『壹』 成份輸血有哪些
隨著臨床輸血事業的迅速發展，成分輸血已普遍用於臨床，成分輸血比例的高低已作為衡量臨床醫療水平的標志之一。國家衛生部將成分輸血比例列為評審等級醫院的指標之一，三甲醫院要求達到70％以上。
一、成分輸血的種類：濃縮紅細胞、少白細胞紅細胞、紅細胞懸液、洗滌紅細胞、冰凍紅細胞、手工分離濃縮血小板、機采濃縮血小板、機采濃縮白細胞懸液（現以逐漸被取消）、手工分普通血漿、機采新鮮冰凍血漿。
二、成分輸血的優點
成分輸血是通過科學方法把血液中的多種有效成分分離出來，針對患者病情需要而有選擇性地輸注，與輸全血相比成分輸血具備以下優點。
1、純度高、療效好
血液中的有關成分通過提純得到高濃度、高效價的成分血使其比全血療效更高。如用細胞分離機單采技術，從單個供血者循環血液中採集濃縮血小板含量可達5．5×1011／（400～500）mL，輸入機器單采血小板可在短時間滿足治療要求並避免了輸入全血產生的一系列不良反應。另外，成分血比全血中含鉀、乳酸氨和枸櫞酸鹽都低，更適合心功能障礙的患者。
2 、減少輸血傳播疾病的危險
當病毒污染血液時，病毒是不均勻分布在各種血液成分中，有的成分如白細胞和血漿中病毒分布較多，危險性相對其他有效成分就大。而有的成分如紅細胞中病毒分布相對較少，因此危險性也就相對較小。當患者只需某種血液成分時，特別是只需某種病毒危險性相對較小的血液成分如紅細胞時，就應該只給患者輸注這種成分，如輸全血則會增加患者感染病毒的危險，而這完全可以通過成分輸血來避免。實際上，臨床大部分輸血患者都僅需輸紅細胞。另外，通過成分輸血將全血分離制備成各種血液成分，為血液製品的病毒滅活創造了條件。對於全血，由於其由各種血細胞和血漿蛋白質組成，目前不可能建立一種適合所有血液成分的病毒滅活技術處理全血，但當將全血分離制備成不同血液成分時，就有可能針對各種不同的血液成分研究建立適合該血液成分的病毒滅活方法，從而既滅活其中可能存在的病毒，又保持該血液成分的活力和功能，保證了製品的療效和安全性。
3、不良反應少，輸入相對安全
成分血製品有效成分濃度高，含免疫原少，可減少抗體形成和同種免疫反應，輸用這種血可以減少多種血型抗原對受血者機體的刺激，減少輸血同種免疫的機會。對一些輸全血有反應而又必需某種血液成分的患者可輸用成分血，這樣既能糾正輸血反應又能有效治療。如對血漿過敏的患者可輸用洗滌紅細胞，對白細胞有反應的患者可輸入少白細胞制劑。
4、穩定性好，便於運輸和保存
如去除血漿的紅細胞，加甘油保護劑在－80℃可保存 10 年。
5、一血多用，節約用血
提高了血液的利用價值，如全血可分離制備成冰凍紅細胞、血漿、血小板等，分別應用效益高。如用血細胞分離機單采血小板采供者循環血量3000～5000mL可供血小板（3～4．2）×1011／200mL甚至更多，其餘血液成分回輸入供者，避免了浪費。
6、有效成分活性高
成分血是在采血後6h之內制備成，此時血液中各種有效成分活性還未喪失，各種有效成分在未喪失活性前分離並保存於適當條件下使存活率高，如機器單采濃縮血小板（PC2）在（22±2）℃（輕震盪）條件下用專用袋制備可保存5d。
7、降低費用
成分血實用、經濟，減輕了社會和個人經濟負擔。
三、成份輸血可能產生的不良反應
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『貳』 全血細胞減少症
全血細胞減少症 2疾病別名 編輯 再生障礙性貧血再障（免疫相關性全血細胞減少症例外） 3疾病分類 編輯 普通外科 血液科 4疾病描述 編輯 全血細胞減少症又名再生障礙性貧血（再障），是骨髓造血功能衰竭所導致的一種全血減少綜合征。 5症狀體征 編輯 肝、脾腫大、腹水、黃疸。 6治療方案 編輯 脾切除對...感染、下肢潰瘍以及粒細胞減少情況都有改善作用，但對關節炎無效。 術前准備： 1.對門靜脈高壓患者，術前應改善肝功能，糾正出血傾向。 2.對某些嚴重貧血者，應反復多次輸血後，再行脾切除。 3.對長期使用激素者，應預防性使用抗生素。 4.按普外科腹部手術前准備。 麻醉要求： 氣管內插管麻醉。 術中注意點： 1.手術可取左側肋緣下或上腹正中「L」形切口，術野顯露充分。 2.切睥前宜先結扎脾動脈。 3.脾切除後，脾窩應放置引流管。 4.血液病患者須將副脾一並切除。 5.切除脾臟時注意不要損傷胰尾部，以免術後發生胰瘺。 術後處理： 1.按一般腹部手術後處理。 2.引流管一般於術後24～48h拔除。 3.術後每日查白細胞和血小板。術後當血小板超過(0.8～1)×1012/L時，應行抗凝治療。