1.西醫葯治療
〈1〉急性期
一般處理:卧床,保持呼吸道通暢。靜脈輸液以維持水、電解質平衡和營養的攝入,不能自行進食者應鼻飼。嚴密觀察心肺腎功能,防治心律失常、心力衰竭、呼吸道感染和吸入性肺炎等。盡量避免葡萄糖液的輸注,以免高血糖加重腦梗塞的損害。注意防止褥瘡,保持大、小便通暢。應盡早開始被動活動(尤其是癱瘓肢體),以及呼吸活動的鍛煉。
調整血壓:腦血栓病人急性期的血壓應維持在病前平時測得的或患者年齡應有的稍高水平。如血壓過低,應給予多巴胺或其他升壓葯或補液以升高血壓。
防治腦水腫:用於梗塞面積大病情嚴重時,常用2.0%甘露醇125~2.50ml靜滴,每日2~4次,連用7~10天。應嚴密監測血糖和體溫,防止並發症。
溶栓治療:適用發病6小時以內患者及進展型中風。但要經CT證實無出血灶,病人無出血傾向,並監測出凝血時間、凝血酶原時間等。如尿激酶,可用1~2萬單位溶於生理鹽水2.0ml,靜脈注射,每日1次,7~10日為一個療程。溶栓治療可引起出血,而且溶栓後還存在再血栓的問題,應予留意。
抗凝治療:適用於進展型中風,頸內動脈系統的大片腦梗塞者不宜使用。通常以每小時800~1200單位肝素的速度靜脈滴定,延長部分凝血活酶時間(PTT)1~1.5倍。可改華法令口服維持。
血液稀釋療法:適用於血粘度高的病人以及因血流動力學因素引起的腦梗塞,不適用大動脈硬化性腦梗塞。
尼莫地平:可在起病最早期試用,30mg,每6小時1次。可先靜滴,3天後轉為口服。應及時發現有否血壓降低並及時加以調整。
腦代謝活化劑:如三磷酸腺苷、胞二磷膽鹼、細胞色素C、輔酶A等可常規應用。
〈2〉恢復期治療:在中風後存在相當長時間的腦功能缺損,所以要盡早開始肢體被動活動,逐步增加主動活動和各種功能活動,有針對性地對缺損腦功能(言語、認知等)進行康復訓練。根據病情進行按摩、針灸、理療、職業治療、心理治療等,應強調受損肢體的運用與達到進食、穿衣等基本生活自理的目標。亦可服用促神經代謝葯物(如腦復康等)、抗血小板聚集劑等以防復發。
⑵ 腦袋裡有血栓怎麼治療方法
① 抗凝治療:抗凝治療是靜脈血栓治療中的經典治療方法,貫穿整個治療過程,應用最為廣泛。目的是降低機體的血液高凝狀態,預防血栓蔓延,同時有效減少肺栓塞的發生幾率,使已經形成的血栓不再發展。抗凝本身並不能使已形成的血栓溶解,但能抑制血栓的蔓延,配合機體自身的纖溶系統溶解血栓,從而達到治療的目的。抗凝(口服華法林)是否達到正規化,其監測指標是INR(國際標准化比值)應穩定在2.0-3.0,抗凝治療一般6個月,對於惡性腫瘤和反復發作的深靜脈血栓患者應該長期抗凝治療。
② 溶栓治療:溶栓治療越早效果越好(血栓如水泥一樣,沒凝固之前,容易溶解完全)。是利用溶栓葯物激活體內纖溶酶原,使之變成有活性的纖溶酶,促進血栓的溶解,達到清除新鮮血栓的目的。溶栓治療主要針對新鮮血栓,發病後越早使用效果越好,早期治療避免深靜脈瓣膜粘連,可有效減少深靜脈血栓後遺症。
目前溶栓方法有2種:A、腔內置管溶栓術CDT:將溶栓導管放置血栓部位,直接將葯物作用於血栓,局部葯物濃度高,充分發揮葯效,具有見效快,創傷小,出血危險性小的優點,是治療深靜脈血栓形成的較理想方法。B、系統性溶栓:通過靜脈輸溶栓葯物,即全身給葯,用葯量大,副作用大,腦出血機會大,並發症多。
⑶ 對於腦血栓的患者而言,有哪些快速康復的方法呢
據悉,腦血栓的發生沒有任何徵兆,一般發生得很快,發生後患者如果不及時治療,會危及生命,因此,腦血栓發生後患者要及時治療,搶救後患者和家人要妥善管理這些方法,恢復,身體恢復後可以更快地恢復。
⑷ 腦血栓怎麼治能治好
腦血栓是一種比較嚴重的腦部病變,出現腦血栓以後往往會導致比較嚴重的並發症,患者一般容易導致偏癱失語,比較嚴重的會引起長期卧床。正是因為腦血栓比較嚴重,所以說它的預防要大於治療,一旦出現腦血栓以後也要加強患者的身體功能性的訓練,這樣有助於提高患者的自理能力,我們來看一下這方面的內容。
(2)抗凝療法:
適應於存在高凝狀態的病人,目的是為防止血栓擴延加重病情。用抗凝療法前,通常應進行腦CT檢查,證明為缺血性病變。有出血傾向者,如活動性潰瘍病、嚴重肝腎疾病及感染性血管栓塞忌用。每日應測出凝血時間、凝血酶原時間及活動度。常用肝素、香豆素類。肝素12500-25000單位,溶於5%葡萄糖液500-l000毫升,緩慢靜滴,通常每分鍾15—20滴。24—36小時達到應起的作用後,視病情掌握使用。香豆素類同時口服,第1日200—300毫克,以後每日維持50-100毫克,治療天數依病情而定。
⑸ 腦血栓的治療方法都有哪幾種
腦血栓形成是腦梗死最常見的類型。是腦動脈主幹或皮質支動脈粥樣硬化導致血管增厚、管腔狹窄閉塞和血栓形成,引起腦局部血流減少或供血中斷,腦組織缺血缺氧導致軟化壞死出現局灶性神經系統症狀。
治療
1.葯物治療
急性期葯物治療原則。
(1)超早期治療首先使公眾提高腦卒中的急症和急救意識了解超早期治療的重要性和必要性。發病後立即就診,若無禁忌證,力爭在3~6小時治療時間窗內溶栓治療,並降低腦代謝控制腦水腫及保護腦細胞,挽救缺血半暗帶;
(2)個體化治療根據病人年齡、缺血性卒中類型、病情程度和基礎疾病等採取最適當的治療;
(3)防治並發症如感染、腦心綜合征、下丘腦損傷、卒中後焦慮或抑鬱症、抗利尿激素分泌異常綜合征和多器官衰竭等;
(4)整體化治療採取支持療法對症治療和早期康復治療;對卒中危險因素如高血壓糖尿病和心臟病等及時採取預防性干預減少復發率和降低病殘率。
2.外科治療
幕上大面積腦梗死有嚴重腦水腫佔位效應和腦疝形成徵象者,可行開顱減壓術;小腦梗死使腦干受壓導致病情惡化的病人,通過抽吸梗死小腦組織和後顱窩減壓術,可以挽救生命。
3.康復治療
應早期進行,並遵循個體化原則制定短期和長期治療計劃,分階段、因地制宜地選擇治療方法。對病人進行針對性體能和技能訓練,降低致殘率,增進神經功能恢復,提高生活質量,重返社會。
⑹ 腦血栓怎麼恢復的更好
腦動脈硬化腦血栓形成(腦血栓)的預防與治療 腦動脈硬化與腦血栓形成主要由高血壓,高血脂,高血粘;和血管內壁增厚沉積凝聚;炎性損傷血管內壁及退行性改變,阻塞血流通過,使大腦長期缺氧缺血,引發一系列症狀,在情緒激動等因素誘引下發生腦梗塞.所以必須及早防治,防止腦血管病發生. 腦血栓堵塞血管75%以上出現症狀,阻塞越大症狀就越嚴重.所以必須盡早清除血栓,疏通血管,改善大腦供血,延緩動脈硬化,降低危害因素,預防血栓脫落形成腦梗. 預防: 控制血壓血脂與血糖,經常檢測,發現問題早防早治;心態平和,生活規律,低鹽低脂清淡飲食,多喝水,少煙酒,多吃蔬菜水果,減肥,加強運動鍛煉. 治療: 1:控制血壓,把血壓控制在合理水平;可根據情況,合理用葯. 2:口服阿司匹林一級預防,一日一次,每次100—150mg. 3: 降脂溶栓,疏通血管,改善血液循環,降低危害因素;最好服用中葯調節,效果明顯,副作用小;如《腦血通口服液》等,也可口服它汀類葯物,但有一定副作用.《腦血通口服液》(中醫處方葯)純中草葯組成;活血化瘀,舒經活絡,溶栓醒腦,降血壓,降血脂,降低血液粘度,緩解動脈硬化,恢復動脈彈性,改善血液循環,清除血液中的雜質,有效預防腦溢血,腦血栓,腦梗塞發生;特別對腦血栓偏癱(腦梗)效果突出,填補了溶栓時間窗後的溶栓,康復臨床治療空白,大大提高療效,減少致殘,提高患者生活質量.(服葯6---8療程,血栓可消失) 4:必須養成良好的生活習慣,心態平和,低鹽低脂清談飲食,忌煙酒,多喝水,適當運動,加強鍛煉,提高抗病力. 附:腦動脈粥樣硬化及斑塊 腦動脈粥樣硬化及斑塊是在腦動脈硬化的基礎上進一步加重.其病因相同,都是由高血壓,高血脂,高血粘;和血管內壁增厚沉積凝聚;炎性損傷血管內壁及退行性改變引起.在血壓作用下,情緒波動,斑塊容易脫落,形成腦梗;由於栓子性質不同,很難消溶,所以危害更大,需盡早排除隱患. 預防:和腦動脈硬腦化腦血栓形成相同:控制血壓血脂與血糖,控制在正常范圍內,經常檢測,發現問題早防早治;心態平和,生活規律,低鹽低脂清談飲食,多喝水,少煙酒,多吃蔬菜水果,減肥,加強運動鍛煉. 治療:需根據情況採用動脈內膜剝離手術,清除斑塊,同時還需降脂溶栓治療,清理其它部位血栓.保守治療與腦動脈硬腦化血栓形成治療措施相同
⑺ 腦血栓病人如何正確的進行康復鍛煉
腦血栓患者的正確康復鍛煉的方法有哪些呢?
1、早期卧床患者,由家人對其患肢進行按摩,預防肌肉萎縮;稍能活動的患者可在他人攙扶下坐在椅子上做抬腿、伸膝和扶物站立等活動,以防止心血管機能減退。
2、在第一階段基本鞏固後,可常做些扶物站立、身體向左右兩側活動、下蹲等活動;還可在原地踏步,扶住桌沿、床沿等向左右側方移動步行,或一手扶人一手持拐杖向前步行。鍛煉時應有意使患肢負重,但要注意活動量應逐漸增加,不宜過度疲勞。同時可做患側上肢平舉、抬高、上舉等運動,卧床時可主動屈伸手臂、伸屈手腕、做抓球動作。
3、病人已處於恢復後期。這一階段主要是練習走路和手指精細動作的訓練。練習獨立行走、跨門檻、上下樓梯,但一次不能過累,最好有人在旁保護可逐步增加活動量和距離,上肢的功能鍛煉可進一步練習手的靈活性與協調性,如梳頭、拍皮球、編織等。
⑻ 腦血栓康復治療方法有哪些
1、運動功能的康復,發病早期可給予床上良姿位擺放,盡早開始床上活動和坐位、站位的練習維持和改善關節活動度,增強肌力訓練;2、意識障礙的患者可採用綜合促醒治療葯物、高壓氧、視聽刺激等治療,促進患者意識的恢復。3、認知障礙的患者通過認知功能訓練進行康復;4、言語障礙的患者可以進行言語康復訓練;5、作業治療可以加強日常生活能力的訓練提高患者的生活質量,必要時可以使用輔助器具和矯形器;6、對於有大小便功能障礙的患者可以採用葯物、針灸、理療等綜合康復手段;29、精神行為異常的患者可以給予葯物治療和心理疏導治療。
⑼ 如何進行腦血栓後康復訓練
腦血栓發作時導致患者行走出現障礙,甚至導致偏癱。如果偏癱的肢體長期得不到鍛煉的話,就會導致肌肉萎縮,形成關節強直等畸形。因此在病情有所控制後,腦血栓患者的家屬要幫助患者積極開展康復訓練。接下來就給大家介紹一下腦血栓恢復鍛煉方法。
1、恢復早期鍛煉。腦血栓患者在恢復早期時,由於肢體還不能活動。家屬應當進行按摩,推拿等被動的運動,這些運動可以有效防止肌肉萎縮。一般每次按摩5到10分鍾時間。全身按摩以不超過30分鍾為宜。推拿時可以用手指或手掌沿著癱瘓肌肉一直向前推動。家屬在給患者按摩時,可慢慢加大關節的活動幅度。
2、恢復中期鍛煉。這時腦血栓患者能完成一些動作,但肌肉缺乏力量。這時,家屬應當幫助患者鍛煉翻身,起坐,站立。慢慢用雙手扶著床架向前移動腳步。尤其要鍛煉癱瘓那一側肌力關節的活動。除此之外,還應當經常進行手指的屈伸,開合等鍛煉,像捏乒乓球,解紐扣,解鑰匙等都是不錯的鍛煉方法,可促使手指功能恢復正常。
3、恢復後期鍛煉。在這個階段,患者主要應該進行走路和手指精細動作的訓練。可以在家屬的看護下進行獨立行走,跨門檻,上樓梯等鍛煉,但是每次鍛煉時間不要太長,可以慢慢增加活動量。同時還應該配合進行梳頭,拍皮球,編織等鍛煉。
腦血栓恢復訓練可以讓患者恢復生活自理能力,因此腦血栓患者應當在醫生的指導下積極鍛煉。鍛煉需要循序漸進,不要操之過急,否則反而會影響身體健康。在腦血栓恢復訓練時,家屬一定要陪同,在後方輔助患者行走,防止患者跌倒受傷。
⑽ 腦血栓該怎麼治療
腦血栓形成是腦的供血動脈粥樣硬化引起血管狹窄或者閉塞。有時動脈硬化斑塊不穩定,可能出現急性血栓形成,最後造成腦的供血不足或者供血停滯,造成腦細胞壞死,出現相應的症狀。腦血栓形成會出現什麼症狀?講話講不清楚、聽不懂或者講的內容跟問題不相一致,再就是肢體麻木,還有癱瘓。譬如一個上肢加面部癱瘓,面部癱瘓表現為口角歪斜,單側的下肢癱瘓也可能是腦血栓形成。但是單一個手指的麻木不是腦血栓形成,一定是整個肢體或者偏側的肢體,偏側肢體就是一側的上肢或者下肢,如果單上肢也可以合並面部。腦血栓形成以後,最好的辦法就是盡快去醫院治療,而不是自己在家裡觀察,因為觀察會耽誤救治的時間。去了醫院也不用特別找熟人,直接去急診科,急診科一般的醫院都會有綠色通道,會非常快捷。