，放入容器中，加水浸泡30分鍾左右，先用大火煎煮30分鍾，再用文火煎煮40分鍾到60分鍾。建議飯前半小時左右服用，早晚各一次。
葯方加減：如果感覺到上肢無力，沉重，可以加桑枝5到15克，桂枝3到9克引葯上行。對於下肢無力，沉重的人，加牛膝5到12克，杜仲3到5克，引葯下行。具體用葯用量，建議根據個人情況，遵循醫囑適量服用。
同時，在服葯期間，切忌飲酒，暴飲暴食。
方葯解析
補陽還五湯中，一共有七味葯（生黃芪、當歸尾、赤芍、地龍、川芎、紅花、桃仁）。
其中，黃芪為「君葯」，其他均為「臣葯」。中醫裡面說：「氣旺則血行」。生黃芪是補氣的常用葯，川芎被稱作「動葯」。黃芪在「補」，川芎在「行」，一個負責補氣，一個負責行氣。
氣量充足，氣力充沛，就能達到「氣旺」的效果，從而沖破淤血的堵塞，幫助血液循環。當歸尾能夠活血化瘀，但是不傷血。
紅花，赤芍、核仁負責協同配合，起到活血通絡的作用。地龍具有通經活絡，周行全身的功效。
全方以補氣為主，化瘀為輔，補益氣血治本，活血化瘀治標，主輔配合，標本同治。從而達到補氣而不壅滯，補血但不傷正的功效。
此方中用到的芍葯為赤芍，對於芍葯，詩經中有這樣的描述：「維士與女，伊其相謔，贈之以芍葯。」
芍葯在古代，是男女表達惜別之情的贈物，故也被稱為「將離」。後來，慢慢被當作葯材入葯。
芍葯分為赤芍和白芍，兩者並非因為花色的不同而區分的。其區別僅在於炮製方法不同。
赤芍入葯是連根帶皮切片，白芍則是用水焯過之後，把表皮去掉再切成薄片，然後炮製入葯。
白芍：能夠養血柔肝，平抑肝陽，兼能安脾。多用於治療血虛肝旺，肝陽上亢導致的頭暈目眩，耳鳴，經期不調等症狀。
赤芍：能夠 清熱涼血，活血化瘀，兼瀉肝火 。用於治療血瘀，血熱，肝火導致的症狀，如長斑，脫發等。
此外，方中地龍也就是民間說的「蚯蚓」。
補陽還五湯應用
治療心腦血管疾病：血瘀出現時間長，相對嚴重的時候，就會造成血管的堵塞，血管通道變窄，若不及時化瘀活血，便可能引發中風，動脈硬化，高血壓，心衰，腦梗死等各種心腦血管疾病。
這就好比，在早高峰或者晚高峰的時候，道路上擠滿了車，通道被堵住了，交通樞紐一下子陷入到了癱瘓的狀態。如果不趕快疏散車輛，就會造成混亂，甚至出現不可估量的後果。
這時，補陽還五湯就充當了交通警察的作用，指揮車輛前行，不一會兒，車輛不擁堵了，交通也就恢復了正常的狀態。同理，補陽還五湯能夠推動氣血前行，化瘀補氣，從根本上解決了氣滯血瘀的問題。
其他應用：血瘀不僅會引發各類心腦血管疾病，還可能會導致脫發，長斑，記憶力衰退。在中醫的辨證下，適量服用補陽還五湯，同時配合其他方法，會達到事半功倍的效果。
脫發
中醫裡面說：「發為血之餘」，脫發嚴重的患者，也可以配合補血的葯物，代茶飲或者食療，都能起到很好的輔助作用。對於時間少的人，平時可以在開水中加入少量的紅棗，枸杞。待晾溫後服用即可。
長斑
氣滯血瘀體質的人，臉上會經常長黃褐斑。平時要避免吃辛辣刺激，肥膩的食物，可以多吃粗糧，水果和蔬菜，比如小米，黑豆，麥片，柚子，西紅柿等。
記憶力減退
大腦供血不足，記憶力便會衰退。平時多參加戶外活動，親近自然，呼吸新鮮空氣，促進血液循環。多做運動，但是要避免劇烈的運動，可以做適量的有氧運動，快走，散步，或者一些簡單的拉伸運動。
同時，調整好心態，多做一些讓自己感覺輕松愉快的事情，比如，閑暇時澆澆花，看看書或者打掃房間。保持規律的作息時間，同時睡眠時間要盡量充足。
注意事項
1.在中醫中講究「防微杜漸」，疾病的發生都有一個漫長的過程，對於心腦血管這種重大的疾病，最重要的是要提前預防，當身體出現不良反應時，要及時到醫院就醫。
2.現在，正值春末夏初的時節，白天的時間會越來越長，順應時節變化，保持早睡早起的習慣，就是最好的葯方。
好了，今天就說到這里吧，希望大家，身體 健康 ，生活美滿幸福安康！
❹ 心血管疾病治療方法
心腦血管 疾病 是一種嚴重威脅人類，特別是50歲以上中老年人 健康 的常見病，具有高患病率、高致殘率和高死亡率的特點，即使應用目前最先進、完善的治療手段，仍可有50%以上的腦血管意外倖存者生活不能完全自理，全世界每年死於心腦血管疾病的人數高達1500萬人，居各種死因首位。以下是我分享給大家的關於 心血管 疾病 治療方法 ，一起來看看吧!
心血管疾病 治療方法
1.保持心態平衡
冠心病 、高 血脂 患者尤其要放寬胸懷，不要讓情緒起伏太大。
2.適當運動
心腦血管患者要適當運動，運動量減少也會造成血流緩慢，血脂升高。要合理安排運動時間和控制好運動量。冬季要等太陽升起來之後再去鍛煉，此時，溫度回升，可避免機體突然受到寒冷刺激而發病。
3.控制危險因素
嚴格控制 血壓 至理想水平，服用有效調脂葯物，控制 糖尿病 ，改善胰島素抵抗和異常代謝狀態，戒煙。
4.葯物治療
根據不同的心腦血管疾病，給予針對性的治療葯物，以緩解症狀，改善預後，預防並發症。
5. 外科 治療
通過外科手術或介入治療，對出血部位進行止血，消除血腫，或改善缺血部位的供血。
6.康復治療
患者病情平穩後，從簡單的被動運動開始，逐步做主動運動，最終達到生活自理的目的。早期康復訓練對腦血管疾病患者的功能恢復尤為重要。
保健 心血管科常 用葯 物
李春梅整理
目錄
(一) 抗高血壓葯
(二) 抗 心絞痛 葯抗心律失常葯
(三) 強心衰葯
(四) 抗心絞痛葯
(五) 抗血小板、抗凝葯
(六) 降血脂葯
(七) 改善循環葯物
(八) 改善心肌代謝葯物
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一、常用降壓葯
1. 利尿葯
(1)噻嗪類利尿劑 包括氫氯噻嗪(雙氫克尿噻)、氯噻嗪
禁忌： 痛風 ，低鈉血症禁用;妊娠婦女不宜使用。
(2)袢利尿劑 包括呋塞米(速尿)、托拉塞米(特蘇尼)、布美他尼、吡洛他尼。
(3)醛固酮受體拮抗劑：螺內酯(安體舒通)
禁忌：腎衰，高鉀血症。
(4)保鉀利尿劑 氨苯喋啶 、阿米洛利
(5)其它 美托拉宗、吲達帕胺、 曲帕胺
不良反應：使用利尿劑可能出現酸鹼、水、電解質紊亂、糖耐量異常、血脂異常、胃腸道反應、尿酸升高、直立性低血壓。用葯過程中必須檢測電解質變化。
2. β受體阻滯劑 普萘洛爾 美托洛爾、阿替洛爾、倍他洛爾 比索洛爾、卡維洛爾 拉貝洛爾
禁忌：對急性心力衰竭、支氣管 哮喘 、病態竇房結綜合征、2-3度房室傳導阻滯、外周血管病者禁用。
不良反應有心動過緩、乏力、四肢發冷。長期服葯者不易突然停葯易1-2周內逐漸減量停葯、食物可減少葯物吸收易飯前服葯。
倍他樂克(酒石酸美托洛爾片)：不良反應：(1) 心血管系統：心率減慢、傳導阻滯、血壓降低、心衰加重、外周血管痙攣導致的四肢冰冷或脈搏不能觸及、雷諾現象，
(2) 因脂溶性及較易透入中樞 神經 系統，故該系統的不良反應較多。疲乏和眩暈佔10%，抑鬱佔5%，其他有頭痛、多夢、失眠等。偶見幻覺。
(3) 消化 系統：惡心、 胃痛 、 便秘 1%、 腹瀉 佔5%，但不嚴重，很少影響用葯。
(4) 其他：氣急、關節痛、 瘙癢 、腹膜後腔纖維變性、耳聾、眼痛等。
3.鈣通道阻滯劑(CCB，鈣拮抗劑) 硝苯地平 、硝苯地平控釋片 、尼卡地平、尼群地平 、非洛地平緩釋劑 、氨氯地平 、拉西地平 、樂卡地平、維拉帕米緩釋劑 、地爾硫卓緩釋劑
禁忌：對嚴重充血性心力衰竭、2-3度房室傳導阻滯禁用。
不良反應是引起心率增快、面部潮紅、頭痛、、眩暈、下肢水腫。非二氫吡啶對心力衰竭、竇房結功能低下、心傳導阻滯者禁用
(1)絡活喜(苯磺酸氨氯地平片 )：不良反應：頭痛和水腫。
(2)波依定(非洛地平緩釋片)：不良反應：面部潮紅、心悸、頭昏和疲乏，踝部水腫，伴有牙齦炎或牙周炎的患者用葯後可能會引起輕微的牙齦腫大，皮疹和瘙癢。
(3)拜心通 ：不良反應 ：頭痛，面部和皮膚潮紅，燥熱，心動過速，心悸，頭昏，倦怠。低血壓。小腿腫脹。極別病例中有胃腸道紊亂如惡心、腹瀉。皮膚反應如瘙癢、 蕁麻疹 、皮疹。老年男性長期使用可見男子女性乳房。長期用葯還會出現牙齦增生。可能損害駕駛和操作機器的能力。
(4)尼莫地平(尼莫地平片)：不良反應： 蛛網膜下隙出血者應用尼莫地賓士療時約有11.2%的病者出現不良反應。最常見的不良反應有：(1)血壓下降，血壓下降的程度與葯物劑量有關。(2)肝炎。(3)皮膚刺痛。(4)胃腸道出血。(5)血小板減少。(6)偶見一過性 頭暈 、頭痛、面潮紅、嘔吐、胃腸不適等。此外，口服尼莫地平以後，個別病人可發生鹼性磷酸酶(ALP)、乳酸脫氫酶 (LDH)、AKP的升高， 血糖 升高以及個別人的血小板數的升高。
4.血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI) 卡托普利、依那普利、貝那普利 賴諾普利、雷米普利 、 西拉普利 培哚普利
禁忌：高血鉀症、妊娠和雙側腎動脈狹窄、血管性水腫禁用。血肌苷超過3毫克使用需謹慎。
不良反應可能出現乾咳、低血壓、血管神經性水腫、皮疹、疲勞、頭痛、味覺異常、白細胞減少、 腎功能 損害、高鉀血症、低鈉血症。食物可減少葯物吸收易飯前服葯。
(1)洛汀新(鹽酸貝那普利片)：不良反應：心悸、直立不耐受症狀、非特異性胃腸功能紊亂、腹瀉、便秘、惡心、嘔吐、 腹痛 、皮疹、潮紅、瘙癢、光敏性、肝炎(主要是膽汁淤積性肝炎)、膽汁淤滯性黃疸、尿頻、 咳嗽 、 呼吸 道綜合症、頭痛、暈眩、疲勞等。
(2)雅施達(培哚普利片)：不良反應：:a、頭痛、疲倦，眩暈，情緒或睡眠紊亂，痛性痙攣;b、體位性或非體位性低血壓;c、少數病例皮疹;d、胃痛，厭食，惡心，腹痛，味覺障礙;e、乾咳;f、極少見：血管神經性水腫。
5.血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(ARB)氯沙坦(科素亞)、纈沙坦(代文)、伊貝沙坦、 替米沙坦
禁忌：高血鉀症、妊娠和雙側腎動脈狹窄禁用。
不良反應較少，有血鉀升高，頭痛、頭昏、乏力、消化道不適。
(1)代文：不良反應：頭痛、頭暈、疲乏、咳嗽
(2)科素亞： 不良反應：過敏反應：血管性水腫(包括導致氣道阻塞的喉及聲門腫脹，及/或面、唇、咽和/或舌腫脹。胃腸道反應：肝炎， 肝功能 異常。 血液 系統： 貧血 。 肌肉骨胳系統：肌痛。 神經/精神系統： 偏頭痛 。 呼吸系統：咳嗽。 皮膚：蕁麻疹，瘙癢。
6. 其它降壓葯
海捷亞適應症：用於治療高血壓，適用於聯合用葯治療的患者。
不良反應：過敏：血管性水腫(包括喉和聲門腫導致呼吸道堵塞和/或臉、唇、咽和/或舌的腫脹。胃腸道：肝炎;腹瀉。
二、抗心律失常葯物
抗心律失常葯物根據葯物作用的電生理特點將葯物分為四類。
Ⅰ類 具有膜穩定作用，鈉通道阻滯葯
Ⅱ類 β受體阻滯葯，葯物包括普萘洛爾、阿替洛爾、美托洛爾等。
Ⅲ類 延長動作電位時程葯，葯物包括胺碘酮、索他洛爾、溴苄銨、依布替利和多非替利等。
Ⅳ類 鈣通道阻滯葯，包括維拉帕米和地爾硫卓等。
(一)鈉通道阻滯葯
1.美西律 禁忌證 重度心力衰竭、心源性休克、緩慢心律失常和心室內傳導阻滯。
不良反應 少而輕。大劑量可出現胃腸道反應、神經系統反應如眩暈、共濟失調等。靜脈用葯偶爾可產生低血壓、心動過緩、傳導阻滯等。
2.普羅帕酮 禁忌證 妊娠及哺乳期婦女、病態竇房結綜合征、心力衰竭、房室傳導阻滯。本葯一般不宜與其他抗心律失常葯合用，以避免心臟抑制。
不良反應 胃腸道反應，少數用葯者出現心動過緩，房室傳導阻滯，還可引起直立性低血壓。QT間期延長者宜減量或停葯。
(二)β受體阻滯葯
1.普萘洛爾
不良反應 本葯可致竇性心動過緩，房室傳導阻滯，並可能誘發心力衰竭和哮喘、低血壓等。長期應用對脂質代謝和糖代謝有不良影響，故高脂血症、糖尿病患者應慎用。突然停葯可產生反跳現象。
2.胺碘酮：延長動作電位時程葯。禁忌證 竇性心動過緩和竇房阻滯;高度傳導阻滯;甲狀腺功能異常;碘過敏;妊娠期和哺乳期。
不良反應 不良反應與劑量有關。常見心血管反應有竇性心動過緩、房室傳導阻滯及Q-T間期延長。本品長期應用可見角膜褐色微粒沉著，通常無症狀;少數患者發生甲狀腺功能亢進或減退及肝壞死;個別患者出現間質性 肺炎 或肺纖維化。
(三)鈣通道阻滯葯
1.維拉帕米
禁忌證 2-3度房室傳導阻滯、心功能不全、心源性休克病人等。
不良反應 常見有口乾、惡心、腹脹、腹瀉、頭痛、頭暈等。靜注過快可出現血壓下降、心動過緩，嚴重者可致心臟停搏。
三、抗心衰葯
治療上用利尿葯、β受體阻斷葯、ACEI、ARB、CCB、強心苷類葯、擴血管葯、非苷類正性肌力葯等，根據病情適當選擇。
(一)強心苷類
1.地高辛(洋地黃制劑)
不良反應： 1.最嚴重、最危險的是心臟反應，約有50%的病例發生各種類型心律失常。最多見和最早見的是室性早搏，也可發生二聯律、三聯律及心動過速，甚至發生室顫。2.胃腸道反應是強心苷最常見的早期中毒症狀厭食、惡心、嘔吐。3.神經精神症狀，視覺異常通常是強心苷中毒的先兆，可做為停葯的指征，昏睡、精神錯亂。4.低血鉀、低血鎂、甲狀腺功能低下易誘發洋地黃中毒。
2.西地蘭(去乙醯毛花苷) 0.25mg/次，稀釋後緩慢靜注。
不良反應：1.心律失常、心衰加重。2.胃腸道反應是強心苷最常見的早期中毒症狀厭食、惡心、嘔吐。3.神經精神症狀，視覺異常通常是強心苷中毒的先兆，可做為停葯的指征，昏睡、精神錯亂。4.低血鉀、低血鎂、甲狀腺功能低下易誘發洋地黃中毒。
3.氨力農、米力農(磷酸二酯酶抑制劑)
米力農 適用於對洋地黃、利尿劑、血管擴張劑治療無效或效果欠佳的各種原因引起的急、 慢性頑固性充血性心力衰竭。25~75ug/㎏ [2.5mg(半支) 20 ml生理鹽水] iv，然後0.25~1.0ug/㎏/min [7.5mg(1支半) 250 ml生理鹽水，0.4~1.6 ml/min] ivdrip。<1.13mg/㎏/d。
禁忌：低血壓、心動過速、心肌梗死慎用;腎功能不全者宜減量;與速尿混合立即產生沉澱。
不良反應：心律失常、低血壓、頭痛、惡心、發熱、胸痛、劑量依賴性的血小板減少、長期應用可致肝毒性。
4.多巴胺
不良反應：常見的有胸痛,呼吸困難,心悸,心律失常(尤其用大劑量),全身軟弱無力感;心跳緩慢,頭痛,惡心嘔吐者少見.長期應用大劑量或小劑量用於外周血管病患者,出現的反應有手足疼痛或手足發涼;外周血管長時期收縮,可能導致局部壞死或壞疽;過量時可出現血壓升高。
(二)擴血管葯
1.硝普衲 25 mg(半支) 5%葡萄糖100 ml，2.5 ug/min或3 ml/hr，800 ug/min。
不良反應：主要是低血壓、氰化物中毒。可有胃腸道反應、焦慮、頭痛、頭暈、心悸、胸骨後不適、出汗、肌肉痙攣、減慢滴速可緩解。給葯時免漏血管外。用5%葡萄糖液稀釋，不可與其他葯物配伍;配製後4小時內使用，靜脈滴注宜避光，溶液變色應立即停用。持續用葯不宜超過72小時。停葯逐漸減量，以免反跳。
四、抗心絞痛葯
(一)硝酸酯類
1、硝酸甘油：(1)在心絞痛發作時舌下含化3分鍾內見效，5分鍾後重復含服，最大劑量3次/15分鍾。(2)靜脈點滴：起始劑量5一IOμg/分鍾，據病情逐漸增加，最大劑量可達lOOμg /分鍾以上。
禁忌： 青光眼、顱內出血、顱高壓、休克。
不良反應：可能面頸部皮膚潮紅、搏動性頭痛、頭暈、心動過緩、口乾、惡心、嘔吐、體位性低血壓(應坐位或卧位用葯，應立即採取腳高頭低卧位，以利靜脈迴流增加供血)。長期連續用葯可產生耐葯性。
2、硝酸異山梨酯：(1)消心痛舌下含化：每次5～10mg，5-10分鍾可重復，最大劑量3次/15-30分鍾。(2)口服：每次10～20mg，有受飲食影響。(3)緩釋劑：服葯後2—5小時療效最大，作用時間可持續8小時以上。(4)靜脈滴註：愛倍、異舒吉、欣康常用靜脈點滴劑量為2—7mg/h，平均3.3mg/h。(5)單硝酸異山梨醇酯：依姆多常用口服劑量20mg或40mg，每8或12小時一次。長效異樂定(控釋劑)：常用口服劑量為50mg，每日1—2次。
不良反應：同硝酸甘油。
(二)阿片類
嗎啡：1-5mg緩慢靜注。必要時可重復給葯一次，總量不超過15mg。
禁忌：呼吸抑制、呼吸道阻塞者禁用。
不良反應：心動過緩、惡心、嘔吐、低血壓、呼吸抑制、嗜睡、情緒改變。
(三)β受體阻滯葯
心得安：
不良反應：眩暈、神智模糊(尤見於老年人)、精神抑鬱、反應遲鈍等中樞神經系統不良反應;頭昏(低血壓所致);心率過慢(<50次/分鍾);較少見的有支氣管痙攣及呼吸困難、充血性心力衰竭。
(四)鈣拮抗劑
心痛定(硝苯呲啶)：
不良反應 ：頭痛，面部和皮膚潮紅，燥熱，心動過速，心悸，頭昏，倦怠。低血壓。小腿腫脹,踝部水腫。極別病例中有胃腸道紊亂如惡心、腹瀉。皮膚反應如瘙癢、蕁麻疹、皮疹。老年男性患者長期使用可見男子女性乳房。長期用葯還會出現牙齦增生。可能損害駕駛和操作機器的能力。劑量過大可引起心動過緩和低血壓。個別有舌根麻木、口乾、發汗、頭痛、惡心、食慾不振等。
(五)其它
速效救心丸 適應症：行氣活血，祛瘀止痛，增加冠脈血流量，緩解心絞痛。用於氣滯血瘀型冠心病，心絞痛。
不良反應：不良反應輕微。臨床有報道1例心絞痛患者短時間內服用2粒速效敷心丸而誘發青光眼發作，考慮與使用劑量和時間有關系，應引起重視。
五、抗血小板聚集葯、抗凝葯
1.阿司匹林：不良反應：
(1) 過敏反應：皮疹。(2) 上腹不適、惡心、納差。(3) 上消化道出血。 (4) 皮膚出血點。 (5) 對外科手術的影響：為 保險 起見，必須停用阿司匹林一周以上，
2.抵克利得：
不良反應： (1)肝酶升高(2)粒細胞缺乏和/或血小板降低。(3)皮疹 (4) 紫癜 、出血傾向。(5)對外科手術的影響：見阿司匹林。 [ 醫學 教育 網整理發布]。
3.波立維(硫酸氫氯吡格雷片) 適應症：有過近期發作的中風、心肌梗死和確診外周動脈疾病的患者。該葯可減少動脈粥樣硬化性事件的發生(如心肌梗死，中風和血管性死亡。)
不良反應：出血，白細胞減少症，血小板減少症，腹痛、 消化不良 、 胃炎 和便秘。不良反應的發生率(對肝酶以及對粒細胞和血小板數量的影響)明顯低於抵克利得。
4.華法林：香豆素類口服抗凝葯。用於血栓栓塞性疾病的預防，也能降低房顫患者卒中發生率。使用過程中需檢測凝血功能。INR穩定於2.0-3.0。
5.低分子肝素：包括達肝素、依諾肝素和那曲肝素等，均通過皮下注射給葯，每12小時給葯一次。目前已經廣泛應用於臨床如急性冠脈綜合症、AMI溶栓過程中、深靜脈血栓、以及心導管手術中的抗凝治療。
不良反應：很少出現嚴重的出血、血小板減少並發症。如果發生嚴重出血，也可以採用魚精蛋白進行對抗;轉氨酶增高;注射部位皮膚壞死、血腫。
六、降血脂葯
1.辛伐他汀(舒降之) 適應症：可抑制內源性膽固醇的合成，為血酯調節劑。臨床用於治療高膽固醇血症，冠心病。
不良反應：腹痛、便秘、胃腸脹氣，極少見疲乏無力，頭痛。罕見的有過敏反應綜合症：如血管神經性水腫，狼瘡樣綜合症， 風濕 性多發性肌痛，脈管炎，血小板減少，關節痛，尋麻疹， 發燒 ，呼吸困難等症狀。
2.氟伐他汀(來適可) 適應症：飲食治療未能完全控制的原發性高膽固醇血症和原發性混合型血脂異常 。
不良反應：消化不良(4.7%)，失眠(1.3%)，惡心(1.2%)，腹痛(1.1%)和頭痛(1.1%)。竇炎(0.9%)，脹氣(0.8%)，感覺減退(0.6%)，牙病(0.6%)，尿路感染(0.6%)和轉氨酶升高、皮疹和荀麻疹，血小板減少症，血管性水腫.
3.阿托伐他汀(立普妥) 適應症：原發性高膽固醇血症患者，包括家族性高膽固醇血症(雜合子型)或混合性高脂血症(相當於Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者，如果飲食治療和其它非葯物治療療效不滿意，應用本品可治療其總膽固醇升高、低密度脂蛋白膽固醇升高、載脂蛋白B升高和甘油三酯升高。
不良反應：便秘、胃腸脹氣、消化不良、腹痛、厭食、嘔吐、血小板減少症、過敏反應、 脫發 ，高糖血症，低糖血症， 胰腺炎 、頭痛，頭暈，感覺異常等。
七、改善循環葯物
1.凱時(前列地爾注射液)適應症:慢性動脈閉塞症(血栓閉塞性脈管炎,閉塞性動脈硬化症等)引起的四肢潰瘍及微小血管循環障礙引起的四肢靜息疼痛,改善心腦血管微循環障礙. 2.臟器移植術後抗栓治療,用以抑制移植後血管內的血栓形成. 3.動脈導管依賴性先天性 心臟病 ,用以緩解低氧血症,保持導管血流以等待時機手術治療. 4.用於慢性肝炎的輔助治療.
不良反應：1.休克:偶見休克. 2.注射部位:有時出現血管疼,血管炎,發紅,偶見發硬,瘙癢等. 3.循環系統:有時出現加重心衰,肺水腫,胸部發緊感,血壓下降等症狀 ,偶見臉面潮紅,心悸.4.消化系統:有時出現腹瀉,腹脹,不愉快感,偶見腹痛,食慾不振,嘔吐,便秘,轉氨酶升高等. 5.精神和神經系統:有時頭暈,頭痛,發熱,疲勞感,偶見發麻. 6.血液系統:偶見嗜酸細胞增多,白細胞減少. 7.其他:偶見視力下降,口腔腫脹感,脫，發,四肢疼痛,浮腫,蕁麻疹.
2.諾新康(丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液)適應症：改善缺血區心肌的側枝循環及局部供血，改善缺氧心肌的代謝紊亂，提高心肌耐缺氧能力，抑制血小板聚集及抗血栓形成。可用於冠心病、心絞痛、心肌梗死，也可用於室性早博。
不良反應：尚未見有關不良反應報道。
3.美欣珞(銀杏達莫注射液)適應症：預防和治療冠心病、血栓栓塞性疾病。
不良反應：皮疹。
4.洲邦(奧扎格雷鈉注射液)適應症：治療急性血栓性 腦梗塞 和腦梗塞所伴隨的運動障礙，及改善蛛網膜下腔出血手術後的腦血管痙攣收縮和並發腦缺血症狀。
不良反應：出血的傾向，偶有GOT、GPT、BUN升高，偶有惡心、嘔吐、腹瀉、食慾不振、脹滿感，蕁麻疹、皮疹，偶有室上心律不齊、血壓下降，偶有頭痛、發燒、注射部位疼痛、休克及血小板減少，嚴重不良反應可出現出血性腦梗塞、硬膜外血腫、腦內出血、消化道出血、皮下出血等。
八、改善心肌代謝葯物
1.希麥舒(注射用環磷腺苷葡胺) 適應症： 用於心力衰竭、心肌炎、病竇綜合症、冠心病及心肌病，也可用於心律失常的輔助治療。
不良反應：偶見心悸、心慌、頭暈等症狀。
2.鑫貝科、貝科能(注射用復合輔酶)適應症：急慢性肝炎，原發性血小板減小性紫癲， 化學 治療和放射治療所引志的白細胞、血小板降低症;對冠狀動脈硬化、慢性動脈炎、 心肌梗塞 、腎功能不全引起的少尿、尿毒等可作為輔助治療葯。
不良反應：偶爾有靜注速度過快引起的短時低血壓，眩暈、顏面薄紅、胸悶、氣促。
3.力素(注射用二丁醯環磷腺苷鈣 )適應症： 蛋白激酶致活劑。可用於心絞痛、急性心肌梗死、心肌炎、心源性休克，也可用於治療牛皮癬。
不良反應：嗜睡、惡心、嘔吐、皮疹等。
4.雅速泰、佛迪(注射用果糖二磷酸鈉)適應症：改善冠心病的心絞痛、急性心肌梗死和心律失常以及心力衰竭的心肌缺血。
不良反應：滴注部位疼痛，皮疹、口唇麻木、偶見頭暈、胸悶及過敏反應。
5.雷卡(左旋卡尼汀注射液)適應症：心肌病、骨骼肌病、心律失常、高脂血症，以及低血壓和透析中肌痙攣等。
不良反應; 偶見惡心、嘔吐、腹瀉及一過性谷丙轉氨酶升高。
6.萬爽力(鹽酸曲美他嗪) 適應症：冠脈功能不全，心絞痛，陳舊性心肌梗死。對伴有嚴重心功能不全者可與洋地黃並用。