小兒癲治療方法

⑴ 小兒癲癇疾病要怎樣治療

癲癇疾病多發生在兒童身上，因此，家長朋友們一定要重視小兒癲癇疾病才是，那麼，小兒癲癇疾病要怎樣治療呢？哪些治療方式會更好一些呢？
1、葯物治療
癲癇病葯物治療總的原則是：用葯早、劑量足、服葯准、時間長，一旦癲癇病診斷確立後，立即服葯，控制發作，一旦開始服用就不要輕易更改葯物，或變更葯物劑量。
2、手術治療
癲癇病手術治療目的，是安全祛除引起癲癇病發作的腦組織，即致癇區，只有切除致癇區後才能達到術後無發作，手術成功的前提，是術前致癇區的確定，這需要一個很專業的評估小組和神經外科小組來共同合作完成。
3、飲食治療
小兒癲癇的飲食治療，主要指生酮飲食療法。

⑵ 小兒癲癇的治療

小兒癲癇已經確診要及早治療，根據發作類型選葯，單葯治療，劑量個體化，簡化服葯次數。
1.葯物治療
（1）苯巴比妥對各年齡段出現的強直-陣攣發作、肌陣攣以及全身強直發作均有效，對簡單部分發作及精神運動性發作效果良好。全日量分1～2次口服，需12～15天葯在體內達到穩定狀態。定期查血葯濃度。不良反應常產生睏倦、頭昏並易激動。服葯1～2周內能適應。
（2）苯妥英鈉主治：單純部分性發作和全身強直一陣攣發作；對復雜部分性發作、強直性發作亦有效。口服，靜脈注射可治療癲癇持續狀態
不良反應：本葯在有效劑量范圍內，很少發生毒副反應，但長期服用則可導致胃腸道不適、肝功異常、粒細胞及血小板減少、認知功能和記憶力下降；也可能出現低血鈣及骨軟化；不育症或陽痿、多毛症；皮膚和淋巴腺增生；更多見的是齒齦增生，但停葯後可逐漸消失。
（3）卡馬西平主治：部分性發作及強直-陣攣發作，對簡單部分發作尤其復雜部分性發作效果最好，作為首選葯。口服，3～4天達穩定狀態。
不良反應：常見的為頭暈、睏倦、視力模糊及復視。也可能出現平衡障礙、眩暈、眼震、共濟失調及感覺過敏；出現皮疹多見，但不影響認知功能。
（4）丙戊酸鈉對各型癲癇發作均有效，尤其失神發作為首選葯物；另對全身性強直-陣攣發作也有很好的效果。也可用於單純部分性發作、復雜部分性發作、肌陣攣性發作、失張力發作及嬰兒痙攣症的治療。全天劑量分2～3次口服。
不良反應：常見的不良反應為胃腸道功能障礙，包括食慾不振、惡心、嘔吐、消化不良腹瀉或便秘等；特別注意肝損害，故服用中一定要定期檢查肝功能。
（5）撲癇酮主治：強直-陣攣性發作、復雜部分性發作、局限性發作，特別對苯巴比妥和苯妥英鈉治療無效者可改用此葯。
不良反應：會出現嗜睡、眼球震顫、共濟失調等症狀；長期服用能導致巨細胞貧血、白細胞數減少、血小板減少、再生障礙性貧血等，要定期檢查血象。
（6）乙琥胺主治：失神小發作效果好；對肌陣攣發作和失張力發作亦有一定的效果。口服，每日兩次，先從小劑量開始，4～7日增加劑量，直至控制發作。但不能超過最大劑量。
不良反應：常見食慾減退、惡心、嘔吐、呃逆、惡心；也可見嗜睡、頭暈、易激動、共濟失調等神經系統症狀；少見粒細胞、血小板減少和皮疹；罕見系統性紅斑狼瘡。
（7）氯硝西泮主治：肌陣攣發作及失神發作效果好，對復雜部分發作也有效。口服兩周達穩定狀態，靜脈注射可治療癲癇持續狀態。
不良反應：常見的為睏倦、嗜睡、頭昏，肌張力減低和肌無力，注意力分散。兒童可有唾液分泌和支氣管分泌增加。
（8）托吡酯為廣譜抗癲癇新葯，對各類癲癇發作均有效，其中原發性、繼發性全身強直一陣攣發作及單純或復雜部分發作效果尤其明顯。對肌陣攣、嬰兒痙攣也有效。
不良反應：常見有頭暈、疲乏，復視，眼球震顫，嗜睡，重者思維異常，精神錯亂共濟失調。也可見厭食及體重下降。
2.病因治療
繼發於腦腫瘤、腦炎、腦血管病和部分代謝性疾病等，治療癲癇同時也要去除病因。
3.免疫治療
部分患兒免疫力低可給免疫增強劑。
4.對症治療
癲癇發作合並精神障礙者可用氟派定醇或泰必利。
5.手術治療
（1）外科治療的適應證癲癇發作無法控制；有定位明確的可切除單側局部病灶或皮質異常區。
（2）常用手術方法①腦皮質病灶切除術；②前顳葉切除術；③大腦半球皮質切除術；④癲癇的立體定位手術治療。

⑶ 小兒癲癇的症狀及治療方法

癲癇是一種危害身心健康的疾病。小兒癲癇危害寶寶的身心健康。小兒癲癇有什麼症狀?怎麼治療小兒癲癇?下面就是我給大家整理的小兒癲癇的症狀及治療方法，希望對你有用!

小兒癲癇的症狀
小兒癲癇症狀之一：全身性發作又叫大發作，表現為意識突然喪失，呼吸暫停、口吐白沫、面色青紫、瞳孔散大，抽搐開始為四肢的強直、握拳、兩眼上翻或偏斜一方，然後面部及四肢肌肉呈陣攣性抽動，呼吸急促不整，常有舌咬傷，可以有大小便失禁。發作持續1-5分鍾，發作後意識不清或嗜睡，經數小時清醒。小發作特點為突然發生短暫的意識喪失，沒有發作後嗜睡，發作時語言中斷、活動停止，固定於某一體位，不跌倒，兩眼茫然凝視。有時面色蒼白，沒有肌肉抽搐，發作持續2-10秒，不超過30秒，很快意識恢復，繼續正常活動。

小兒癲癇症狀之二：部分性癲癇為軀體局部肌肉或肢體的抽搐發作。持續時間可能比較長，一般沒有意識喪失，嚴重發作以後抽搐部位的肌肉可有暫時性麻痹。

小兒癲癇症狀之三：精神運動型癲癇發作有活動突然停止，兩眼凝視，精神不正常，面無表情，可持續數分鍾至數小時。小兒癲癇症狀主要表現口咽部動作或內臟症狀。如無意識咀嚼、流口水、吞咽東西動作，吸吮動作、惡心等。或有腹痛、惡心嘔吐和意識喪失，然後入睡。發作時的主要症狀為自動症。即在意識不清的情況下，無目的地動作或無意義的不合時宜的語言或行為，如胡亂摸索、行走、奔跑、踢打、胡言亂語、微笑或狂笑等。發作後精神錯亂或入睡。

小兒癲癇症狀之四：植物神經性癲癇發作時有輕重不等的意識障礙，發作後可有嗜睡，發作持續數分鍾至數小時，甚至1-2天，發作頻率不定，可表現為腹痛或嘔吐及頭痛症狀。
小兒癲癇的治療方法
一、必須盡早治療癲癇病：

專家表示：若患兒已確診為兒童癲癇病，而且已發作多次，應立即開始治療，以免發生驚厥性腦損傷。患兒若沒有發生明顯器質性腦疾病，一時又找不到發病原因，如果首次發作並不嚴重，可以暫時不服葯，但必須密切觀察，若再有反復發作，則應開始服葯。如果是小兒良性癲癇患兒，第一次發作後也以觀察為主，以後看病情發展再作相應處理。

二、根據癲癇病類型選葯：

兒童癲癇病發作類型較多，應根據不同發作類型選用不同葯物。例如：丙戊酸鈉緩釋片(德巴金緩釋片)，它的葯理作用對癲癇失神發作效果好，在肌陣攣發作、強直陣攣發作、失張力發作或混合性發作時也可應用;托吡酯(妥泰)是一種新型的抗癲癇葯，對癲癇局灶性發作或全面性發作都可以應用，對一些難治的蘭諾克斯綜合征或嬰兒痙攣，也有較好的療效。

專家表示：以下是癲癇治療的一般選葯規律，排列在前的是首選葯物。需要強調的是，終確定採用何種葯物，要根據患兒體質、以往治療用葯的情況、葯源、家庭經濟情況等各方面因素，由醫生綜合考慮後決定。

1、強直陣攣發作：苯巴比妥、丙戊酸鈉、苯妥英鈉、撲癇酮。

2、失神小發作：丙戊酸鈉、氯硝西泮。

3、肌陣攣、失張力發作：丙戊酸鈉、氯硝西泮、撲癇酮、安定。

4、局限性運動性發作：卡馬西平、妥泰、撲癇酮、丙戊酸鈉。

5、復雜部分性發作：卡馬西平、妥泰、苯妥英鈉、撲癇酮、苯巴比妥。

6、嬰兒痙攣：ACTH(促皮質素)或潑尼松、硝基安定、氯硝西泮、丙戊酸鈉。

三、單葯治療癲癇病為主：

先由一種葯物開始治療兒童癲癇病。一般治療時，先從一種葯物開始，對頑固的難控制的發作可用兩種以上葯物。

四、從小劑量開始治療癲癇病：

及時調整葯量。醫生會注意患兒個體差異及年齡特徵，從小劑量開始，必要時逐漸加量，直到發作完全控制。發作控制後也要根據患兒體重變化，參考葯物血濃度，及時調整葯量。

五、葯物治療癲癇病要規律：

為了保證葯物在血液中的濃度盡量穩定，服葯要規律，三天打魚、兩天曬網地斷斷續續服葯，血液中達不到有效的葯物濃度，起不到抗癲癇的作用。服葯方法要盡量簡單化，以保證正常生活。

六、治療癲癇病療程要長：

癲癇是慢性病，需長期服葯，一般主張在發作停止後(而不是在用葯開始後)繼續服葯2～4年，然後經過6個月～1年的減葯過程，後停葯。

七、癲癇病治療定期復查：

專家表示：注意葯物毒副作用。定期復診，注意使用的抗癲癇葯物有無毒副作用，及時調整葯量或更換葯物。復診時除一般體格檢查外，還需檢查血常規、肝腎功能，如有條件，應定期監測葯物血濃度和腦電圖。
小兒癲癇病的病因
目前，出現小兒癲癇的現象時有發生，很多父母會擔心這個問題，因為小兒癲癇會讓孩子從小就承受很大的心理負擔，同時，身體還遭受著疾病的困擾，為了盡量避免小兒癲癇的出現，我們應該清楚哪些情況容易引發小兒癲癇。

癲癇病的發作原因很多，經過多年的總結經驗來看，主要分為原發性和繼發性兩種。原發性癲癇也就是說嬰兒從小生下來就患有癲癇，這可能是由於遺傳或者在生產時造成的嬰兒頭部受損所導致的。而繼發性癲癇則是因後天外界環境或者飲食習慣等等而引起的。

小兒癲癇病細分為發燒後癲癇和不發燒癲癇兩種，對引起癲癇病的病因主要有以下幾種情況：

一、新生兒用舊法接生，或1—2周內有外傷史，癲癇時多牙關緊閉、或呈苦笑狀、全身出現陣發性強直痙攣者，多位破傷風。

二、高燒退後人有癲癇，並有腦神經症狀者多位腦膜炎或腦炎。

三、若有新生兒難產及外傷史，點現實出現嘔吐、窒息、陣陣青紫者，多為顱內出血引起癲癇。

四、突然發作，抽後一切如常，對發生學齡前兒童者，可能為癲癇引發。

五、一歲以上內的人工喂養兒童，癲癇並伴有佝僂病症狀者多位手足抽溺症引發癲癇。

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⑷ 兒童癲癇病怎麼治療

癲癇即俗稱的「羊角風」或「羊癲風」，是大腦神經元突發性異常放電，導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。

兒童癲癇的治療：

1、癲癇病患者在患上癲癇病的時候，不能著急治療，而是要選對一個治療的醫院，這是治療癲癇病的步，也是非常的重要的，所以患者們在選擇醫院的時候就要慎重，現在的治療癲癇病的醫院是非常的多的，患者要通過對於這些醫院的了解，然後判斷哪一所醫院的治療效果比較好，然後就可以選擇一個比較好的治療醫院了，為今後治療癲癇病打下一個比較好的基礎。

2、然後癲癇病患者就要進行全面的檢查，要了解自己的病情到目前為止的嚴重程度，同時癲癇病患者還要進行一個全面的了解，這樣在了解了自己的病情之後 ，就可以根據自己的病情來選擇治療的方法，這樣就可以幫助患者選對一種比較適合自己病情的治療方法，然後就要開始進行治療了。

3、癲癇病患者在治療的過程中要按照到醫生的吩咐來准確的進行治療，同時在治療的時候還要對於患者的病情加強護理，這也是治療的一部分，並且還要讓患者改正一些不良的生活習慣，以避免這些不良生活習慣的存在，會使癲癇病患者的病情反復發作，同時在經過治療的時候，患者還要保持一個良好地心態。

⑸ 治小兒癲癇應該選擇什麼方式

小兒癲癇的治療方法可分為基礎的治療和葯物的治療，或中醫治療和西醫治療。中醫認為陰平陽秘，保持平和的狀態，陰陽失去平衡或陰虛陽亢可能會生病，基礎治療要維持陰陽平和和諧對等的狀態。發作時或症狀較明顯時，要控制發作，首選安定類的葯物，症狀緩解後用預防復發的葯物，目前應用的抗癲癇葯物包括丙戊酸、卡馬西平、奧卡西平等，需長期使用，不能突然停葯或突然減葯，避免造成癲癇持續狀態。具體用葯請結合臨床，由醫生面診指導為准。

⑹ 小兒癲癇的治療方法有哪些

(一)治療 癲癇的治療目的是控制癲癇發作，提高患兒生活質量。正確的診斷是合理治療的前提。癲癇的綜合治療包括葯物治療(以抗癲癇葯物治療為主)和非葯物治療(預防危險因素、心理治療、外科治療、酮源性飲食治療及病因治療等)。 1.抗癲癇葯物治療抗癲癇葯物是控制發作的主要手段，各種抗癲癇葯物應用如表2所示。癲癇葯物治療的原則包括： (1)盡早治療：一旦診斷明確，宜盡早治療，一般反復發作2次以上可給予抗癲癇葯物治療，但對初次發作呈癲癇持續狀態或明顯有腦損害病例即刻開始規則用葯。 (2)根據發作類型選葯：葯物選擇目前主要根據癲癇的發作類型或癲癇綜合征的類型選葯，不合適的選葯甚或加重癲癇發作。其葯物選擇見表3。 (3)提倡單葯治療：盡量採用單一的抗癲癇葯物，80%病例單葯治療滿意，劑量從小至大，達到有效治療劑量，特別是卡馬西平、氯硝西泮(氯硝安定)、撲米酮(撲癇酮)及新的抗癲癇葯拉莫三嗪、托吡酯等，可減少不良反應。 (4)劑量個體化：同一發作類型或同一葯物因個體而異，其治療劑量應從小劑量開始，結合臨床效應，個體化的精細調整。此外，根據葯物的半衰期合理安排服葯次數，評價達到穩態血葯濃度的時間。 (5)換葯需逐步過度：當原有抗癲癇葯物治療無效，需換另一種新的抗癲癇葯物時，兩葯交替應有一定時間的過度，逐漸停用原來的葯物，避免癲癇復發或出現癲癇持續狀態。血濃度監測主要對治療不滿意病例和聯合用葯病例。 (6)注意葯物相互作用：10%～15%癲癇患者對單葯治療無效，需聯合兩種或數種葯物合並治療。聯合用葯注意葯物間相互作用，如肝酶誘導劑有苯妥英鈉、卡馬西平、苯巴比妥、撲米酮(撲癇酮);肝酶抑制劑有丙戊酸鈉，聯合用葯或從合用方案中撤除某一葯物可引起錯綜復雜的血葯濃度的變化，了解葯物之間相互作用對指導癲癇治療、調整葯物劑量甚為重要。 (7)療程要長，停葯要慢：一般停止發作後需繼續服用3～4年，腦電圖監測正常後，經過1～2年逐漸減葯至停葯。若正值青春發育期，最好延遲青春期以後。當然不同病因、不同發作類型的癲癇服葯療程則不相同：失神發作控制後1～2年;新生兒癲癇控制後1/2年;腦炎、腦外傷繼發癲癇，發作停止後1年;復雜部分性、肌陣攣性、失張力性發作或器質性病變引起全身性大發作者3～4年。 (8)注意抗癲癇葯物不良反應：定期隨訪，定期檢測肝腎功能和血葯濃度，熟悉各種葯物的不良反應。 2.預防復發尋找患者癲癇的病因和誘發因素，應避免各種誘發因素，如感染、外傷、過度興奮、睡眠剝奪、有害的感光刺激等，減少癲癇復發的幾率。 3.外科治療其適應證主要是長期葯物治療無效的難治性癲癇、症狀性部分性癲癇。近些年來發達國家的外科治療，術前定位、術後評價有了迅速發展，文獻報告術後70%癲癇又獲得不同程度改善和治癒。掌握手術的適應證並進行術前各種檢查如腦電圖、硬膜下腦電圖、SPECT及PET明確異常的部位，癲癇的起源;頭部CT及MRI明確腦部結構改變;特別是新近開展的FMRI和IAP檢查既判斷病灶的位置，還可確定腦部重要的皮質功能，對於手術的選擇很有幫助。至於手術種類常見有大腦半球切除術、皮質切除術、胼胝體切除術、立體定向手術及顳葉切除術等，以達到切除病灶或阻斷癲癇放電通路。術後評估甚為重要，除觀察臨床發作外，還要進行神經心理測定、觀察兒童生長發育。4.癲癇持續狀態治療驚厥性癲癇持續狀態急救治療參見小兒驚厥，是防治的重點;非驚厥性癲癇持續狀態雖不會導致危及生命的全身並發症，但臨床仍應積極處理，可用氯硝西泮(氯硝基安定)等治療。 5.其他治療 (1)對於難治性癲癇患者還可使用非抗癲癇葯物輔助治療：鈣離子拮抗葯(尼莫的平和氟桂利嗪)可以抑制鈣離子內流，保護受損神經細胞，同時可預防血管痙攣及防治其引起的腦局部缺血缺氧;輔以使用自由基清除劑、維生素E，具有穩定細胞膜作用;根據癲癇的神經免疫損傷機理，有人主張靜脈注射人血丙種球蛋白治療嬰兒痙攣與Lennox-Gastaut綜合征，0.4g/(kg·d)，用5天，取得一定療效。 (2)部分癲癇患兒伴有不同程度的腦損害，對癲癇小兒發育遲緩、心理障礙、行為異常及學習教育研究已成為日漸關注的問題。針對運動、語言、智力障礙患兒進行早期康復訓練;開展特殊教育及社會關愛活動，最大限度地發揮孩子的潛能，提高癲癇兒童的生活質量。 (二)預後 癲癇的預後與癲癇發作類型、病因、發作頻度、治療是否合理以及發病年齡等多種因素有關。 1.影響自發緩解因素 (1)發病年齡：10歲前發病者，自發緩解率最高，1歲前發病者自發緩解率明顯低於1～9歲組。 (2)發作類型：全身性發作和單純失神發作的緩解率較高，復合型發作緩解率低。 (3)發作頻率越低預後越好，只有失神例外。 (4)原發性癲癇自發緩解高於繼發性癲癇者。 (5)病程短、發育正常者，緩解率高。 2.抗癲癇葯停止後癲癇復發因素 (1)伴神經系統原發疾病及智能遲緩者。 (2)發病年齡小於2歲者。 (3)停葯期間EEG異常者。 (4)發病初期難於控制的癲癇或經多種抗癲癇葯物才控制的癲癇比服葯單一葯物很快控制癲癇者易於復發。

⑺ 小兒癲癇一般的治療方法是什麼

?小兒癲癇是一種慢性疾病，早期的時候不容易被大家發現，因此就造成了小兒癲癇十分不容易治療，關於治療小兒癲癇的各種方法，相信患者們用過不少，接下來就請專家再次講述一下治療小兒癲癇可以運用什麼方法吧。
治療小兒癲癇的方法有：
1、手術治療，對於經過系統、多種葯物聯合治療，發作仍然不能控制的患者，可以進行手術前評估，符合手術指征的可以手術治療。常用的手術方式有：病灶切除術、大腦半球切除術、軟膜下纖維橫切術、胼胝體切斷術、迷走神經電刺激術等。手術治療癲癇病風險太大一般情況下不建議使用該方法。
2、葯物治療，對於首次接受葯物治療的患者，必須告誡患者葯物只能夠控制癲癇發作和控制症狀，目前尚沒有根治癲癇的葯物，因此長期系統規則服葯是目前治療癲癇的主要方法。對於服葯後癲癇發作可以控制(無發作)2-3年以上，長程腦電圖多次檢查均正常、無神經影像學異常的患者，可以考慮停葯，停葯時間不少於6個月。
那麼現在您了解了小兒癲癇的治療方法了嗎?希望能夠給您帶來一些幫助，也希望大家可以為患者選擇一個好的治療方法，讓患者可以早日康復。(編輯：肖璟)