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布魯桿菌病有沒有治療方法

發布時間:2023-01-11 15:55:10

『壹』 布魯菌病得了這病怎麼治療

一急性感染,1.一般療法及對症療法
患者應卧床休息,注意水、電解質及營養的補充,給予足量維生素B族和C,以及易於消化的飲食。高熱者可同時應用解熱鎮痛劑。腎上腺皮質激素(激素)有助改善血症症狀,但必須與抗生素合用,療程3~4天。有認為感染累及中樞神經系統及長期有睾丸腫痛者,均有應用激素的指征。,2.抗菌治療
利福平對本病有效,利福平600~900mg/天加多四環素(doxycycline)200mg/天,療程6周,為世界衛生組織推薦的治療方案。羊、豬型感染者以四環素與鏈黴素合用為宜,一般採用二個療程,每次間隔5~7天,每一療程為3周。四環素每日劑量為2g,4次分服。發熱一般於用葯後3~5日內消退,此時劑量可減為1.5g。鏈黴素的每日成人劑量為1g,分2次肌注。單用四環素的復發率為305,合用時可降至10%。SMZ和TMP合劑對本病也具一定效果,對四環素過敏者、孕婦等可以採用。療程宜為4~6周,過短易有復發(復發率4%~50%)。鏈黴素也需同用,成人劑量每日1g,分2次肌注,療程3周。,二慢性感染
一般認為四環素與鏈黴素合用有一定療程,但四環素的療程應延長至6周以上,鏈黴素以4周為宜。對膿性病灶可予手術引流。,布氏桿菌骨髓炎應予徹底清創,輔以長期抗菌治療,除四環素及鏈黴素外,亦可試用氯黴素與慶大黴素聯合療程。脊柱炎或椎間盤感染一般無需外科引流。關節炎患者偶需作滑膜切除術。,布魯菌心內膜炎宜用四環素治療,療程2~3個月。鏈黴素6周。四環素亦可與慶大黴素復方SMZ聯合治癒本病。也可在上述基礎上加用利福平。但成功的治療常需換瓣。,菌菌療程已沿用20餘年,靜脈注射,首劑為25萬個菌體,以後依次為50萬、125萬、250萬、500萬、1000萬、2000萬、5000萬、7500萬、1億、1.5億。每次注射後引起短暫的發熱有效。禁忌證為:活動性且肺結核、風濕熱、惡性腫瘤、肝腎功能不全及妊娠等。

『貳』 布氏桿菌病治療方案

用葯治療
1.急性期治療
應以抗菌治療為主。由於布魯菌為細胞內寄生,故抗菌葯物必須易於穿透細胞膜才能發揮作用,因此體外葯物敏感試驗與臨床療效有時並不一致。為了防止耐葯和復發,一般常需聯合用葯,而且療程必須較長,如果療程過短,則任何葯物(包括聯合用葯)的復發率均很高。
(1)成人普通布氏菌病常用的治療方案
①四環素聯合鏈黴素:布魯菌對四環素仍高度敏感,其MIC一般均<1mg/L,故這一聯合療法迄今仍為最有效的治療方法之一。四環素2g/d,分4次口服,共6周。鏈黴素1g/d,肌內注射,共2~3周,其復發率<5%。由於多西環素的半衰期較長,用葯量較小,故有人主張用它來代替四環素。由於鏈黴素有潛在的神經毒性,故有人主張用慶大黴素來代替鏈黴素。但此葯亦有神經毒性及腎毒性應注意。
②利福平聯合多西環素:利福平是一種廣譜抗生素,由於其脂溶性作用,較易透過細胞膜滲入到細胞內,也可透過血腦屏障,口服後很易達到抑制布魯菌的濃度。1986年世界糧農組織(Food
and
Agriculture
Organization)和世界衛生組織(WHO)布氏菌病專家委員會建議應用多西環素(0.2g/d)聯合利福平(600~900mg/d),兩葯均1次/d,口服,共6周,對比研究顯示,多西環素-鏈黴素方案及多西環素-利福平方案,如果均應用6周的話,則兩者的療效基本一樣。只是前者對某些合並症,如脊椎炎的療效似乎更好一些。但亦應當注意利福平的毒副作用。
③氧氟沙星聯合利福平:喹諾酮類葯物,特別是氧氟沙星,在體外對布魯菌有很好的作用。但如單獨應用於人類布氏菌病治療則復發率極高。最近土耳其有人報告,氧氟沙星400mg/d,利福平600mg/d,共6周,可取得與多西環素(200mg/d)合用利福平(600mg/d)同樣的療效。這一結果尚需進一步驗證。
(2)對於<8歲的兒童和孕婦的治療:由於這些患者不宜應用

『叄』 布魯氏菌病怎麼治療

看你問的是人的,還是家畜的。一般人的醫院會給出治療方式,通常是在急性期發現後,利福平聯合其他抗生素使用,我們有用過四環素,但是好像現在一般醫院不這治療。如果是慢性期發現的話,很多後遺症都出現了,很難根治,而且後遺症是無法處理的。家畜的話,一般選用淘汰的方法,因為治療起來話費比較大,而且一般都影響生產性能,失去繼續飼養的價值。當然啦,如果是伴侶動物,你想治療也是可以的,用葯和人的差不多,利福平和四環素。然而布魯氏菌屬人獸共患病,所以治療時,一定要做好自我保護措施。

『肆』 布魯斯菌病具體有效的治療方法

布魯斯氏菌病 - 治療方法
鏈黴素
(一)治療原則
①早治療。診斷一經確立,立即給予治療,以防疾病向慢性發展;
②聯合用葯,劑量足,療程夠。一般聯合兩種抗菌葯,連用2~3個療程;
③中醫結合。中醫包括蒙醫、藏醫和漢醫;
④綜合治療。以葯為主,佐以支持療法,以提高患者抵抗力;增強戰勝疾病的信心。

(二)基礎治療和對症治療
①休息。急性期發熱患者應卧床休息,除上廁所外,一般不宜下床活動;間歇期可在室內活動,也不宜過多。
②飲食。應增加營養,給高熱量、多維生素、易消化的食物,並給足夠水分及電解質。
③出汗要及時擦乾,避免風吹。每日溫水擦浴並更換衣褲一次。
④高熱者可用物理方法降溫,持續不退者也可用退熱劑;中毒症狀重、睾丸腫痛者可用皮質激素;關節痛嚴重者可用5~10%硫酸鎂濕敷;頭痛失眠者用阿斯匹林、苯巴比妥等。
⑤醫護人員應安慰病人,做好患者思想工作,以樹立信心。

(三)抗菌治療急性期要以抗菌治療為主。常用抗生素有鏈黴素、四環素族葯物、磺胺類及TMP,另外氯黴素、利福平、氨苄青黴素也可試用。通常採用:鏈黴素加四環素族葯物或氯黴素。鏈黴素1~2g/日,分兩次肌注;四環素族類的四環素2g/日,分四次服;強力黴素較四環素強,僅需0.1~0.2g/日;氯黴素2g/日,分次服。第二為TMP加磺胺類葯或加四環素族葯。如復方新諾明(每片含TMP80mg,SMZ400mg),4~6片/日,分兩次服。為了減少復發,上述方案的療程均需3~6周,且可交替使用上述方案2~3個療程。療程間間歇5~7天。利福平為脂溶性,可透過細胞壁,抗菌譜較廣,值得試用。

(四)菌苗療法適用於慢性期患者,治療機理是使敏感性增高的機體脫敏,減輕變態反應的發生。方法有靜脈、肌肉、皮下及皮內注射,視患者身體情況,接受程度而守。每次注射劑量依次為40萬、60萬、80萬、200萬、350萬、1050萬、2550萬、6050萬菌體,每天、隔日或間隔3~5日注射一次。以7~10次有效注射量為一療程。菌苗療法可引起劇烈全身反應,如發冷、發熱、原有症狀加重,部分患者出現休克、呼吸困難。故肝腎功能不全者,有心血管疾病、肺結核者以及孕婦忌用。菌苗療法也宜與抗菌葯物同時應用。

(五)水解素和溶菌素療法水解素和溶菌素系由弱毒布魯氏菌經水解及溶菌後製成,其作用與菌苗相似,療效各說不一。

(六)中醫中葯療法祖國醫學認為急性期系外感濕熱病邪為患,慢性期因久病正氣耗傷,風、寒、濕三氣雜合,表現為虛證、血瘀、痹證和濕熱等。治療應辨證施治。急性期給予清熱、利濕、解毒方劑,如三仁湯,獨活寄生湯等。慢性期根據證型分別用益氣陰煎,細辛牡蠣湯,復方馬錢子散,逐瘀湯,化瘀丸,三黃一見喜湯,晰蜴散,穿山龍制劑等。中國科學院流研所應用白瓜丸(白芷、川草、木瓜、牛夕、防風、地骨皮、雙花、乳香、當歸、全蟲、肉桂、生地、白芍、麥冬、甘草、連翹、青陳皮、黃連)治療190例,總有效率達93.68%對疼痛改善尤為顯著。
針炙也有一定療效。

(七)其它療法腎上腺皮質激素對中毒症狀重者,伴有睾丸炎者,伴頑固性關節痛者可應用。免疫增強劑及免疫調節劑,如左旋米唑、轉移因子等對調節機體免疫力可能有益。物理療法對症治療也可應用。
慢性期的並發症治療可隨症使用抗生素及對症措施。
應用單一抗生素時復發很常見,故常給予抗生素聯合治療。多西環素或四環素加每日注射鏈黴素可降低復發的危險。小於8歲的兒童可給予復方磺胺甲基異唑加鏈黴素或利福平,因為四環素可以損害兒童的牙齒。嚴重病例可給予皮質類固醇如強的松。有嚴重肌痛的患者可能需要一種強力的鎮痛劑,如可待因。

『伍』 布魯氏菌治療方法是什麼

採用抗生素類葯物

四環素類抗生素,並用鏈黴素治療:四環素每日2克,分四次口服,21天為一療程,可重復1~2個療程,療程間隔5~7天。第一療程時並用鏈黴素。成人每日1克,他兩次肌肉注射。

利福平,並用強力黴素治療:利福平成人每天600~900毫克,分兩次口服,並且每天早晨口服強力黴素200毫克,連服6周。

磺胺治療:復方新諾明成人每次2片口服,每日3次,連服2周,以後每天2次。3周為一療程,可治2~3個療程,療程間的間隔5~7天。用此類葯治療後有一定復發率。

對症治療:除抗生素治療外,應以對症治療。如失眠者可服用鎮靜葯,關節痛、頭痛等可服鎮痛葯,高燒者可輔以物理降溫或服解熱葯等。

對慢性布病無特效葯物治療。我國一般採用中醫中葯治療。因慢性期病人的症狀復雜,不同人表現不同。有的以過敏症狀為主,有的以內分泌紊亂為主,更有的免疫功能低下等。醫生應依不同情況予以適當治療。

『陸』 布魯菌病有什麼治療方法

(1)西醫葯治療。

①急性期:抗感染治療:利福平每日600~900毫克加四環素每日200毫克,1療程6周,或四環素合鏈黴素治療;對症支持治療:補充液體、維生素B、C及電解質;並發中樞神經系統及睾丸感染者,可應用激素治療。

②慢性期:四環素與鏈黴素合用,四環素療程6周以上,鏈黴素4周為宜。或用四環素合復方新諾明治療。

(2)中醫葯治療。

①濕遏衛氣:發熱惡寒,身熱不揚,周身疼痛,脘悶腹脹,倦怠乏力,苔白膩,脈滑或濡數。治宜化濕解表清熱。

方葯:藿香、佩蘭、川朴、半夏、紫蘇、白芷、杏仁、淡豆卷各10克,茯苓15克,薏苡仁30克,白蔻仁6克。

②濕熱內蘊:發熱,汗出熱不解,心煩口渴,胸悶腹脹,頭身疼痛,便秘或腹瀉,舌紅苔黃膩,脈滑數。治宜清熱化濕。

方葯:藿香、杏仁、白蔻仁、甘草各6克,薏苡仁、滑石(包煎)各30克。

③濕熱痹阻經絡:發熱,關節腫痛,肌肉疼痛,舌紅苔黃膩,脈滑數。治宜清熱化濕通絡。

方葯:薏苡仁、蒲公英各30克,蒼術、羌活、防己、姜黃、當歸、海桐皮各10克,獨活、連翹、木瓜各15克,桂枝6克。

④淤阻脈絡:關節疼痛,呈刺痛,痛處固定,肢體麻木,舌紫暗。治宜活血化淤、搜風通絡。

方葯:桃仁、紅花、當歸、川芎、秦艽、羌活、姜黃、木瓜各10克,牛膝、獨活、穿山甲各15克。

⑤肝腎虧損:腰膝酸軟,關節肌肉酸痛,頭暈耳鳴,神疲乏力,舌淡紅暗,脈沉細。治宜滋補肝腎、化濕通絡。

方葯:獨活、寄生、牛膝、杜仲、熟地、白芍各15克,當歸、川芎、秦艽各10克,甘草6克,威靈仙30克。

『柒』 布氏桿菌病要怎麼醫治

布氏桿菌病的治療分為急性感染的治療和慢性感染的治療。急性感染的治療,患者應卧床休息,注意水,電解質及營養補充,給予足量b族維生素和維生素c,以及易於消化的飲食。高熱者可同時應用解熱鎮痛劑,腎上腺皮質激素有助於改善毒性症狀,但必須與抗菌葯物合用,療程3~4日。目前世界衛生組織推薦無並發症的布魯菌病首選方案為多西環素加氨基糖苷類葯物治療。慢性感染需要注意排除感染復發和局灶性病變。治療上以對症治療輔以病因治療。對膿性病灶可給予手術引流,布氏桿菌病骨髓炎應給予徹底清瘡,輔以長期抗菌葯物治療,除多西環素和慶大黴素外,也可試用氯黴素與慶大黴素聯合療法。脊柱炎或椎間盤感染,一般無需外科引流。關節炎患者有時是做滑膜切除術,具體可見外科協助治療。布氏桿菌心內膜炎的方案及療程無專門的臨床研究數據,可採用布氏桿菌常規診療方案,首選多西環素,加用慶大黴素或鏈黴素。

『捌』 布魯氏菌病可以治癒嗎

布魯氏菌病是由於布魯氏菌引發的感染,而布魯氏菌病是人畜共患病之一,動物受到感染後沒有症狀表現,但是人體一旦感染,危害極大。那麼,布魯氏菌病恐怖嗎?權威專家表示,如果在布魯氏菌病發病的急性期及早發現病症,並且採取正規方法進行治療的話,九成以上的布魯菌病會痊癒而且終身不復發。但是,布魯氏菌病如果轉為慢性的話很難治癒,會導致很多組織器官受到病菌侵害,嚴重時甚至影響生殖能力,傷痛要伴隨患者終身!也就是說慢性布魯氏菌病是不可以治癒的。因為,布魯氏菌病理變化廣泛,受損組織不僅為肝、脾、骨髓、淋巴結,而且還累及骨、關節、血管、神經、內分泌及生殖系統。因此,慢性布魯氏菌病理危害大。總之,布魯氏菌病要比大家想像中的嚴重,必須要早期發現治療,否則危害極大,甚至有造成生命威脅。因此,一旦出現布魯氏菌病症狀,必須馬上到正規醫院進行治療。而且,日常要認識到布魯氏菌病傳播途徑,盡早治療。布魯氏菌病有什麼症狀?布魯氏菌病起病慢,而且症狀和重感冒症狀很像,容易被忽視,因此,常與動物接觸的人一定要注意,如果出現全身不適,疲乏無力,食納減少,頭痛肌痛、煩躁或抑鬱等症狀,必須馬上到正規醫院進行檢查治療。尤其是以寒戰高熱,多汗、遊走性關節痛症狀者,必須要篩查布魯氏菌病。避免布魯氏菌病發展成慢性,危害終身健康。布魯氏菌病的傳播途徑布魯氏菌病是人畜共患病,可以通過動物實驗傳播,或者與動物接觸,通過動物的尿液中的病毒在空氣中傳播,也是造成布魯氏菌病的傳播途徑。1、直接接觸病畜或其排泄物,陰道分泌物,娩出物,是布魯氏菌病的最直接傳播途徑。或者間接接觸受病畜污染的環境或物品,也會造成布魯氏菌病傳播。2、食用被病菌污染的食品、水或食生乳以及未熟的肉、內臟而受染,也是布魯氏菌病的傳播途徑。因此,日常飲食要注意衛生,購買這些產品也一定要注意食品安全保障標志。全球醫院網專家溫馨提醒為了預防布魯氏菌病,如果需要長期接觸牲畜者,一定要注意注射疫苗,主動做好預防工作。避免慢性布魯氏菌病對健康造成終身的影響。

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