猩紅熱是由乙型溶血性鏈球菌引起的急性出疹性呼吸道傳染病，2-10歲兒童最多見，冬春季節多發。有關專家提醒，應避免孩子在人流集中的地方逗留太久。 傳染源： 猩紅熱患者及帶菌者。 傳播途徑： 主要通過呼吸道飛沫傳播，偶爾可經過被細菌污染的書籍、玩具、生活用具、飲料及食物而傳播。 潛伏期： 2～5天。 發病症狀： 發熱，咽痛，起病1天內全身皮膚彌漫充血，並出現針尖大小的鮮紅色皮疹，皮疹於頸、胸、軀干、四肢依次出現，1～2天遍布全身達高峰，呈彌漫性密集紅斑，尤以肘彎、腋窩、腹股溝處皮疹更密集，兩頰及前額部充血潮紅，但無皮疹，口鼻周圍呈特徵性「環口蒼白圈」。皮疹持續2～4天後依次開始消退，7～8天時脫屑，手掌足跖部呈大片狀脫屑，有時像手套、襪套樣脫屑。 疾病初期，患者舌乳頭肥大，突出於白色舌苔中，稱為「草莓舌」，3～4天後白色舌苔脫落，呈鮮紅色，成為「楊梅舌」，是早期診斷要點之一。 治療措施： 主要是抗菌治療，青黴素療效可靠，又經濟便宜，可謂物美價廉；第青黴素過敏者可選用紅黴素、螺旋黴素、林可黴素及頭孢菌素等。發熱嚴重患者適當退熱治療，並多飲水。
B. 猩紅熱怎麼治療
（一）治療
1、一般治療
包括急性期卧床休息，呼吸道隔離。
2、病原治療
目前多數A組鏈球菌對青黴素仍較敏感。可用青黴素，每次80萬U，2～3次/天，肌內注射，連用5～7天。80%左右的患者24小時內即可退熱，4天左右咽炎消失，皮疹消退。膿毒型患者應加大劑量到800萬～2000萬U/d，分2～3次靜脈滴入，兒童20萬/（kg·d）分2～3次靜脈滴入，連用10天，或退熱後3天。對青黴素過敏者，可用紅黴素，成人劑量為1.5～2g/d，分4次靜脈滴入，兒童劑量為30～50mg/（kg·d），分4次靜脈滴入。也可用復方磺胺甲呼唑（SMZ-TMP），成人每天4片，分2次口服，小兒酌減。對帶菌者可用常規治療劑量青黴素連續用葯7天，一般均可轉陰。
3、對症治療
若發生感染中毒性休克，要積極補充血容量，糾正酸中毒，給血管活性葯等。對已化膿的病灶，必要時給予切開引流或手術治療。
（二）預後
青黴素問世以來，本病預後大大改觀。只要及早發現，及早治療，絕大多數病人很快治癒。嚴重並發症，膿毒敗血症等極少見。並發心肌炎者亦不多，並發腎炎似與猩紅熱輕重無關，與風濕熱的關系亦無一定規律性。中毒性猩紅熱雖少，但可危及生命，應予以注意。
日常護理
1、體溫過高的護理
（1）急性期卧床休息2～3周，以減少並發症。居室空氣要流通，在夏天最好使室溫降低一些，鼓勵患者多喝水，保證足夠水分攝入，有利於降溫。發熱期間給予營養豐富的含大量維生素且易消化的流質、半流質飲食，不能進食或重型患者靜脈補充熱量和液體。
（2）高熱時給予物理降溫，可採用額部冷敷或洗溫水澡，洗澡的水溫最好低於體溫1～2℃。忌用冷水或酒精擦浴。若物理降溫效果不理想可口服退熱葯，但每次服用一種退熱葯，不要同時或在短時間內服用幾種退熱葯，也不要頻繁服用同一種退熱葯，兩次服葯間隔最好不少於6h。以免葯物過量，出汗太多，導致小兒虛脫。
（3）遵醫囑及早使用青黴素G治療，並給溶菌酶含片。
2、皮膚完整性受損的護理
（1）保持皮膚清潔，衣被勤換洗。可用溫水洗皮膚，忌用肥皂水。忌穿絨布或化纖內衣褲，以免刺激皮膚，加重瘙癢。
（2）出疹期皮膚有瘙癢感時，塗爐甘石洗劑，剪短患者指甲，避免搔抓皮膚。皮膚脫屑時，應任其自然脫落，如大片蛻皮時囑病兒不能用手撕扯，可用剪刀修剪，以免皮膚繼發感染。
（3）注意口腔衛生，年長兒進食前後用復方硼砂溶液或淡鹽水漱口，幼兒用生理鹽水清洗。經常飲白開水，口唇乾裂時局部塗液體石蠟油。
3、病情觀察，防治並發症
起病後2～3周，觀察血壓變化，注意有無顏面眼臉水腫、尿量減少和血尿；有無關節紅腫等急性腎炎或風濕熱表現。每周送尿常規檢查2次，查血沉。病癒後1個月內，定期到醫院檢查，及時發現並發症。
4、預防感染傳播的護理
（1）隔離一般進行1周的隔離治療，至臨床症狀消退，咽拭子培養連續3次陰性，無並發症可以解除隔離。密切接觸者如咽拭子培養陽性，可口服青黴素。
（2）切斷傳播途徑接觸患者時應戴口罩，患者的分泌物或污染物應隨時消毒。流行期間應禁止小兒到公共場所，外出戴口罩。
（3）保護易感者目前尚無供臨床使用的菌苗。接觸者醫學觀察7天，採用青黴素或復方新諾明預防。
5、健康指導
了解患者心理活動，取得信任；有針對性地向患者家長講解疾病的有關知識；指導家長進行消毒隔離，皮膚護理，飲食護理及病情觀察，以防並發症的發生；出院後注意休息，避免疲勞；加強營養，增強抵抗力。